Escuela de Ciencias de la Salud - ECISALUD (PREGRADO)
151001A_360
Analizar la importancia de la biodiversidad microbiana en procesos de salud y enfermedad. Nombre De La Actividad
Presentado Por: Islem Alejandra Torres Rodríguez Grupo: 47
Presentado a: Juana Camila Rico Código: 151006
Universidad Nacional Abierta Y A Distancia CCAD San José Del Guaviare Marzo 13 2018
Actividades para desarrollar
En su proceso individual, estudiante realizará las siguientes actividades:
1. Construirá un mapa conceptual sobre la respuesta inmunitaria a la infección, tomando como base el capítulo 2 de la Microbiología Médica Sherris (2011). El título del mapa será Respuesta inmune-Nombre estudiante-UNAD. El mapa debe ser elaborado en una herramienta web como Cmaptools, Mindmeister, Goconqr u otra herramienta para construir organizadores gráficos. 2. Compartirá el mapa conceptual elaborado en el entorno de aprendizaje colaborativo.
https://cmapscloud.ihmc.us:443/rid=1S8D5548K-FGY9SY-8JQV28
3. Con base en las lecturas recomendadas y el documento del estudio de caso: Infección por Clostridium difficile (ICD) [Moscoso et al. (2015)], de respuesta -de forma argumentada, precisa y concreta- a las siguientes preguntas:
a. Según la patología del caso (infección por C. difficile-ICD-), realice un cuadro en el que indique: Nombre del microorganismo, características microbiológicas, hábitat del microorganismo, signos y síntomas de la patología, factores de riesgo.
Patología
Nombre
del características
microorganis
hábitat
del signos
microbiológicas microorganismo
mo
Diarrea
Clostridium
y factores
síntomas de de riesgo la patología
Las células de Bacteria que llega -diarrea leve a -edad
aguada en el difficile (ICD)
Clostridium
a
vivir
en
ámbito
difficile son Gram intestino,
en
intrahospital
positivas
de
ario
colonias
y las relación
el moderada
simbiosis, de tipo
muestran
un comensal
crecimiento
y
al
complicada
decir
con
instancia
hipotensión
que
mutualismo. y se ser forma
en
la recurrente
sembradas sobre microbiota normal. agar
sangre
a
permanez ca
hospitaliza
corporal
abdominal
do. -sexo
humana. Cuando -deposiciones el medio que las liquidas
la
bacteria produce endosporas que toleran
las
condiciones extremas que de
el
-fiebre -dolor
estresante,
la
paciente
temperatura
rodea se vuelve
de
-diarrea grave ingreso, es
-diarrea óptimo
-fecha
otro
modo
destruirían
al
microorganismo.
Ryan, K. (2011). Microbiología médica. (5a ed.) México: McGraw-Hill. Páginas 3-15. E-book.
Recuperado
de http://bibliotecavirtual.unad.edu.co:2053/?il=472
a. En una tabla, indique: antibióticos administrados a la paciente, la estructura que ataca el antibiótico y los microorganismos susceptibles a cada antibiótico.
antibióticos administrados
la a
estructura
que
ataca
el los
la antibiótico
microorganismos
susceptibles a cada antibiótico
paciente piperacilina-tazobactam
Pertenece a las familias de las Pseudomonas, penicilinas
la
capacidad
Proteus,
de Enterobacteria, coli, Klebsiella
interferir en la síntesis de la pared pneumoniae, Proteus mirabilis, celular de las bacterias, tanto Clostridium tetani. Grampositivas y Gram-negativas. Moxifloxacino
Pertenece a la familia quinolona de Efectivo contra bacterias gran cuarta generación, por lo tanto, es negativas y gran positivos, causa amplio
espectro
para
tratar rotura de la cadena bacteriana,
infecciones bacterianas como son Haemophilus,
pneumoniae,
respiratorias y tracto urinarias, y Moraxella
catarrhalis,
tiene doble mecanismo de acción Staphylococcus aureus en el girasa ADN, y esto ayuda a que los organismos sean menos resistentes. vancomicina oral 125 mg b-lactamico, actúa en la pared Clostridium
difficile,
/ vancomicina oral 250
celular de la bacteria, impidiendo estreptococcos,
mg
que se sinteticen, inhibe la síntesis Corynebacterium, estafilococos, RNA bacteriano.
pacientes
con
alérgicos
a
enterococos,
gram-positivos la
Streptococcus
penicilina, faecalis,
Actinomyces sp, Bacillus subtilis. rifaximina 400 mg
La RNA-polimerasa actúa como Escherichia
coli,
cepas
antibacteriana, impidiendo que se enterotoxigénicas, sintetice en el ADN.
enteroagregantes, Campylobacter jejuni.
b. Se menciona que el tratamiento inicial para la ICD es la suspensión de antibióticos en uso. Explique la razón de este tratamiento.
Teniendo en cuenta los antecedentes de la paciente y los motivos por los cuales esta fue hospitalizada, cabe aducir que, en cierta forma, los
antibióticos suministrados a la paciente tuvieron un efecto negativo en su tracto gastrointestinal; lo que ocasiono que alterara la microbiota a la paciente y la enfermedad por Clostridium Difficile (ICD), siguiera. Motivo por el cual se tomó la decisión de suspender el suministro de dichos antibióticos, reemplazándolos por unos que tengan un efecto enfocado en la ICD que contrajo la paciente. Por tal motivo se le suministro Sacharomyces boulardi y después de esto se decidió el TMF.
c. Realice un esquema en el que detalle el procedimiento de trasplante de microbiota fecal (TMF) y mencione ¿Por qué este es una alternativa terapéutica para la ICD?
