nio e ar comprimido, controle de temperatura com alarme. A incubadora
de modo interdependente, em íntimo e permanente contato, impacta
deve estar apoiada sobre carros com rodas devidamente fixadas quando
emocionalmente a cada um deles. Essa mudança reativa a angústia de
dentro da ambulância.
nascimento da mulher, leva-a a reviver inconscientemente o trauma do
• O veículo deve contar com condições mínimas para cobrir o percurso
próprio nascimento, do desamparo experimentado ao nascer pela perda
com segurança para o paciente, a equipe assistencial e o motorista.
do estado de vida uterino e pelo medo do desconhecido. Trata-se de uma ansiedade associada à sensação de perda, esvaziamento, de sentir-se
Recursos materiais/equipamentos
despojada de parte sua, de ter que enfrentar um desconhecido, o filho. O
Devem ser mantidos exclusivamente para a realização do transporte
interjogo dessas ansiedades pode produzir um estado confusional, com
neonatal:
sensações de estranhamento, despersonalização e perda de identidade.
Incubadora de transporte com aquecimento por convecção;
A ansiedade trazida pela percepção das primeiras contrações, ao ser
• Dois cilindros de oxigênio acoplados à incubadora;
adequadamente reconhecida e nomeada, deve se esvanecer em segui-
• Material para oxigenoterapia e ventilação com pressão positiva: venti-
da, com a parturiente mantendo-se em relativo equilíbrio. Se isso não
lador eletrônico com umidificador aquecido, sistema de ventilação ma-
for possível, como uma forma de defesa psíquica, algumas mulheres
nual com fluxo contínuo e regulagem de pressão ou balão autoinflável;
sentem uma diminuição na frequência das contrações, o que pode ser
• Material para monitoração: oxímetro de pulso, monitor cardíaco, este-
interpretado como uma reação inconsciente a algo que a agride interna-
toscópio, termômetro, fitas para controle glicêmico;
mente. Para algumas mulheres a dor intensificada resulta em aumento
• Bombas de infusão e seringas;
da angústia, que pode se estender aos familiares. Para outras, a dor é
• Material para reanimação neonatal, incluindo material para cateteris-
sentida como anúncio da proximidade do parto e tida como uma aliada.
mo e drenagem torácica;
Quanto ao apoio emocional, ter por perto uma figura que traga sereni-
• Material para coleta de exames e hemoculturas;
dade, compreensão e seja acolhedora pode aliviar a crise e trazer segu-
• Material para infusão e preparo de medicamentos.
rança. Isso facilita o contato e a comunicação com os profissionais do hospital, promovendo a sensação de segurança e atitudes de colabora-
Recursos humanos
ção da parturiente e da própria equipe. Nesse sentido, ajuda muitíssimo
Um médico e um profissional de enfermagem capacitados para o atendi-
a presença de um acompanhante de escolha da mulher na sala de parto,
mento do recém-nascido de risco.
podendo ser o companheiro, sua própria mãe ou pessoa de sua rede apoio, dada a necessidade de proteção da parturiente, em meio a seu
III - Aspectos emocionais
desamparo e exaustão. Algumas mulheres contam com Doulas, que oferecem apoio à mulher desde a gestação e estão presentes no trabalho
Ansiedades na situação de parto
de parto e parto. Cabe à equipe de saúde acolher o acompanhante
Após viver tantas ansiedades até conseguir adaptar-se à gravidez, quan-
e facilitar sua presença desde o pré-natal, bem como no trabalho de
do já havia integrado o feto como parte de seu esquema corporal, se
parto, parto e puerpério. Segundo o Ministério da Saúde, há estudos que
acostumado às mudanças metabólicas, hormonais e fisiológicas, após o
comprovam que a presença do acompanhante traz benefícios que vão
parto a mulher terá de passar por um novo processo de ajuste, agora ao
desde o sentimento de maior segurança e confiança das gestantes até
corpo não grávido. Ao mesmo tempo, finalmente verá o seu bebê, poderá
a redução de medicamentos para alívio da dor e da duração do trabalho
tocá-lo, senti-lo em seus braços.
de parto. Os estudos sugerem impacto positivo na redução da depressão
O nascimento é uma mudança decisiva para mãe e bebê, e é uma ex-
pós-parto (BRASIL, 2006). O acompanhante também é importante para
periência bastante forte. A separação de dois seres que até então viviam
identificar sinais de que algo não vai bem e buscar a ajuda necessária,
Fundamentos do desenvolvimento infantil – da gestação aos 3 anos 89