Universidad Mariano Gálvez de Guatemala Semiología psicología clínica. Alba Nohemí Orozco Sánchez.
Yesenia Paola Gálvez de León. Tercer ciclo psicología clínica. Carné: 7331-19-13533.
San Marcos, Guatemala, año 2020.
PRESENTACIÓN El portafolio permite recolectar información relacionada al curso de semiología psicológica, para mostrar el avance académico, en el cual hay temas sobre: fotografías de las actividades realizadas en clase, la dependencia de las drogas, los trastornos psicomotores, bulimia y anorexia, y el estudio de caso de la película “Estrellas en la tierra”. Estos temas nos ayudaran a conocer un poco más acerca de problemas que puedan presentar algunos de los pacientes que podamos atender y la ayuda correcta que podemos brindarles.
OBJETIVOS General: o Mejorar el aprendizaje sobre los problemas que puedan padecer niños, adolescentes y adultos. Específicos: o Recolectar y dar a conocer la información obtenida durante el ciclo universitario. o Conocer los daños y tratamientos de los problemas psicológicos.
HOJA DE VIDA
DATOS GENERALES. NOMBRE: Yesenia Paola Gálvez de León. DIRECCIÓN: 11 calle 4-27 zona 1 San Marcos. EDAD: 21 años. ESTADO CIVIL: soltera. ESTUDIOS REALIZADOS: PRE PRIMARIA: Escuela Francisca Sandoval, 2004-2005. PRIMARIA: Escuela Oficial Urbana de Niñas Tipo Federación, “Dr. Ulises Rojas Benfell”, 2006-2011. NIVEL BÁSICO: Colegio Privado Urbano Mixto “Amigos”, 2014. NIVEL DIVERSIFICADO: Colegio “San Marcos”, 2015-2017. NIVEL UNIVERSITARIO: Segundo semestre en “Licenciatura de Psicología Clínica”. Universidad Mariano Gálvez de Guatemala, 2019.
EXPRESIÓN FACIAL:
Transmite vivencias (Afectividad, empatía y seguridad). EXPRESIVIDAD Transmisión mediante símbolos (Movimientos de la cara o manos) ESTRUCTURALIDAD Transmisión por signos, una expesión fuera de lugar.
EVALUACIÓN DE LAS ALTERACIONES PSICOMOTORAS.
CARACTERÍSTICAS DEL HABLA: Se evalua ritmo, volumen, velocidad y silencios.
MOTÓRICA GENERAL: Evaluación de varios movimientos, posturas y habitos.
ESPASMOS Contracciones musculares involuntarias, exageradas y persistentes.
AGITACIÓN MOTORA Sucesión de gestos, movimientos y conductas. Elevada frecuencia de manifestación.
TRASTORNOS PSICOMOTORES
ESTEROTIPIAS Repeticiión continua e innecesaria de manifestaciones faciales y corporales.
ESTUPOR Retardo psicomotor, ausencia o reducción de las respuestas, indiferente al medio.
DISCINESIAS Movimiento involuntario de boca , lengua y cara.
TEMBLORES TRASTORNOS PSICOMOTORES
movimientos musculares, en forma de sacudidas involuntarias. APRAXIAS
Descoordinacionde movimientos cotidianos. CONVULSIONES
Contracciones violentas e incontrolables que se manifiestan en varios grupos musculares.
MANIERISMOS Posturas forzadas, sonrisa carente de significado.
TICS Movimmientos musculares rápidos, por lo regular es en la cabeza, surgen por cuadros de ansiedad. ALTERACIONES DE LAS MIMICAS
*HIPERMIMIAS: expresión exagerada de las mimicas. *HIPOMIMIAS: escasez de movimientos e inmovilidad completa, mirada fija. *DISMIMIAS: incoherencia entre la expresión facial y contenidos psicoafectivos.
DROGODEPENDENCIA
DEPENDENCIA DE LAS DROGAS
Sustancias con poder psicoactivo (Afectan y alteran el estado de ánimo y la conducta) que acarrean trastornos incapacitantes, se padecen signos y síntomas. *Abuso de la sustancia y uso continuo sin importar las consecuencias negativas.
CONDUCTA ADICTIVA ✓ ✓ ✓ ✓
Fuerte deseo de realizar la conducta. Incapacidad de controlar el deseo. Desesperación al no poder realizarla. Persistencia
Depresores del SNC: Alcohol, hipnóticos, drogas, ansiolíticos (benzodiacepinas). Estimulantes del SNC: Anfetaminas, metilfenidato, cocaína, productos para perder peso. Opioides: Heroína, morfina, metadona.