El donante y receptor de Preparación la microbiota
receptor
del Preparación de
Vías de administración.
las
muestras. El donante debe ser un Es
recomendable El manejo de Comúnmente
familiar o una persona que que
el
paciente las
tenga contacto sexual con tenga una limpieza de
muestras administra
se por
vía
microbiota colonoscopia ya que se
el paciente. Además de intestinal minuciosa fecal.
Se le
esto,
debe antes de iniciar el encarga
de seguimiento detallado de
contar con ciertas medidas tratamiento. Por lo verificar
la la evolución del paciente,
el
donante
para conservar de manera que idónea las muestras.
se
le
puede
momento
que,
un
debe calidad de las además de esto, no se
suministrar laxantes muestras y que genera para
hacer
al cumpla del todas
con
el
mismo
trasplante, intestino
el directrices que consumo este ha implantado combustible.
dispuesto a recibir el hasta trasplante.
VERIFICACION DE DONANTE Y RECEPTOR DE LA MICROBIOTA.
de
PREPARACION DEL RECEPTOR
el
momento.
PREPARACION DE LAS MUESTRAS
VERIFICACION DE LAS VIAS DE ADMINISTRACION DEL TRASPLANTE.
REALIZACION DEL TRASPLANTE DE MICROBIOA FECAL.
Moscoso, F., Simian, D., Rivera, D., Acuña, G. y Quera, R. (2015). Fecal microbiota transplantation in recurrent Clostridium difficile infection: Report of one
case. Revista
médica
de
Chile, 143(4),531-535. Recuperado
de https://dx.doi.org/10.4067/S0034-98872015000400017
a. Dentro de los estudios que hay que hacerle al donante, se encuentran pruebas inmunológicas. Mencione ¿qué pruebas son estas? y ¿cuál es su utilidad?
Estudio del donante caso (TMF) por Clostridium difficile pruebas inmunológicas,
Utilidad
exámenes de sangre IgM VHA
Este examen es para ver los anticuerpos del organismo, como enfermedades, hepatitis A, y es para identificar esta enfermedad.
Antígeno superficie y
El diagnostico de este examen es para identificar la
anticuerpos Core
enfermedad hepatitis B.
total, VHB Anticuerpos VHC
Este examen es para verificar si la persona se encuentra con hepatitis C. la mayor de las personas que se practica este examen donan sangre.
VIH, HTLV I/II
Por medio de estos exámenes buscan si la paciente tiene leucemia de células.
CMV, VEB
Este es el examen principal para realizar un trasplante renal ya que consiste en la detención de enfermedad por citomegalovirus.
Treponema pallidum
Examen que detecta la enfermedad de sífilis.
Estos exámenes de sangre como de deposiciones los realizan para identificar que el donante se encuentra libre de cualquier enfermedad y microorganismo que afecte al paciente que recibirá el trasplante, son necesarios todos estos exámenes para descartar cualquier tipo de inconveniente futuro y así lograr realizar el TMF con éxito.
Estudio del donante caso (TMF) por Clostridium difficile Utilidad pruebas y exámenes de deposiciones PCR
para
gérmenes Se realiza este examen para identificar inflamaciones e
enteropatógenos
infecciones en el organismo, identifica enfermedades inflamatorias intestinal.
Toxina A y B Clostridium difficile Examen que se realza por medio de muestras fecales, en pacientes
que
tienen
diarrea
frecuentemente
y
posiblemente se encuentran hospitalizados, se busca encontrar en el examen la presencia de microorganismo Toxina A y B Clostridium difficile. Parasitológico deposiciones
seriado
de Este examen como su nombre lo indica parasitológico de deposiciones del paciente, no invasivo, busca infecciones por enterobius vermicularis, anisakidos, teniasis.
Parasitológico con estudio de Examen que se realiza tomando materia fecal para detectar Giardia
la presencia de giardia, que causa enfermedad en el tracto digestivo, y detecta otro tipo de parásitos.
Crisptosporidium
Examen que se realiza a pacientes que presenta diarrea aguda, se toma heces en un examen y busca la presencia de Crisptosporidium,
Cyclospora e Isospora
Se realiza por medio de una muestra de heces fresca para identificar la presencia de
Cyclospora e Isospora, que
causa diarrea persistentes, dolor abdominal y otras molestias al huésped.
b. Problema del caso: Dados los resultados del TMF y su eventual industrialización, se hace necesaria la regulación y supervisión de este como un fármaco. ¿Qué medidas de regulación y supervisión para el TMF, sugeriría? En todo establecimiento de área de salud tienen un manual de funciones para cada área que debe cumplir a cabalidad, y mas en esta clase de procesos que son de procedimientos de TMF, donde se busca la mejora de la salud de un paciente y de ello depende una vida, de igual forma no debemos olvidar que estas personas están atendiendo a esta paciente son personas capacitadas que estudiaron y son certificadas, además que son vigiladas por entes reguladores como son, secretarias departamental de salud, INVIMA, otros entes reguladores y verifican todas sus áreas como realizan cada función, y procedimientos, ellos no avisan al momento de
inspeccionar, normalmente llegan y supervisan todas las áreas, por lo tanto cabe estar tranquilos que este procedimiento como los demás se realizara correctamente.
Moscoso, F., Simian, D., Rivera, D., Acuña, G. y Quera, R. (2015). Fecal Microbiota transplantation in recurrent Clostridium difficile infection: Report of one
case. Revista
médica
de
Chile, 143(4),531-535. Recuperado
de https://dx.doi.org/10.4067/S0034-98872015000400017