HEALTHY Pasien Bertanya, Eka Hospital Menjawab
Nyeri pada Buah Zakar
PERTANYAAN Salam dok, Saya Fandi Lubis. Dalam beberapa pekan terakhir ini, buah zakar saya membengkak dok. Saya tidak tahu pasti apa penyebabnya. Awal mula sakit ini saya rasakan, saat saya mengendarai sepeda motor tiga minggu lalu. Saya merasakan nyeri luar biasa pada buah zakar saya. Dan keesokan harinya membeng-
kak dan diiringi dengan nyeri yang luar biasa. Karena rasa nyeri tersebut semakin menjadi, saya terpaksa melakukan konsultasi dan diperiksa oleh dokter di rumah sakit. Kemudian saya diberikan resep dan penghilang nyeri oleh dokter tersebut. Yang saya tanyakan dok, apa penyebab dari penyakit saya ini dan apa obatnya? Terima
kasih.
Fandi Lubis (27 th), Tinggi; 168 Cm, BB; 59 Kg
JAWABAN: Terima kasih atas pertanyaan dari Pak Fandi Lubis, Dari informasi yang Anda sampaikan di atas, kemungkinan Anda menderita Akut Skrotum. Yaitu suatu kondisi emergensi pada buah zakar.
Kemungkinan penyebabnya adalah benturan saat mengendarai sepeda motor. Ada dua jenis penyebab dari Akut Skrotum ini, karena Trauma dan Non Trauma. Yang pertama, Trauma bisa disebabkan karena benturan. contohnya terkena bola saat olahraga, benturan saat mengendarai kendaraan (khususnya roda dua), dipukul, kena tendang dan lain-lain. Yang kedua, Non Trauma biasanya disebabkan karena infeksi. Gejala yang membeda-
19 METRO RIAU MINGGU, 23 JUNI 2013
Tim Dokter Eka Hospital Pekanbaru Jl. Soekarno-Hatta Km. 6,5 Pekanbaru 28282 (0761) 698 99 99 kan apabila pembengkakan ini karena infeksi, biasanya disertai demam. Pada kasus trauma sendiri hal yang paling dikhawatirkan apabila Anda sampai menderita Torsio Testis, yaitu kondisi terpuntir/melilitnya korda spermatika. Biasanya dengan gejala rasa sakit pada buah zakar. Pada kasus seperti ini, pasien harus segera dilakukan tindakan operasi se segera mungkin (maksimal dalam kurun waktu 4 jam setelah nyeri). Jadi saya menyarankan Anda
untuk memeriksakan diri ke Pusat Layanan Kesehatan / Rumah Sakit yang memiliki layanan Urologi, dan memiliki fasilitas diagnostik USG Doppler. Dengan pemeriksaan menyeluruh dari dokter serta pemeriksaan diagnostik USG Doppler, dapat diketahui penyebab dari penyakit Anda. Dan kemudian dapat ditentukan terapi pengobatan yang tepat. Sumber: Dr. Rheza Yoga Loekito, SpU/Dokter Spesialis Urologi, Eka Hospital Pekanbaru
Dr. Rheza Yoga Loekito, SpU/ Dokter Spesialis Urologi,
Hii, Tikus Bisa Picu Diabetes pada Anak Hal ini dikemukakan tim peneliti setelah mengamati 468 anak berusia di bawah 14 tahun yang mengidap diabetes tipe 1 (diabetes anak) di timur laut London selama enam tahun. Dari situ peneliti menduga bahwa sama halnya dengan flu atau campak, diabetes pada anak tampaknya juga ditularkan, tapi melalui hewan liar yang dapat memicu reaksi autoimun pada individu-individu yang rentan. "Ada semakin banyak bukti yang mendukung gagasan bahwa anak-anak yang rentan terserang diabetes tipe 1 bukan hanya karena faktor genetik, tapi bisa jadi juga dipicu oleh infeksi," terang ketua tim peneliti, Dr. Richard McNally dari University of Newcastle, Australia. "...dan kami menemukan bahwa pola infeksinya tidaklah random atau acak. Jadi kami menduga kondisi ini tidak terjadi secara kebetulan, ada beberapa faktor lingkungan yang memicu kondisi ini. Setelah membandingkan polanya dengan penyakit infeksi lainnya, kami menemukan bahwa pola penyebarannya pun serupa. Artinya, diabetes tipe 1 juga berpotensi menular," tambahnya. Dengan kata lain peneliti menunjukkan bahwa penyakit ini bisa 'ditularkan' oleh hewan pengerat seperti tikus, yang selama ini memang dikenal sebagai hewan pembawa atau penyebar infeksi. "Kami sebenarnya tak ingin membuat para orang tua khawatir. Faktanya, kondisi ini tidaklah ditularkan dari orang ke orang, tapi jika anak melakukan kontak dengan hewan liar atau bermain di lingkungan yang sama, maka mereka bisa jadi tertular (diabetes tipe 1)," kata Dr. McNally seperti dilansir Daily Mail, baru-baru ini. Menurut Dr. McNally, alasannya tak lain adalah
