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Noviembre · Diciembre 2014 · Número 69 Distribución gratuíta y dirigida.

Las bondades de la Chía, Quinua y el Amaranto Día Mundial contra el Cáncer 2015

De vuelta a clases

Afecciones más comunes en niños escolares Salud · Belleza · Nutrición · Bienestar



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Contenido Enero 2015 · Edición 70

Editorial

De vuelta a clases

Afecciones más comunes en niños escolares y medidas de prevención

La vuelta a clases y la salud

La vuelta a clases genera una serie de acontecimientos y para que estas sean de lo más positivas es importante que los niños se encuentren y mantengan en un buen estado de salud general, para ello es fundamental tener en cuenta una serie de factores. PÁG 18

4 de febrero

Día Mundial contra el cáncer 2015 Cada 4 de febrero, la OPS/OMS apoya a la Unión Internacional de lucha contra el Cáncer en la promoción de formas de disminuir la carga mundial del cáncer. Según refiere esta organización, garantizar la disponibilidad y el acceso a programas de detección precoz del cáncer puede reducir significativamente la carga de esta enfermedad en todos los países. PÁG 10

Actualidad

Actualidad

El cáncer infantil es curable

La psoriasis

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Productos

Actualidad

Masajes reductores de abdomen con vibración

La presión arterial y la alimentación

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4 de febrero

Cocina

Spa Hotel Nilza Rinaldi en San Bernardino

Soufflé de chocolate y frambuesas

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Mascotas

Medicina natural

Mascotas: cómo mantener la higiene del hogar

Agua alcalina, muy necesario para la salud

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eorganizar los horarios y hábitos hogareños en las primeras semanas del comienzo de las clases no es una tarea sencilla. Y es en ésta época del año cuando se debe tener especial cuidado a la salud de niños y adolescentes. Al inicio el período escolar es importante que los niños comiencen con todos los chequeos médicos ya realizados. Esto permitirá detectar, con suficiente tiempo, posibles problemas que puedan afectar la capacidad auditiva, la visión y la salud bucal. Más allá de que el mismo colegio exija o no un control médico para que quede constancia en la institución de la buena salud del alumno, es imprescindible llevarlos a realizar un control completo para corroborar que no existan afecciones o, en el caso de que existan, ya se hayan detectado e iniciado un tratamiento. Se deben tener en cuenta la implementación de rutinas que incluyan las horas necesarias de sueño (10 horas) y una alimentación sana (disminuyendo la ingesta de azúcares), por citar algunas recomendaciones. Las vacunas del Programa Ampliado De Inmunizaciones que deben aplicarse los chicos para estar protegidos es otro punto a tener en cuenta. para que comiencen la escuela en buenas condiciones.

FE DE ERRATAS: El artículo relacionado al Cáncer por Infecciones del HPV, publicado en la edición N° 68 de la Revista Salud para Todos, es de autoría del Dr. Rubén Estigarribia, Oncólogo Radioterapeuta.

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N u t ri ci ó n

Las bondades de la Chía, Quinua y el Amaranto Desde hace un tiempo a comenzado a revalorizarse la importancia de la Chía, el Amaranto y la Quinua en la alimentación. Sin embargo aún pocos conocen el gran valor nutricional de estos granos, que llegaron a ser sagrados en las civilizaciones Aztecas Incas y Mayas. Sobre las bondades de estas semillas conversamos con la Lic. Laura Sardi, Nutricionista de Broterra Paraguay, Centro de Capacitaciones Nutrisys y Nutrirsebien Paraguay.

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l aumento de enfermedades crónicas ha hecho que muchas personas inclinen la balanza hacia una dieta balanceada, tomen conciencia del autocuidado y eliminen excesos que puedan afectar su salud. En esa búsqueda de alimentos sanos es donde las semillas de Chía, Quinua y Amaranto 6 · SALUD PARA TODOS · Enero 2015

han empezado a ganar protagonismo, no solo por su aporte nutricional sino también por la versatilidad que ofrecen en el momento de realizar alguna preparación culinaria. Chía En la actualidad la semilla de Chía se ha

Laura Sardi, Nutricionista de Broterra Paraguay, Centro de Capacitaciones Nutrisys y Nutrirsebien Paraguay.

convertido en fuente de gran interés gracias a su alto contenido de ácidos grasos poliinsaturados, en especial el acido alfa linoléni-


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co, la proteína, la fibra y los antioxidantes. “Las semillas de Chía representan la fuente vegetal con más alta concentración de Omega 3. Posee un 33 % de aceite, del cual el ácido linolénico (Omega 3) representa el 62 % y el linoleico (Omega 6) el 20 %. Ambos ácidos grasos considerados de gran importancia por ser esenciales para el ser humano ya que el organismo no posee las enzimas necesarias para sintetizarlos por lo que deben ser obtenidos a partir de la dieta y al estar en un balance adecuado ayudan a reducir el riesgo de algunas enfermedades cardiovasculares, cerebrovasculares y degenerativas”, comenzó explicando la especialista. Destacó que esta semilla contiene aproximadamente un 20% de proteína, nivel que resulta más alto que el que contiene algunos cereales tradicionales como el trigo, arroz y avena. Una habilidad de esta semilla es su capacidad de absorber más de 12 veces su peso de agua. Al disolver en un vaso de agua una cucharada de semillas de Chía se da lugar a la formación de una gelatina sólida, creada debido a la fibra soluble que contiene, la cual al ser ingerida actúa como barrera física dividiendo las enzimas digestivas de los carbohidratos, conllevando a una digestión lenta, a mantener los niveles de azúcar en sangre y a reducir la absorción de colesterol. Quinua Lo que refiere a la Quinua, la nutricionista explicó que ésta representa un alimento nutricionalmente balanceado con múltiples propiedades en la reducción de factores de riesgo de enfermedades crónicas atribuibles a sus actividad anti-oxidante, anti-inflamatoria, inmunomodulatoria y anti-carcinogénica, es por ello que sumado a su papel

Recomendaciones para incluirlas en la dieta diaria:

Chía

Ideal para añadir con jugos, sopas, batidos, ensaladas, lácteos.

Amaranto

Ideal para consumir cocida acompañando con vegetales o como espesantes en sopas y batidos. Tostado en múltiples preparaciones tanto dulces como saladas.

Quinua

Se consume cocida para eliminar las sustancias amargas presentes en el exterior del grano y se utiliza en múltiples preparaciones tales como ensaladas, sopas, purés, postres dulces.

importante en la erradicación del hambre, la desnutrición y la pobreza la Organización de las Naciones Unidas declaró al 2013 como el año Internacional de la Quinua. “Su valor nutricional ha sido reconocido por su proteína de alta calidad, rica en todos los aminoácidos esenciales, así como por su contenido de carbohidratos, principalmente almidón 58.1 a 64.2 % productor de bajos índices de glicemia y de sensación de saciedad”, indicó nuestra interlocutora. Señaló que una las desventajas principales que presenta es el sabor amargo de sus granos debido a saponinas presentes en las capas externas de su semilla, las cuales normalmente se extraen durante su procesamiento (lavado y cocción). “La Quinua es rica en fibra dietaria, y al combinarla con vegetales en una comida permite alcanzar cerca de 1/3 de la recomendación diaria, es libre de gluten y además contiene fitoestrógenos, daidzeína y cenisteína, que ayudan a prevenir la osteoporosis y muchas de las alteraciones orgánicas y funcionales ocasionadas por la falta de estrógenos durante la menopausia, además de favorecer la adecuada actividad metabólica del organismo y la correcta circulación de la sangre”, destacó la Lic. Sardi. Amaranto En cuanto al Amaranto, ésta fue reconocida por la Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura (FAO) como un "pseudocereal", y ubi-

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cado como "el alimento del futuro", ya que ayuda en el combate a enfermedades como la obesidad, la diabetes y la hipertensión. Posee entre 14 y 18 g de proteína con un excelente balance de aminoácidos. Según la Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación FAO y la Organización Mundial de la Salud OMS, sobre un valor proteico ideal de 100, el amaranto posee 75. Es de alto valor calórico, con aporte importante de carbohidratos y fibras. Su componente principal es el almidón, representa entre 50 y 60% de su peso seco y las reducidas dimensiones de sus granos facilitan la digestión. El amaranto a diferencia de la quinua, contiene pocas sustancias amargas “saponinas”. Tanto el amaranto, la quínoa y la chía por ser naturalmente libres de gluten, son ideales para incorporar en la dieta celiaca. Y ofrecen un aporte considerable de calcio, magnesio, potasio, hierro, zinc, vitaminas del complejo B, siendo todas muy pobres en sodio.


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¿Qué es la Esclerosis? Según explica la Dra. Alicia Benítez, neuróloga del hospital distrital de Lambaré, la esclerosis es una enfermedad neurodegenerativa, del sistema nervioso central. Genera discapacidad en la persona hasta necesitar de silla de ruedas.

