M2
berita
singapore health
nov– Dis 2013
Putus haid (Menopaus) meningkatkan risiko penyakit jantung bagi kaum wanita
Bersenam untuk mengurangkan berat badan. Kehilangan serendah 5 hingga 10 peratus berat badan boleh mengurangkan tahap kolesterol.
Kemerosotan tahap estrogen selepas putus haid boleh meningkatkan kolesterol yang tidak baik bagi kaum wanita yang sudah berumur Oleh lediati tan
i
anya aDalah pengetahuan umum bahwa tahap kolesterol yang tinggi, adalah penyumbang utama penyakit jantung. ini merupakan berita buruk bagi kaum wanita yang lebih tua, terutamanya mereka yang telah mengalami putus haid. tahap estrogen kaum wanita yang telah putus haid akan merosot, dan ini akan meningkatkan tahap kolesterol yang “jahat”. penyakit jantung jarang dialami oleh kaum wanita yang lebih muda dan yang masih belum mengalami putus haid sebab estrogen merendahkan tahap lipoprotein berketumpatan-rendah (lpl, biasanya digelar kolesterol “jahat”), sementara meningkatkan tahap lipoprotein berketumpatan-tinggi (hDl, atau digelar kolesterol “baik”). apabila tahap estrogen mereka merosot, kaum wanita pasca-menopaus ini akhirnya akan menghadapi risiko pen-
yakit kardiovaskular seperti kaum lelaki lemak binatang seperti lemak khinzir, yang seumur. minyak sapi, mentega, krim dan keju, ini adalah satu proses semulajadi produk-produk sayuran seperti minyak dan tiada perubatan tertentu yang kelapa dan coklat, serta makanan boleh mengelakkannya, kata Dr tan yang diproses seperti biskut, kek dan hong Chang, perunding Madya, Jabatan piza beku. endokrinologi, hospital Besar singapura. senaman juga dapat membantu Beliau berkata bahawa gaya hidup mengur angkan tahap kole s terol yang tidak aktif dan tabiat diet yang “jahat”, meningkatkan tahap kolesterol tidak sihat adalah penyebab utama bagi “baik” dan membantu mengurangkan penambahan berat badan dan indeks berat badan. jisim badan yang tinggi – faktor-faktor Kaum wanita juga harus kerap utama yang boleh menyebabkan pen- memeriksa tahap kolesterol mereka. yakit jantung. "tindakan awal merupaa m e r ika m e nasihat kan or ang kan perubahan gaya hidup. Contohnya, ramai yang berusia lebih daripada 20 mereka yang terlalu gemuk perlu mengu- tahun untuk memeriksa tahap kolesrangkan berat badan. Menurunkan berat terol mereka sekali dalam setiap lima badan sebanyak 5 hingga 10 peratus tahun. Kaum wanita yang melebihi usia boleh mengurangkan tahap kolesterol,” 50 tahun dan mempunyai tahap koleskata Dr tan. terol yang tinggi atau faktor-faktor risiko orang ramai harus mengelakkan yang lain dinasihatkan supaya berbindari memakan makanan yang penuh cang dengan doktor untuk mengetahui dengan lemak tepu, yang merangkumi berapa kerap kali mereka perlu memer-
Buasir tidak perlu menjadi satu keadaan yang memalukan
Pilihan rawatan
Gejala ringan boleh dilegakan dengan mengambil serat secara sederhana seperti buah-buahan, sayur-sayuran dan bijiran. Terlalu banyak atau terlalu sedikit boleh mengakibatkan najis yang keras. Para doktor mungkin turut menyarankan ubat-ubatan seperti krim dan salap.
Fahami bagaimana buasir timbul dan bagaimana ia boleh diuruskan
Bagi pendarahan berterusan atau buasir yang menyakitkan, prosedur kecil mungkin diperlukan: rubber band ligation, dimana doktor meletakkan sehinga tiga getah gelang yang kecil disekeliling pangkal buasir dalaman untuk menyekat peredaran darah. Buasir kemudian akan mengecut dan gugur dalam seminggu. sclerotherapy, dimana doktor menyuntik sejenis larutan kimia ke dalam tisu buasir untuk mengecutkannya.
