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RECORTE GASTO SANITARIO 12 votos
La crisis económica en la que lleva inmerso nuestro país desde hace un par de años, ha obligado a muchas comunidades autónomas a reducir las partidas económicas
dedicadas a Sanidad. En el caso de Canarias, se prevé que para 2011 su presupuesto cuente con 950 millones de euros menos que en 2010. Ésta es una de las
principales preocupaciones de los médicos de la provincia de Las Palmas, pues temen que este recorte influya en los recursos y, por tanto, en la calidad del servicio.
Más por menos Beatriz González López-Valcárcel. Catedrática de Métodos Cuantitativos en Economía y Gestión de la ULPGC España ha asumido el compromiso de recortar su déficit público desde el 12 por ciento del PIB al 3 por ciento para 2013 ¡Tarea titánica! Los recortes del gasto afectan a toda la Administración, y la Sanidad canaria, que representa el 40 por ciento del presupuesto de la Comunidad Autónoma, no va a quedar al margen. En mi opinión, deberíamos concentrar los esfuerzos en detectar las bolsas de ineficiencia y eliminarlas. El gasto sanitario sufre presiones alcistas por necesidad objetiva –la medicina puede hacer cada vez más por la salud de las personas, aunque eso cuesta- pero también por las expectativas de negocio al margen
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de la necesidad. Frente al enorme avance tecnológico, los avances organizativos en la Sanidad canaria han sido escasos y de poco calado. Un hospital o un centro de salud hoy funciona aproximadamente igual que hace veinte años, con algo menos de papel pero con procesos y relaciones laborales semejantes.
La crisis, y su inevitable recorte, podrían ser aprovechados para dejar de hacer “un poco más de lo mismo” y asumir el reto de eliminar el sobrecoste de la ineficiencia sin afectar a los resultados de salud. Este nuevo arte de cortar se ha convertido en un tema recurrente en las revistas médicas. Es posible, pero requiere cambios organi-
zativos de calado, valentía, y cambios de incentivos de todos los agentes: reducir el abuso moral de una población acostumbrada al “todo es gratis”, desacralizando el tabú del copago; mejorar la productividad de unos profesionales acostumbrados a que mejoren sus condiciones de trabajo sin tener que mejorar, como contrapartida, su productividad. Lo peor que podría pasarnos sería una reducción presupuestaria “proporcional”, en todas las partidas no consolidadas del presupuesto sanitario. Lo mejor sería hacer de la necesidad virtud, empezando por dar transparencia al sistema de salud, demasiado opaco para el buen gobierno.
SOBRECARGA ASISTENCIAL 9 votos
El incremento demográfico experimentado por la población canaria en los últimos años, la falta de recursos y el envejecimiento de la sociedad han colapsado de
pacientes las consultas médicas. Este acontecimiento afecta directamente al médico, que irremediablemente ha visto aumentar con creces su lista de pacientes,
reduciendo, por tanto, el tiempo de atención para cada uno de ellos.
El médico reclama dar tiempo al tiempo Antonio Acosta Socorro. Tesorero del Colegio de Médicos de Las Palmas Es de todos conocida que la sobrecarga asistencial del médico es uno de los factores que más contribuye al ‘burn-out’. Existen estudios que ponen de manifiesto que el 20 por ciento de las consultas en Atención Primaria son por causas psicosociales, y, es que el médico contribuye a la sociedad sustituyendo a otros mediadores sociales, que son deficitarios, ó, que han desaparecido de nuestra sociedad, como es el caso del cura en la sociedad española de hace 30-40 años, con su labor de juez de paz y la labor terapéutica de la confesión, ahora la gente se confiesa con el médico, quien debe hacer de depositario de sus penas. En una reciente conferencia de la Dra. Ana Pastor, ex-ministra de Sanidad, y res-
ponsable de la Comisión de Sanidad en el Congreso, en el auditorio del Hospital de Gran Canaria Dr. Negrín, decía tener estudios que demuestran que hasta un tercio de las visitas médicas, los son por labores burocráticas. Mientras en Estados Unidos un medico de Atención Primaria atienda a no más de 22-25 enfermos al día, aquí sabemos que el doble es la mejor de las situaciones. La falta de tiempo conlleva insatisfacción por parte de ambos, médico y paciente, porque el valor terapéutico de la comunicación verbal, da la impresión de que solo se tiene en cuenta en las consultas del Psiquiatra y Psicólogo. Esta insatisfacción conlleva a pedir pruebas de dudosa utilidad e indicación, así como a citar al paciente
“más” próximamente, con la oculta esperanza de que se cumpla el viejo refrán: “El buen médico es el que distrae al paciente el tiempo suficiente para que la naturaleza los cure”. Por otro lado, no cumplimentan bien las Historias, no se dispone de tiempo para las sesiones clínicas donde comentar los casos clínicos más difíciles, con lo que se priva al paciente de recibir la sabiduría del equipo que, además, arropa al médico en los diagnósticos más difíciles, aquellos en los que la carga de incertidumbre es mayor. La incertidumbre, algo que tal vez las personas alejadas de la Sanidad no entienden debidamente, y, que se resume coloquial-
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