NEO-life 2 summer 2014 Тюмень

№2

18+

ВЗГЛЯД В БУДУЩЕЕ

Согласитесь, что оглядываясь назад – в прошлое, мы чаще всего видим себя в детском возрасте – это удивительное и беззаботное время. Но еще более удивителен взгляд в будущее, который у многих также ассоциируется с детьми. Складывается ощущение, что мы сами, не имея возможности вернуться в детство, пытаемся прожить его в своих детях, но уже в будущем. Многим это удается, и многие видят в этой трансформации ценностей счастье! А что делать тем, кто в силу каких-либо причин не имеет возможности вернуть себе детство? Думается, что надо поступить как в детстве, обратиться за помощью к «взро­слым», в данном случае врачампрофессиона­лам, и доверить им постройку своей мечты – обретение детей и через них своего счастья! О том, как легко быть охвачен­ным вниманием «взрослых врачей» мы и поговорим в этом номере, друзья! Одним словом, приглашаю... Сергей Викторович Гольцов, генеральный директор группы медицинских компаний NEO

8

4

Доверяя сокровенное

4

NEO-НОВОСТИ

8

СЕМЬЯ | Доверяя сокровенное

NEO-новости

16 МНЕНИЕ ЭКСПЕРТА | ЭКО: к чему быть готовыми?

22

22 ЗДОРОВЬЕ | Криохранение спермы

Криохранение спермы

26 ЗДОРОВЬЕ | Под микроскопом 28 ЖЕНСКОЕ ЗДОРОВЬЕ | Гормоны и их роль в жизни женщины 32 БРЕНД | Витамины, минералы и растения 36 ОБЗОР | Здоровье изнутри

28

38 КРАСОТА | Как защитить?

Гормоны и их роль в жизни женщины

40 ДЕТСКИЙ ВОПРОС | Педиатрия: новое Отделение 44 БЛИЦ-ОПРОС | Медицинская сестра – главный помощник врача 46 ЖЕНСКОЕ ЗДОРОВЬЕ | Реконструктивная гинекология

38

48 ТРЕНД | Новый уровень

Как защитить?

40

52 ТРЕНД | Взгляд в будущее, или Равнение... на Мэйо

Педиатрия: новое Отделение

48

Новый уровень

Журнал NEO-Life (НЕО-Лайф) № 2, лето 2014 Информационное издание группы медицинских компаний NEO Генеральный директор: Сергей Гольцов Учредитель и издатель: ООО «Нео-Клиник» Адрес учредителя, издателя и редакции: 625002, г. Тюмень, ул. Немцова, 4 Тел. +7 3452 39-09-05 Перепечатка материалов невозможна без письменного разрешения редакции Указанные цены действительны на момент сдачи номера в печать

Главный редактор: Анна Пчелина Дизайн и верстка: Анна Портная Фото: Евгений Балыков, Дмитрий Изосимов, Антон Овчинников, Татьяна Алейникова Корректор: Наталья Рассохина Распространяется бесплатно Выходит 1 раз в квартал Тираж 500 экземпляров Сдача номера в печать: 30.07.2014

32

Витамины, минералы и растения

NEO-НОВОСТИ

4

ВСЕРОССИЙСКИЙ ДЕНЬ ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ 26 апреля – Международный день интеллектуальной собственности. Это праздник тех, кто создает новые технологии и продукты, и тех, кто помогает защитить авторские права. Как и во всем мире, в Тюмени отметили лучших изобретателей. На торжественном награждении заместитель Губернатора Тюменской области по экономике Олег Викторович Заруба вручил генеральному директору научно-производственного предприя­ тия Тюменькриобанк Благодарственное письмо Правительства области «За большие достижения, вклад и приумножение интеллектуального потенциала региона». Это не случайно, за несколько лет работы Тюменькриобанк оформил более 10 объектов интеллектуальной собственности. К слову, подобным образом были отмечены лишь 17 организаций и вузов и 11 авторов изобретений, имеющих наибольшее количество патентов и прав обладания в 2012 году.

Олег Викторович Заруба вручил Сергею Викторовичу Гольцову Благодарственное письмо

№2

Сергей Викторович Гольцов с Владимиром Павловичем Мельниковым, академиком РАН, доктором наук, председателем Тюменского научного центра СО РАН – ученым с мировым именем. Разговоры в кулуарах заканчиваются перспективами научного сотрудничества

5

Новый высокотехнологичный микроскоп дает возможность увеличения в 6000 раз

УВЕЛИЧИТЬ ШАНСЫ Оснащение Отделения вспомогательных репродуктивных технологий новым микроскопом для проведения методики ИМСИ, которая является более современной модификацией уже ставшей популярной методики ИКСИ (интраплазматической инъекции сперматозоида), еще больше увеличило результативность программ экстракорпорального оплодотворения. Дело в том, что ИКСИ сегодня является основной методикой во вспомогательных репродуктивных технологиях, когда с помощью микроманипуляторов ведется отбор лучшего подвижного сперматозоида, который затем аккуратно переносится в яйцеклетку, а при проведении ИМСИ отбор лучшего сперматозоида проводится при увеличении в 6000 раз. Логично, что такое увеличение дает возможность увидеть больше изменений и нарушений в структуре сперматозоида внутри его головки и шейки и, следовательно, минимизировать неблагоприятные последствия развития эмбриона. При проведении ИМСИ количество регрессов беременности гораздо меньше, и как правило, эта методика используется для лечения пациентов при высоком проценте аномальных сперматозоидов, то есть даже тех, кто потерял надежду завести детей. «Применение ИМСИ позволило врачам

Отделения помочь тем парам, кто уже имел неудачный опыт ЭКО: задержки развития эмбриона либо вообще отсутствие беременности или были ее регрессы. Кроме того, использование методики ИМСИ минимизирует появление хромосомных аномалий», – говорит Заслуженный врач РФ, заведующая Отделением вспомогательных репродуктивных технологий Ольга Юрьевна Песоцкая. О тех, кто стоял у истоков, тех, кто организовал Отделение и кто помогает обрести сотням отчаявшихся семей желанных детей, в интервью с главным врачом NEO-Cllinic II, к.м.н. Святославом Александровичем Стрелиным на стр. 8-15.

Восьмиклеточный эмбрион на 3-и сутки после оплодотворения

№2

NEO-НОВОСТИ

6

НОВЫЙ УРОВЕНЬ ОБУЧЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ В конце июня этого года в Москве прошел ХIV Всероссийский съезд дерматовенерологов и косметологов, организаторами которого стали Министерство здравоохранения Российской Федерации, ФГБУ «Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации и Общероссийская общественная организация «Российское общество дерматологов и косметологов». С докладом «О роли частного образования в сложившейся системе подготовки медицинских кадров» выступила директор первого Частного учреждения дополнительного профессионального образования медицинс­ ких работников, кандидат медицинских наук Наталья Александровна Ряхина. Доклад выз­ вал массу откликов и серьезные прения в кулуарах, подробнее об этом читайте на страницах 48-51.

Наталья Александровна Ряхина, директор Частного учреждения дополнительного профессионального образования медицинских работников «Новый уровень»

Лекции и практические занятия проводятся на базе NEO-Clinic и Научно-производственного объединения Тюменькриобанк

№2

NEO-НОВОСТИ

7

Завораживающий подводный мир

ОКУНУТЬСЯ В СКАЗОЧНЫЙ МИР

Может ли быть для ребенка путешествием в сказочную страну посещение врача? «Может», – хором отвечают сотрудники NEO-Clinic, открывая новое Отделение педиатрии, заходя в которое попадаешь на зеленую полянку, где растет яблоня, здесь же рядом улей с пчелами и летает большая бабочка, павлин распушил свой хвост, приг­ лашая окунуться в атмосферу сказки, где корни яблони уходят в подводный мир волшебной реальности! «Такое внимание к интерьеру только подчеркивает любовь к своему делу, профессионализм и внимание к мелочам при оказании медицинской помощи детям», – считает заведующая Отделением педиатрии NEO-Clinic, отличник здравоохранения и педиатр высшей категории Галина Ивановна Сухарченко, за считанные недели собравшая команду педиатров, неврологов, лор-хирургов, дерматологов, иммунологов, аллергологов, массажистов и психологов в желании продемонст­рировать высокое качество медицинской помощи детям. Интервью с Галиной Ивановной читайте на стр. 40-43.

№2

ДОВЕРЯЯ СОКРОВЕННОЕ О новых технологиях, авторитетных врачах и перспективах дальнейшего развития беседуем с кандидатом медицинских наук Святославом Александровичем Стрелиным – главным врачом NEO-Clinic II.

СЕМЬЯ

10

– Святослав Александрович, для многих, пожалуй, стало неожиданностью расширение – открытие в NEO-Clinic Отделения вспомогательных репродуктивных технологий?

– NEO-Clinic можно назвать авторским проектом. Здесь созданы уникальные условия, позволяющие объединить знания и опыт профессионалов, современные технологии с качественным сервисом. Такая атмосфера привлекательна для коллег в качестве места работы и возможностей личного развития, а для пациентов – в виде получения услуг европейского уровня. Отслеживая потребность населения Тюменской области, NEO-Clinic расширяет сферу медицинских услуг, в этом смысле поступая традиционно, но с учетом того, что репродуктивное здоровье и лечение бесплодия является одной из приоритетМанипулятор для проведения инъекции сперматозоида в цитоплазму (ИКСИ)

№2

ных задач руководства региона открытие Отделения вспомогательных репродуктивных технологий является актуальным, и как показал опыт прошлого года – результативным примером сотрудничества частного и государственного секторов здравоохранения. На первый взгляд, все достаточно прос­ то – за два года сформировалось понимание, как должны предоставляться услуги таким пациентам, многое было сделано ранее: лаборатория, логистика учета пациентов, дневной стационар и прочее. Оставалось самое главное – пригласить специалистов и обеспечить их высокими технологиями. Полгода ушло на оснащение, к этому времени все руководство Клиники сосредоточилось на обработке звонков и специфике обращений пациентов данного профиля. Для нас было и остается

11 СЕМЬЯ

важным оптимизировать временные траты пациента и предлагать для него оптимальное время приема, процедур и операций. Это даже важнее имеющегося в Клинике стационара с просторными комфортными палатами (смеется). Кроме того, уже не первый год здесь же, на Немцова, 4, работает собственная лаборатория экспертного уровня, которая позволяет, во-первых, быстро, а главное, качественно провести диагностику, а во-вторых, врачам-репродуктологам и эмб­риологам совместно работать в связке, ориентируясь на оперативную информацию о состоянии здоровья пациента. Конечно, наличие отдельных, даже очень эффективных блоков не может быть результативным, здесь нужен был доктор, организатор, профессионал с опытом работы, знающий специфику этого уникального вида медицинских услуг – лечение бесплодия и рождение детей с помощью технологий. Нам повезло, на наше предложение отозвалась Заслуженный врач Российской Федерации, гинеколог-репродуктолог высшей категории Ольга Юрьевна Песоцкая. Ольга Юрьевна – известнейший врач нашего региона и страны, таких докторов единицы, они, как правило, создавали себя сами, обретая опыт и навыки, но теперь именно такими докторами гордится региональное здравоохранение и именно такие, как Ольга Юрьевна определяют истинное лицо нашей медицины, заслуженно имея не только награды, но и оправданно высокий авторитет среди коллег и восхищение пациентов. Именно она и сформировала грамотную

Вспомогательная манипуляция нанесения лазерных насечек на оболочке эмбриона при ее уплотнении для дальнейшего его прикрепления к слизистой матки (лазерный хетчинг)

№2

СЕМЬЯ

12

ОКСАНА ВИКТОРОВНА СТРУИХИНА заведующая эмбриологической лабораторией, эмбриолог, врач клинической лабораторной диагностики, к.м.н.

МАРИНА ВАЛЕРЬЕВНА БАРАУЛЯ эмбриолог, врач клинической лабораторной диагностики

ЭМБРИОЛОГИЧЕСКАЯ ЛАБОРАТОРИЯ

ВРАЧИ

АДМИНИСТРАТОРЫ

АННА СЕРГЕЕВНА ФЁДОРОВА

НАТАЛЬЯ ФЁДОРОВНА ГЕЦЕВИЧ

врач гинеколог-репродуктолог

администратор отделения

ОЛЬГА ЮРЬЕВНА ПЕСОЦКАЯ

ЕКАТЕРИНА СЕРГЕЕВНА АВЕТЯН врач гинеколог-репродуктолог высшей категории

заведующая Отделением вспомогательных репродуктивных технологий, врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, Заслуженный врач РФ

СВЕТЛАНА АНАТОЛЬЕВНА ПРОВОТОРОВА администратор отделения

СТАЦИОНАР

ОЛЬГА ЮРЬЕВНА ЖВАКИНА

РУЗАННА ИЛЬДУСОВНА УДАРЦЕВА

АННА ДМИТРИЕВНА МАКАРОВА

операционная медицинская сестра высшей категории

медицинская сестра стационара второй категории

медицинская сестра стационара

№2

– Расскажите о результатах первого года работы.

– Вспомогательные репродуктивные технологии включают в себя не только протокол ЭКО. Причины бесплодия у разных пар различны. Например, бывает достаточно женщине скорректировать гормональный фон, устранить негативные факторы влияющие на зачатие, и таким образом создать благоприятные факторы для есте-

ственного зачатия. Или у мужчины могут быть скрытые инфекции, не дающие шансов зачать детей, при эффективной диагностике эти проблемы решаются быстро. Но есть и другие, на лечение которых уходят месяцы, а то и годы. Таких пациентов у нас много. Все же пациенты разные, но проблема одна! Тем не менее, за первый год работы Отделение показало результативность 39% при среднем российском показателе 33-35%. Иными словами, из 160 семейных пар, принятых на программу экстракорпорального оплодотворения, более 60 стали родителями. Есть и первые родившиеся дети. Пациенты доверяют нам самое сокровенное – возможность зачать своих детей – это удивительно, ответственно и очень значимо. Вот почему важно, чтобы коллектив докторов и медицинских сес­ тер работал слаженно, как говорится, на результат. Кстати говоря, по результатам

13 СЕМЬЯ

команду специалистов Отделения, настроила процессы работы и главное – взаимодействие Территориального отделения Фонда обязательного медицинского страхования, который финансирует программы экстракорпорального оплодотворения, Департамента здравоохранения Тюменской области, координирующего процесс оказания этой высокотехнологичной медицинской помощи, ну и конечно, самого Отделения, куда приходят пациенты.