banyak anak yang sistem kekebalannya sangat lemah. "Di tahun-tahun pertama kehidupannya, sejumlah anak cenderung lebih terisolasi secara sosial sehingga mereka tidak memiliki sistem kekebalan tubuh sekuat generasi sebelumnya. Akibatnya, ketika beranjak menjadi anak-anak dan terpapar infeksi, mereka yang rentan akan memberikan reaksi negatif dan mudah terkena diabetes tipe 1," imbuhnya. Namun meski seorang anak terinfeksi, peneliti menemukan bahwa belum tentu mereka langsung memperlihatkan reaksi autoimun yang membuatnya tertular atau mengidap diabetes tipe 1, karena kondisi ini terbilang langka. Dari studi lain yang sebelumnya dilakukan oleh tim peneliti yang sama, mereka menemukan bahwa jumlah anak penderita diabetes tipe 1 ternyata hanya memuncak setiap enam tahun sekali. Kondisi yang sama juga ditemukan pada studi baru ini, yaitu pada sejumlah pasien diabetes tipe 1 di timur laut London. Studi ini telah dipublikasikan dalam jurnal Public Library of Science ONE. Skrining Pembuluh Darah Penting Bagi Diabetesi Diabetes merupakan penyakit yang dapat menurunkan kualitas hidup penderitanya, terutama jika memiliki luka yang memerlukan amputasi. Amputasi kerap dialami pasien diabetes akibat luka yang tak kunjung sembuh. Padahal, sebenarnya amputasi dapat dicegah dengan pemeriksaan secara dini permasalahan pembuluh darah. Menurut Direktur Utama Rumah Sakit Jantung dan Pembuluh Darah Harapan Kita (RSJPDHK) dr. Hananto Andriantoro, akar masalah luka yang tak bisa sembuh pada penderita diabetes ada-
lah permasalahan pembuluh darah. "Sayangnya pengobatan luka selama ini hanya bersifat wound dressing atau berfokus pada lukanya saja," paparnya dalam konferensi pers 'Berpenyakit Jantung Koroner Boleh Jadi Berpenyakit Pembuluh Darah Tepi' di Jakarta baru-baru ini. Pelaksanaan wound dressing, imbuh Hananto, antara lain dengan memberikan antiobiotik, antiinfeksi, dan oksigenisasi. Kendati demikian, wound dressing belum mampu menyembuhkan luka akibat permasalahan pembuluh darah. "Seharusnya pengobatan luka yaitu dengan membuka pembuluh darah hulu dari luka. Hal tersebut akan membuat tekanan aliran darah meningkat sehingga luka membaik," jelas Hananto dilansir kompas.com. Adapun, jika pengobatan hanya bersifat wound dressing, maka luka akan bertambah parah dan akhirnya mengharuskan tindakan amputasi. Maka Hananto menegaskan, pendeteksian dini masalah pembuluh darah dapat menyelamatkan pasien dari amputasi. Kepala divisi pelatihan dan pendidikan RSJPDHK dr. Ismoyo Sunu mengatakan, mengingat pentingnya pemeriksaan pembuluh darah pada pasien diabetes, maka dokter yang bersangkutan dengan penyakit dalam pun perlu menyematkan prosedur skrining pembuluh darah dalam serangkaian proses pemeriksaan. Demi meningkatkan tindakan preventif pengembangan penyakit pembuluh darah yang parah, Ismoyo mengungkapkan setiap pasien diabetes perlu melakukan skrining yang dinamakan ankle brachial index. Skrining tersebut untuk pembuluh darah di sekitar kaki yang rentan rusak pada penderita diabetes. "Pemeriksaan harus dimulai dari dokter penyakit dalam. Jangan sampai baru datang ke dokter pembuluh darah ketika betis sudah menghitam dan timbul luka," tandas Ismoyo. (net/ron)
Pada hamil triwulan III, janin mengalami pertumbuhan dan perkembangan yang sangat pesat. Umunya nafsu makan ibu sangat baik, dan ibu sering merasa lapar. Ada masa ini dihindari makan berlebihan sehingga berat badan tidak naik terlalu banyak. Bahan makanan yang banyak mengandung lemak dan hidrat arangseperti yang manis-manis dan gorengan perlu dikurangi. Bahan makanan sumber zat pembangun dan pengatur perlu diberikan lebih banyak dibandingkan pada kehamilan triwulan II, karena selain untuk pertumbuhan janin yang sangat pesat, juga diperlukan untuk ibu dalam persiapan persalinan.
