neprospavane noći, predugo gledanje TV-a ili drugi svjetlosni stimulansi (kompjuteri, “light-show”). Dakle, bilo koji faktor koji dovodi do disharmonije i poremećaja u životnoj ravnoteži može biti razlog za napad. Migrena je dobroćudna ponavljajuća glavobolja i nije simptom ničega drugog. Često izaziva promjenu psihičkog stanja. Bolesnik nema nikakvih simptoma između napada. Ranije se mislilo da migrena počinje u pubertetu i završava u menopauzi (kod žena) ili u pedesetim godinama (kod muškaraca), ali to nije dokazano. Sada, međutim, izgleda da može početi već u djetinjstvu i trajati do sedamdesete godine. Većina ljudi koji boluju od migrene dobije prvi napad prije dvadesete godine života, a otprilike jedan od osam, prije desete godine. Rijetko se migrena prvi put javi nakon pedesete godine.
Vrste glavobolje Međunarodno društvo za glavobolju (eng. International Haedache Society) uvelo je kriterijume za klasifikaciju glavobolja i migrena koji bi trebalo da se primjenjuju u cijelom svijetu. Ta klasifikacija navodi nekoliko vrsta migrene: • migrene bez aure (ranije zvana obična migrena), zatim
• migrena s aurom (ili ranije — klasična migrena), te • glavobolja tenzionog tipa (tenziona glavobolja). Postoje još komplikovanije migrene, kao oftalmoplegična migrena, bazilarna migrena i sl.
npr.
Simptomi Migrenu bez aure karakteriše napad glavobolje koji (ako se ne liječi) traje od 4 do 72 časa. Karakteristična je pulsirajuća bol koja se javlja u jednoj strani glave i remeti svakodnevni život. Često počinje izjutra, a pojačava se pri fizičkom naporu i kretanju. Obično se uz glavobolju javlja barem jedna od sljedećih karakteristika: mučnina i/ili povraćanje, osjetljivost na svijetlo i/ili na buku. Napadi takve glavobolje, iako periodični, nisu redovni, pa je moguće da osoba sa tim tipom glavobolje tokom dužeg perioda bude bez glavobolje i liječenja. U migreni s aurom kao predznak, aura, može se kao smetnja vida prepoznati mrlja u vidnom polju koja se povećava, zamućen vid, ili čak i potpuna sljepoća na jednom oku, ali mogu se javiti i svijetleće tačkice, zvjezdice ili cik-cak crte. Mogu se javiti i drugi neurološki simptomi, npr. utrnulost i slabost u ruci i nozi, te utrnulost u jednoj
71