ОТЗЫВЫ С САЙТА www.probirka.ru

Всем привет, девульки-красотульки!!! Нам уже почти 25 неделек, я благодарна Неоклиник и Песоцкой О.Ю. за своих двойняшек, которые в животике!!!!! Желаю всем положительных результатов!!!! Эмилия28 17 окт. 2013, 18:33

Соли, привет. Я посетила эту чудную новую клинику. Впечатление в общем отличное: доброжелательный персонал, прием по записи (что очень удобно, не надо полдня сидеть в очереди), очень много анализов можно у них сдать (не надо никуда бежать, все на месте). Я туда обратилась только из-за того, что обнаружила там своего врача Песоцкую О.Ю., не раздумывая записалась на прием и прилетела на след. день (я из ЯНАО), в 10 прием, к 11 взяли кровь на анализ (всякие разные: гормоны, гемостаз, мазки) и после обеда позвонили, пригласили на повторный прием, так как анализы все были готовы. В общем то, что я раньше делала за неск. дней тут сделала за один. Еще один плюс то, что там же можно пройти доп. обследования и исследования))) всякие, например, у меня есть показания к гистере, в нашем городе я делать ни за что не буду и как раз рассматривала варианты клиник в Тюмени, а тут все в одном, удобно. Ну и по отзывам девочек, которые прошли там протокол, все на высшем уровне: и оборудование, и наркоз, и палаты, и беседы с врачом (не урывками в коридоре, догоняя врача на ходу, а нормальные полноценные консультации))) Еще один момент врач всегда на связи, дает свой номер сотовый, для меня иногородней это очень удобно, ибо летать постоянно очень уж накладно. Одним словом, я рада, что туда попала: моя любимая врач + замечательная современная клиника. Наталька_ 12 мар. 2013, 19:09

Я делала у О.Ю. Для меня тоже неожиданно было, что получилась двойня, прижились оба «отличЯ сегодня стала мамой ника» моих. Мысли были как в 40,2 недели. При­и у большинства – чтобы ехала с открытием 6 см, прижился хотя бы один... Но даже не почувствовала, сейчас я уже не представляю но головка не проходила себя без обоих моих пузожии прокесарили. 3309,52 см – телей. Вам удачи огромной, я счастлива!!! Малышка не переживайте, всё будет вся гладенькая, настоящая хорошо с Божьей помощью! красотка – наша принцесAngel_YA са Валерия:) 12 апр. 2014, 18:47 Ksenya-tyumen 29 апр. 2014, 17:44

№2

?

14

Операционная, где проводится забор яйцеклеток и перенос эмбрионов в полость матки

ОТЗЫВЫ РЕАЛЬНЫХ ПАЦИЕНТОВ ОТДЕЛЕНИЯ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ РЕПРОДУКТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ

– Хочу еще раз сказать огромное спасибо за моих сыновей-двойняшек Андрюшу и Артемушку Песоцкой Ольге Юрьевне, а также коллективу самой клиники. Всем, кто планирует делать ЭКО, советую – только сюда. Здесь работают на совесть, ответственно и грамотно, на результат. Мы с мужем ранее наблюдались в другом центре и перешли в NEOClinic по совету знакомых. Елена

– Хочу сказать большое спасибо моим дорогим врачам Песоцкой Ольге Юрьевне и Струихиной Оксане Викторовне за появление на свет наших крошек. Мы родились на сроке 33,4 недели 30.09.2013. Егорка – 1960/43 см и Полиночка – 2620/46 см. Сейчас нам 3,5 месяца, и мы уже большие, более 6 кг и 61 см каждый. Спасибо Вам, мои дорогие, как только будет возможность приехать в Тюмень, а этот город стал для нас родным, мы обязательно вас навестим с нашими роднульками. Олеся

этого полугодия, за медицинской помощью в решении вопросов репродукции обратилось намного больше пациентов в сравнении с прошлым годом, и в целом Отделение работает с приростом показателя, но не будем забегать вперед…

– Скажите, в Отделении проходят лечение пары только из Тюменского регио­ на?

– К нам обращаются пары не только из Тюмени и городов юга области, но из Сургута, Ханты-Мансийска и других городов ЯНАО и ХМАО. Несколько пар обращалось к нам из других регионов России.

–Проходят ли лечение иностранные граждане?

– Да, в прошлом году лечение проходило несколько пар, где супруг являлся гражданином другого государства. Отмечу, что к Ольге Юрьевне и ее коллегам часто обращаются как к последней надежде, когда пары уже имеют несколько попыток ЭКО.

– Какие перспективы развития у Отделения?

– Большим подарком для Отделения стало приобретение в этом году нового, совершенно космического микроскопа, позволяющего делать увеличение в 6000 раз. Микроскоп дорогой и стоит как несколько хороших мерседесов (смеется). Считаем,

№2

15

?

Стационар NEO-Clinic

ОТЗЫВЫ КОЛЛЕГ что сделаны не траты, а вложение в будущий результат для пациентов и удовольствие от работы сотрудников Отделения. Такой микроскоп позволяет, как я уже сказал, сделать увеличение в несколько тысяч раз, что дает врачу-эмбриологу возможность проведения методики ИМСИ, работая на более глубинном уровне. Она отличается от методики базовой ИКСИ многотысячным увеличением сперматозоидов. Благодаря такому масштабированию эмбриолог видит через микроскоп аномальные изменения в головке и шейке сперматозоида. По сути, минимизируется патология сперматозоида, а значит, и результативность лечения будет выше. Данный метод актуален для тех пар, где выявлен мужской фактор. В таких случаях, как правило, качество спермы весьма низкое, выявляется до 99% аномальных форм.

– Как можно пройти лечение по прог­ рамме ЭКО в NEO-Clinic?

– Лечение можно пройти за счет собственных средств. В таком случае пациент обращается на прием в NEO-Clinic посредством сайта клиники или по телефону колл-центра: 39-09-05. Также возможно лечение за счет средств Фонда ОМС. В материа­ле на стр. 20-21 специалисты постарались этот вопрос раскрыть более подробно.

С Ольгой Юрьевной мы знакомы давно. Зная ее как ответственного, внимательного профессионала, для меня радость работать с ней в одном учреждении. Благодаря работе нового отделения педиатрии детки, зачатые в Отделении ВРТ при помощи современных технологий, после рождения смогут получить в NEO-Clinic квалифицированную медицинскую помощь. Тесное сотрудничество врачей обоих отделений позволит учитывать нюансы здоровья таких малышей. Уверена, что данный вектор сотрудничества оценят их родители.

Однажды Ольга Юрьевна мне предложила работать под ее руководством, встать у истоков открытия нового Отделения вспомогательных репродуктивных технологий на базе NEO-Clinic. Я не задумываясь согласилась, ведь работать под руководством такого выдающегося профессионала, Заслуженного врача РФ и просто Человека с большой буквы – огромная честь для меня! Ольга Юрьевна прилагает массу усилий, чтобы наш коллектив был сплоченным, решения принимались коллегиально, совместно решались трудные задачи, обсуждались нюансы. Считаю, что именно таким и должен быть руководитель отделения, человек, создающий новую жизнь и дарящий счастье людям. Я с большим удовольствием прихожу на работу, об этом может сказать далеко не каждый человек. Ольга Юрьевна щедро делится с нами своим опытом, всегда нас поддерживает и подстраховывает.

Галина Ивановна Сухарченко, заведующая Отделением педиатрии, отличник здравоохранения

Анна Сергеевна Фёдорова, врач гинекологрепродуктолог Отделения ВРТ

№2

16 МНЕНИЕ ЭКСПЕРТА

ЭКО:

К ЧЕМУ БЫТЬ ГОТОВЫМИ? С какими вопросами может столкнуться пара при лечении бесплодия? Отвечают специалисты NEO-Clinic.

Оценка качества эмбриона

№2

ОЛЬГА ЮРЬЕВНА ПЕСОЦКАЯ

ОКСАНА ВИКТОРОВНА СТРУИХИНА

заведующая Отделением вспомогательных репродуктивных технологий, гинеколог-репродуктолог высшей категории, Заслуженный врач России

заведующая эмбриологической лабораторией NEO-Clinic, эмбриолог, врач клинической лабораторной диагностики, к.м.н.

ДОВЕРИЕ ЛЕЧАЩЕМУ ВРАЧУ Будьте готовы четко выполнять назначения и рекомендации своего доктора, пройти необходимое обследование. Сегодня это не просто. Пациенты обращаются к Интернету, знакомым, пытаются понять и прочитать, как поступали другие пациенты. Но, как правило, причины бесплодия индивидуальны. Важно, в первую очередь, доверять своему лечащему врачу, а не искать советов где-то в Интернете, часто даже не у специалистов. Почему? Это психологически сильно нагружает. И, как результат, пациент не слышит то, что ему рекомендует доктор для достижения положительного результата лечения. Формируя доверительные отношения с врачом, выслушивая его, аккуратно следуя его назначениям и выполняя рекомендации, лечение пройдет намного комфортнее и успешнее. ВЫЯВЛЕНИЕ ПРИЧИН БЕСПЛОДИЯ Причины бесплодия у пациентов различны. Качество получаемых яйцеклеток и сперматозоидов напрямую зависит от причин бесплодия. Соответственно для достижения положительного результата применяются различные методики стимуляции яичников, оплодотворения и культивирования эмбрио­ нов. Очень важно пройти полное комплексное обследование обоим супругам перед вступлением в программу ЭКО. ПОДГОТОВКА ПЕРЕД ПРОГРАММОЙ ЭКО Когда пара обследована заранее, выявлен фактор бесплодия – мужской или женский, то перед программой ЭКО необходимо подготовиться не только психологически, но и постараться устранить все факторы, которые могут отрицательно повлиять на результат лечения – привести гормональные показатели в норму, проле-

МНЕНИЕ ЭКСПЕРТА

17

чить воспалительные процессы, скорректировать показатели спермограммы. Продолжительность подготовки к программе ЭКО индивидуальна для каждой пары, зависит от причин бесплодия и может занимать несколько месяцев. СТИМУЛЯЦИЯ Стимуляция фолликулов яичников проводится с целью получения большого количества яйцеклеток, индивидуального для каждой пациентки. На этом этапе женщине необходимо принимать специальные гормональные препараты в соответствии с выбранной схемой, которая будет расписана для пациентки в листе назначений. Процедура стимуляции фолликулов яичников проводится в течение 8-10 дней под контролем лечащего врача гинеколога-репродуктолога, который в определенном режиме контролирует рост фолликулов яичников с помощью УЗИ и индивидуально корректирует дозировки необходимых для стимуляции препаратов. Важно быть терпеливой и четко выполнять назначения. Инъекции всех препаратов нужно проводить в процедурном кабинете NEO-Сliniс. Режим приема лекарств расписан в листе назначений, необходимо ежедневно с ним сверяться. Постарайтесь спланировать время и обстоятельства так, чтобы исключить лишние тревоги, сосредоточиться на процессе. ВЫБОР МЕТОДА ЛЕЧЕНИЯ Выбор метода оплодотворения яйцеклеток и культивирования эмбрионов зависит от причин бесплодия, определяется после обследования и изучения анамнеза супружеской пары. Перед вступлением в программу ЭКО с парой обсуждается определенный

№2

МНЕНИЕ ЭКСПЕРТА

18

план лечения. Окончательный выбор методики оплодотворения осуществляется в день пункции фолликулов яичников, когда проводится оценка качества полученных яйцеклеток у пациентки и спермы у супруга. Исходя из поПрограмма одной пациентки инлученных результатов, врачи дивидуальна в разных циклах по разъясняют паре ситуа­ цию качеству и количеству получае­ и предлагают решение. При мых яйцеклеток и эмбрионов; по этом выбранный заранее дню переноса, по поддержке пос­ метод оплодотворения яйле переноса будет отличаться. цеклеток может быть изменен. Будьте готовы психологически и финансово к тому, что ситуация может быть отличной от запланированного ранее сценария. А также помните, что окончательный выбор всегда остается за пациентом. МУЖСКОЙ ФАКТОР В редких случаях может возникнуть ситуа­ ция, когда мужчина не может сдать сперму для проведения процедуры оплодотворения, не происходит эрекции и семяизвержения. Как правило, это временное нарушение, когда психологически ситуация «давит», что у супруги получили яйцеклетки, а мужчине необходимо сдать сперму именно в данный момент. Решить эту проблему возможно. Обязательно необходимо проконсультироваться с врачом-андрологом заранее. Если никакой патологии, приведшей к данным нарушениям, не выявлено и семяизвержение происходит в любые нужные моменты, то сперму можно крио­ консервировать перед программой ЭКО. Пациенту будут предложены дни, когда можно будет осуществить данный шаг, затем сперма будет храниться в условиях клиники в замороженном состоянии и может быть использована для оплодотворения яйцеклеток супруги в нужный момент. Тем самым возможно избежать психологиче-

Оплодотворение яйцеклеток методом ЭКО

№2

ского стресса и сохранить намеченный план лечения. Если подобная ситуация возникла в день получения яйцеклеток, то их также можно заморозить и хранить до момента получения спермы у супруга и дальнейшего оплодотворения.

КАЧЕСТВО ЯЙЦЕКЛЕТОК При пункции фолликулов яичников количество и качество полученных яйцеклеток зависят от патологии яичников, фолликулярного запаса, возраста женщины и могут быть разными. Нужно знать, что не все полученные яйцеклетки могут оплодотвориться. Не из всех оплодотворенных яйцеклеток могут в дальнейшем развиваться «правильные» эмбрионы, и к 3-5 дню будут получены эмбрио­ ны высокого качества. Могут быть потери в яйцеклетках и в развивающихся эмбрионах. ПОЛУЧЕНИЕ ЭМБРИОНОВ Оплодотворение и культивирование эмбрионов проводится в течение 3-5 дней.

