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新闻
2014 年7– 8月刊
当身体成为 它自己的敌人
免疫系统防御细菌伤害身体，有时也会将身体误认为“敌人”而伤害身体
图：winston chuang
刘医生说，症状有可能在明示其他 潜在疾病，因此从典型症状表现模式 来识别自体免疫疾病是确诊关键，她补 充说，为患者及其病历进行详细检查 也非常重要。 她说： “每个细节都要彻底调查，犹 如侦查工作一样。” 然而，一些自体免疫疾病也会危及 生命。像狼疮，就是一种可以影响身体 的任何部位，殃及各种组织的自体免疫 疾病。譬如说疫病影响到肾脏或导致 肺出血，患者就可能会有生命危害。 自体免疫病通常是以免疫抑制药物 来治疗。虽然它们能够抑制患者过于活 跃的免疫系统，但还是必须谨慎使用， 因为药物可能会削弱患者自身的免疫 力，提高感染的风险。 其实，情况并没有那么悲观。例如， 狼疮患者的10年生存率超过90%。 刘医生说道： “越早确诊就能越早 给予治疗，这样一来也能更好地控制病 情，防止或抢救已损伤的器官。
当一个人的免疫系统转而攻击其自己的身体时，自体免疫病就出现了。 刘秀玲医生力劝患者保持乐观态度，对控制病情有好处。
原文 Sol E Solomon
免
疫系统是我们身体的防 御 者，保 护 着 我 们，不 让“ 外 敌 ”如 病 毒 和 细 菌 等 侵 略伤害。可是，当身 体 本身受到自体 免疫疾病（autoimmune disorders） 的 困 扰 时，免 疫 系 统 便 会 视 身 体 为 “外敌”，向身体展开攻势。 新加坡中央医院关节炎与免疫科高 级顾问刘秀玲医生说： “最贴切的说法 就是把你的身体想像成爆发/发生内战 的国家一样。” 自体免疫疾病是一种相信是由某种 遗传或遗传缺陷因素，或某些环境的因 素如感染和病毒攻击、药物或化学物 质，导致体内引发疾病。 疾 病可以 影响身 体的 任 何 部分， 包 括 关 节 、皮 肤 、血 管、肺 部 和 内 脏 器 官 如 肾 脏 或 脑 部 。疾 病 种 类 超 过 8 0 种，以 风 湿 性 关 节炎、脊 柱 关节炎和狼疮是本地最为常见的自体 免疫疾病。
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由于受影响的部位各不相同，所以 出现的症状也会不同，譬如有些患者可 能会发烧或体重锐减的情况，有些则可 能会遭受皮疹或皮肤炎症的困扰。
综合性自体免疫中心 新加坡中央医院开设了一间自体免疫 与关节炎中心，为特定的自体免疫病患 者，诸如硬皮病、系统性红斑狼疮和风 湿性关节炎等提供综合医疗服务。该中 心也促进教学与研究，为研发新疗法和 改善患者护理出一分力。 由于需要接受长期的治疗，患者心 情难免会表现低落。刘医生说道，除了 定期复检之外，保持乐观的态度对控制 病情也有好处。 她还建议： “与朋友和家人一起建立 一个支持网络。再去结识其他患者，了 解该疾病，为自己打上强心针，无须对 疾病感到恐惧。”
怀孕是安全的 新加坡中央医院关节炎与免疫科高级顾问刘秀玲医生说，被诊断出患有 狼疮的女性还是可以做生育计划。 狼疮不会直接影响生育能力。刘医生指出，自己也曾遇过不少患者 成功怀孕生子，她们的孩子们也健康长大的例子。 “过去，我们会建议女性狼疮患者避孕，但现在我们可以通过生存 和管理疗法，建议患者如何在至少六个月内控制疾病，继而与他们的主 治医生一起安排生育计划。” 对于许多女性患者而言，关键在于确保在她们开始实施生育计划 前，他们的自体免疫病不会急性发作并攻击主要器官。 刘医生说： “我们将监测诸如肾脏功能等一些情况，并确保患者正确 服药。”
狼疮是什么？ 是本地最常见的自身免疫
疾病之一。 约30%的患者身上会出现典
型的蝴蝶状皮疹。 患者通常会有某种关节问
题，也会不时感到疲倦或患 超过一个月的间歇性发烧。 其他可能影响的部位包括心
脏、肺和肾脏。
硬皮病是什么？ 本地较少见的一种自体免疫
疾病。 影响部位有血管和身体的纤
维组织。 通常以皮肤硬化为首要特
征。若疾病攻击血管，手指 和脚趾会因血液循环不良而 呈蓝紫色或白色，皮肤会逐 渐出现溃疡，伤口也需要会 比平常更久的时间愈合。在 更严重的情况下，可能还会 开始坏疽。 另一种常见症状是手部肿
胀。皮肤变厚且变得十分紧 绷，手部看起来发亮。在某 些患者身上，关节会受到影 响，使手部难以（弯曲）活 动。 如果硬皮病影响到的是为
心脏、肺和肾脏供血的血 管，可能就会危及到患者的 生命。
女性更易于 患上此病
90% 超过
的狼疮患者是 年龄介于
20至40 岁之间的女性。
20/6/14 11:17 PM