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segura que esta patología no es contagiosa ni tiene cura. “Tampoco se puede saber quién la puede desarrollar. Hasta el momento las causas de la enfermedad no están aclaradas”, puntualiza. Benítez refiere que la característica principal es la debilidad extrema. Se manifiesta generalmente entre los 20 y 40 años. Es más frecuente en las mujeres. Su aparición no se puede prevenir. “De acuerdo a la zona del cerebro afectado es la severidad de la enfermedad”, afirma la profesional médica. Existen dos tipos ▶ Esclerosis múltiple: afecta a la mielina (protectora de las fibras nerviosas), daña las funciones motoras, la visión, el equilibrio. Se puede observar trastornos sensitivos del habla y de la micción. Puede aparecer temblor, hormigueo, fatiga, problemas de memoria, rigidez muscular. En la forma grave, el enfermo queda postrado, totalmente paralizado o queda en silla de ruedas. No significa que todos los síntomas se desarrollan en el enfermo. Su tratamiento es a base de inmunomoduladores que frenan el progreso de la enfermedad. ▶ Esclerosis lateral amiotrófica: se ven afectadas principalmente la función motora (superior e inferior). Se observa atrofias musculares, calambres, se suscitan cambios en la voz, incluso en la respiración y la deglución. Sus manifestaciones se asocian con el Parkinson. No existe un tratamiento específico para este tipo esclerosis. La neuróloga declara que en el país se observa con mayor frecuencia la esclerosis múltiple. “Dentro esta clasificación se registra otras variedades, como la neuromielitis óptica que afecta principalmente el nervio y la médula espinal”, señala. Menciona que si bien no se cuenta aún

con un programa específico para esta enfermedad, se cuenta con neurólogos, especialistas que hacen el seguimiento al enfermo. Indica que la mayoría de los pacientes son asistidos por la seguridad social que dispone con una Unidad de enfermedades degenerativas. En el lugar se cuenta con diagnóstico y tratamiento. Síntomas musculares ▶ Pérdida del equilibrio. ▶ Espasmos musculares. ▶ Entumecimiento o sensación anormal en cualquier área.

Esclerosis lateral amiotrófica se ven afectadas principalmente la función motora (superior e inferior).

▶ Problemas para mover los brazos y las piernas. ▶ Problemas para caminar. ▶ Problemas con la coordinación y para hacer movimientos pequeños. ▶ Temblor en uno o ambos brazos o piernas ▶ Debilidad en uno o ambos brazos o piernas. Síntomas vesicales e intestinales ▶ Estreñimiento y escape de heces. ▶ Dificultad para comenzar a orinar. ▶ Necesidad frecuente de orinar. ▶ Urgencia intensa de orinar. ▶ Escape de orina (incontinencia). Síntomas oculares ▶ Visión doble. ▶ Molestia en los ojos. ▶ Movimientos oculares rápidos e incontrolables. ▶ Pérdida de visión (usualmente afecta un ojo a la vez). ▶ Entumecimiento, hormigueo o dolor: Dolor facial, espasmos musculares dolorosos, sensación de picazón, hormigueo o ardor en brazos y piernas. Otros síntomas cerebrales y neurológicos ▶ Disminución del período de atención, de la capacidad de discernir y pérdida de la memoria. ▶ Dificultad para razonar y resolver problemas. ▶ Depresión o sentimientos de tristeza. ▶ Mareos o pérdida del equilibrio. ▶ Hipoacusia. Síntomas sexuales ▶ Problemas de erección. ▶ Problemas con la lubricación vaginal. ▶ Síntomas del habla y de la deglución: Lenguaje mal articulado o difícil de entender, problemas para masticar y deglutir. La fatiga es un síntoma común y molesto a medida que la EM progresa y con frecuencia es peor al final de la tarde. 9


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Día Mundial contra el cáncer 2015 Cada 4 de febrero, la OPS/OMS apoya a la Unión Internacional de lucha contra el Cáncer en la promoción de formas de disminuir la carga mundial del cáncer. Según refiere esta organización, garantizar la disponibilidad y el acceso a programas de detección precoz del cáncer puede reducir significativamente la carga de esta enfermedad en todos los países.

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os objetivos de la “Declaración Mundial sobre el Cáncer para lograr en 2025” son implementar universalmente los programas de detección precoz y cribado de la población, y mejorar los niveles de concienciación pública y profesional relacionados con los signos y síntomas importantes de esta enfermedad; y, mejorar considerablemente las oportunidades de formación y de educación innovadoras dirigidas a los profesionales sanitarios en todas las disciplinas relacionadas con el control del cáncer, especialmente en países de rentas bajas y medias. Se desconocen los primeros signos y síntomas de muchos tipos de cáncer pero, para la gran mayoría, incluido el cáncer de mama, de cuello de útero, colorrectal, de piel, oral y algunos infantiles, las ventajas de aplicar enfoques planificados para la detección precoz y para la atención médica son claras. Ser consciente del problema es el primer paso para conseguir una detección precoz y para mejorar el pronóstico porque, a excepción de algunos casos, los cánceres en sus primeras fases son menos letales y más 10 · SALUD PARA TODOS · Enero 2015

tratables que en sus últimas etapas. Factores de riesgo ▶ Tabaquismo. El tabaquismo es el factor de riesgo evitable que por sí solo provoca más muertes por cáncer en todo el mundo, ya que provoca aproximadamente el 22% de las muertes anuales por esa causa. ▶ Mala alimentación. Otro modo importante de afrontar la lucha contra el cáncer consiste en modificar la alimentación. Existe un nexo entre el sobrepeso y la obesidad, por un lado, y muchos tipos de cáncer, como el de esófago, colon y recto, mama, endometrio y riñón, por el otro. ▶ Alcoholismo. El consumo de alcohol es un factor de riesgo para muchos tipos de cáncer, como los de boca, faringe, laringe, esófago, hígado, colon y recto y mama. El riesgo de cáncer aumenta con la cantidad de alcohol consumida. ▶ Agentes Infecciosos. Los agentes infecciosos son la causa de casi el 22% de las muertes por cáncer en los países en desarrollo y el 6% en los países industrializados.

▶ Contaminación ambiental. La contaminación ambiental del aire, el agua y el suelo por productos químicos carcinógenos causa entre el 1% y el 4% de todos los casos de cáncer (CIIC/OMS, 2003). En Paraguay, el cáncer constituye la segunda causa de muerte y representa el 15% del total de fallecimientos por año.

“La mujer paraguaya sabe que debe realizarse la mamografía regularmente” Por otra lado, la Dra. Nelly Maldonado, Jefa del Programa Nacional de Prevención del Cáncer de Cuello Uterino y Mama del MSP, sostuvo que hay evidencias, según el Registro de Tumores de esta cartera de Estado, de que aumentó la incidencia de la enfermedad en nuestro país. Según la profesional, se debe a que se están detectando precozmente, a través de la consulta y de la mayor disponibilidad de los estudios de mamografía. “La mujer paraguaya sabe que tiene que realizarse la mamografía regularmente, cada año o cada dos años. A través de la difusión y el conocimiento, hoy en día tenemos conciencia de que ese método es eficaz y muy


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Nelly Maldonado, Jefa del Programa Nacional de Prevención del Cáncer de Cuello Uterino y Mama del MSP.

útil”, sostuvo, añadiendo que Salud Pública inauguró varios centros de mamografía en las cabezas departamentales. Los servicios dependientes de la cartera estatal para realizarse el estudio mamográfico, sin costo para la paciente, y son: ▶ Hospital Nacional. ▶ Hospital del Cáncer. ▶ Clínica de Tumores Instituto “María Josefa Barbero”. ▶ Hospital materno infantil San Pablo. ▶ Hospital Regional de Pilar. ▶ Hospital Regional de Paraguarí.

▶ Hospital Regional de Encarnación. ▶ Hospital Regional de Ciudad del Este. ▶ Hospital Regional de Concepción. ▶ Hospital Regional de Saltos del Guairá. ▶ Hospital Regional de Caacupé. ▶ Hospital Regional de Villarrica. ▶ Hospital Regional de Villa Hayes. ▶ Hospital Regional de Caazapá. Cáncer de cuello uterino, en descenso Por otro lado, Maldonado refirió que en los últimos años se notó un descenso importante en el número de defunciones a causa del cáncer de cuello uterino, gracias al trabajo persistente en la detección precoz, con el método del Papanicolaou, y al aumento de centros de diagnóstico y tratamiento. “El Ministerio de Salud inauguró varios centros de diagnóstico y tratamiento para lesiones precursoras de cáncer de cuello uterino, sobretodo en la capital del país y el departamento Central, en donde la populación es más densa. En estos centros, se ofrecen tratamientos ambulatorios gratuitos y con equidad. El método es quirúrgico, llamado LEEP. Se extirpa la lesión precancerosa y con eso se evita que progrese a cán-

cer invasor. Eso ha ayudado a disminuir el número de defunciones. También el Ministerio ha trabajado intensamente en proveer la vacuna, a través del PAI, contra el VPH”, añadió. Centros de referencia del Ministerio de Salud (Patología cervical) ▶ Centro de Salud Alfonso Godoy. ▶ Hospital Distrital de Lambaré. ▶ Hospital Distrital de Mariano Roque Alonso. ▶ Hospital Materno Infantil de Fernando de la Mora. ▶ Hospital Distrital de Capiatá. ▶ Hospital Distrital de Ñemby. ▶ Hospital Distrital de Villa Elisa. ▶ Hospital de San Lorenzo (Calle’i). ▶ Hospital de Caaguazú. ▶ Centro de Salud Nº 3 “Domingo Savio”. ▶ Centro de Salud Nº 4 “Santísima Trinidad”. ▶ Centro de Salud Nº 7 “Barrio Fátima”. ▶ Centro de Salud Nº 8 “Barrio Sajonia”. ▶ Centro de Salud Nº 9 “Bernardino Caballero”. ▶ Centro de Salud Nº 11 “Barrio Republicano”.