19 МНЕНИЕ ЭКСПЕРТА

Ежедневно проводится оценка их качества, отрицательного результата в свежем цикле перенос в сбалансированную, необходимую либо прерывания беременности, а также для данного дня развития культуральную для переноса в будущем, при желании росреду. Надо понимать, что выбор количе- дить второго ребенка. По решению пары ства дней культивирования для каждой па- оставшиеся эмбрионы утилизируются. циентки индивидуален. Здесь играют роль такие факторы, как количество и качество ПОСЛЕ ПЕРЕНОСА ЭМБРИОНА полученных яйцеклеток, количество и каВсем пациенткам, участвующим в прочество полученных эмбрионов, готовность грамме ЭКО, выдается больничный лист. эндометрия к переносу эмбрионов. Этот воп­ Будьте готовы, что при проведении програмрос всегда решается индивидуально леча- мы ЭКО изменится ваш привычный образ щим врачом гинекологом-репродуктологом. жизни. Исключается любая психофизичеНельзя сказать, что на 5 сутки подсаживать ская нагрузка, ограничивается социальная эмбрионы – желательно, активность, меняется а на 3 – не желательно. питание, рекомендуется Важно знать и понимать, что Поэтому будьте готовы к врачи NEO-Clinic действуют исключить контакт с больтому, что день подсадки на достижение положительными людьми. Эти 2 недебудет выбран персональ- ного результата в рамках ли необходимо прожить, но для вас, причем у од- действующих нормативов, не уходя в крайности, ной и той же пациентки медицинских протоколов и например, соблюдая пов разных циклах ситуа- законодательства. стельный режим, прислуция может складываться шиваясь к изменениям по-разному. в своем организме, убрав В некоторых случаях после забора яйце- телефоны, телевизоры, ни с кем не общаклеток возможно развитие синдрома гипер- ясь… Постарайтесь быть спокойными, акстимуляции яичников. Этот синдром будет куратно выполнять назначения врача, при корректировать ваш лечащий врач. Если возникновении каких-то жалоб обязательно синдром не поддается коррекции к дню пе- в первую очередь обращайтесь к своему лереноса эмбрионов в полость матки, то про- чащему гинекологу-репродуктологу. цедура может быть отменена, а эмбрионы криоконсервированы. Сам эмбриоперенос в К сожалению, даже при благоприяттаком случае будет выполнен позднее, в сле- ных факторах беременность может не дующих менструальных циклах. наступить. Сегодня методика не может дать 100%-ную гарантию. Для достижения беременности возможно понадобится не ЧТО ДЕЛАТЬ С ОСТАВШИМИСЯ ЭМБРИОНАМИ? одна и не две попытки ЭКО. Какова бы ни В полость матки, как правило, переносят- была ситуация, важно помнить, что выход ся 1-2 эмбриона. По желанию супружеской есть всегда, будь это программа ЭКО, допары оставшиеся эмбрионы высокого каче- нация, суррогатное материнство или усыства можно криоконсервировать и хранить новление ребенка. Поддерживайте своего в специальных условиях в Клинике для даль- парт­нера и совместно выбирайте решения, нейших попыток эмбриопереноса в случае укрепляя свою семью.

5-е сутки эмбрионального развития (бластоциста). Хетчинг (выклев эмбриона из оболочки)

№2

Как пройти лечение в NEO-Clinic по программе ЭКО?

АЛЕКСАНДРА СЕРГЕЕВНА ПЕРЕЛАДОВА

– ООО «NEO-Clinic II» включено в перечень медицинских организаций, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь за счет бюджетных средств и участ­ вует в территориальной программе Обязательного медицинского страхования. Для

оказания семейным парам данной медицинской помощи врачи Клиники руководствуются направлениями комиссии Департамента здравоохранения Тюменской области с приложением выписки из амбулаторной карты Перинатального центра.

ЗА СЧЕТ СОБСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

ЗА СЧЕТ ГОСУДАРСТВА

Пройти обследование и лечение у лечащего врача по месту жительства

ЛПУ

юрисконсульт NEO-Clinic

Врач оформляет выписку из медицинской документации

Обследование и лечение у лечащего врача и по необходимости у смежных специалистов

При показаниях

№2

ОРГАНЫ ВЛАСТИ СУБЪЕКТА РФ

NEO-CLINIС

Обращение

NEO-CLINIС

МНЕНИЕ ЭКСПЕРТА

20

Комиссия по отбору пациентов для проведения процедуры ЭКО

Включение в листы ожидания

Перечень медицинских организаций, участвующих в организации территориальных программ

Включение в программу ЭКО

Этапы лечения по программе ЭКО за счет средств ОМС 1. ОБРАЩЕНИЕ К ВРАЧУ ПО МЕСТУ ЖИТЕЛЬСТВА Если беременность не наступает в течение 1 года при регулярной половой жизни без предохранения для выяснения причины бесплодия пациентка обращается к лечащему врачу.

2. ОФОРМЛЕНИЕ ВЫПИСКИ ИЗ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ После обследования и лечения при показаниях к ЭКО лечащий врач оформляет выписку из медицинской документации пациентки. Выписка содержит диагноз заболевания, код диагноза по Международной квалификации болезней (МКБ-10), сведения о состоянии здоровья пациентки, проведенных методах диагностики и лечения, рекомендации о необходимости и возможности проведения процедуры ЭКО.

3. КОМИССИЯ РАССМАТРИВАЕТ ЗАПРОС НА ЛЕЧЕНИЕ Выписка направляется в Комиссию по отбору пациенток для проведения процедуры ЭКО, созданную органом исполнительной власти субъекта РФ. Комиссия рассматривает выписку и принимает решение о направлении пациентки для проведения процедуры ЭКО за счет средств государства в рамках оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

4. КОМИССИЕЙ ФОРМИРУЮТСЯ ЛИСТЫ ОЖИДАНИЯ На официальном сайте органа исполнительной власти субъекта РФ в сфере здравоохранения размещается электронная версия листа ожидания с указанием очередности и шифра пациентки.

5. ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ ПЕРЕЧНЯ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ Пациентке выдаются перечень и направление на проведение процедуры ЭКО за счет средств государства по утвержденной форме. Из предоставленного перечня пациентка выбирает медицинскую организацию для проведения процедуры ЭКО.

6. ОБРАЩЕНИЕ В NEO-CLINIC NEO-Clinic на основании направления включает пациентку в цикл ЭКО и направляет сведения в комиссию, на основании которых пациентка исключается из листа ожидания. В электронной версии листа ожидания – указание о факте направления на лечение.

7. ПРОВЕДЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ ЭКО

8. ПОСЛЕ ПРОЦЕДУРЫ При отсутствии беременности пациентка может повторно включаться комиссией в лист ожидания при условии соблюдения очередности. В случае наступления беременности после проведения процедуры ЭКО беременной женщине предоставляется медицинская помощь в соответствии с порядком диспансерного наблюдения, определяемым комиссией.

22

КРИОХРАНЕНИЕ СПЕРМЫ Криоконсервация эякулята (спермы) про­водится для инсеминации спермой мужа или донора при проведении искусственного оплодотворения или для хранения перед предстоящей операцией, после которой возможно резкое снижение плодовитости мужчины. Криоконсервацию спермы также используют для увеличения числа подвижных и нормальных сперматозоидов, если речь идет об олигозооспермии и тератозоо­ спермии. В этом случае мужчина сдает несколько порций спермы, которые хранятся до момента применения. После разморозки проводятся дополнительная обработка спермы, ее дальнейшее сгущение, сепарация и другое. В результате показатели даже спермы низкого качества могут подняться практически до нормального/приемлемого уровня. Конечно, это повышает шансы на зачатие как при инсеминации, так и при ЭКО.

№2

Перед криоконсервацией показатели спермы обязательно проверяют. Если характеристики хорошие, то эякулят сгущают для увеличения концентрации сперматозоидов, особым образом обрабатывают и помещают в особый контейнер. Это пластмассовая трубочка небольшого диаметра, имеющая определенную маркировку, чтобы предотвратить ошибку в дальнейшем применении. Трубочку помещают в жидкий азот при температуре -1960С. В таком состоя­нии сперма может храниться годами, не теряя своих свойств. В практическом плане порой возникает необходимость в криоконсервации спермы в тех случаях, когда мужчина не может присутствовать в клинике в день пункции фолликулов у жены или проведения ей искусственной инсеминации спермой мужа. В этом случае крио­ консервация спермы не снижает шансы на зачатие.

23 Зачем? Если необходимо пройти курс химио- или лучевой терапии для лечения онкологического заболевания. Если профессия связана с высоким риском для репродуктивного здоровья. Если работа связана с химическими веществами. Если работаете в условиях высоких и низких температур. Если работа связана с ионизирующим излучением, мужчина является сотрудником АЭС или научным сотрудником. При работе в экстремальных условиях (сотрудник МЧС, автогонщик, испытатель). При участии в военных или антитеррористических операциях (военнослужащий, полицейский). Если из-за специфики своей работы нет возможности попасть в клинику для сдачи спермы, необходимой для проведения ЭКО. Если кто-то из супругов является носителем заболевания, передаваемого по наследству.

В условиях полной анонимности, получая полное медицинское обследование, можно приобрести биологическую страховку на всю жизнь

№2

24 ЗДОРОВЬЕ

Банк биоматериала Криобанк содержит не менее 300 образцов донорской спермы, отличающихся фенотипом донора. Банк спермы постоянно обновляется. Имея лицензию на транспортировку спермы и договорные отношения с ведущими банками России и стран СНГ по прог­рамме обмена образцами, осуществляется доставка спермы по России.

Полный каталог доноров представлен на сайте www.tmnkb.ru

Сперма хранится в специальных криосоломинках, которые упаковываются в цветные контейнеры

№2

ЗДОРОВЬЕ

25

Оценка подвижности и морфологические картины сперматозоидов

Спермограмма – лабораторный метод исследования спермы (эякулята). Она позволяет оценить физические и химические свойства эякулята, а также проанализировать количество, морфологию и подвижность сперматозоидов.

В лаборатории Научнопроизводст­венного объединения Тюменькриобанк при выполнении расширенной спермограммы оценивается более 40 показателей, и каждый из них несет в себе определенную информацию. Диагностика строения сперматозоидов (морфология)

№2

26

ПОД МИКРОСКОПОМ Очевидно, что лабораторные анализы дают врачу возможность заглянуть под завесу тайны состояния пациента. Врач лечит то, что видит, а видит то, что знает!

ЮЛИЯ ЮРЬЕВНА ВЯТКИНА заведующая клиникодиагностической лабораторией Научно-производственного объединения Тюменькриобанк

№2

– Современная лаборатория в клинике – это уже не стаканчик с мочой и кровь из пальца! Современная лаборатория – это комплекс высокоточного оборудования, сложнейшая система обеспечения реактивами, слаженность работы с врачом и сопоставление полученных результатов с симптомами заболевания. Дело в том, что НПО Тюменькриобанк входит в группу компаний NEO, осуществляя лабораторные услуги по всем самым современным видам исследований, включая проточную цитометрию, измерения длины теломер, ДНК-диагностику и много другое. Вы знаете, радость от покупки нового прибора быстро сменяется ответственностью за

его применение во благо пациента, и понимая конфиденциальность исследований, важность их достоверности, мы не только выдаем результаты пациенту в запечатанном виде, но и регулярно поверяем нашу аппаратуру. От качества анализов зависит эффективность назначений доктора, поэтому мы сознательно проводим 1 раз в год экспертизу всего лабораторного комплекса для оценки внутреннего и внешнего качества. Кроме того, НПО Тюменькриобанк выполняет ряд научных исследований, а при проведении этих анализов неточность недопустима, вот почему нашу лабораторию можно назвать экспертной.

ЗДОРОВЬЕ

27

На сайте www.tmnkb.ru представлен калькулятор услуг

Одной из немногих в Тюмени здесь в клинической лаборатории выполняется расширенная спермограмма, оценивается более сорока показателей, каждый из которых несет в себе определенную информацию, спермограмма оценивает физические и химические свойства эякулята, а также анализирует количество, морфологию и подвижность сперматозоидов.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К АНАЛИЗАМ: Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов натощак (не менее 8 часов и не более 14 часов голода, питье – вода в обычном режиме). Накануне избегать пищевых перегрузок и приема алкоголя. Не курить минимально в течение 1 часа до исследования. Если вы принимаете какие-то лекарственные препараты, следует проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности проведения исследования на фоне приема препаратов или возможности отмены приема препарата перед исследованием. Длительность отмены определяется периодом выведения препарата из крови. Накануне исследования необходимо исключить физические и эмоциональные стрессы. Кровь не сдается после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования и других медицинских процедур.

ФСВОК – это Федеральная система внешней оценки качества клинических лабораторных исследований.

При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории, в одно время суток.

№2

специалист по anti-age терапии, врач диетологэндокринолог высшей категории, терапевт, профессор, главный диетолог Тюменской области, д. м. н.

ГОРМОНЫ И ИХ РОЛЬ В ЖИЗНИ ЖЕНЩИНЫ

ЖЕНСКОЕ ЗДОРОВЬЕ

ЕЛЕНА ФЕЛИКСОВНА ДОРОДНЕВА

29

Известно, что именно гормональный фон во многом определяет жизнь и здоровье женщины. Эмоции, психологический фон, состояние здоровья, красота женщины напрямую зависят от изобилия различных гормонов в ее организме практически в любом возрасте. Женское тело вырабатывает более ста различных гормонов и нейромедиаторов, которые непосредственно участвуют в регуляции всех жизненных процессов. Оптимальный гормональный баланс в женском организме проявляется хорошим самочувствием, спокойным эмоциональным фоном, прекрасным внешним видом, отсутствием проблем в сексуальной сфере и возможностью иметь детей.