CLASIFICACIÓN DE LAS DROGAS
Canabinnoides: Marihuana, hachís. Alucinógenos: LSD, mescalina, éxtasis. Drogas para contrarrestar otros efectos: Atropina, escopolamina Otras: Fenciclidina.
Consumo que no trae consecuencias negativas, quizá por el consumo esporádico o dosis moderadas. USO DESAPROBADO: no aceptado por la sociedad. USO PELIGROSO: produce consecuencias nocivas. USO DESADAPTAIVO: daño psicosocial. USO NOCIVO: conocimiento de los daños, pero no se deja de consumir.
USO, ABUSO Y DEPENDENCIA
Uso continuo. Según la OMS: uso excesivo, esporádico o persistente que no tiene que ver con algo médico.
Uso excesivo con consecuencias gravemente negativas por mucho tiempo. *DEPENDENCIA FÍSICA: adaptación de trastornos físicos cuando se deja de consumir la droga. *DEPENDENCIA PSICOLÓGICA: satisfacción que exige la administración de la droga para provocar placer o evitar un malestar.
DEPENDENCIA DE LAS DROGAS
ADICCIÓN Y CONDUCTA ADICTIVA
VIAS DE ADMINISTRACIÓN DE LAS DROGAS
1. 2. 3. 4.
Deseos de realizar la conducta, especialmente cuando está prohibida. Incapacidad para controlar la conducta. Malestar emocional y angustia cuando no se puede realizar la conducta. Persistencia de la conducta a pesar de los efectos negativos.
La adicción es más fuerte cuando se administra por vías que producen efectos placenteros inmediatos. ✓ ✓ ✓
Oral (mascada o sublingual). Pulmonar (inhalada o fumada). Nasal.
✓ ✓ ✓
Intravenosa. Intramuscular. Rectal.
TOLERANCIA
Adaptación caracterizada por la necesidad de una dosis mayor y la frecuencia de consumo para obtener la misma intensidad del efecto deseado. TOLERANCIA CRUZADA: consumir una droga puede provocar tolerancia a otra del mismo tipo. SÍNDROME DE ABSTINENCIA: signos y síntomas de una persona dependiente de un psicoactivo y deja de consumirlo de forma inmediata o la dosis no es la suficiente.
INTOXICACIÓN
El CIE-10 define la intoxicación aguda como, un estado transitorio consecutivo a la ingestión o asimilación de sustancias psicotrópicas o de alcohol que produce alteraciones del nivel de consciencia, cognición, percepción. Lo que caracteriza a la intoxicación es la desadaptación conductual y un síndrome específico para cada sustancia psicoactiva. SINTOMAS: trastornos de percepción, vigilia, atención pensamiento, juicio y control emocional.
POLITOXICOMANÍA
Abuso y dependencia en personas que tienen una dependencia a una sustancia y al mismo tiempo consumen otras sustancias. El consumidor de cocaína toma alcohol para contrarrestar el efecto de ansiedad.
TRASTORNO DUAL
Coexistencia de patología psíquica y de algún tipo de dependencia. DEPENDENCIA CRUZADA: capacidad de una droga para suprimir el síndrome de abstinencia producido por otra. DEPENDENCIA DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS: uso excesivo de las sustancias que producen consecuencias negativas por un largo periodo. DEPENDENCIA FÍSICA: adaptación de intensos trastornos físicos, por interrupción del consumo de drogas. DEPENDENCIA PSIQUICA: sentimiento de satisfacción y un impulso que exige administración regular y continua. CONDUCTAS QUE CARACTERIZAN LA DEPENDENCIA: Tolerancia y síndrome de abstinencia, consumo excesivo, búsqueda de la sustancia, intento de control del consumo, problemas de diferente índole.
CARACTERÍSTICAS DE LAS SUSTANCIAS
NICOTINA
Cigarrillos, su efecto es corto, de 30 a 120 minutos, el síndrome de abstinencia a la nicotina provoca los siguientes síntomas: estado de ánimo depresivo, insomnio, irritabilidad, ansiedad, aumento de apetito. Generalmente no trae problemas en otras áreas de la vida, pero sí de salud y hasta la muerte.
CAFEÍNA
Café, té, chocolate, elevan el humor, su efecto dura de 3 a 7 horas. Una dosis de 10000mg provoca crisis epilépticas, el consumo normal al día debe de ser de 600 mg.
CANNABIS
Se fuman las hojas o resina (Hachís) que es más adictiva, se produce dependencia, tiene menos efectos físicos. SINTOMAS PÓSITIVOS: adormecimiento, relajación, euforia, sensación de bienestar. SÍNTOMAS NEGATIVOS: letargo, anhedonia, problemas de memoria.