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▶ Centro de Salud Nº 12 “Dr. Valerio Fernández”. Centros de Tratamiento ▶ Centro de Salud Alfonso Godoy. ▶ Hospital Nacional de Itauguá. ▶ Hospital Regional de Luque. ▶ Instituto Nacional del Cáncer. ▶ Hospital Distrital de Lambaré. ▶ Hospital Distrital de Mariano Roque Alonso. ▶ Hospital de San Lorenzo (Calle’i). ▶ Centro de Salud Nº 4 “Santísima Trinidad”. ▶ Clínica de Tumores Instituto “María Josefa Barbero”. ▶ Hospital Materno Infantil San Pablo. ▶ Hospital Regional de Encarnación. ▶ Hospital Distrital de Minga Guasú. ▶ Hospital Regional de Ciudad del Este. ▶ Hospital Regional de Coronel Oviedo.

El cáncer de mama se cura El cáncer de mama es una enfermedad causada por la multiplicación anormal de células de la glándula mamaria, que forma un tumor maligno. El Ministerio de Salud Pública afirma que el cáncer de mamas tiene cura, sobre todo si es detectado en sus inicios. Para el efecto, es importante que la mujer conozca lo que es normal en sus mamas y estar atenta ante eventuales alteraciones. Si se observa alguna anormalidad, aconsejan buscar atención médica. Se recomienda realizar el estudio de mamografía a partir de los 35 años de edad; en caso de contar con antecedente familiar de cáncer de mamas, realizar la consulta de forma más temprana, a partir de los 30. El cáncer de mamas puede ser descubierto, igualmente, a través de una simple inspección manual, con el auto examen de seno, a través de la palpación. Dicha enfermedad es notada como un bulto o tumor acompañado o no de dolor, la piel de la mama puede estar enrojecida o parecida a una cáscara de naranja. Si se observan algunos de estos síntomas, consultar con el médico de confianza para aclarar cualquier duda. También pueden presentarse alteraciones 12 · SALUD PARA TODOS · Enero 2015

en la forma del pezón, secreciones a través del mismo o incluso detectarse pequeños bultos, perceptibles al tacto con la yema de los dedos, en las mamas y/o axilas. Para disminuir los factores de riesgo para el desarrollo de la enfermedad, es indispensable mantener una vida sana. La cartera sanitaria recomienda no fumar, no abusar con la ingesta de alcohol y llevar una alimentación saludable. Es igualmente importante realizar actividades físicas y prevenir la obesidad. Síntomas a tener en cuenta ▶ Aparición de nódulos en el pecho o debajo del brazo (axila). ▶ Cambios en la piel de la zona mamaria.

Cambio de aspecto con el tiempo. ▶ Hundimiento del pezón o dolor en esa zona. ▶ Pérdida de secreción con sangre. ▶ Cambios en el tamaño de la mama. Factores de riesgo para el desarrollo de cáncer de mama ▶ Historia familiar de cáncer de mama. ▶ Inicia precoz de la menstruación (antes de los 12 años). ▶ Primer embarazo a edad avanzada. ▶ Antecedentes de biopsia de mama. ▶ Menopausia a edad avanzada (52 años). ▶ Obesidad. ▶ Vida sedentaria. ▶ Hábito de fumar.

¿Produce cáncer de mama el uso de desodorante? Por otro lado la Dra. Nelly Maldonado, afirma que no hay evidencias científicas concluyentes acerca de la utilización de desodorantes o antitranspirantes con el cáncer mamario. “No existe una asociación entre el uso de antitranspirantes y el riesgo de cáncer de seno. Sin embargo, los antecedentes familiares sí. Por lo tanto, aquellas personas que cuentan con antecedentes de cáncer en la familia, deben realizarse sus controles anuales”, refiere la profesional. Igualmente, la doctora señaló que evitar los factores de riesgo y aumentar los factores de protección puede reducir su riesgo, aunque esto no significa que no se enfermará de cáncer. Por ello, insistió en que los controles periódicos pueden hacer la diferencia para detectar y tratar a tiempo la enfermedad. Según las estadísticas que maneja el Programa Nacional de Prevención del Cáncer de Cuello Uterino y Mama, en el 2013 fallecieron 321 mujeres por cáncer de mama. En el 2011, 1.375 mujeres fueron detectadas con cáncer mamario y 340 de ellas fallecieron. También, los datos dan cuenta de que a partir de los 35 años se registra un número significativo de diagnósticos por cáncer de mama, con mayor

incidencia en la franja de 50 a 54 años. El cáncer de mama es una enfermedad causada por la multiplicación anormal de células de la glándula mamaria, que forma un tumor maligno. Para detectar esta enfermedad, es importante que la mujer conozca lo que es normal en sus mamas y estar atenta ante eventuales alteraciones. Si se observa alguna anormalidad, se aconseja buscar atención médica.


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Nuevas terapias alentadoras en Cáncer

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racias a los avances de la genética y de la biología molecular hoy día disponemos de nuevos tratamientos en cáncer conocidos como terapias blancos. Las mismas son fármacos u otras sustancias no quimioterapicos que bloquean el crecimiento y la diseminación del cáncer, estos medicamentos actúan molecularmente. A diferencia de la quimioterapia estos fármacos actúan sobre un blanco preciso dentro de la célula cancerosa inhibiendo su crecimiento y propagación sin dañar tejidos sanos. En la actualidad las terapias dirigidas son donde mayor se centra la creación de fármacos contra el cáncer, es la piedra angular de la medicina de alta precisión. Es una modalidad terapéutica costosa, existen numerosos fármacos aprobados por la FDA

para diferentes tipos de cánceres, entre ellas podemos citar al cáncer de mama, estomago, pulmón, riñones, melanomas, leucemias, linfomas, colorectal, próstata, hígado, páncreas, tiroides. Para realizar dichos tratamientos se necesita realizar un estudio del tejido tumoral para determinar si existe o no un blanco apropiado y de esta forma elegir el fármaco ideal para tal efecto. Las presentaciones de estos medicamentos pueden ser por vía endovenosa y comprimidos vía oral, en nuestro medio ya existen algunos de estos fármacos y se los utilizan en forma exitosa. Es importante tener en cuenta que los tratamientos en cáncer siguen siendo la cirugía, radioterapia, quimioterapia, hormonoterapias, las terapias blancos son alternativas de tratamientos que resultan in-

Dr. Rubén Estigarribia, Oncólogo Radioterapeuta.

teresantes en pacientes que no responden a las terapias estándar, o que estén en etapas avanzadas, también en algunos casos pueden ir asociados a la quimioterapia, todo depende si el paciente es o no candidato a las terapias blancos. Estas nuevas alternativas de tratamientos en diferentes tipos de cánceres podrían en un futuro lejano tener un impacto positivo en el mejor control local de la enfermedad, así como también mejorar la calidad de vida de los pacientes, dentro de este contexto sería imperioso facilitar la adquisición de estos fármacos a las personas que lo necesiten sin excepción considerando el alto costo de los mismos.

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A partir del diagnóstico temprano, el tratamiento adecuado y el cuidado integral del paciente, la posibilidad de sobrevida ha aumentado hasta el 70 o el 80 por ciento, incluso, hasta el 90 por ciento en casos de tumores renales o de retinoblastoma. La detección temprana y el correcto manejo del cáncer pueden mejorar el pronóstico del niño y disminuir los índices de mortalidad. Algunos de los síntomas de alerta son: ▶ Cansancio. ▶ Ojeras. ▶ Epistaxis (sangrado nasal). ▶ Aumento de volumen en alguna parte del cuerpo (brazos, piernas, tobillos, abdomen) ▶ Petequias (puntos rojos en la piel). ▶ Leucocoria (aparición de mancha blanca en el ojo). ▶ Anemia. ▶ Dolor abdominal, articulaciones y huesos. ▶ Dificultad para respirar (disnea). ▶ Infecciones recurrentes. Datos y generalidades sobre el cáncer

El cáncer infantil es curable El “Día Mundial de lucha contra del Cáncer Infantil” es un esfuerzo mundial mancomunado para elevar la conciencia sobre cómo ayudar a combatir el cáncer infantil en países en vías de desarrollo como el nuestro. El día 15 de febrero fue elegido por la Organización Internacional de Padres de Niños con Cáncer en setiembre del 2001, para realizar alrededor del mundo eventos conjuntos. Éstos tienen por finalidad reconocer el extraordinario desafío de vida que significa el cáncer en niños y adolescentes y sus familias.