Правильный гормональный баланс закладывается в детстве. Именно первые «тысяча дней» определяют соматическое и гормональное здоровье маленькой женщины в будущем. Поэтому так важно следить за здоровьем ребенка, сформировать основы правильного питания, режима и физической активности в первые годы, накладывающие неизгладимый отпечаток на всю дальнейшую жизнь и во многом определяющие основные показатели здоровья, в том числе и гормонального. В подростковом возрасте происходит становление гормональной функции, как бы «гормональный всплеск», который часто выявляет существующие проблемы. Поэтому девочка-подросток нуждается в наблюдении врача для того, чтобы на раннем этапе выявить какие-либо проблемы с щитовидной железой, менструальной функцией, пока они не превратились в серьезные болезни, препятствующие деторождению в будущем. Девочке-подростку обязательно необходимы правильное питание для того, чтобы избежать как ожирения, так и столь

«модного» сейчас дефицита массы тела, а также адекватная обеспеченность витаминами и минералами, оптимальный уровень физической активности и режим дня. Возраст женщины до 35 лет – это оптимальное время для того, чтобы выносить и родить здорового и крепкого малыша. В это время гормональный фон женщины находится в своем зените, очень важно выявить и вовремя предотвратить какие-либо проб­ лемы. Помимо гинекологических заболеваний очень большую роль играет состояние щитовидной железы. По результатам научных исследований, примерно у трети Именно первые «тысяча дней» определяженщин детородного ют соматическое и гормональное здовозраста наблюдает- ровье маленькой женщины в будущем. ся какая-либо ее дисфункция, при которой чаще всего вырабатывается меньшее количество гормонов, необходимых для хорошей работы всего организма. Гормоны щитовидной железы полностью ответственны не только за детородную функцию женского организма, но и за его физическую форму и красивый

№2

ЖЕНСКОЕ ЗДОРОВЬЕ

30

внешний вид и молодость. Чтобы гормоны обязательное употребление антиоксидантов щитовидной железы вырабатывались в до- (витамины группы В, аскорбиновая кислота, статочном количестве организму необходим альфа-липоевая кислота), магния, йода, кальйод, содержащийся в морской рыбе, море- ция, селена будут являться существенным продуктах, йодирофактором сохраневанной соли, а также По результатам научных исследова- ния гормонального антиоксидант селен, ний, примерно у трети женщин дето- фона женщины в зрекоторый улучшает родного возраста наблюдается ка- лом возрасте. Следует усвоение и метабоотметить, что пищекая-либо ее дисфункция, при которой лизм йода в организвых источников этих ме. Необходимы и чаще всего вырабатывается меньшее веществ часто бывает витамины группы В, количество гормонов, необходимых для недостаточно и прив частности витамин хорошей работы всего организма. ходится прибегать к В6 (цельнозерновой медикаментозной техлеб, злаки) и обязательно «женский вита- рапии, при этом спектр препаратов должен мин» – фолиевая кислота (растительные определяться индивидуально после консульпродукты, зеленые листовые овощи), а так- тации с врачом. же магний, содержащийся в большом коОсобое время в жизни женщины – меноличестве в орехах (миндаль), который улуч- пауза, являющаяся серьезной перестройкой шает физическую форму, работу нервной всего организма. В этот период дисбаланс системы и состояние соединительной ткани. половых гормонов может давать симптомы, В возрасте старше 45 лет очень большую отражающиеся на эмоциональном и физироль для сохранения хорошего гормонально- ческом состоянии женщины. В этом случае на го фона играет профилактика стресса, так как помощь приходят растительные препараты, именно стрессовые ситуации, нагрузки на содержащие фитоэстрогены. Если жалобы работе, нарушения сна, отсутствие отдыха и более серьезны, а адекватной физической активности приводят самочувствие стра- Поэтому так необходим здоровый сон к избытку «гормона стресса» – кортизола дает более суще- в течение 8 часов, при недосыпании и недостатку одного из сильнейших гор- ственно, то необхомелатонина вырабатывается меньше, монов «естественной защиты» и антиокси- димо обращаться к замедляются процессы обновления кледанта – мелатонина. О дефиците мелатонина специалистам для свидетельствуют раннее появление морщин назначения гормо- ток и ускоряется старение. и вообще любые изменения во внешности, нальной терапии. так как мелатонин регулирует синтез коллагеВ любом случае в каждый возрастной на. По­этому так необходим здоровый сон в те- период женщина должна уделять внимание чение 8 часов, при недосыпании мелатонина себе для сохранения и поддержания хоровырабатывается меньше, замедляются про- шего гормонального фона, соответствуюцессы обновления клеток и ускоряется старе- щего возрасту, что будет являться самым ние. Правильное питание, физическая актив- существенным фактором профилактики ность, здоровый и полноценный сон, а также различных болезней и раннего старения.

Елена Феликсовна отвечает пациентке на вопросы, связанные с функцией щитовидной железы

№2

когда посещение врача становится увлекательным путешествием в сказку

®

Отделение педиатрии г. Тюмень, ул. Немцова, 4, вход 5, +7 3452 39-09-05 www.neo-clinic.com

№2

противопоказаниях возможных о клиники

Самый широкий выбор продукции Solgar, которая во всем мире уже давно считается спутником здорового образа жизни и грамотной профилактики старения, теперь и в Тюмени. Здесь и экстракты растений, минералы и витамины, специальные комплексы и добавки. Свою продукцию премиум-класса компания Solgar выпускает уже более 66 лет. Оглядываясь назад, необходимо отметить новаторство компании. Так, в 1975 году Solgar создала первый мультивитамин VM75, содержащий хелатный минерал, а в 1989 – первый мультивитамин VM 2000 с аминокислотной смесью. Уже в 1993 году представила свою первую растительную капсулу. Все производство витаминов проходит с соблюдением высочайших международных стандартов качества, на 100%-но натуральном сырье. Все это делает продукцию компании Solgar уникальной и не имеющей аналогов на рынке. Главным врачом NEO-Clinic, кандидатом медицинских наук Гольцовой Еленой Николаевной во время одного из международных конгрессов был подписан договор с представителями компании Solgar о сотрудничестве и представлении интересов в реализации этих витаминов премиум-класса в Тюменской области.

врачом

Здоровый образ жизни – это не прос­то слова, сегодня это скорее модная тенденция, охватывающая все слои населения. Мы хотим быть более активными, более успешными, быть на пике популярности, всегда находиться в прекрасной физической форме и, конечно же, быть красивыми и привлекательными.

с

ВИТАМИНЫ, МИНЕРАЛЫ И РАСТЕНИЯ

п р о к о н с ул ьт и р у й т е с ь

БРЕНД

32

противопоказаниях

Вся продукция разрабатывается в собственной научно-исследовательской лаборатории на основе последних достижений в науке и производится в США в соответствии со стандартом GMP

возможных

Продукция гипоаллергенна, подходит вегетарианцам и не содержит ГМО

о

Solgar использует для упаковки стеклянные флаконы коричневого, синего и зеленого цвета. Стекло наилучшим образом защищает питательные вещества от воздействия влажности, света и колебаний температуры.

Признанные продукты Solgar отмечены десятками наград во всех категориях БАД:

Самый лучший продукт для красоты «Кожа, ногти, волосы» Better Nutrition (US)

Лучший продукт, содержащий рыбий жир Рыбий жир PROOF! Magazine (UK)

2008

Лучший продукт – по категории сердечно-сосудистой системы Нутри-нано коэнзим Q-10 3.1х Better Nutrition (US)

Лучшая добавка эхинацея SFP Echinacea Herb Extract PROOF! Magazine (UK)

2007

Лучший производитель витаминов Vitamin Retailer Magazine (US)

Лучший продукт, содержащий витамин А Dry Vitamin A 2252 UG PROOF! Magazine (UK)

2005

Лучший комплекс для красоты «Кожа, ногти, волосы» Health Plus Magazine (UK)

Лучший витамин А Beta Carotene 15 mg PROOF! Magazine (UK)

Лучший ассортимент витаминов и минералов Here`s Health Magazine (UK)

2004

Самый лучший ассортимент витаминов и минералов Here`s Health Magazine (UK)

Лучший мультивитамин Формула VM-2000 British supplement Awards (UK)

2001

Золотая премия Самые продаваемые продукты Глюказамин-Хондроитин Плюс Суперконцентрат изофлавонов Фолиевая кислота Легкодоступное железо Vitamin Retailer Vity Awards 2001

2003

Самый лучший ассортимент витаминов и минералов Here`s Health Magazine (UK)

2000

Самая натуральная продукция для здоровья Health and Fitness

Самый лучший ассортимент растительных продуктов Here`s Health Magazine (UK)

1999

Лучший ассортимент витаминов и минералов Here`s Health Magazine (UK)

2002

Лучший мультивитамин Формула VM-75 HFB Magazine (UK)

врачом

Лучший продукт, содержащий сою Soy Osoflavones PROOF! Magazine (UK)

2009 Лучший мультивитамин Omnium

Better Nutrition (US)

с

2010

п р о к о н с ул ьт и р у й т е с ь

клиники

Во флаконе содержатся 100%-но натуральные биологические добавки высокого качества

БРЕНД

33 Каждый флакон закрыт фирменной крышкой с логотипом Solgar

Самый лучший натуральный продукт для красоты «Гиалуроновая кислота 120 mg» Better Nutrition (US)

Лучший продукт, содержащий чеснок MaxGAR Garlic PROOF! Magazine (UK)

№2

№2

противопоказаниях возможных о врачом с

КОМПЛЕКС ОСНОВНЫХ АМИНОКИСЛОТ Источник незаменимых аминокислот Аминокислоты – органические соединения, которые являются строительным материалом для белков. Аминокислоты в организме человека также используются для образования ферментов, синтеза гормонов, построения мышц и других тканей. От аминокислот зависит работа нервной системы. Аминокислоты делят на 2 вида: заменимые, которые вырабатываются в организме человека, и незаменимые, получаемые с пищей. Недостаточное присутствие аминокислот приводит к нарушению баланса систем в организме и к нарушению водного баланса, отекам, ухудшению аппетита, анемии, нарушению функции печени и поджелудочной железы. Аминокислоты принимаются по 2 капсулы 3 раза в день на голодный желудок.

30 капсул, 940 р.

ВИТАМИН Д3 600 ME Укрепление костной ткани, повышение иммунитета и настроения Витамин Д3 – необходимое питательное вещество, участвующее в многочисленных процессах в организме. Витамин синтезируется в коже под действием УФ-лучей. Польза витамина Д3 распространяется далеко за пределы здоровья костей – привычного понимания. Витамин Д3 укрепляет костную ткань, повышает иммунитет, улучшает настроение, повышая уровень серотонина – «гормона радости». Также снижает риск развития остеопороза, сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета 2-го типа, аутоиммунных заболеваний, таких, как ревматоидный артрит и рассеянный склероз. Дефициту витамина подвержены люди, проживающие в регионах с коротким световым днем и загрязненной атмосферой; мужчины и женщины старше 50 лет; люди с избыточной массой тела. Витамин Д3 принимается по 1 капсуле 1 раз в день во время еды.

60 капсул, 780 р.

ДВОЙНАЯ ОМЕГА-3 (700 МГ) Натуральный источник высокоочищенных Омега-3 жирных кислот из благородных сортов рыб Самостоятельно синтезировать полинасыщенные жирные кислоты человеческий организм не может, поэтому важно следить за достаточным поступлением их с пищей. Богатым источником Омега-3 является рыба преимущественно жирных сортов – скумбрия, тунец, лосось). Регулярный прием Омега-3 значительно уменьшает риск развития атеросклероза, инфаркта и других сосудистых заболеваний. Полиненасыщенные жирные кислоты необходимы для работы мозга, помогают улучшить память и повысить концентрацию внимания. Снижают воспаление, уменьшают боль в суставах и утреннюю скованность при ревматоидном артрите. Чтобы защитить Омега-3 от окисления и прогоркания, в каждую капсулу добавлен натуральный витамин Е. Принимается по 1 капсуле 2 раза в день во время еды.

30 капсул, 1 220 р.

60 капсул, 2 320 р.

ТРАВЯНОЙ КОМПЛЕКС ДЛЯ ЖЕНЩИН Женское здоровье Комплекс содержит комбинацию лекарственных растений, усиливающих действие друг друга, нормализующих гормональный фон, в целом благотворно влияя на женский организм и оказывая антиоксидантное действие. В составе: корень дягиля лекарственного и астрагала перепончатого, экстракты соевых изофлавонов, витекса священного, корня черного стеблелиста, семян расторопши и травы пустырника. Рекомендуется принимать по 1-2 капсулы в день во время еды.

50 капсул, 1 620 р.

п р о к о н с ул ьт и р у й т е с ь

АНТИОКСИДАНТНАЯ ФОРМУЛА Общеукрепляющий комплекс Профилактика старения Комплекс работает сразу в двух направлениях. Во-первых, за счет широкого сос­ тава обеспечивает организм многими необходимыми элементами. В состав комплекса входят витамины (С,А,Е), минералы (медь, селен, цинк, марганец), растительные экстракты (гинго билоба, спирулина, готу кола, молочный чертополох, смесь проантоцианидинов, зеленый чай, красное вино и пикногенол), аминокислоты. Во-вторых, помогает противостоять атаке свободных радикалов, так как все входящие в состав компоненты являются антиоксидантами. Комплекс способст­ вует сохранению молодости, защищает организм от негативных факторов окружающей среды. Комплекс принимается 1 раз в день во время еды.

30 капсул, 1 150 р.

60 капсул, 2 120 р.

клиники

БРЕНД

34

БРЕНД

противопоказаниях возможных врачом с п р о к о н с ул ьт и р у й т е с ь

ЭКСТРАКТ «ГОТУ КОЛА» «Растение памяти». Профилактика варикозного расширения вен. Помощник в борьбе с целлюлитом «Готу кола» известно как «растение для памяти». Благодаря улучшению мозгового кровообращения и снабжения мозга кислородом оно повышает умственные способности, ускоряет процессы мышления, улучшает память и повышает скорость реакции. Растение улучшает и кровообращение в конечностях, укреп­ ляет вены, снижает проницаемость сосудистой стенки, препятствует возникновению отеков и помогает предотвратить развитие варикозного расширения вен. За счет улучшения циркуляции крови и лимфы прием экстракта помогает в борьбе с целлюлитом. Рекомендуется принимать по 1 капсуле 3 раза в день во время еды.

100 капсул, 1 150 р.

НУТРИКОЭНЗИМ Q-10 Уникальная инновационная формула, полученная по технологии нутри-нано Коэнзим Q-10, являясь витаминоподобным веществом, присутствует во всех живых клетках организма, и особенно он необходим для работы клеток сердца, мышц и мозга. Обладая сильным антиоксидантным эффектом, позволяет защитить организм от негативного разрушительного влияния свободных радикалов. Уникальная технология Solgar позволила осуществить максимально быстрое и, что немаловажно, эффективное усвоение коэнзима Q-10 в организме. Рекомендуется принимать по 1 капсуле 3 раза в день во время еды.