OPIÁCEOS
Opio – heroína, morfina, metadona. Por vía intravenosa. Los síntomas por intoxicación son: euforia, irritabilidad, apatía, miosis.
COCAÍNA
ALUCINÓGENOS
ANFETAMINAS
FENCICLIDINA
INHALANTES
SEDANTES, HIPNÓTICOS O ANSIOLÍTICOS
Cocaína o crack, los efectos son más rápidos cuando se fuma y puede ser por consumo episódico (fines de semana, fiestas) y consumo crónico (A diario, dosis altas o moderadas). Sus efectos son: euforia, agitación psicomotriz, deterioro de la actividad social y laboral. Produce un alto grado de dependencia psicológica. LSD, psilocibina, mescalina. Producen cambios de percepción, pensamiento y estado de ánimo. Efectos agudos (LSD) mareos, visión borrosa, náuseas, alteraciones de la visión, agudización del oído y alucinaciones. Efectos crónicos (LSD) depresión, ansiedad crónica. Estimula es SNC. Su uso comenzó como descongestionante nasal. Sus efectos son: elevación del estado de ánimo, disminución de la fatiga y apetito. Efectos conductuales: depresión, irritabilidad, anhedonia, falta de energía, aislamiento social y problemas de memoria.
Conocido como polvo de ángel, antes era anestésico, produce un estado mental similar al de los alucinógenos, sus EFECTOS SON: distorsión de las imágenes, cambios de estado de ánimo, mareo, incremento del tono muscular.
Laca de uñas, disolventes, insecticidas que contiene alcohol o acetona y tienen efectos psicoactivos. Hidrocarbonatos alifáticos (Gasolina, pintura y disolventes).
Utilizados por una gran cantidad de la población. Píldoras para dormir, benzodiacepinas y los barbitúricos. Tratamiento de ansiedad y epilepsia.
Modelo biológico Modelo moral
MODELOS EXPLICATIVOS (DEPENDENCIA DE LAS DROGAS)
MODELO MORAL Y MODELO BIOLÓGICO
Dependencia de la sustancia química causada por la dependencia física debido a factores de predisposición.
Moralidad cristiana, si alguien no resistía a la tentación era por su pobre moralidad, lo consideraban inmoral y vicioso.
PRIMER TIPO: Pacientes sin trastornos psíquicos concomitantes y con u nivel socioeconómico medio-alto, tiene un equilibrio, estable con la dependencia, pero gastan mucho dinero en ella.
HIPÓTESIS DE LA
SEGUNDO TIPO: Sin trastornos psíquicos concomitantes pero un precario nivel socioeconómico. Si dejan de consumir una sustancia tienen que buscar otra.
AUTOMEDICACIÓN
TERCER TIPO: Pacientes con trastornos psíquicos concomitantes, con previo trastorno de personalidad. La sustancia ayuda al principio, pero luego lleva a conductas anárquicas y desestructuradas.
CONDICIONAMIENTO CLÁSICO:
Un organismo establece una asociación entre un estímulo condicionado (EC) y un estímulo incondicionado (EI), siendo el EC capaz de facilitar la RC. Winkler: los ex adictos a opiáceos, meses más tarde de la última dosis, mostraban señales del síndrome de abstinencia condicionado.
CONDICIONAMIENTO OPERANTE: Permite explicar la conducta y auto-admistración de drogas. Probabilidad de ocurrencia de una conducta está determinada por sus consecuencias (Estímulo reforzador y estímulo discriminativo).
TEORIA DEL APRENDIZAJE
TEORIA DEL APRENDIZAJE SOCIAL: La conducta adictiva está influenciada por las cogniciones del sujeto y las cogniciones están acumuladas a través de la interacción social. La fase de adquisición tiene gran importancia las habilidades de afrontamiento de que disponga la persona (Situaciones que inciden). Las variables que la mantienen son: necesidad de incrementar el estado afectivo positivo. Plantea el abandono del consumo cuando nota como afecta áreas de su vida.
MODELO SOCIAL:
no es la sustancia la que produce la adicción, sino el modo como la persona interpreta esa experiencia y su respuesta emocional, física y conductual. CARACTERÍSTICAS DE LA ADICCIÓN: 1) La adicción es un continuo. 2) Limita los ámbitos de la vida. 3) La adicción no es una experiencia placentera, se llega para eliminar dolor físico o emocional. 4) La adicción es la incapacidad de escoger no hacer algo.