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l cáncer en los niños en una enfermedad poco común, curable en un 85%. Según reportes de la Unión Internacional Contra el Cáncer, la mayoría de casos de cáncer infantil es curable, aunque la alta tasa de mortalidad, principalmente en países en desarrollo, responde a la falta de información y 14 · SALUD PARA TODOS · Enero 2015

diagnóstico temprano. Especialistas refieren que las neoplasias en niños no pueden prevenirse, y por eso es de vital importancia el diagnóstico precoz para lograr el inicio de la curación efectiva. Un 70% de cánceres infantiles se diagnostica tardíamente debido a problemas de referencia temprana a centros especializados.

Cada año, en todo el mundo, se diagnostican unos 12,7 millones de nuevos casos de cáncer. Se prevé que, para el año 2030, esta cifra anual mundial se eleve a 21,3 millones de casos nuevos casos y 13,1 millones de muertes, producto del padecimiento de cáncer. En América Latina y la región del Caribe, se estima que para el 2030 se diagnosticarán 1,7 millones de casos de cáncer y que más de 1 millón de muertes por cáncer tendrán lugar cada ano. Actualmente, a nivel mundial, cada año mueren por cáncer 8,2 millones de personas, y entre ellas 4 millones de personas mueren prematuramente (entre 30 y 69 años). El Dr. Juan Carlos Alvarenga, Jefe del Programa Nacional de Control en Cáncer significó que en Paraguay, el programa busca promover y concienciar a la ciudadanía en reconocer al cáncer como un problema de Salud Pública y comprometer la acción de Estado y otros sectores de la sociedad en la lucha para su control.


Ac t uali dad

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Leucemia: cáncer más frecuente diagnosticado en niños

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esde el 2001, en el Hospital Pediátrico “Niños de Acosta Ñu”, dependiente del Ministerio de Salud Pública, funciona el servicio de “Oncohematología Pediátrica”, en el que actualmente reciben tratamiento unos 120 niños y niñas Dra. María Liz Benítez, oncóloga, Hospital afectados por cáncer inPediátrico Niños de fantil. Las edades van de Acosta Ñu. cinco meses de vida a 19 años, de entre quienes el 70% procede de la zona rural del país. Sobre esto consultamos con la Dra. María Liz Benítez, oncóloga de este servicio, quien mencionó que el 80% de los pacientes atendidos tiene diagnóstico de leucemias y linfomas y, una escasa minoría, de tumores del sistema central, tumores de órganos sólidos como renales y de partes blandas. “El tipo de cáncer más frecuente que estamos viendo siguen siendo las leucemias y tenemos una sobrevida del 70% desde que empezó el servicio”, sostuvo. Estos niños y niñas reciben totalmente su tratamiento en el servicio, en el cual se les ofrece atención integral, no solo al paciente sino también a la familia. Como muchos proceden de zonas distantes de la capital del país, el hospital Pediátrico cuenta con un albergue, en donde pueden permanecer, lo que asegura el tratamiento. Además, las drogas son suministradas de forma gratuita. Igualmente, se asegura la escolaridad del/la paciente, ya que el niño/a con cáncer tiene el mismo derecho de seguir estudiando. “Con las aulas hospitalarias logramos que esa escolaridad sea mantenida. Contamos con áreas de psicología que ayudan al niño y la niña y a su familia”, refirió además Benítez. Actualmente, el Pediátrico cuenta con cuatro salas con ambiente protegido, en las que se encuentran unos filtros especiales para los niños con defensas bajas a causa del tratamiento de la enfermedad. Además, con cinco salas comunes para las sesiones de quimioterapia y en donde son tratadas las urgencias oncológicas. Por último, la oncóloga valoró el apoyo que brindan diferentes asociaciones y fundaciones. “Contamos con el apoyo de la Asociación de Niños con Cáncer Mita’i y de fundaciones, como la de Santa Librada, que nos ayuda a contar con algunas drogas y un bus que acerca a las familias del área metropolitana y del gran Asunción hasta el hospital en los días en los que necesitan hacerse la quimioterapia”, señaló María Liz Benítez. 15


tema del mes

De vuelta a clases

Afecciones más comunes en niños escolares y medidas de prevención La vuelta a clases genera una serie de acontecimientos y para que estas sean de lo más positivas es importante que los niños se encuentren y mantengan en un buen estado de salud general, para ello es fundamental tener en cuenta una serie de factores.

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a Dra. Gabriela Medina Orué, pediatra, destacó la importancia de que los niños en etapa escolar estén al día con la aplicación de sus vacunas según su edad basándose en el esquema del Programa Ampliado de Inmunizaciones del Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social. “Lo ideal es que los niños se inscriban al año lectivo presentando su carnet de vacunación al día ya que con esto se pueden prevenir importantes enfermedades virales y bacterianas protegiéndose a sí mismo y a sus compañeros de clase”, recomendó. En cuanto a las afecciones de etiología virales y bacterianas más comunes en la etapa escolar mencionó a la gripe, influenza, faringitis y faringoamigdalitis que ocasionan cuadros de afecciones respiratorias. También el rotavirus que comúnmente ocasiona cuadro de gastroenteritis aguda cuya complicación es la deshidratación debida a la diarrea y vómitos. La Hepatitis A que afecta el hígado y tiene como signo más característico la ictericia de piel y mucosas. “Además se cuenta con las enfermedades denominadas exantemáticas propias de la infancia que son aquellas que producen lesiones visibles en la piel, que pueden ser generalizadas y aparecer bruscamente, entre las más comunes en nuestro país tenemos la varicela, sarampión y rubéola”, significó 16 · SALUD PARA TODOS · Enero 2015


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la especialista. Como mencionó anteriormente la Dra. Medina, entre las medidas a tomar en primer lugar es tener las vacunas al día, los padres o responsables deberán cumplir con los cuidados, tratamientos y reposo establecido por el pediatra, cuidar las medidas higiénicas tanto de la limpieza del lugar ya sea casa o escuela como la higiene personal de los niños ya que en esta etapa escolar se comparten varios objetos y el ambiente, elevándose así la tasa de contagio. “Se debe instruir a los niños la costumbre del lavado de manos antes y después de cada comida, jugar, realizar tareas, acudir al baño y por sobre todo usar tapabocas al tener afecciones respiratorias”, destacó.

Parasitosis “La parasitosis intestinales hasta el momento son afecciones bastante frecuentes en los niños los cuales se sospechan ante la presencia de pérdida o disminución del apetito, dolor abdominal, dolor de cabeza, náuseas, diarrea, somnolencia, palidez de la piel y mucosas, entre otros síntomas. Ante estos casos se deben cuidar la higiene para evitar el contagio, evitar compartir objetos personales, cumplir con el esquema de tratamiento antiparasitario de forma completa y correcta para evitar la recaída o reinfección”, señaló. Otra afección que citó la especialista es la ocasionada por los ectoparásitos, que son parásitos fuera del cuerpo el más común es el piojo, caracterizado por ser altamente contagioso, muy frecuente entre compañeros de clase, “ es importante tomar la medidas adecuadas para no exponerse más de lo necesario a los compañeros para evitar la diseminación”, explicó la Dra Medina. Dengue y Chikungunya “Teniendo en cuenta la breve reseña sobre las afecciones más comunes en la etapa escolar debemos estar muy atentos a enfermedades como el dengue que es una enfermedad endémica en nuestro país altamente transmisible por su principal vector Aedes aegypti, por lo que tanto en la casa como en la escuela se deben eliminar los criaderos de mosquitos, utilizar repelentes y estar atentos a los signos de alarma que son: dolor abdominal intenso y continuo, cambios en el estado mental como letargia, vómitos persistentes que no ceden, sangrados y caída abrupta de la fiebre; ante estos signos es fundamental acudir inmediatamente al pediatra”, manifestó. En relación a la Chikungunya, explicó que es una enfermedad que se convirtió recientemente en una realidad en nuestro medio, clasificada actualmente como enfermedad emergente, transmitida por el mismo vector que el dengue, que tiene como síntomas principales dolor de cabeza, fiebre alta superior a 39 grados, conjuntivitis, dolor de espalda de forma difusa, dolores musculares, dolores articulares intensos, nauseas, vómito y rash cutáneo siendo de esta forma

similar a los síntomas del dengue clásico. Recomendó que ante sospecha de ambas enfermedades se debe consultar inmediatamente por ser el dengue una enfermedad con elevada tasa de mortalidad y la Chikungunya que puede dejar secuelas como el reumatismo prolongado incluso hasta 2 años. Para concluir nuestra interlocutora puntualizó que las armas más importantes para combatir enfermedades que son comunes en la etapa de la vida escolar por su alta contagiosidad, son en primer lugar las vacunas que nos protegen del contagio o de formas graves de la enfermedad, una buena higiene personal y del ambiente, una adecuada y equilibrada alimentación tanto en calidad como en cantidad, seguimiento adecuado por los padres, responsables y profesores del niño que deben estar atentos ante cualquier cambio que se presente en el niño o alteración de su salud, no automedicar, no brindar mezclas de infusiones caseras que pueden llegar a ser tóxicas e inadecuadas, acudir al pediatra quien se encargará de evaluar la alteración y chequear el crecimiento y desarrollo adecuado para la edad del niño.