50 капсул, 2 070 р.

клиники

о

35

АЛЬФА-ЛИПОЕВАЯ КИСЛОТА Средство против старения Увеличивая поступление глюкозы в клетки мышечных тканей, этот коэнзим играет важную роль в выработке энергии. А уменьшая поступление глюкозы в жировые клетки, помогает обеспечивать наименьшее отложение жиров в организме. Являясь антиоксидантом, способствует удалению свободных радикалов и укреплению защиты клеток. Благодаря размеру молекулы обеспечивается защита клеточной мембраны как снаружи, так и изнутри, поэтому альфа-липоевая кислота может защищать от свободных радикалов даже ядро клетки. Альфа-липоевая кислота способствует укреплению иммунитета и значительно поддерживает организм при вегетарианском питании. Принимается ежедневно по 1 капсуле, желательно во время еды.

30 капсул, 740 р.

ГИАЛУРОНОВАЯ КИСЛОТА Комплекс для восстановления и поддержания водного баланса кожи, профилактика заболеваний опорно-двигательной системы. Гиалуроновая кислота – полисахарид, содержащийся практически во всех тканях организма. Наиболее распространенный компонент хрящей, синовиальной жидкости суставов, а также кожи и стекловидного тела глаз. Гиалуроновая кислота регулирует водный баланс кожи, ее тонус и упругость. Словно «губка» она удерживает воду и придает коже упругость. Синтез гиалуроновой кислоты с возрастом снижается, поэтому кожа и теряет свою упругость. Формула содержит 120 мг гиалуроновой кислоты и витамин С, который участвует в синтезе коллагена, необходимого для здоровья кожи, ногтей и волос и других соединительных тканей организма человека. Рекомендуемый прием: по 1 таблетке в день во время еды.

30 таблеток, 2 130 р.

ТАБЛЕТКИ ДЛЯ КОЖИ, НОГТЕЙ И ВОЛОС Уникальный комплекс на основе серы Формула комплекса вобрала в себя необходимые компоненты для здоровья кожи, ногтей и волос. В основе комплекса природное соединение, являющееся источником органической серы. Содержит комбинацию лекарственных растений, усиливающих действие друг друга. Входящий в состав цинк препятствует выпадению волос, регулирует деятельность сальных желез. Белые пятнышки на ногтях – признак недостатка в организме цинка. Медь защищает кожу от УФ-лучей. Витамин С и аминокислоты участвуют в образовании коллагена и придают коже упругость и эластичность, помогают замедлить возрастные изменения коже. Рекомендуется применять по 1 таблетке 2 раза в день во время еды.

60 таблеток, 1 500 р.

№2

Выпадают волосы? Волосы хрупкие и ломкие? Комплекс Силеттум способствует восстановлению роста волос, увеличению их объема, гибкости. При отсутствии выпадения волос Силеттум дает волосам блеск, прочность, красоту и здоровье. Комп­ лекс богат кремнием – структурным компонентом соединительной ткани и кожных защитных покровов, который играет важнейшую роль в формировании хрящей, костей, сосудов, кожи, ногтей, волос. Разнообразие минералов, аминокислоты – для рос­та волос, их силы и гибкости. В составе Силеттум морские и красные водоросли, кунжут, кальций, биотин и фолиевая кислота.

60 капсул, 2 700 р.

№2

Средство активно используют модницы для создания красивого и здорового загара. Достаточно принимать одну капсулу в день для формирования естественной фотозащиты. Капсулы усиливают барьерную функцию кожи и поддерживают хорошее ее увлажнение, защищают весь организм от вредного воздейст­ вия ультрафиолета. При приеме Окселио достаточно использовать лишь увлажняющие кремы без фотозащиты. Окселио может помочь людям, страдающим солнечной непереносимостью и склонным к появлению пигментных пятен. В составе капсул натуральные каротеноиды, натуральный витамин Е, витамин С, селен и цинк.

60 капсул, 2 700 р.

ЭЛЬТЕАНС В основе Эльтеанс натуральные незаменимые жирные кислоты – Омега 3 и Омега 6. Организм человека не способен синтезировать эти кислоты, поэтому они обязательно должны поступать извне. Омега 3 и Омега 6 управляют ходом восстановительных процессов и иммунных реакций в организме человека. Благодаря противовоспалительным свойствам незаменимых жирных кислот Эльтеанс восстанавливает сухую кожу и помогает при всех сос­ тояниях воспаления кожи при зуде.

60 капсул, 2 700 р.

с

ОКСЕЛИО

п р о к о н с ул ьт и р у й т е с ь

СИЛЕТТУМ

врачом

клиники

о

Уж скоро 10 лет, как врачи NEO-Clinic в комплексном подходе к лечению применяют биологически активные добавки французской лаборатории Жальде (Jaldes). Возрастные изменения волос, кожи, ногтей вообще и послеродовые изменения в частности являются основными показаниями их применения.

противопоказаниях

ОБЗОР

ЗДОРОВЬЕ ИЗНУТРИ

возможных

36

противопоказаниях п р о к о н с ул ьт и р у й т е с ь

с

врачом

клиники

о

возможных

ОБЗОР

37

АРБУМ Благодаря своему составу активный комплекс Арбум позволяет регулировать секрецию жирной кожи и благоприятно влияет на кожу, склонную к акне. Обладает антибактериальным действием и угнетает деятельность сальных желез. Антисеборейная активность достигается за счет глубокого дренажа кожи. Оказывает положительный эффект на воспалительную составляющую акне. В составе таблеток экстракт корня лопуха и аргимонии, витамины В2, В6 и В8, цинк и селен, аскорбиновая кислота, натуральные токоферолы и биотин.

60 таблеток, 2 700 р.

ТАВМЕТ В предменопаузу, в течение менопаузы женщины сталкиваются с проб­ лемой увеличения объема талии. У мужчин старше 40 лет проявляется метаболический синдром. Комплекс Тавмет помогает решить эти вопросы. Он позволяет контролировать углеводный и липидный обмен за счет регуляции термогенеза, ограничения воздействия стресса, прео­ доления инсулинорезистентнос­ти, защиты от развития патологий, спровоцированных менопаузой. Экст­ ракты китайской корицы, оливкового дерева, ягод черноплодной рябины, зеленого чая, хромовые дрожжи, магний и витамины группы В входят в состав Тавмет.

КЛЕДИСТ Формула комплекса Кледист была названа лучшей антирадикальной формулой во Франции. Комплекс создан для защиты от клеточного старения и агрессивной дея­ тельности свободных радикалов. Все составляющие комплекса натуральные, он не содержит консервантов и красителей. Его рекомендуется применять против ускоренного старения и для защиты кожи, слизистой, сосудов, функций памяти и зрения. В составе Кледист селен и цинк, витамины С и Е, экстракт бархатцев, томата, куркумы, листьев крапивы, винограда и черники.

60 таблеток, 2 700 р.

30 таблеток, 2 200 р.

№2

КРАСОТА

38

ЮЛИЯ НИКОЛАЕВНА ЗАЙЦЕВА врач-трихолог

КАК ЗАЩИТИТЬ? Не будем забывать о лете. Как сейчас защитить волосы и сохранить их сияние?

– Сочетание солнечных ванн и морской воды особенно вредит волосам, так же, как и хлор. От соли и солнца кожа и волосы становятся тусклыми. Поэтому важно смывать с волос после купания хлор и соль. Ополосните волосы и дайте им высохнуть естественным путем. В течение дня можно пользоваться специальными водостойкими защитными средствами, которые помогут защитить от солнца, нейтрализовать вредное влияние соленой и хлорированной воды. Увлажняющие тоники, так необходимые для кожи головы, становятся особенно актуальными летом. Сохранение красивой укладки во вре-

№2

мя отдыха на море – задача непростая, но вполне выполнимая. В жаркую погоду правильно подобранные стайлинговые средства обретают защитные функции. Обратите внимание на наличие УФ-фильтров в составе ваших укладочных средств. Правильный, усиленный по необходимости уход за кожей головы и волосами не только улучшит их внешний вид, но и сделает их более прочными, увеличит устойчивость к повреждению. Помните, что блестящие и сильные волосы, здоровая и свежая кожа сегодня являются важным элементом имиджа и обеспечивают привлекательность и успех.

39 КРАСОТА

Простые в применении, но удивительно результативные средства для волос Филип Кингсли (Philip Kingsley) разработаны на основе революционного подхода. Неслучайно эти средства держат в своем арсенале многие знаменитости.

ЗАЩИТА ОТ СОЛНЦА И МОРСКОЙ ВОДЫ

Незаменимый спутник на отдыхе кондиционер «Свим кап». Защищает волосы от обесцвечивания или ухудшения цвета, от пересыхания под разрушительным действием солнца, хлорированной или морской воды и неблагоприятных погодных условий. Суперкондиционер-протектор от УФ Swim Cap: 150 мл, 1 980 р.

САМА ДЕЛИКАТНОСТЬ

Шампунь предназначен для ухода за чувствительной кожей головы, склонной к развитию аллергических воспалительных реакций. В своем составе не содержит искусственных красителей, отдушек и консервантов, рекомендован для деликатного мытья проблемной кожи головы и волос. Шампунь без цвета и запаха: 250 мл, 1650 р.

В ДОРОГУ

Этот легкий освежающий спрей успокаивает кожу головы и поглощает избыток кожного сала, придавая дополнительный объем и форму вашим волосам. С ним волосы сохранят ухоженный вид еще на целый день.

ХИТ!

Удивительно продуманная по свое­ му составу маска способна сохранять цвет окрашенных волос и защищать от УФ-излучения даже после многократного мытья. Способна оказать экстренную помощь, когда необходимо срочно привести волосы в порядок. Это суперувлажняющее средство придает волосам эластичность и блеск, делает шелковистыми и прочными. Маска «Эластисазер»: 150 мл, 2 420 р.

Сухой шампунь «Еще один день»: 200 мл, 1 650 р.

РЕЖИМ «СВЕЖЕСТЬ»

ЭКСТРА УВЛАЖНЕНИЕ

Мягкие моющие компоненты и увлажняющие вещества эффективно удаляют с волос средства укладки, не смывая естественного масла. Шампунь «Экстремальное Увлажнение» для обезвоженных/химически повреж­ денных волос: 200 мл, 1650 р.

В составе тоника увлажнители, антибактериальные и биоактивные компоненты. Он усиливает функцию кровоснабжения кожи головы и способствует росту здоровых волос, обладает тонизирующим и освежающим эффектом. Тоник для головы: 250 мл, 1 900 р.

САМЫМ МАЛЕНЬКИМ

Ультрамягкий шампунь для детей и подростков подходит для ежедневного применения. Имеет шелковую структуру и не раздражает глаза. В составе нет ни красителей, ни отдушек, ни консервантов. Детский шампунь для лица и тела: 500 мл, 1 650 р.

№2

40

СУХАРЧЕНКО ГАЛИНА ИВАНОВНА ОБРАЗОВАНИЕ Тюменский медицинский институт, специальность «Педиатрия», ТюмГМА «Организация здравоохранения и общественного здоровья» Педиатр высшей категории ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ Из 30 лет профессиональной деятельности 24 года на руководящих должностях.

2014 – настоящее время, заведующая Отделением педиатрии в NEO-Clinic 2011–2014, главный врач Детской городской клинической поликлиники № 1 2006 – 2011, главный врач Детской городской клинической больницы № 1 2002–2006, № 2 главный специалист (главный педиатр) в

Управлении по здравоохранению Администрации г. Тюмени 1997 – 2002, заведующая отделением реанимации и интенсивной терапии новорожденных Городской клинической больницы № 3 1993 – 1997, заведующая детским отделением акушерского стационара Городской клинической больницы № 3 1985–1988, заведующая детским отделением в родильном доме Тобольской городской детской клинической больницы. НАГРАДЫ Отмечена знаком «Отличник здравоохранения» и многочисленными грамотами и благодарностями. В 2013 году награждена муниципальной премией за вклад в развитие муниципальной сферы города Тюмени.

ПЕДИАТРИЯ:

ДЕТСКИЙ ВОПРОС

41

НОВОЕ ОТДЕЛЕНИЕ

Открыта новая страница в деятельности NEO-Clinic – Отделение педиатрии, где будут оказываться услуги пациентам в возрасте от рождения до восемнадцати лет. Об этом и многом другом беседуем с заведующей Отделением, врачом-педиатром высшей категории, отличником здравоохранения Галиной Ивановной Сухарченко.