Estudio de caso a partir de la película “Estrellas en la tierra” Título del caso: DISLEXIA. Psicóloga: Yesenia Paola Gálvez de León. Resumen: la historia del niño llamado Ishaan, que vivía en un lugar de la India. Iba a una escuela, pero lo tuvieron que sacar porque su rendimiento no era el que sus padres deseaban, ellos pensaban que no le gusta el estudio, entonces decidieron enviarlo a un internado para que no fuera “rebelde” según sus padres. El maestro de arte que llegó a cubrir al maestro titular, detectó que Ishaan tenía un problema de aprendizaje, trataba que sus clases fueran extraordinarias, intentó acercarse a él y comenzó a ver lo que realmente le pasaba y se dio cuenta que Ishaan padecía el mismo problema que el profesor durante su niñez, decidió contar un cuento frente a la clase y dio a conocer que el problema de la dislexia lo padecían grandes pensadores como Thomas Edison y Albert Einstein y pudieron lograr grandes cosas para la humanidad. Un día toma viaje hacia la casa de Ishaan, para saber más de él y ver cómo podía ayudarlo a mejorar su aprendizaje, la actitud del padre siempre fue negativa, el profesor revisó los cuadernos de Ishaan y se dio cuenta que tenía Dislexia y el padre como siempre pesimista dijo que su hijo no estaba loco no padecía ninguna enfermedad mental. Pero al final comprendió el comportamiento de su hijo. El profesor pidió ayuda del director para poder lograr el cambio en el niño y con mucha paciencia cada día le enseñaba a trazar números y letras y para aprenderlas mejor las relacionaba con palabras o sonidos. Con su paciencia y amor logró que Ishaan aprendiera muchas cosas, también descubrió el talento de Ishaan y era la pintura.
Identificación del paciente: Tiene dificultad para leer. Una mala caligrafía y errores ortográficos. Baja autoestima. Escritura de letras en espejo. Conducta agresiva. Depresión.
Historia del problema: No se sabe si el problema surgió por herencia o genética, pero la actitud que tomaban los padres hacia Ishaan hacía que él se negara cada vez más a hacer algunas cosas, pero evadía sus responsabilidades diciendo “No quiero” porque en realidad “No podía”, cada vez que él contestaba así era castigado y se sentía mal. Cuando llegó al internado cayó en depresión que hasta dejó de hacer lo que más le gustaba, LA PINTURA.
Descripción de las conductas problema: Padres: criticaban su conducta y creían que era sólo por capricho que él actuaba así, y él padre buscaba la perfección en sus hijos que hasta presionaba al hijo mayor para ser el primero en cualquier actividad, en cambio la madre era más comprensiva. Docentes de primera escuela: eran muy estrictos y regañones, que hasta lo sacaban de clase cada vez que Ishaan no hacía las cosas que pedían lo profesores. Docentes de segunda escuela: al inicio eran muy estrictos y se quejaban del niño, porque no era disciplinado, pero cuando el maestro de artes le dio el aprestamiento necesario a Ishaan y vieron los cambios, lo comprendieron y trataron mejor, porque sabían que tenía un problema de lectoescritura. Director de segunda escuela: al inicio sólo recibía quejas de los otros profesores por el niño y creía que se iría antes de que terminara el semestre, pero cuando llego el otro profesor y le pidió tiempo para apoyar a Ishaan dudaba que se pudiera realizar un camb io en él, pero al ver los resultados se sentía muy bien.
Diagnóstico Cada vez que Ishaan intentaba leer algo no podía porque percibía que las letras se movían, cuando copiaba palabras sus trazos no eran los adecuados, solía confundir la b con la d, el tamaño de las letras era muy variado y en reiteradas ocasiones no seguía la línea recta. También presentaba falta de atención en clase y el en hogar, fácilmente se distraía.
Tratamiento Llevaba técnicas de aprestamiento y de habilidad motriz fina, relacionar las palabras con sonidos u objetos, adjunto algunos ejemplos:
Eficacia del tratamiento El aprestamiento fue el adecuado y dio muy buenos resultados, pero es necesario continuar con el aprestamiento otro tiempo para que el niño este completamente formado en cuestiones de lectoescritura.
Observaciones Se notó en enorme cambio en Ishaan y en la actitud que tomaban los padres, el niño ahora tiene más confianza de sí mismo porque ya puede realizar actividades sin ayuda de otros. Los padres ahora son más compresivos y cariñosos y los profesores ya no tienen quejas por inconvenientes.