Oleh lediati tan
malahan cirit-birit teruk. Buasir boleh diklasifikasikan sebagai dalaman atau luaran. Buasir yang sebenar merupakan dalaman dan hanya terjulur keluar apabila ia membengkak secara berlebihan. Buasir luaran adalah darah beku yang terbentuk di luar dubur disebabkan teranan semasa pembuangan air besar. Keadaan ini biasa dilihat dikalangan mereka yang berumur 25 hingga 50 tahun, dan menjejas kedua-dua lelaki dan wanita. semasa merawat buasir, matlamat utama adalah untuk memulihkan keadaan menjadi normal di dalam saluran dubur, (lihat bar sisi untuk pilihan rawatan), kata Dr Wong. ia juga penting untuk mengenalpasti dan membetulkan sebarang tabiat buruk yang menyumbang kepada gejala, seperti tabiat meneran dan menghabiskan masa yang terlalu lama di tandas (dengan membaca, contohnya). pengambilan serat dan cecair yang mencukupi, dalam jumlah yang sederhana setiap hari, dalam pemakanan untuk mencegah najis yang keras boleh membantu ramai pesakit untuk mengelakkan pembedahan.
Menurut Dr Mark Wong, apabila merawat buasir, matlamat utama adalah untuk memulihkan keadaan menjadi normal di dalam saluran dubur.
Foto: Jasper yU
s
ering disalah anggap sebagai penyakit, buasir sebenarnya adalah sebahagian normal struktur tubuh kita. Buasir adalah “kusyen vaskular” di dalam saluran dubur kita yang membantu dalam pembuangan air besar, kata Dr Mark Wong, perunding, Jabatan pembedahan Kolorektal, hospital Besar singapura (sgh). Buasir hanya menjadi masalah – digelar penyakit buasir bergejala – apabila ia membengkak secara melampau mengakibatkan gejala lain seperti pendarahan, kesakitan, atau jika ia terjulur keluar dari dubur, kata Dr Wong, yang juga merupakan pengarah, Makmal Fisiologi dan anorektal Ultrabunyi sgh. penyakit buasir sering dikaitkan dengan tekanan dalaman perut yang meningkat berterusan, yang boleh mengakibatkan pembengkakan saluran darah. tekanan itu boleh disebabkan oleh teranan melampau semasa pembuangan air besar (lebih teruk jika sembelit), kehamilan (janin memberikan tekanan lebih besar kepada urat pinggul ibu, yang boleh menyebabkan pembengkakan buasir)
iksa tahap kolesterol. sesetangah wanita mungkin tidak dapat mengurangkan tahap kolesterol mereka ke tahap sihat walaupun mereka telah mengubah gaya hidup mereka. Mengambil ubat seperti statin boleh ditetapkan. Dr tan berkata: “Ubat bagi tahap kolesterol tinggi selalunya diambil untuk jangka masa panjang, biasanya kerana sebab-sebab lain, seperti penuaan dan putus haid, yang tidak boleh berbalik semula atau diubah. “Dosnya boleh dikurangkan jika tahap kolesterol menurun dengan ketara, tetapi untuk pesakit menghentikan perubatan dengan sepenuhnya jarang berlaku.”
Dalam kes-kes yang lebih teruk atau mungkin yang tidak bertindak balas terhadap langkah-langkah kurang invasif ini, pembedahan, seringnya dilakukan sebagai prosedur siang, akan dijalankan: Conventional haemorrhoidectomy, dimana tisu buasir yang berlebihan akan dibuang melalui pembedahan. haemorrhoidal stapling, dimana alat khas digunakan untuk menstapel dan membuang tisu buasir yang berlebihan. transanal haemorrhoidal dearterialisation, dimana alat ultrabunyi khas digunakan untuk mengenalpasti dengan tepat lokasi saluran darah buasir. saluran-saluran itu kemudian akan dijahit untuk menyekat bekalan darah dan mengurangkan pembengkakan dan pendarahan.