– Галина Ивановна, что для Вас пе- ном доме тогда внедрялись инновационные диатрия? технологии в перинатологии и организовы– Для себя решила, если буду врачом, валась структура многоуровневой системы то только детским. Мой курс был лишь пя- медицинской помощи женщинам и детям. тым выпуском на факультете педиатрии Тяжелые случаи, случаи с осложнения­ми во в тогда еще Тюменском медицинском ин- время беременности сконцентрировались ституте. Еще школьницей у меня была в одном месте для оказания высокотехновозможность познакомиться с институтом логичной помощи данным пациентам. Это на Павловской школе. Четвертый, пятый, проходило становление в городе и области шестой курс я уже работала во второй го- всех неонатальных реанимационных отродской больнице в отделении педиатрии, делений, внедрение новых технологий, мы детский реанимации. Я очень хотела стать становились не только неонатологами, а и детским реаниматологом. После оконча- реаниматологами. Научились оказывать ния института по распределению уехала в дыхательную поддержку, работать на высоТобольск, о чем ничуть не жалею. И за че- котехнологичной аппаратуре, выхаживать тыре года успела поработать и на скорой недоношенных детей. помощи, и участковым врачом-педиатром. Затем была работа главного специалиста В тот период держалпо педиатрии в УправОтделение многопрофильное, где ока- лении по здравоохрася высокий уровень рождаемости и был зываются медицинские услуги пациен- нению города Тюмени, дефицит врачей-нео- там от ноля до восемнадцати лет. что не исключило мою натологов. Мне было практику в родильном предложено заведовать детским отделе- доме, в том числе и на этапе выхаживания нонием на семьдесят коек в родильном доме ворожденных детей. городской больницы. Такая ранняя ответст­ С 2006 года я работала главным врачом венность воспитывает. Принимая решение, детской городской больницы, которая окаотвечаешь за него. зывала амбулаторно-поликлиническую и После возвращения в Тюмень и оконча- стационарную помощь детям. Педиатрия – ния ординатуры был опыт в реабилитацион- это вся моя сознательная жизнь. ном центре, но поняла – не мое. Я перешла в – Педиатрия вчера и сегодня? Есть ли Родильный дом номер четыре третьей город- изменения в подходах? ской больницы, ныне Областной перинаталь– Педиатрия в России – система оказаный центр. Это был 1992 год. В этом родиль- ния медицинской помощи детям от ноля до

№2

42

семнадцати лет включительно в важные периоды жизни человека: младенчество, раннее детство, период полового созревания. В восемнадцать лет педиатры передают детей под наблюдение специалистам взрослых специальностей. Конечно, используемые технологии, например, в 1984 году и сегодня – два несравнимых уровня. Врачи имеют возможность работать с более совершенным оборудованием, оказывая высокотехнологичные услуги. А ребенок растет и развивается Главным для нас остается высокое качество услуги и полное соответст­ по тем же вечным законам, что и всегвие медицинским стандартам, да. Только на сегодсуществую­щим на сегодняшний день. няшний день в его окружении происходят совершенно другие общественные и экологические процессы. Это вносит свои коррективы. Детки стали болеть другими заболеваниями. Появились новые группы вирусов и бактерий. Усиливается влияние стрессовых ситуаций. Но профилактика остается основным направлением работы врачей-педиатров.

– Изменился ли состав семьи, приходящей на прием?

– Всегда были и есть родители, суперзаин-

№2

тересованные в том, как ребенок растет и развивается. И родители, которые, мягко говоря, недостаточно уделяют внимание своим детям. Хотя хочу отметить, что сегодня родители стали грамотнее в вопросах сохранения и укрепления здоровья детей. Важно создавать доверительные отношения между врачом и пациентом и его семьей. В обиходе появились слова «наш доктор», «семейный доктор». Такие взаимоотношения идут на пользу обеим сторонам.

– Галина Ивановна, сейчас Вы возглавили новое направление для NEO-Clinic – Отделение педиатрии. С чем связан этот выбор?

– NEO-Clinic за время своего развития стала многопрофильной клиникой, оказывающей медицинскую помощь практически всем поколениям семьи, кроме детей. В 2013 году стартовало Отделение репродуктивных технологий. И открытие Отделения педиат­ рии, оказание медицинской помощи детям является естественным развитием клиники. Обращаясь в частное медицинское учреждение, пациент и его семья реализуют свою свободу выбора. Ведь частная организация более мобильна в ориентации на нужды и потребности пациента. Это еще и возможность врачу уделить больше внимания пациенту, сохраняя высокое качество услуги. Для меня также открыта новая страница

43 ДЕТСКИЙ ВОПРОС

моей профессиональной деятельности, и я уверена, что она будет интересной, эффективной и плодотворной.

– Чего ожидать родителям в новом Отделении? Какие вопросы здесь можно будет решить?

– Отделение многопрофильное, где оказываются медицинские услуги пациентам от ноля до восемнадцати лет. Это педиат­ рия, оториноларингология (лор), неврология, акушерство и гинекология, урология и андрология, дерматология, иммунология и аллергология, ультразвуковая диагностика и ЭКГ, прививочный кабинет… – всего более десяти направлений. Конечно, сюда входят и выписка различных справок, оформление санаторно-курортных карт, оформление карт в детские учреждения. Разработана специальная программа наблюдения за новорожденными, специальный пакет для тех, кто был зачат в стенах клиники. Главным для нас остается высокое качество услуги и полное соответствие медицинским стандартам, существующим на сегодняшний день. Уют и комфорт в Отделении создает оригинальная обстановка сказочного подводного мира. Здесь можно увидеть волшебный замок с эльфами, затонувший огромный лайнер и водолаза в аквариуме с рыбами…

– Расскажите о региональных особенностях. Чем болеют дети в Тюмени?

– Для нас характерны те же тенденции состояния детей, что наблюдаются в целом по России. Это болезни современности (заболевания позвоночника, глаз, желудочно-кишечного тракта) как результат загруженности детей. Они и поют, и рисуют, и вышивают, и на фехтование ходят, и на лошадях скачут, причем это все умещается в одни сутки. А ведь ребенку необходимо еще и время для отдыха, прогулок и полноценного сна.

– Сейчас летний сезон. Во многих семьях остро встает вопрос: ехать на море или оставаться ребенку в средней полосе?

– Этот важный вопрос появляется рано или поздно в каждой семье. Я не сторонник короткого отдыха детей на 8-10 дней в другом климате, поскольку этого времени недостаточно для адаптации ребенка в иных климатических условиях. Конечно, есть группа детей, которым нахождение в определенном климате показано. После отдыха на море им легче пережить осенне-зимний период. Все должно быть индивидуально. Рекомендации даст доктор, который хорошо знает ребенка. Соблюдение привычного для ребенка режима дня и питания позволит быстрее адаптироваться в другом климате. Если планируется путешествие с ребенком, родителям нужно понимать, что в случае проблем со здоровьем будет необходима адекватная медицинская помощь. К сожалению, после отдыха мы встречаемся с множеством заболеваний, с которыми возвращаются дети из другого климата. Берегите своих детей!

Прививочный кабинет Отделения педиатрии

На консультации у детского дерматолога

Измерение давления на приеме у педиатра

№2

44

МОРГУН ЛЮДМИЛА ПАВЛОВНА ОБРАЗОВАНИЕ Тюменское базовое медицинское училище, специальность «Медицинская сестра» Сертификат по специальности «Операционное дело», повышение квалификации «Хирургическая эндоскопия» Медицинская сестра высшей категории ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ 34 года – cтаж работы по специальности, 19 лет из них в ОКБ № 2 в экстренной хирургии. С 2008 года работает в NEO-Clinic

МЕДИЦИНСКАЯ СЕСТРА – ГЛАВНЫЙ ПОМОЩНИК ВРАЧА 12 мая ежегодно отмечается Международный день медицинской сестры. Несколько вопросов о профессии и особенностях работы мы задали операционной медицинской сестре NEO-Clinic Людмиле Павловне Моргун.

№2

медицинской сестрой, помощницей доктора, любого пациента. И я это умею. А человек тогда счастлив, когда с удовольствием делает то, что умеет делать хорошо! Это отношение к работе с годами становится отношением к жизни. Даже идя по городу, многие пройдут мимо человека, которому стало плохо. Если я заметила, что человеку не по себе, обязательно подойду и спрошу, нужна или нет моя помощь. Возможно, необходимо вызвать скорую. Пульс померить. Просто увести в тенек от жары. Медицинский работник – это профессия, которая со мной сейчас неразделима. Она не дает пройти мне мимо чужой боли.

– Чем Вы гордитесь?

– Пожалуй, горжусь теми знаниями, какие у меня есть. Благодаря богатому опыту Медицинский работник – это професработы в экстренной сия, которая со мной сейчас нераздеоперационной меня лима. Она не дает пройти мне мимо можно поставить на чужой боли. любую операцию, будь это трепанация черепа, травма пальца или операция на сердце.

– С чем связан был приход в NEO-Clinic?

– Немного знала, что такое пластическая хирургия. Посчитала, что это будет новый виток в профессии операционной сестры, перспектива узнать больше нового. Тогда, в 2006 году, это был новый для меня, другой вид хирургии. Но сейчас хирурги NEO-Clinic, помимо пластических, выполняют большой объем гинекологических, урологических, полостных и онкологических операций – все это развивает! А приход в NEO-Clinic состоялся благодаря Святославу Александровичу Стрелину. Знала его еще с давних времен как молодого и ответственного доктора. Понимала, что мы можем работать вместе: его знания и мой опыт как медицинской сестры в хирургии. Он на меня надеется, а я верю в него. Он – хирург с большим будущим.

– Сейчас в клинике большая операционная на несколько столов. Справляетесь?

– Я бы еще с двумя справилась помимо этих столов (смеется). Для меня не требуется какого-то переключения, перехода в мыслях, в работе, руки подготовить, вспомнить что-то для перехода с одной операции на другую. Если позволял бы Санэпидрежим, могла бы стоять на двух операциях (смеется).

– Людмила Павловна, Вашу работу легкой не назовешь. Как проводите свои выходные?

– Да, моя работа не из легких, но я не считаю, что она самая трудная. Когда знаешь, что хочешь от своей работы, получаешь удовлетворение. В чем оно проявляется? В том, что с моей помощью была и повседневно предоставляется адекватная помощь пациентам. Поэтому я не чувствую, что она одна из тяжелых. Она, скорее, интересная и очень ответственная. Настолько ответственная, что мысли о работе перекрывают все неурядицы и усталость. В выходные занимаюсь домашними делами. Стараюсь по возможности ходить пешком. Мне нравится смотреть музыкальные фильмы или оперетты, программы о животных. Люблю смотреть программы о подводном мире. Отвлекает…

45 БЛИЦ-ОПРОС

– Людмила Павловна, что для Вас значит профессия медицинской сестры и операционной в частности?

– Это моя жизнь. Я не мыслю себя без работы медицинской сестрой. Неважно – операционная, процедурная... За всем порядком в медицинском учреждении должна следить медицинская сестра. Если кто-то необутый прошел или идет без шапочки, я сделаю замечание. Для меня слова «медицинская сестра» означают, что в операционной и стацио­ наре все должно быть стерильно, лежать по полочкам на своем месте. Обеспечить чистоту и порядок, создать хорошую рабочую атмосферу в операционной – моя задача, ответст­венная и немаловажная. Каждый операционный день не похож на другой, все надо предусмотреть и обо всем подумать, ведь от этого зависит удобство работы хирурга. Доктор приходит провести процедуру, а медицинская сестра является его первым помощником. Если доктор доверяет мне как самому себе, то пойдет работать в команде. А доктора мне доверяют. Я считаю, что идя на операцию, хирург должен быть уверен, что ему будет удобно работать и все для этого сделано операционной сестрой. Именно по­этому я перед операцией всегда разговариваю с доктором. В операционной важны четкость и слаженность, когда все функционирует и отвечает требованиям доктора, тогда результат работает на благо пациента.

– Расскажите, как Вы пришли в профессию?

– Я не хотела быть медицинским работником. Пошла в эту отрасль по настоянию своего отца. В медакадемии, не добрав баллов, поступила в медицинское училище. Так и осталась в медицинской профессии. Главное, не жалею об этом!

– Что в работе операционной сестры, на Ваш взгляд, самое сложное?

– Сложно не переносить боль пациента на себя. Это заблуждение молодых специалис­ тов, что так можно больше помочь пациенту. Для него важна квалифицированная медицинская помощь, немедленное реагирование, если это потребуется. Важно не переносить его боль на себя, а собрав себя в кулак, сделать все, что нужно для его выздоровления, и тогда процедура пройдет быстро и без осложнений. Этот навык приходит с опытом. Повторюсь, что медицинская сестра – первый помощник врача. Какая бы ни была квалифицированная медсестра, она должна понимать, что все манипуляции выполняются только под контролем врача. И сразу после манипуляции необходимо доложить врачу о проведенной процедуре и способе выполнения. Почти как в бою, где победой будет человек, излечившийся от недуга.

– За годы работы не было желания сменить профессию?

– Такого желания не было. Я состоялась как медицинская сестра, как медицинский работник и не хочу менять свою профессию, неважно буду ли я работать в операционной, на посту или в процедурном кабинете. В молодости наставники меня научили быть

№2

РЕКОНСТРУКТИВНАЯ ГИНЕКОЛОГИЯ Так бывает, что после рождения детей у женщин проявляются нежелательные последствия беременности и родов – такие, как недержание мочи, дискомфорт и затрудненное моче­ испускание и даже выделения из половых путей, запоры, боли в пояснице, чувство инородного тела во влагалище… Многие предпочитают молчать и не обращаться к гинекологу. А зря! ОПУЩЕНИЕ ТАЗОВОГО ДНА

ЛАЗАРЕВ ВЛАДИМИР ИВАНОВИЧ врач акушер-гинеколог первой категории

Скорее всего, речь с доктором у женщины пойдет о так называемом пролапсе или опущении тазовых органов. Это происходит в результате смещения матки и других органов с их физиологического уровня в результате слабости тазового дна. Смещаться может целый орган или какая-либо из его стенок. Причем данная проблема встречается чаще, чем вы можете предположить. Сегодня опущение стенок влагалища, опущение матки – очень распространенная ситуация у женщин после менопаузы. Она не является вариантом нормы, как многие думают, стесняясь об этом сказать доктору. К этому состоянию многие просто привыкают. Причины Опущение тазового дна становится результатом разрыва влагалища и промежности при родах, крупный плод, частые беременности, врожденная патология соединительной ткани (дисплазия). Симптомы Опущение тазовых органов отрицательно сказывается на социальной и половой жизни женщины. На начальных этапах ничего не беспокоит. Только при половой жизни

изменяются ощущения. Появляются проб­ лемы в наступлении оргазма, появляется неспособность сокращать мышцы тазового дна. Если ничего не предпринимать, состояние усугубляется. Позже добавляются такие тазовые дисфункции, как частое мочеиспус­ кание, недержание газов, учащенное моче/ калоиспускание. Cвязано это с тем, что стенки влагалища начинают выходить за границы половой щели, постоянно контактируют с нижним бельем и областью прямой кишки. Более того, на шейке матки могут образовываться язвы, пролежни. Метод лечения Самым современным методом устранения этой проблемы является высокотехнологичная малотравматичная операция по установке сетчатых имплантатов, которую с успехом мы проводим уже не первый год. Имплантат не ощущается, не доставляет дискомфорта, полностью решает проблему и сводит рецидивы на нет. Операция проводится под общим наркозом и длится в среднем 15-20 минут. Уже на вторые сутки можно вернуться в домашние условия. Согласитесь, это здорово, не правда ли?