Pada masa ini lambung menjadi sedikit terdesak, dan ibu merasa “perut penuh”, karean itu diberikan makanan dalam porsi kecil dan sering agar pemenuhan kebutuhan gizi dapat dicapai. Sedangkan pada waktu menyusui, ibu harus makan makanan yang cukup bagi bayinya, memulihkan kesehatan setelah melahirkan dan memenuhi kebutuhan gizi yang meningkat karena kegiatan sehari-hari yang bertambah. Ibu menyusui memerlukan zat gizi lebih banyak daipada ibu saat hamil. Banyaknya makanan ibu menyusui disesuaikan dengan umur bayi dan kebutuhan gizi ibu. Kehamilan dan meny-
usui adalah dua kegiatan ibu yang memerlukan tambahan makanan sehingga kesehatan dapat terjamin. Menyusui memerlukan kalori dan bahan lainnyayang lebih besar dari waktu hamil. Kebutuhan makanan waktu hamil terutama untuk menjamin tumbuhkembang janin dalam rahim. Pengembangan ilmu pengetahuan dan teknologi industri memudahkan ibu hamil mendapatkan tambahan kalori dan protein dalam betuk susu formula. Untuk masyarakat desa yang penghasilannya sedang, kiranya cukup bila dapaat menambahkan protein denagn satu telur setiap hari selama masa hamil dan menyusui. *
JIKA orang dewasa bisa terkena diabetes karena gaya hidup dan obesitas, maka diabetes pada anak dipicu oleh hal lain. Menurut sebuah studi, diabetes pada anak disebabkan oleh infeksi tertentu yang disebarkan oleh hewan liar seperti tikus.
Pencegahan Psikologis dan Rasa Takut
Hadapi Kehamilan dan Persalinan Penulis : Mairianti Mahasiswi STIKes Hangtuah Pekanbaru Peristiwa kenan akan hilang hamilan dapat didiganti dengan terima dalam dua kepercayaan bentuk pokok, pernuh terhadap yaitu kehamilan dokter yang yang diharapakan memberi kan dan diterima pertolongan dengan baik atau persalinan. perasaan takut Anjuran hamil dan menghpenting diberiadapi persalinan. kan pada keKedua keluhan ini hamilan yang Mairianti dapat menimbultidak diterima. kan berbagai benPada kehamilan tuk gejala klinis, yang tidak ditersehingga memerlukan an- ima dengan berbagai alasan juran untuk dapat mengata- dapat menimbulkan berbagai sinya dan mulai beradaptasi alasan dapat menimbulkan terhadap kehamilannya. berbagai alasan dapat menNasihat untuk ibu hamil imbulkan berbagai masalah mencakup anjuran yang klinis yang memberatkan berkaitan dengan pencegah- keadaan klinis diantaranya, an psikologis dan rasa takut “morning sickness” berlebimenghadapi kehamilan dan han akan menjadi hiperempersalinan. esis gravidum yang memerMasalah umum lukan perawatan khusus. Anjuran untuk pencegah- Selain itu dilakukan usaha an masalah psikologis diber- untuk menggugurkan kandikan pada kehamilan yang ungan yang mungkin memdiharapkan dan diterima, ke- bahayakan diri atau bila hamilan yang demikian mer- gagal dapat menyebabkan upakan faktor ikatan yang infeksi, cacat bawaan, yang makin mengeratkan hubun- akhirnya menjadi beban kegan suami-istri , sebagai luarga. Melakukan gugurbuah kasih sayang mereka, kandung disebut sebagai selama hamil, istri sebagian kejahatan yang paling jahat besar diantar memeriksakan (“the crime of the crime”) diri oleh suami tercinta karBagi mereka yang ena ikut serta mendengarkan menghendaki kehamilan anjuran dan petunjuk dokter. tidak ada alasan takut menDengan pengertian tersebut jadi hamil