Enlaces/links Signo y síntoma: ✓ https://www.fundeu.es/consulta/signosintoma/ ✓ https://www.youtube.com/watch?v=uZNKUXAKe-E ✓ http://scielo.isciii.es/pdf/neuropsiq/v30n1/07.pdf
Utilización del DSM-5: ✓ ✓ ✓ ✓ ✓
https://www.youtube.com/watch?v=6XM3tjfZpaw https://www.fundacioncadah.org/web/articulo/que-es-el-dsm-iv-tr-afectara-la-nueva-version-dsm-5-al-tdah.html https://www.youtube.com/watch?v=2WhuzsG3s0w PELICULA https://finde.latercera.com/series-y-peliculas/violet-y-finch-pelicula-netflix/ PELICULA https://es.wikipedia.org/wiki/Shutter_Island_(pel%C3%ADcula)
Trastornos psicomotores: ✓ ✓ ✓ ✓
https://medes.com/publication/46459 https://www.scielosp.org/article/csc/2013.v18n10/2977-2984/es/ https://www.youtube.com/watch?v=wRptZBL8vNk PELICULA https://es.wikipedia.org/wiki/Toc_Toc_(pel%C3%ADcula_de_2017)
Neurofisiología del hambre y la saciedad: ✓ https://www.youtube.com/watch?v=5Si8iWPxx7E ✓ https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=54754%C3%AF%C2%BB%C2%BF ✓ https://ruc.udc.es/dspace/bitstream/handle/2183/11335/CC-77%20art%204.pdf
Bulimia y anorexia: ✓ https://www.youtube.com/watch?v=tsco2bU7lc0 ✓ PELICULA https://es.wikipedia.org/wiki/To_the_Bone_(pel%C3%ADcula) ✓ https://kidshealth.org/es/teens/eat-disorder-esp.html
Dependencia de las drogas: ✓ https://www.youtube.com/watch?v=-zFNFktKSpw ✓ https://d1wqtxts1xzle7.cloudfront.net/41235581/Adolescencia_consumo_de_alcohol_y_otras_20160114-3373-2l84n2.pdf20160115-199081gvmckr.pdf?1452890961=&response-contentdisposition=inline%3B+filename%3DAdolescencia_consumo_de_alcohol_y_otras.pdf&Expires=1591422508&Signature=ZkKAPoO0toxzXPsVQbshqw2J3q 9AjE9JPRHrl266GOo~tL0fWYYVATNslUdkJLvytf8SamapiN98QCH98ZaWF3XbDJQJtweTpYflgFBViHV~h4xyD5eKeTHQN4xB~C0kXRiSjI9O3YV6bUMom490OyMC7QX4bQgcnNpjkL6das7x~kKlbPu6gjY729F8D5~-OQHUbApDCi~4BDKJKXoBgkM4E9XVVppyO6~yvyTihrdMKyqlmtyQOyH-5VlTVSJY~Xcj1IS2yTrFIVIVxTugEhy1n~m-GNjxUrCUH0BqJ2wj1Ss-wfMNMlmmYRI7esLHJu6Tw0C3-ngpuveMIlFA__&Key-Pair-Id=APKAJLOHF5GGSLRBV4ZA ✓ PELICULA https://es.wikipedia.org/wiki/El_lobo_de_Wall_Street
APRENDIZAJES RELEVANTES Y JUSTIFICACIÓN I.
El tema que más me llamó la atención fue el de la DISLEXIA y es muy importante ya que muchos niños padecen problemas de lectoescritura y afectan su desempeño escolar, tengo un gran interés sobre este tema que cuando di mi practica como maestra de párvulos traté con un niño que tenía dislexia y trastorno de déficit de atención con hiperactividad, y me gustó mucho poder ayudarlo y deseo hacerlo luego de graduarme como psicóloga, prestándole a los niños la atención y destrezas necesarias para poder desarrollar el nivel correcto de escritura y lectura de acuerdo a su edad.
II.
Luego es el tema de la dependencia a las drogas, pero hay una que me llama más la atención y muchos hombres y mujeres están haciendo consumo de ella, LA NICOTINA, es una adicción que he visto en muchas personas y me gustaría poder ayudarlos a vencer esta adicción, pues también afecta la salud, aunque en ocasiones no afecta otras áreas de la vida, pero es necesario para prevenir enfermedades que pueden ser muy graves.
III.
Por último, el tema del hambre y la saciedad, ya que a veces algunas personas suelen comer sin medida cuando tienen ataques de ansiedad o estrés y es muy importante controlar ese aspecto para no tener otras consecuencias que pueden ser graves para la salud.
6 de junio de 2020. Yesenia Paola Gálvez de León.