ИНТИМНЫЙ ФИЛЛИНГ

Врожденные особенности, возрастные или послеродовые изменения половых органов доставляют женщине немалый психологический и физический дискомфорт. Возможность перемен открывает интимный филлинг, который с успехом применяют врачи NEO-Clinic.

Положительные эффекты: Достижение вагинального оргазма Женщины, не испытывавшие ранее оргазм, получили первый вагинальный оргазм, а те, кто испытывал его ранее, получают дополнительные ощущения Женщины испытывают оргазм чаще и сильнее по интенсивности Усиление либидо Увеличение количества половых актов Достижение психологического комфорта и повышение уровня самооценки Улучшение увлажненности слизистой половых органов Повышение тонуса мышц тазовой области Коррекция состояния недержания мочи

НАТАЛЬЯ АЛЕКСАНДРОВНА РЯХИНА ОБРАЗОВАНИЕ ТюмГМА, специальность «Лечебное дело» Клиническая ординатура на кафедре туберкулеза ТюмГМА Аспирантура на кафедре социальной гигиены и организации здравоохранения ТюмГМА

2008 – 2013, заместитель начальника отдела организации медицинской помощи и развития медицинских технологий в Департаменте здравоохранения Тюменской области 2002 – 2008, врач-методист ГБУЗ ТО «Областной противотуберкулезный диспансер»

УЧЕНАЯ СТЕПЕНЬ Кандидат медицинских наук

ДОСТИЖЕНИЯ Соавтор основных профессиональных образовательных программ послевузовского профессионального образования по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье» Автор дополнительных профессиональных программ послевузовского профессионального образования по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье» 37 статей в научных сборниках и периодических изданиях 2009, монография «Эпидемиология и профилактика туберкулеза в Тюменской области»

ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ 2013 – по настоящее время, директор Частного учреждения дополнительного профессионального образования медицинских работников «Новый уровень», заведующая кафедрой «Организация здравоохранения и общественное здоровье» 2011 – 2013, ассистент на кафедре «Организация здравоохранения и общественное здоровье» ФПК и ППС ТюмГМА 2010 – настоящее время, ассистент на кафедре «Общая гигиена с основами экологии» ТюмГМА

ТРЕНД

НОВЫЙ УРОВЕНЬ

49

О нововведениях в системе образования медицинских работников и тех возможностях, что дал новый Федеральный закон об образовании рассказывает директор Частного учреждения дополнительного профессионального образования медицинских работников «Новый уровень», к.м.н. Ряхина Наталья Александровна.

– Наталья Александровна, имеют ли щенной, одновременно работали 3-4 секции право частные образовательные органи- в день, на которых были освещены вопросы зации заниматься дополнительным обра- и дерматовенерологии, и косметологии, и зованием медицинских работников? Это организации здравоохранения и общественлегитимно? ного здоровья, и клинической Кадровый состав поистине – В соответствии с вступлением в за- лабораторной диагностики, «звездный»! Это наша гордость, конную силу нового Федерального закона и онкологии. Врачи разных и мы высоко ценим профессио«Об образовании в Российской Федерации» специальностей (большиннализм наших преподавателей! реализовывать программы дополнительно- ство смежных с дерматовего профессионального образования, в том нерологией) смогли поделиться своим опычисле среди медицинских работников, воз- том и почерпнуть новые знания в разных можно на основании лицензии на образо- отраслях медицины и науки. вательную деятельность. К лицензиату вне зависимости от организационно-правовой – Какова была реакция професформы собственности предъявляется опре- сионального сообщества? Готова ли деленный перечень условий и требований, существую­ щая система образования к при выполнении которых образовательной появлению подобного рода частных обраорганизации выдается лицензия. На осно- зовательных учреждений? вании лицензии, кроме документов об об– Мой доклад о роли частных образоваразовании (диплом о профессиональной тельных учреждений в системе подготовки переподготовке, удостоверение о повыше- высококвалифицированных кадров в презинии квалификации), после успешной сдачи диуме вызвал эффект «разорвавшейся бомсертификационного экзамена медицинский бы». Профессиональное сообщество пока не работник получает сертификат специалиста готово делить рынок образовательных услуг. (документ государственного образца). Таким Ведь не секрет, что расходы на подготовку образом, докуменвысокоспециализироты об образовании, Мой доклад о роли частных образова- ванного специалиста в выданные в частном тельных учреждений в системе под- ведущем вузе страны о б р а з о в а т ел ь н о м готовки высококвалифицированных складываются из заучреждении, явля- кадров в президиуме вызвал эффект трат на проживание, ются легитимными и «разорвавшейся бомбы». транспортных и команничем не отличаютдировочных расходов ся от документов, полученных при освоении и собственно самой стоимости обучения из образовательных программ в государствен- расчета 2/3 и 1/3 соответственно. Предстаных образовательных учреждениях высше- вители многих регионов взяли наш опыт реа­ го или дополнительного профессионального лизации образовательной деятельности по образования. программам дополнительного профессио­ нального образования на вооружение. А на – Вы недавно вернулись с Всероссий- следующий день свои образовательные усского съезда дематовенерологов и косме- луги нашему учреждению предложили колтологов. Расскажите о поездке. леги из Челябинска.

– На XIV съезде дерматовенерологов и косметологов, который проходил в Москве – Какие кафедры сегодня ведут свою 24 – 27 июня, присутствовали специалисты работу на «Новом уровне»? из всех субъектов Российской Федерации. Я, – В настоящее время в учреждении аккак руководитель образовательной органи- тивно ведут свою работу 6 кафедр: косметозации, была приглашена в качестве доклад- логии с Курсом трихологии, дерматовенерочика для участия в работе Круглого стола логии с Курсом дерматоскопии, пластической «Актуальные вопросы высшего и дополни- хирургии, акушерства и гинекологии с Куртельного профессионального образования сом вспомогательных репродуктивных техврачей-дерматовенерологов и косметоло- нологий, клинической лабораторной диаг­ гов». Программа съезда была очень насы- ностики с Курсом проточной цитометрии и

№2

50

19 мая 2014 года. Выпуск цикла профессиональной подготовки по специальности «Косметология» (576 часов) Руководитель Гольцова Елена Николаевна

организации здравоохранения и общественного здоровья. Кафедры располагаются на базе группы медицинских компаний NEO, практическая подготовка обучающихся проводится на оборудовании мирового уровня.

– Расскажите о кадровом составе.

– Кадровый состав поистине «звездный»! Это наша гордость, и мы высоко ценим профессионализм наших преподавателей! 90% кадрового состава имеют ученую степень и ученое звание. Многие преподаС сентября 2014 нас ждет ватели пользуются непререкаебольшая работа: стартумым авторитетом и уважением у ют одновременно 4 цикла. обучающихся, этим и объясняется широкая география нашего обучения. Специалисты имеют большой опыт работы по своей клинической специальности, на педагогическом попроще, на управленческих должностях, неоднократно поощ-

рялись благодарностями! Более подробную информацию о профессорско-преподавательском составе, программах обучения можно получить на официальном сайте учреждения: www.neo-level.ru – Из каких регионов к вам обращаются? Какова реакция обучающихся врачей на организационную форму учреждения?

– К нам приезжают на обучение специа­ листы из Ханты-Мансийского, Ямало-Ненецкого автономных округов, с юга Тюменской области, из Челябинской, Курганской областей. Обучающиеся в большинстве случаев доверяют нам, но есть организации, которые прежде чем отправить обучающегося на цикл, запрашивают все учредительные и разрешающие документы. Хотя вся информация об учреждении размещена в свободном доступе на нашем сайте.

– Есть ли первые итоги?

– Да, конечно! У нас уже состоялись два выпуска циклов профессиональной переподготовки по косметологии (8 человек) и пластической хирургии (1 человек) и два выпуска цикла общего усовершенствования по дерматовенерологии (7 человек) и косметологии (2 человека).

– Какие циклы запланированы во втором полугодии?

– С сентября 2014 нас ждет большая работа – стартуют одновременно 4 цикла: профессиональная переподготовка по косметологии и пластической хирургии, тематические усо-

№2

ТРЕНД

51

11 июня 2014 года. Выпуск цикла общего усовершенствования «Актуальные вопросы дерматовенерологии» (144 часа) Руководитель Гольцов Сергей Викторович

вершенствования по дерматоскопии онкологических заболеваний кожи и диагностике и лечению волос, применяемых в косметологии.

– Могут ли средние медицинские работники повысить свой профессиональный уровень у вас?

– Конечно! В учреждении разработаны и утверждены две рабочие программы для средних медицинских работников по специальности «Сестринское дело в косметологии»: специализация в объеме 288 часов и усовершенствование в объеме 144 часов.

– 10 лет назад, получив из моих рук сертификат специалиста, тогда еще только со скамьи ординатуры, эти врачи стали дерматовенерологами. И вот мы снова вместе, я читаю им лекции и провожу занятия, а они радуют меня своим вниманием и вопросами из практической деятельности, да что там, из жизни, из жизни, полной удивлений и открытий, что приносит каждый день врачебная практика. За 10 лет жизнь многое сделала с каждым из нас, кто-то работает дерматологом, кто-то ушел в косметологию, другие работают врачами в ЛПУ... Сам же я по-прежнему преподаю в ответ на радость в глазах моих учеников и теперь уже высокопрофессиональных коллег. Гольцов Сергей Викторович, заведующий кафедрой дерматовенерологии с Курсом дерматоскопии, основатель и генеральный директор группы медицинских компаний NEO, доцент, к.м.н., врач высшей категории

– В заключение скажите, если медицинский работник, врач или медицинская сестра захочет пройти обучение в «Новом уровне», что необходимо для этого сделать?

– Прежде всего, необходимо направить заявку лично по адресу: г. Тюмень, ул. Немцова, д. 4, каб. 302 или через сайт www.neolevel.ru, приложив пакет документов для зачисления на обучение, который представлен на нашем сайте в разделе «Обучающемуся». После проверки документов на соответствие Квалификационных требований к специалис­там с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения оформляется договор на оказание образовательных услуг.

20 июня 2014 года Выпуск цикла по профессиональной подготовке по специальности «Пластическая хирургия» (576 часов) Руководитель Стрелин Святослав Александрович

№2

52

ВЗГЛЯД В БУДУЩЕЕ, ИЛИ РАВНЕНИЕ НА… МЭЙО Один из основных показателей благополучия той или иной страны – состояние дел в науке. Собственно говоря, страны третьего мира во многом таковыми и называются, что ее там нет. Что касается России, то наука должна сыграть решающую роль в развитии страны и формировании будущего. Какие исследования тюменских ученых могут претендовать на мировую известность? Насколько актуальна сейчас проб­ лема внедрения медицинских разработок и исследований в жизнь? И при каких условиях врач будет совершенствовать свои навыки? Об этом мы поговорили с генеральным директором Научно-производственного объединения Тюменькриобанк и основателем группы медицинских компаний NEO, кандидатом медицинских наук Сергеем Гольцовым. №2

53

Ранозаживляющее, противовоспалительное средство Цельгель – разработка группы ученых Научно-производственного объединения Тюменькриобанк

– За реформами Российской академии наук зачастую забываются сама наука и люди, которые ей служат. Тюмень может претендовать на звание научного центра?

– Почему претендовать? Наша область таковой и является. Да, мы не Новосибирский Академгородок и не Сколково, это федеральные центры. Но своя наука у нас есть. На пустом месте она не появилась. Что-то развивается с советских времен, что-то по-

Обсуждение перспектив развития НПО Тюменькриобанк. Профессор Суховей Юрий Геннадьевич и доцент Гольцов Сергей Викторович Конференция иммунологов Урала, 2013 год

явилось благодаря созданию условий для занятия научной деятельностью нынешними областными властями. Медицинское направление – одно из них. Не побоюсь этого слова, но именно в Тюмени проводится ряд исследований мирового масштаба. Сегодня в Тюменькриобанке проводятся 8 экспериментов, два из которых уже можно назвать научными открытиями. Первый, это Цельгель, который появился благодаря труду группы ученых под руководством доктора медицинских наук Юрия Суховея. Этот продукт уже активно потреб­ ляется пациентами и благодаря коммерческому результату его реализации создаются возможности для работы над следующим открытием – цитоиммунограммой кожи.

– Цельгель – это успешный научный продукт, который уже сейчас дает прибыль. Но каждое ли открытие можно коммерциализировать?

– Если говорить о цитоиммунограмме, то это фундаментальное открытие. С ее помощью диагностируется состояние кожи больного, у которого может быть масса особенностей и совершенно уникальный набор признаков. Иммунология, в этом смысле, делает подход к лечению индивидуальным. Это вид исследований, который учитывает пол, возраст, климат,

№2

ТРЕНД

54

где человек проживает. Нами разработана методология исследования, подготовлен бланк цитоиммунограммы и уже получен патент на изобретение. Мы интерпретируем результаты и уже по полученным параметрам определяем, какой воспалительный процесс проходит в коже, на какой стадии находится. Зная это, докторам уже самим не трудно будет сориентироваться, какое средство из огромного арсенала стимулирующих или подавляющих иммунитет применить. И говорим мы не только о дерматологах. Ревматологи, аллергологи, онкологи… Каждый сможет найти свой интерес от проведения данного исследования, поскольку получает объективную информацию о состоянии самого большого органа иммунной системы человека – кожи. Значимость цитоиммунограммы колоссальна. Работа над ней еще не закончена. По большому счету, нужны исследования по всей стране, в разных регионах и часовых поясах. Только так мы найдем закономерности «поведения» кожи в зависимости от среды проживания человека. Наша страна в этом отношении уникальна. У нас много климатических зон, открывающих огромное поле для внедрения цитоиммунограммы в практику врачей. Возьмите Германию или Швецию. Там такие эксперименты невозможны, поскольку из-за небольшого географического размера этих стран люди живут примерно в одинаковых условиях. У нас же разнообразные условия проживания людей создают богатейшую среду для научных работ, в результате которых у врачей может появиться четкий алгоритм лечения кожных заболеваний с учетом особенностей проживания больных в том или ином климатическом поясе.

Заведующая научной лабораторией, к.б.н. Елена Геннадьевна Костоломова проводит оценку результатов исследования цитоиммунограммы кожи

– Тюменькриобанку не удастся осилить весь объем работ?