Los miedos que enfrentan los niños al volver a clases El regreso a clases después de unas largas vacaciones suele ser emocionante y estresante a la vez; para muchos niños y niñas el volver a clases significa jugar, compartir, realizar actividades divertidas, conocer nuevas personas; sin embargo para otros niños y niñas es una experiencia menos agradable ya sea porque esta implica estar lejos de casa, sin papá ni mamá donde se sienten más seguros o porque consideran que no poseen las habilidades necesarias para desenvolverse adecuadamente en escenario escolar. Sobre cuáles son algunos de los miedos que enfrentan los niños al regresar a clases consultamos a la Lic. Larissa Nathalia Montiel de Bogda, psicóloga clínica. “Si es la primera vez que van a la escuela, el temor principal se vincula frecuentemente con la separación de los padres y el desconocimiento de lo que es un sistema 17


Tema del mes

educativo. Conocer a un maestro o maestra que quién sabe cómo será, enfrentarse con nuevas personas, seguir consignas nuevas nunca antes recibidas, generan a veces incertidumbres que normalmente van desapareciendo con el trascurso del tiempo”, comenzó explicando la psicóloga. “En cambio si regresan a un nuevo ciclo escolar, los temores se originan más bien al pensar como será el nuevo maestro o maestra y cómo será su relación con ellos, si serían o no aceptados por sus compañeros en esta nueva etapa, cuán difíciles podrían resultarles algunas materias junto con las tareas que implican las mismas, la disciplina a la que deberán de vuelta someterse, la presión en la escuela y/o en la casa son algunas de las razones por las cuales el inicio de clases puede resultar amenazante en cierta medida”, destacó la Lic. Montiel de Bogda. Adaptarse al ritmo escolar El compartir en familia, levantarse tarde, no realizar tareas, ver mucha televisión, estar mayor tiempo frente a la computadora, no tener rutinas, fomentan que el regreso a clases se torne más difícil por lo que es importante seguir las siguientes recomendaciones sugeridas por nuestra entrevistada: ▶ Reorganizar los horarios y hábitos hogareños en la semana previa al comienzo de las clases. Implementar paulatinamente rutinas que incluyan las horas necesarias de sueño (8 a 10 horas), una alimentación sana. ▶ Mostrar interés por las novedades que le 18 · SALUD PARA TODOS · Enero 2015

espera al niño o adolescente en el trascurso de este año acompañándolos en los preparativos escolares tales como la organización de los útiles, la mochila y la prueba del uniforme. ▶ Promover un diálogo familiar sobre temas vinculados con el retorno al colegio, sean estos positivos y/o negativos. ▶ Evitar criticar los costos de los libros y material escolar en presencia del hijo, puede que lo perciba como un reproche y peor aún si a la vez percibe de que sí somos capaces de gastar el dinero en otras cosas como videojuegos, ropa de marca, restaurantes, viajes, etc. Con esta actitud estamos desvalorizando la educación de nuestros hijos y resultarán más difícil que ellos lo hagan. Recomendaciones para los padres de los más pequeños ▶ Es fundamental que los padres le transmitan mensajes positivos a sus hijos, como que va a encontrarse con otros niños, que va tener una serie de juegos, que la profesora va ser muy agradable. Si los padres ya tienen un concepto negativo de algunos profesores es preferible no mencionarlos frente a los niños para evitar que se disminuya la autoridad moral de aquellos que los acompañaran durante el presente año escolar. ▶ A los padres, sobre todo a las madres, evitar una excesiva dependencia madre hijo. En muchas ocasiones la dificultad del niño para ir o quedar en la escuela es

producto de los miedos de la madre de separarse del hijo. Es bastante frecuente que la madre vaya a la escuela y presente resistencia para retirarse del aula o de la institución educativa, este hecho emite mensajes más bien ambivalentes que obstaculizan aún más la adaptación al niño. ▶ Durante la primera semana se sugiere también que los padres organicen descansos en el trabajo al mediodía y busquen a sus hijos o acompañen a estos durante el almuerzo para que los niños puedan compartir las experiencias vividas durante los primeros días en la escuela. ▶ Favorecer la autonomía de los niños y valorizar los logros que vayan alcanzando los hijos. Los niños tienen que aprender a tener cierta independencia, esto se puede lograr permitiéndoles organizar sus útiles, realizar solos sus tareas y dejarles plasmar en ellas sus propios gustos y luego tras finalizarlas revisarlas para que así también perciban que se los está acompañando durante el trascurso escolar. Recomendaciones para los adolescentes Es importante que el adolescente perciba que se lo escucha y que se consideran sus sentimientos y pensamientos respecto al colegio donde van, compañeros con los que tendrán que compartir materias con las que se tendrán que enfrentarse ya sean estas de su agrado o no. Sobre esto último es interesante recalcarles que si el año último vivieron situaciones frustrantes de deserción o repitencia que ahora comienza una nueva etapa y oportunidad. La apuesta es hacia adelante. Debido a que presentan mayor resistencia a las órdenes, es preferible darles la oportunidad para que ellos distribuyan los tiempos de estudio y diversión con la condición de que las cumplan. También se les puede mostrar otras alternativas o propuestas culturales y recreativas, para evitar el uso excesivo de la computadora.

Vacunas al día El Ministerio de Salud Pública, a través del Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI), insta a la ciudadanía a no bajar la


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guardia y a aprovechar los últimos días de vacaciones para actualizar los esquemas de vacunación de toda la familia. “La idea de que solamente debemos vacunar al grupo etario infantil no es la mirada que debemos otorgar a la salud preventiva”, apuntó la Dra. Sonia Arza, titular del PAI, remarcando que están disponibles todas las vacunas a nivel país. Estadísticas mundiales demuestran que la vacunación salva, cada año, cerca de 3 millones de vidas y evita la discapacidad de más de 750.000 niños/as como consecuencia de enfermedades infecciosas. Actualmente, el Ministerio de Salud dispone de biológicos para prevenir 22 enfermedades. ▶ BCG: suministrada a los recién nacidos para prevenir las formas graves de tuberculosis (meningitis y tuberculosis miliar); ▶ SABIN (OPV): previene la poliomielitis, conocida también como parálisis infantil; aplicada a los 2, 4, 6, 18 meses y 4 años de edad; ▶ PENTAVALENTE (DPT + HB + HIB): contra la difteria, tos ferina, tétanos, hepatitis B y meningitis por la bacteria haemo-

philus influenzae tipo b; administrada a los 2, 4 y 6 meses de edad; ▶ DPT: combate la difteria, tos ferina y tétanos; primera dosis a los 18 meses de vida, segundo refuerzo a los 4 años de edad; ▶ SPR: contra la papera, rubéola y sarampión; a niños/as de 1 y 4 años de edad; ▶ TD: contra el tétanos y la difteria, suministrada a escolares, adultos, en especial mujeres en edad fértil entre 15 a 49 años, y a personas expuestas como: carniceros, gancheros, recicladores, carpinteros, así como adultos mayores; ▶ AA (antiamarílica): protege contra la fiebre amarilla, aplicada a la población susceptible de 1 a 59 años; ▶ Rotavirus: destinada a menores de 1 año de edad, a fin de disminuir la morbimortalidad por diarreas y deshidratación causadas por el rotavirus; ▶ Influenza: disponible para menores de 6 a 35 meses de edad, adultos mayores de 60 años, embarazadas, enfermos crónicos e inmunocomprometidos, trabajadores de salud y trabajadores de servicios esenciales. ▶ Neumococo PCV10: contra el agente cau-

sal de enfermedades invasivas graves en la infancia como meningitis, neumonías y otitis media. Se aplica en 3 dosis: primera, a los 2 meses, la segunda a los 4 meses, y una de refuerzo a los 12 meses; ▶ Neumococo 23 valente: orientada a adultos mayores, enfermos crónicos, inmunocomprometidos, etc. ▶ Varicela: aplicada a niños y niñas de 15 meses para la prevención de la varicela, una enfermedad contagiosa que provoca una infección generalizada y lesiones en la piel. ▶ Hepatitis A: dirigida a niños de entre 15 y 23 meses. ▶ Vacuna contra el VPH: aplicada en tres dosis a niñas adolescentes para la prevención del cáncer de cuello uterino. El esquema de aplicación es: después de la primera dosis esperar un mes para aplicarse la segunda; y luego de seis meses colocarse la última dosis. El cáncer de cuello uterino constituye una de las principales causas de muerte de mujeres paraguayas. ▶ Tos convulsa: dirigida al grupo de embarazadas, puérperas, adolescentes y personal de blanco.

