Rak płaskonabłonkowy (carcinoma planoepitheliale) •
•
•
•
54
Rak płaskonabłonkowy jest drugim co do częstości rakiem skóry. Do czynników ryzyka związanych z wystąpieniem tego typu nowotworu zalicza się promienie ultrafioletowe, leczenie immunosupresyjne, infekcję wirusem brodawczaka ludzkiego oraz przewlekłe blizny. W klasyfikacji Światowej Organizacji Zdrowia (WHO, World Health Organization) wyróżnia się następujące typy histologiczne raka płaskonabłonkowego: —— wrzecionowatokomórkowy; —— akantolityczny; —— brodawczakowaty; —— z tworzeniem pereł rogowych; —— limfoepitelialny. Stopień histologicznej dojrzałości (G) jest dzielony na cztery stopnie, w zależności od zróżnicowania histoformatywnego i podobieństwa utkania raka do nabłonka wielowarstwowego płaskiego: —— stopień wysokozróżnicowany (G1) — cechuje przypadki wykazujące powyżej 75% utkania dobrze zróżnicowanego płaskonabłonkowego; —— stopień średniozróżnicowany (G2) — zawiera 50–75% utkania zróżnicowanego; —— stopień niskozróżnicowany (G3) — wykazuje 25–50% zróżnicowania; —— niezróżnicowany (G4) — zawiera poniżej 25% struktur zróżnicowanych. Czynnikami wysokiego ryzyka według VII wydania klasyfikacji Amerykańskiego Towarzystwa do Walki z Rakiem (AJCC, American Joint Committee on Cancer)/Międzynarodowej Unii do Walki z Rakiem (UICC, Union Internationale Contre le Cancer) TNM (tumor-node-metastases — guz/węzeł/ /przerzut) są: —— umiejscowienie w skórze ucha i warg; —— grubość nacieku co najmniej 2 mm;
Pa t o m o r f o l o g i a z ł o ś l i w y c h n o w o t w o r ó w s k ó r y