dan selanjutnya diharapkan timbulnya gejala melahirkan, yang dirasakan klinis yang berat dapat di- lebih membahagiakan karekurangi bahkan sama sekali na mempunyai anak dibandtidak terjadi. Keluhan hamil ingkan tidak ada rasa takut muda segera dapat diatasi tetapi tidak mempunyai dan akhirnya adaptasi terh- anak. Rasa takut mengalami adap hamil berlangsung den- kehamilan dan menghadapi gan baik. Ditambah dengan persalinan masih dapat dibepetunjuk dari dokter, rasa narkan bagi mereka yang takut menghadapi persali- mempunyai sejarah buruk
saat hamil dan bersalin. Untuk dapat menghilangkan rasa takut diperlukan kesabaran dan kemampuan dokter untuk meningkatkan rasa percaya diri dalam menghadapi persalinan. Bagi mereka yang sadar akan kemungkinan komplikasi kehamilan dan persalinan mungkin menjadi lebih sering datang memeriksakan diri, sehingga hubungan dengan dokter dalam memberi dan meningkatkan komunikasi, informasi, pendidikan dan motivasi sangat membantu ibu hamil yang mempunyai masalah kehamilan dan persalinan. Tindakan yyang mungkin dilakukan dokter dalam menghadapi rasa takut adalah mengurangi pengaruh negatif dari kehamilan. Banyak cerita yang disampaikan disertai informasi tambahan tentang perilaku dokter tertentu, yang dapat merugikan ibu hamil karena rasa takutnya meningkat. Ibu hamil sering menyapaikan cerita dari ibu “A” atau “B” tentang isu hamiil dan bersalin yang merugikan dan ini perlu diklarifikasi. Oleh karena itu, pemberian informasi perlu menggunakan alat bantu peraga untuk berbagai aspek kehamilan dan persalinan sehingga dapat dipahami dan dimengerti. Tindakan ini meliputi: informasi bahwa adanya rasa mual dan muntah serta rasa sakit diuluhati bersifat sementara dan semakin tua kehamilan akan menghilang diganti dengan nafsu makan yang meningkat , meningkatkan pengertian bahwa hamil merupakan kebahagian dan tugas kaum
wanita yang hakiki, menganjurkan segera beradaptasi dengan kamar bersalin yang dilengkapi dengan alat tertentu, melakukan latihan oto panggul, oto dinding perut sehingga mampu meningkatkan koordinasi kekuatan bersalin dibawah bimbingan dokter atau bidan. Makanan ibu hamil Selama masa hamil atau menyusi ibu hamil atau ibu menyusui harus memperhatikan makanan yang dikonsumsi. Makanan yang bergizi adalah makanan yang mengadung zat tenaga, zat pembangun, dan zat yang sesuai dengan kebutuhan gizi. Makan bergizi ini memenuhi kebutuhan janin dan meningkatkan produksi ASI. Pemasukan makanan ibu hamil pada triwulan I sering mengalami penurunan karena menurunya nafsu makan dan sering timbul mual atau muntah, tetapi makanan ini harus tetap diberikan seperti biasa. Untuk mengatasi rasa mual atau muntah sebaiknya porsi makanan ibu diberikan lebih sedikit dengan frekuensi pemberian lebih sering. Sedangkan pada triwulan II nafsu makan ibu biasanya sudah meningkat. Kebutuhan akan zat tenaga lebih banyak dibandingkan kebutuhan saat hamil muda, demikian juga kebutuhan zat pembangun dan zat pengatur seperti: lauk pauk, sayuran dan buahbuahan pengatkebutuhan zat tenaga, zat pembangun, dan zat pengatur diperlukan tambahan konsumsi makanan sehari-hari seperti: - Nasi ½ piring - Ikan ½ potong - Tempe 1 potong - Sayuran ½ mangkuk - Susu 1 gelas - Air 2 gelas