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Tema del mes

Atención con la vista En este regreso a clases, es importante llevar a los niños al oftalmólogo para detectar problemas de visión. Los padecimientos visuales son muy frecuentes, por lo que en este regreso a clases los padres de familia deben estar pendientes si su hijo padece alguna debilidad visual que afecte seriamente su desempeño escolar. Padecimientos de la vista más comunes Las afectaciones más comunes son: miopía, astigmatismo e hipermetropía, entre otras. Estos padecimientos son hereditarios, pues dependen del tamaño y forma del ojo. Es muy importante detectar alguna debilidad visual a temprana edad, pues si no se corrige a tiempo, en la edad adulta será muy difícil erradicar este padecimiento. Además, si un niño ya usa lentes, es importante que se visite al oftalmólogo

Prevenir piojos El piojo se alimenta de la sangre de la cabeza y se reproduce rápidamente. Cada hembra pone de unos cien a trescientos huevos, conocidos como liendres, que son de color blanco y se adhieren a la base del cabello. Hacen falta de 7 a 10 días para que se incube el huevo y se desarrolle la larva. El síntoma principal de la pediculosis (Parasitosis de Piojos) es la picazón en el cuero cabelludo, ocasionada por la irritación de la saliva que el insecto deposita en la herida de la picadura. La irritación puede ser tan intensa que, al rascarse, se pueden producir rasguños en la piel e infecciones bacterianas. La pediculosis es corriente en escolares, por lo que el Ministerio de Salud aconseja a padres y madres el control ahora que el inicio de clases se aproxima. Los piojos pasan muy fácilmente de una persona a otra; por ello, es necesario mante20 · SALUD PARA TODOS · Enero 2015

cada seis meses, ya que al estar éste en etapa del crecimiento el ojo cambia de tamaño y probablemente requiera otra graduación. Al ser heredados, los problemas visuales se padecen desde el nacimiento, sólo que en la etapa escolar es cuando los padres se percatan de esta falla. Prevención y detección de los problemas de la vista Por ello, los oftalmólogos recomiendan observar a los niños, estar pendientes si el menor se acerca demasiado a los objetos para verlos o si observa el televisor o computadora demasiado cerca, ya que puede ser un síntoma de refracción y ameritaría una revisión con un oftalmólogo. Muchos padres de familia desconocen que sus niños tienen alguna afectación visual, por lo que es importante acudir al especialista, donde le realizarán exámenes de la vista.

ner las siguientes medidas higiénicas: - Revisar la cabeza del niños/a, sobre todo detrás de las orejas, en la nuca y en el flequillo. - Peinarle diariamente los cabellos. Limpiar los peines y los cepillos siempre. - Lavarle con frecuencia los cabellos: dos a tres veces por semana. - Evitar compartir los elementos de aseo personal. Una vez que se comprueba que el niño/a tiene piojos, es importante seguir los siguientes pasos: • Comunicar a las personas que conviven o tienen contacto con él o ella. Por tanto, hay que informar a la escuela. • Desinfectar la ropa y las sábanas, los peines, cepillos, los juguetes, las alfombras y tapizados. • Ropa y sábanas: lavarlas a 55ºC, al menos 20 minutos. • Peines y cepillos: lavarlos a 55ºC durante 5-10 minutos o sumergirlos 30 minutos en solución peliculicida o alcohol. • Limpiar el suelo, alfombras y tapizados de la habitación. • Juguetes: Lavar a 55ºC durante 5 a 10 minutos y sellarlos en una bolsa de plástico hermética durante 2 semanas.¿Cómo prevenir el contagio? El riesgo de contagio es menor recogiendo el pelo si es largo (coletas, moños) o tapándolo (pañuelos). El pelo corto no sólo previene del contagio, sino que facilita mucho cualquier tratamiento. No se deben compartir cepillos o peines, gorros o cintas de pelo. Hay sustancias repelentes, pero su eficacia por ahora no ha sido bien demostrada. Nunca se debe aplicar un insecticida como repelente o preventivo, porque puede ser tóxico. Cuando hay varios casos en una clase o familia, se debe revisar a todos cada 2 ó 3 días. Sobre todo, al inicio de la infestación, puede que no se rasquen. No se debe tratar salvo evidencia de piojos vivos o al menos de picor y liendres muy cerca del cuero cabelludo.

Es importante que los niños afectados con piojos sean tratados simultáneamente con sus familiares, y de esta manera evitar la diseminación.


medi ci n a n atur a l

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ac t ua l i da d

La psoriasis La psoriasis puede ser una enfermedad difícil y frustrante de tener, y de tratar. Para algunos, es una irritación menor de la piel. Pero, para otros, la psoriasis puede ser dolorosa y potencialmente incapacitante. La gravedad de la psoriasis toma en cuenta el impacto físico y emocional que la enfermedad tiene en una persona. Puede afectar los sentimientos, comportamientos y experiencias de las personas. ¿Qué es la psoriasis? La Psoriasis es una enfermedad inflamatoria de la piel, crónica, no contagiosa, que se caracteriza por la presencia de placas rojas y escamosas, que evoluciona con periodos de calma y exacerbación. Se localiza en áreas muy características, sobre todo, codos y rodillas, y cuero cabelludo. Normalmente la evolución es lenta, estable, pero dependiendo de cada tipo de paciente las lesiones pueden extenderse y llegar a afectar un porcentaje importante de la superficie corporal. Tiene frecuencia similar en hombres y mujeres. La edad media de diagnóstico está alrededor de los 30 años, y se estima que afecta al 2% de la población, si bien no contamos con cifras generales en nuestro país. 22 · SALUD PARA TODOS · Enero 2015

¿Cuáles son sus causas? No se saben las causas, pero se reconocen algunos desencadenantes que pueden ser los traumatismos (por eso se desaconseja raspar el cuero cabelludo para desprender las escamas), algunas infecciones, medicamentos o el estrés. En el desarrollo de esta patología convergen varios factores, la predisposición hereditaria, factores inmunológicos, y desencadenantes varios, que llevan a estimular el proceso proliferativo dando por resultado la psoriasis. El ciclo normal de recambio de la piel es de 28 días, pero en la psoriasis esa hiperactividad celular da un recambio en 7 días por lo que se hacen visibles las escamas en piel. Entre los factores asociados se han descripto el alcohol, tabaquismo, medicamen-

tos como litio, betabloqueantes (propanolol, atenolol), cloroquina, tetraciclinas, entre otros. ¿La psoriasis es igual en todos? Presenta diferentes modalidades o cuadros clínicos. ▶ En placa: zonas de la piel relevadas, rojas y gruesas, cubiertas por escamas blanco plateadas. Es el tipo más común de psoriasis. Puede presentarse con una afectación generalizada, el enrojecimiento de la piel es muy intenso y cubre un área grande. ▶ En gotas (guttata): aparecen pequeñas manchas. Se ve con más frecuencia luego de un episodio infeccioso. ▶ Psoriasis inversa: el enrojecimiento e irritación de la piel ocurre en las axilas, la ingle y en pliegues. Es una forma menos frecuente. Influencia sobre la calidad de vida De una encuesta realizada en el Servicio de Dermatología del Hospital Nacional, surgen datos que corroboran lo que escu-


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chamos a diario en consultorio. El rechazo social influye en la calidad de vida del paciente con Psoriasis por eso es necesario dar información a la población sobre la enfermedad y crear así conciencia social sobre la situación de los afectados. Los pacientes están muy condicionados por la opinión que los demás tienen sobre ellos y esto muchas veces tiene más importancia que la extensión o los síntomas de la propia enfermedad. Contrastando con cifras de otros estudios internacionales se describe un 79% de los pacientes refiere un impacto negativo en Asocian con estrés

sus vidas y el 40% se siente frustrado ante la ineficacia de sus tratamientos. Más allá de la piel La psoriasis es una enfermedad que puede ser invalidante, no solo por el compromiso cutáneo, sino también debido a la posibilidad de desarrollar enfermedad articular (artritis psoriática). La psoriasis se asocia con frecuencia a síndrome metabólico: sobrepeso, alteración de los lípidos y /o la glicemia. También hay mayor prevalencia de problemas hepáticos.