– Даже десяти таким организациям, как наша это не по силам. Затраты на внедрение в практику колоссальны для нашего объединения, но в масштабах страны они мизерны. Иными словами, дефицит финанЗабор пробы в кювету проточного цитометра

Исследование пробы с помощью лазеров проточного цитометра методом флуоресценции

№2

сирования отнимает время. Но я уверен, что пройдет некоторое время и цитоиммунограмма станет тем видом исследования сос­ тояния здоровья человека, каким сегодня, например, является биохимический анализ крови. Более того, 15 лет назад сама иммунограмма крови ставила в тупик не только пациентов по своей дороговизне, но и врачей по её интерпретации. Сейчас же она не только доступна большинству пациентов, но и активно используется в диагностическом процессе у врачей. Просто все уже поняли, что нельзя жить в мире и не являться его частью. Мы находимся в постоянном взаи­ модействии с окружающей средой, и это

ТРЕНД

55

Криохранилище Научно-производственного объединения Тюменькриобанк

надо учитывать в комплексном лечении заболеваний, именно поэтому иммунограмма крови довольно быстро стала популярным методом исследования. Наши исследования убедительно доказывают диагностическую эффективность цитоиммунограммы кожи, и полагаю, что этот метод будет признан врачебным сообществом, потому что научно обоснован. Другое дело, что широкое распространение она может получить как через 10 лет, так и через два года при должном финансировании. Решение должно быть принято на государственном уровне. Деньги позволят ускорить процесс, а результаты введения цитоиммунограммы кожи в практику врачей многократно перекроют затраты.

Закладка образцов на длительное криохранение

Хранилище криообразцов

– Тюменькриобанк это только часть основанного и руководимого Вами медицинского холдинга? На кого равняетесь?

– Так уж получилось, что когда мы организовывали NEO-Clinic, то до всего доходили собственным умом. Учились на своих ошибках, не боялись реализовывать новые идеи, старались найти собственный путь развития, и каково же было мое изумление, что задумки, которые я считал своими, оказывается, в большей части уже реализованы в одной американской клинике Мэйо, которая, правда, была основана 150 лет назад. Все эти годы она совершенствовала качество лечения. Причем по исследованию авторитетных рейтинговых агентств эта клиника входит в число 100 лучших компаний мира. Замечу, не медицинских, а среди всех компаний. На ее эмблеме три щита, символизирующих три стороны развития врача, – это врач-ремесленник, врач-преподаватель и врач-исследователь. С одной стороны, было немного обидно, ведь эти составляющие задумывались мной изначально, с другой, – это подтверждение того, что мы идем пра-

№2

ТРЕНД

56

ТРИ ЩИТА МЭЙО Триединую миссию определили братья Мэйо. В уставе Мэйо записано, что это организация «трех щитов». Щит первый и самый крупный, расположенный по центру логотипа, – символ обслуживания пациентов. Примыкающие к нему два других щита представляют собой медицинские исследования (наука) и медицинское образование.

Мэйо – крупнейшая в мире комплексная некоммерческая медицинская группа, куда входит комплекс многопрофильных общественных клиник, научно-исследовательских институтов и лабораторий, расположившихся в штатах Миннесота, Аризона и Флорида. Имеет аккредитацию JCI как наиболее компетентное учреждение во всех традиционных направлениях медицины и междисциплинарных специализациях медицины XXI века. Ежегодно более миллиона человек из 50 штатов и 150 стран мира обращаются в Мэйо за медицинской помощью. Из них за 2012 год услуги по госпитализации оказаны для 131 000 пациентов и 626 000 – остальные обращения. Персонал всего 61 100 человек, из них врачи, ученые и специалисты – 4100, обучающиеся и студенты – 3 450 и административный и смежный медицинский персонал – 53 600 человек. Первая клиника Мэйо была основана в 1889 году докто­ ром Уильямом Уорэллом Мэйо в городе Рочестере (Миннесота), куда он был направлен по распределению в связи с событиями Гражданской войны. До 1939 года клинику возглавляли его два сына – Уильямс Джеймс и Чарльз Хорейс. До 1983 года Мэйо базировалась в Рочестере, но уже в 1986 в ее состав вошли кампусы во Флориде и Аризоне, что увеличило поток пациентов практически в 2 раза. В конце жизни Уильям Мэйо сформировал три условия, необходимые, с его точки зрения, для будущего успеха клиники: 1. непрерывное стремление к идеальному качеству услуг и соблюдение некоммерческих принципов; 2. постоянное искреннее желание помочь каждому пациенту; 3. постоянная заинтересованность в профессиональном развитии каждого сотрудника. В 1975 году доктор Эммерсон Уорд, входивший тогда в Совет директоров, предложил четвертое условие: 4. стремление изменяться в ответ на изменение потребностей общества. В 1984 году Роберт Реслер, проработав 37 лет в администрации Мэйо, добавляет еще два условия, которые были присущи всем действиям братьев, но остались невысказанными: 5. постоянное стремление достичь высших результатов, что бы ты ни делал; 6. асболютная честность во всех поступках. Источники www.mayoclinic.org, Л. Берри, К. Селтман «Практика управления Mayo Clinic»

№2

57

– Сейчас много говорится о реформе медицины и делается тоже немало. В чем секрет вашего успеха?

– Я сказал об основах формирования и обеспечения качества, но что есть качество медицинской помощи для пациента? Вряд ли пациенту нужны дорогостоящие процедуры, прежде всего, он ищет облегчения собственного состояния, продления жизни, сочувствия и в идеале – исцеления. Вот его ценность. Именно по этой ценности он будет оценивать качество оказания помощи. Ему, по большому счету, все равно, какого поколения аппаратура в клинике. Для пациента большое значение имеют следующие параметры: пациент хочет знать, к кому и куда можно обратиться в случае заболевания; как быстро он может получить медицинскую помощь; насколько внимательно его выслушал врач и достаточно ли он уделил времени и т.д. Таким образом, наиболее важными для пациента составляющими в оценке качества медицинской помощи являются информированность об услугах и уровень сервиса, исцеление. Оценка собственно медицинской эффективности лечения, как правило, не может быть выполнена пациентами адекватно вследствие отсутствия у них достаточной компетентности в этих вопросах. Таким образом, на мой взгляд, качество медицинский помощи реализуется тремя составляющими. Первое, я уже сказал, это информированность. Второе – это сервис, пациент хочет чувствовать себя комфортно. Он не хочет видеть похоронные лица в регистратуре и не хочет слышать бряканья медицинских инструментов в кабинетах. Даже эти мелочи формируют у пациента отрицательное отношение к медицине. Например, часть педиатрических клиник отказалась от белых халатов, потому что белый халат – это стереотип и не всегда с положительным знаком. Мы хотим быть сопричастны к проблеме человека. Соучастие, сострадание – это одно из главных условий. Вот здесь живет сервис, о котором я говорю. Третье – это оказание медицинской помощи, то есть профессионализм. Есть такое определение – медицина бессильна. Так вот, эти слова начнут только тогда нормально восприниматься пациентом, когда будут выполнены первые два условия. Нео – это не новая медицина, это несколько альтернативная, в том смысле, что это медицина, где качество и перечисленные мною три его составляющие выходят на первый план. На мой взгляд, развитием клиники нельзя считать увеличение квадратных метров или количества врачей. Вот за счет постоянной, на протяжении 10 лет, взаимной интеграции науки, преподавания и практики, в результате которой в Клинике стало боль-

ТРЕНД

вильным путем. Работа с пациентами, наука и преподавание – это и есть наши три кита развития, на которых и держится высокое качество медицинской помощи.

График прироста новых пациентов NEO-Clinic

Доклад Елены Николаевны Гольцовой, главного врача NEO-Clinic, к.м.н., «БТА в сочетании с другими методами омоложения. Протоколы успешных процедур» на Х Европейском конгрессе Эстетической медиицины (г. Москва) вызвал живой интерес аудитории

№2

ТРЕНД

58

ше врачей – кандидатов и докторов медицинских наук, можно сказать, что качество стало выше. Это и есть основная составляющая успеха.

– Пытаетесь повторить путь клиники Мэйо?

– В какой-то степени да. Просто они проходили этот путь за сто лет, мы же работаем только 10, но уже многого достигли. Хотим ли мы быть такими же, как и клиника Мэйо, то да, поскольку это уже общепризнанный и международный знак медицинского качества. Следует отметить, мы хотим не их славы, а повторить путь. У нас сейчас 260 тысяч пациентов, кто хоть один раз переступал порог нашей клиники. У Мэйо число пациентов измеряется миллионами, масштабы другие. Но векторы развития у нас совпадают. Уже сейчас наши врачи выступают на крупнейших медицинских конгрессах и форумах России, Европы и Азии. Ориентироваться надо на лучших, только тогда получаешь возможность корректировать собственное развитие.

– Третье направление появилось совсем недавно?

– Оно логично вытекает из первых двух. Врач, стремящийся к совершенствованию,

Программный комплекс Matrix GO позволяет эффективно управлять лечебным процессом, а докторам всегда быть осведомленными о своей записи

Рейтинг лучших больниц США на 2014-2015 годы составило авторитетное американское издание US News. Было опрошено около 10 000 профессионалов медицины и, собрав статистические данные почти о 5 000 лечебных учреждений страны, рейтинги были составлены по 16 специализациям, от онкологии до психиатрии. Клиника Мэйо (Рочестер) заняла 1-е почетное место в главном списке Honor Roll лучших больниц и клиник Америки, получивших самую высокую оценку.

№2

59 ТРЕНД

нуждается в обратной связи. Ученый постоянно должен говорить и обсуждать проделанную им работу, лучше всего это реализуется с учениками. Поэтому мы пошли на открытие Частного учреждения дополнительного профессионального образования медицинских работников «Новый уровень». Повышение квалификации, последип­ ломное образование – это необходимое условие роста любого врача. Главная особенность и отличие от обычного образования, что во втором случае нам приходится заполнять пустой сосуд знаний, а в первом – работать с полным. Наша задача – обновить его содержимое. Здесь много нюансов, поскольку перед нами не зеленые студенты, а люди с опытом за плечами и богатой практической деятельностью. Однако знания постоянно совершенствуются. Мир, в том числе и медицинский, изменяется достаточно быстро. Например, все, что связано с репродуктивными технологиями. Еще 20 лет назад у бездетных семейных пар практически не было надежды на то, чтобы завести ребенка. Сейчас ситуация изменилась. У нас по квотам, выделенным Правительством Тюменской области, из 160 обратившихся 78 забеременели и родили детей, то есть каждая вторая. А ведь общероссийский показатель 30-35 процентов. Мы готовы рассказывать благодаря чему мы добились таких результатов. И точно так же по остальным направлениям. Состоялся первый выпуск дерматовенерологов, пластических хирургов, косметологов. Планируем другие специальности. Главное, не останавливаться на достигнутом. Дорогу осилит идущий, а совершенствованию предела нет.

С календарным планом циклов, проводимых «Новым уровнем», всегда можно ознакомиться на сайте www.neo-level.ru

В холле Отделения вспомогательных репродуктивных технологий

№2

Дорогие коллеги! Вот и прошел очередной День медицинского работника, как всегда не заметный снаружи, но так значимый для каждого из нас внутри. Да, не было фанфар, салюта, выступ­ лений артистов и прочих привычных атрибутов праздника, но были теплота звонков, неожиданные поздравления от пациентов и случайные от соседей и тех, кто вспомнил, услышав новости по радио, были и понятная только нам веселость sms-сообщений и черный юмор, а как же без него, и уж совсем точно у каждого из нас был неповторимый своей интеллигентностью, остроумием, шутками в тему и наполненный атмосферой профессиональных разговоров праздничный стол! Друзья, стало быть, был Праздник!

можностей и новых навыков. Это и есть благодать работы в белом халате.

Согласитесь, мы сами его всегда себе создаем, потому что ждем его не меньше Нового года, поскольку профессия интегрирована в наши семьи, сердца и души. Спешу сердечно поздравить каждого из вас с Днем медицинского работника и сказать несколько слов.

Один из сотрудников восемь лет назад помечтал: «Хорошо бы на Немцова сделать квартал NEO». Возможно, тогда это выглядело невыполнимой мечтой. Но за эти годы клинику посетило 260 тысяч человек! Могли ли мы об этом мечтать в момент открытия? Посмотрите, мы планомерно и уверенно прирастаем новыми отделениями. В прошлом году было открыто Отделение вспомогательных репродуктивных технологий, которое показало результат своей работы выше среднероссийского. В этом году открылось Отделение педиатрии, а значит теперь NEO-Clinic будут посещать и дети. Молодой проект образовательного учреждения «Новый уровень» уже показал свои первые позитивные результаты, и желание сотрудничать в рамках этого проекта далеко за рамками нашего региона так же, как и многое другое приближает нас к воплощению мечты.

За эти годы нашим коллективом многое достигнуто, но впереди нас ждут новые свершения, и пусть не остановится наше профессиональное развитие. В каждом из нас, начиная со студенческой скамьи, заложен огромный потенциал, а сегодня есть возможность его реализации. Развиваясь сами, мы развиваем свое дело и людей вокруг себя. Настали периоды, когда стало напряженнее и труднее работать с пациентами, но ведь в этом и состоит суть роста, не так ли? Говорят, если на велосипеде становится тяжелее крутить педали, значит, он едет в гору. Обычно после трудностей появляется больше воз-

Расширяя сферу оказываемых медицинских услуг, мы получаем увеличение количества поступающих звонков в наш Центр обработки данных, видим увеличение объемов движения медикаментов, становятся плотными графики приема и частыми выступления наших докторов на конгрессах… Мы живы, и живость наша объективна! И мы продолжаем искать способы оптимизации нашего коллективного труда, искать и реализовывать инновационные технологии, приглашать новых сотрудников к работе, дружбе, новым открытиям, проектам и… естественно, к нашим праздничным мероприятиям!

С праздником, дорогие коллеги! С Днем медицинского работника! Сергей Викторович Гольцов, генеральный директор группы медицинских компаний NEO

КАК СТАТЬ ОДНИМ ИЗ НАС? Звоните по телефону +7 3452 39-09-05 Отправляйте резюме на info@neo-clinic.com