KÜLSŐ MAGZATFORDÍTÁS az anyaméhben – esély

A Term Szetes Sz L Sre

Bár a világban sok helyen alkalmazzák ezt a módszert, nálunk nagyon ritka a külső magzatfordítás. Pedig a farfekvésű babák esetében akár 50% esélyt biztosít a természetes szülésre, szemben a műtéttel. A TritonLife Róbert Magánkórházban dr. Siklós Pál szülész-nőgyógyász, szülészeti részlegvezető főorvos végzi a ritka eljárást.

Farfekvésű

Hétköznapi nyelven így nevezik azt az állapotot, amikor a magzat medencevégű fekvésben helyezkedik el. A várandósságok 3-4%ában a 37. héten a magzatnak a szülőcsatorna felé tekintő, elöl fekvő részén nem a feje, hanem a fara, lába, térde található. Az ebben a helyzetben elhelyezkedő magzatoknál a mai megelőző szemléletű szülészeti gyakorlatban a császármetszések aránya az először szülő anyák esetében több mint 90%, és az ismételten szülőknél is jóval több, mint 50%. A medencevégű magzatok császármetszése esetén előfordulhat, hogy a magzat kiemelése esetenként nehézségekkel jár, s ez magyarázza, hogy a magzati sérülés esélye, még tervezett császármetszésnél is, magasabb a fejvégű elhelyezkedésben lévő magzatokhoz képest.

A császármetszés elkerülése

A császármetszés kockázata ugyan alacsony, de a hüvelyi szülésnek mégis a kétszerese. A műtét alatt és után kialakult szövődmények (fertőzés, alvadék miatti érelzáródás, későbbi szülészeti ismételt császármetszés esélye és nőgyógyászati problémák) aránya is egyértelműen meghaladja a hüvelyi szülésnél észlelteket. Ezért a nemzetközi és magyar szakmai társaságok javasolják a magzatok ún. külső fordítását a nem szükséges császármetszések elkerülésére.

Az esetek felénél sikerül

A külső fordítást kórházi körülmények között ambuláns beavatkozásként végezzük el. Az eljárás során ultrahangkontroll mellett a hasra gyakorolt nyomással a magzat medencéjét kimozdítjuk és felfelé tereljük. Ezzel egy időben a fejet a medence felé mozdítjuk, s a magzatvízben így „úsztatva” fordul meg a magzat.

A magzat állapotát szívműködésének rendszeres ultrahangvizsgálatával ellenőrizzük. A fordítás az esetek mintegy 50-60%-ában sikeres. Mind a sikeres, mind pedig a sikertelen esetek után a várandós hazamehet, s azt követően a szokásos várandósgondozása folyik tovább – magyarázza az eljárást dr. Siklós Pál.

A főorvos szerint minden érintett esetben érdemes megpróbálni a külső fordítást, hiszen ha sikeres az eljárás, fölösleges műtéttől kímélheti meg a kismamát, és természetes szülést tehet lehetővé.

Dr. Siklós Pál, a TritonLife Róbert Magánkórház szülészeti osztályának vezető főorvosa Magyarországon az elsők között teremtett bababarát kórházi körülményeket akkori osztályán még a 90-es években. Emellett két kollégájával közösen fejlesztették ki az úgynevezett méhmegtartó Wertheim műtétet. A főorvos nevéhez fűződik a farfekvésű magzatok külső megfordításának orvosi eljárásként való meghonosítása is. Az elmúlt évtizedekben sok száz kismama neki köszönhette, hogy lehetősége volt átélni a szülés örömét.