Reacción de su entorno No asocian con estrés 37%

Dificultades en su vida diaria

Inquietud 7%

Reuniones 22%

Indiferencia 15% Niegan 37% Trabajo 19%

Asocian el inicio con factor de estrés 63%

Preocupación 78%

Con su pareja 7%

Tratamiento El arsenal terapéutico con que se cuenta actualmente se basa en un régimen rotatorio de medicamentos tópicos o sistémicos. ▶ Lociones, ungüentos, cremas y shampoo para la piel y/o cuero cabelludo. Éstos se denominan tratamientos tópicos. Es fundamental lubricar contínuamente la piel. Este es un primer recurso favorable. ▶ Medicamentos por vía sistémica, que afectan la respuesta inmunitaria del cuerpo, no simplemente la piel. Entre ellos el más comúnmente utilizado, el metotrexate, y últimamente los llamados biológicos, moléculas de cierta especificidad, pero aun de muy alto costo. ▶ Y la fototerapia, en la cual se utiliza luz ultravioleta para tratar las placas, a través de un sistema especialmente diseñado.

Para dormir 15%

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p ro d u ctos

Masajes reductores de abdomen con vibración

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l abdomen suele ser una de las zonas más complicadas de bajar: puede que hagamos dieta y ejercicio y que nos vaya bien con el resto del cuerpo, pero aún no hayamos conseguido el abdomen deseado. Si ya has probado de todo y no sabes cómo bajar pancita, puede que sea un buen momento para probar los masajes reductores de abdomen con vibraciones. ¿Quieres conocer sus beneficios? Beneficios de los masajes abdominales con vibración El masaje reductor de abdomen con vibraciones ayuda a nuestro cuerpo a generar calor, lo que hace que los tejidos adiposos se disuelvan y sea más fácil eliminar las grasas. Masajear la zona abdominal derrite el tejido adiposo, permitiendo que sea eliminado más fácilmente y al aumentar la cantidad de oxígeno en la zona, también se quema esa grasa, mediante la vibroterapia. Por otra parte, ayuda a mejorar el tono muscular abdominal. Aunque podemos tener músculos tonificados y grasa, debemos saber que el tono muscular permite que nuestro cuerpo queme grasas más rápidamente. Además, mejora la circulación y tonifica los órganos internos, lo que facilita la desintoxicación por medio de la vejiga y los intestinos. También es bueno para el sistema cardiovascular, linfático y digestivo, fundamentales para la eliminación de toxinas. Por lo tanto, el masaje no solo permite adelgazar, sino también mantener una mejor salud digestiva y un buen funcionamiento de los riñones y la vejiga. Evita el

estreñimiento, mejora el funcionamiento del colon, páncreas, vesícula biliar, hígado e intestino delgado. El masaje abdominal también ayuda a reducir la cantidad de hormona del estrés, liberada por el cerebro, lo que también ayuda indirectamente a perder peso. El cortisol, una de estas hormonas, es la encargada de aumentar el volumen de grasa abdominal. Dismar Salud y Cultura cuenta con la cinta reductora Pangao, que con solo 12 minutos al día, serán suficientes para tonificar los músculos, eliminar la grasa y de esta forma lograr los resultados deseados.

El masaje abdominal también ayuda a reducir la cantidad de hormona del estrés, liberada por el cerebro, lo que también ayuda indirectamente a perder peso. 24 · SALUD PARA TODOS · Enero 2015


medi ci n a n atur a l

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ac t ua l i da d

La presión arterial y la alimentación La OMS la define como “enfermedad silenciosa” y en su informe de la Salud Mundial, pone en manifiesto que la Hipertensión Arterial es una de las tres causas que producen más mortalidad en el conjunto de la población y que el control de la misma reduciría a la mitad la tasa de enfermedades cardiovasculares.

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Lic. Rossana Goiburú Duré, nutricionista del Centro de Capacitaciones Nutrisys, Nutrirsebien Paraguay y Nutriguia Paraguay.


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a hipertensión arterial (HTA) es una enfermedad altamente prevalente a nivel mundial, representando cada vez más una seria problemática de Salud Pública. Afecta alrededor del 20% de la población adulta en la mayoría de los países. En Latinoamérica se observa una alta prevalencia de HTA: entre el 20 y el 30% de los adultos son hipertensos, no escapando de la situación mundial por lo cual alrededor de la mitad de ellos ignoran su condición y sólo una pequeña fracción de los tratados están controlados. La Primera Encuesta Nacional de Factores de Riesgo y Enfermedades no Trasmisibles (ENT) llevada a cabo en al año 2011 sobre población adulta de Paraguay, entre los 15 y 74 años de edad, mostró un mayor predominio de HTA en el sexo masculino. El porcentaje de la población que por medición presentó presión arterial elevada fue de 45,8% (52,9% hombres y 38,3% mujeres), refiriendo alrededor del 65,8% presentar antecedentes familiares. “La HTA es el aumento de la presión arterial de forma crónica con valores iguales o superiores a 140 mm de Hg (mercurio) de presión sistólica y 90 mm de Hg de presión diastólica, es un factor de riesgo cardiovascular. La presión arterial se puede elevar sin una causa previa conocida, por algunas enfermedades (endocrinas, renales, entre otras), por el consumo de algunos fármacos. Otras causas son el abuso de tabaco, alcohol, el estrés, sobrepeso, la falta de actividad física y por el consumo excesivo de sal en la dieta diaria”, indicó la Lic. Rossana Goiburú. Mencionó que numerosos estudios demuestran que reducir la cantidad de sodio en la dieta reduce la presión arterial. La sal es necesaria en el organismo en pequeñas

dosis, pero si se sobrepasa la cantidad adecuada se puede producir retención de líquidos y aumento de la presión arterial. “Junto con la reducción en el consumo de sal, el tratamiento dietético de la HTA consiste en una dieta denominada “DASH”, que representa una alimentación saludable, basada en frutas y verduras, cereales, lácteos descremados, ácidos grasos monoinsaturados, pescados, aves, nueces, y es, por ende, pobre en grasas saturadas, carnes rojas, bebidas azucaradas y dulces. Tiene un efecto antihipertensivo independiente del consumo de sodio y del descenso de peso. El alcohol y sustancias excitantes como la cafeína producen un aumento de la presión arterial. Por ello, se aconseja limitar su ingesta”, señaló la Lic. Goiburú.

Recomendaciones prácticas para disminuir el consumo de SODIO: ▶ Suprimir el salero de la mesa. ▶ Cocinar con poca sal o reemplazarla por condimentos naturales como perejil, ajo, cilantro, jugo de limón, etc. ▶ Evitar el consumo excesivo de pan, que contiene grandes cantidades de sal. ▶ Evitar el consumo de productos de pastelería, los que además de sal contienen polvos de hornear que aumentan su contenido de sodio. ▶ Evitar el consumo de embutidos y de alimentos deshidratados, así como también los alimentos preparados y enlatados, debido a su alto contenido en sodio. ▶ Leer las etiquetas de los alimentos envasa-

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ac t ua l i da d

Control de la presión arterial Causas de la hipertención

Hereditarias Obesidad Estrés Alimentación no saludable Exceso de sal

Como tener presión normal

Control médico Actividad física Reducción de sal Alimentación equilibrada Control de peso Medicamentos (de ser necesarios)

dos y evitar el consumo de los productos que contengan aditivos con sodio como glutamato monosódico. ▶ Controlar el contenido de sodio de las aguas minerales. Preste atención a los tipos de grasas que elije y reduzca en general la ingestión de grasas. ▶ Evitar las grasas animales, la piel del pollo, la manteca y panceta. ▶ Elegir grasas con un nivel alto de ácidos grasos poliinsaturados o monoinsaturados (aceite de girasol, aceite de oliva, aceite de lino o aceite de soja). ▶ Elegir alimentos bajos en grasas ▶ Elegir formas de preparar los alimentos con poca grasa (p. ej., salteado, al horno, asada, cubierto con papel de aluminio, etc.) Elija alimentos ricos en potasio y fibra Una dieta rica en potasio y fibra produce una reducción moderada de la presión arterial. 28 · SALUD PARA TODOS · Enero 2015

El potasio provoca un aumento de la eliminación de agua, que relaja los vasos sanguíneos y reduce la presión arterial. Los alimentos ricos en potasio son: ▶ Productos integrales ▶ Papas, champiñones ▶ Verduras y hortalizas como espinacas, acelga, zucchini, berro, zanahorias, tomate. ▶ Frutas como banana, aguacate, melón, coco, naranja, kiwi, uva, manzana ▶ Soja, sésamo, frutos secos, ▶ Pescado ▶ Productos lácteos “La fibra de la dieta hace fundamentalmente que el alimento sea masticado durante más tiempo y más exhaustivamente. Posee un efecto de llenado en el estómago, el azúcar en sangre sube más lentamente y se regula la digestión. Una dieta rica en fibras puede ayudar a prevenir los trastornos gastrointestinales (como estreñimiento, cáncer de colon,

hemorroides, etc.), trastornos metabólicos (como obesidad, diabetes) y enfermedades cardiovasculares (como arterioesclerosis, hipertensión)”, significó nuestra interlocutora. Los alimentos ricos en fibra son: ▶ Cereales (arroz integral, avena, trigo etc.) ▶ Verduras (Lechuga, acelga, zanahorias crudas y espinaca) ▶ Legumbres (lentejas, porotos, etc.) ▶ Frutas (manzana, naranja, mandarina, ciruela, banana, etc.) ▶ Frutos secos (almendras, nueces, avellanas, etc.) Y por último pero no menos importante, realizar actividad física constante, “en especial ejercicio aeróbico (caminar, trotar, nadar, andar en bicicleta, etc.) previo a una evaluación cardiológica inicial, se deberá determinar la intensidad de actividad física. Se recomienda la práctica de ejercicio aeróbico, durante 20 o 30 minutos, 4 a 5 veces por semanas”, puntualizó.


bellez a

Spa Hotel Nilza Rinaldi en San Bernardino

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n esta nota Nilza Rinaldi nos comenta sobre las instalaciones de hotelería y spa en San Bernardino. La empresa cuenta con amplias instalaciones en el spa de San Bernardino donde el cliente puede disfrutar de los servicios de spa para la realizacióon de paquetes de tratamientos corporales o faciales con equipos de electromedicina entre los que se puede mencionar tratamientos para pérdida de peso celulitis, estrías, limpieza de cutis, tratamientos para acné entre otros. También los distinguidos clientes pueden disfrutar de tratamientos de spa urbano tales como sauna, hidromasaje, pulido corporal, masaje de relax. Es importante destacar que el hermoso paisaje que rodea las instalaciones contribuyen a una

adecuada relajación corporal. Por otro lado el spa cuenta con un un hotel house con habitaciones equipadas con aire acondicionado, wiffi, sauna, hidromasaje que funcionan todo el año. Muchos de los clientes realizan tratamientos con internación combinando las terapias de spa con los servicios de hotelería para lograr resultados sorprendentes ya que dicho servicio incluye la alimentación de acuerdo al plan nutricional definido. El Hotel Spa Nilza Rinaldi se encuentra ubicado muy cerca del camino al anfiteatro en San Bernardino ofreciendo a todos sus clientes los servicios de hotelería y spa en un ambiente ideal para la relajación por las características del lugar diseñado para quienes gustan del contacto con la naturaleza.

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t ips

Tips para su bienestar emocional Estas sencillas recomendaciones pueden cambiar por completo tu estilo de vida.

▶ Duerma bien: Esto es muy importante, pues el dormir restaura mente y cuerpo. Vaya a la cama a la misma hora todos los días. Practique hábitos que lo ayuden a tener un sueño reparador para evitar sensaciones de cansancio, confusión o ansiedad durante el día. ▶ Refrésquese y descanse: Permítase experimentar momentos de descanso estando despierto, por ejemplo mirando las nubes u observando un paisaje y dejándose llevar. Sueñe despierto. Puede agregar otras formas de meditación, todas ayudan a este propósito. ▶ Comparta intereses: Aproveche aquel hobby o área que le entretiene, entusiasma y apasiona. Únase a grupos de personas a quienes les atraiga lo mismo, escuche, participe. Esto ayuda a crear un sentimiento de pertenencia. ▶ Disfrute: Dese tiempo para expresar espontaneidad, como la de un niño. Incentive momentos de creatividad, asombro y

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curiosidad. Acaricie a su mascota, comparta un juego de igual a igual con sus hijos, baile a su manera, siéntase libre. ▶ Viva el presente: Participe del momento al máximo. Hágase consciente de los aromas, colores, texturas y sensaciones. Sienta el calor del sol al rozar su piel, las caricias y el aroma de las burbujas de jabón al lavarse las manos, la suavidad e inocencia de su mascota al acariciarla. • Involúcrese con otros: Alimente sus relaciones , esté atenta a personas afines. Apoye, comparta, hágase presente cuando le necesiten. Ayúdense a buscar soluciones, lloren, rían y disfruten juntos. ▶ Pida y acepte ayuda: Más allá de circunstancias personales, siempre hay momentos donde requerimos la asistencia de otra persona para solucionar un problema. Por eso cuando necesitamos guía, apoyo y orientación extra, es importante que estemos dispuestos a pedirlos. Puede ser tan sencillo como pedir un abrazo,

llamar a un amigo para que cuide a los niños cuando tengas una cita médica, o acudir a un terapeuta especializado en el área que quieres mejorar. ▶ Realiza actos de generosidad: Da las gracias a esa persona a quien tienes que agradecer; una sonrisa acogedora a quien está triste; un abrazo cálido a quien está asustado; haz voluntariado. Nada es pequeño al expresar amor. ▶ Libera estrés: Aparte de descansar y meditar, ayuda hacer ejercicio, disfrutar de la naturaleza, bailar, cantar, reír a carcajadas, practicar sexo. Elije las actividades que sean de tu gusto personal y realízalas a diario. ▶ Cuídate bien, ámate: Date apoyo. Energízate. Todos los días procura comer sanamente, descansar lo suficiente, mover tu cuerpo. Estimula buenos pensamientos, está atenta a las soluciones y a las personas positivas. Reconoce y ensalza los actos generosos y los avances positivos logrados en el mundo cada día.


Co ci n a G e n ti lez a i g a

Soufflé de chocolate y frambuesas ▶ Porciones: 4 ▶ Calorías por porción aproximada: 290Kcal ▶ Tiempo de preparación: 10 minutos ▶ Tiempo de cocción: 15 minutos

Ingredientes

Preparación:

Cantidades

Chocolate cobertura semiamargo

100g

Huevos

3 unidades (claras y yemas separadas).

Harina leudante

50g

Azúcar blanco común

40g

Frambuesas

180g

Azúcar impalpable para espolvorear

Cantidad necesaria

▶ Picar el chocolate cobertura, colocarlo en un bol de acero inoxidable o vidrio y derretir a baño de maría. ▶ Colocar el chocolate fundido junto con las yemas en un bol de tamaño mayor y batir. ▶ Agregar la harina poco a poco y mezclar. ▶ Batir las claras con el azúcar a punto nieve e incorporar un poco al preparado anterior, mezclar enérgicamente y luego agregar en dos o tres veces lo restante. ▶ Aceitar los ramequines y repartir un poco de frambuesas en cada uno, verter la preparación y cocinar en horno precalentado a 190°C de 12 a 15 minutos hasta que hayan subido. ▶ Retirar del horno, espolvorear con azúcar impalpable, acompañar con otro poco de frambuesas y servir inmediatamente.

Gentileza: IGA.

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N otici a s

Chikungunya llega a siete ciudades de Central En conferencia de prensa el pasado 16 de febrero, la cartera sanitaria confirmó un total de 44 casos de Chikungunya en nuestro país, cuyo foco se concentra en ciudades del departamento Central, principalmente en Fernando de la Mora zona sur, que cuenta con 22 casos; Villa Elisa, 10 confirmaciones; Ñemby, 6 casos, Luque, 3 confirmados; Ypané, 1 caso; Lambaré, 1 confirmado, y San Lorenzo, 1 caso. Cabe señalar que los dos distritos que se añadieron a la lista esta semana son Lambaré y San Lorenzo. Según los datos referidos por la titular de la Dirección General de Vigilancia de la Salud, Dra. Águeda Cabello, en estas zonas fueron detectados 217 febriles, y las medidas de contención están siendo aplicadas, a fin de evitar que el virus se expanda. “Todos los casos tienen nexo epidemiológico porque guardan relación con la movilidad de las personas. Están aquellas que van a estos barrios y viven en otros distritos o las personas que viven en esos barrios y trabajan en otro lugar”, explicó. Por su parte, la Viceministra de Salud, Dra. María Teresa Barán, hizo hincapié en que la única forma de evitar que este brote se convierta en una epidemia es que cada

instancia cumpla su rol. “Las municipalidades y gobernaciones deben gestionar la recolección y disposición final de los residuos, controlar los baldíos; las personas deben verificar periódicamente y después de cada lluvia sus viviendas y el peridomicilio, que es en los alrededores de la casa”, sostuvo la profesional. Agregó que el Ministerio de Salud está abocado a la búsqueda activa de los febriles en la comunidad y también apoya a las organizaciones civiles en el trabajo conjunto. “Salud Pública recibe a los enfermos, hace el trabajo de contención, pero necesitamos que cada uno cumpla su función. Así todos juntos vamos a evitar que este virus ataque a la ciudadanía, que es 100% susceptible”, puntualizó Barán.

El clima, las lluvias y las condiciones socio – ambientales son terreno fértil para la expansión del virus, según lo destacado por la Dra. Águeda Cabello. “En Central, los índices de infestación están muy altos, por

encima del 10% en todos los lugares. Todos Somos susceptibles para el virus”, apuntó. Además, se realiza fumigación casa por casa y con máquinas pesadas, en ciclo. La actividad se focaliza y refuerza en el barrio “Kokue Guasú”, para controlar el brote, así como en las otras zonas de los 7 distritos. Según lo señalado por el titular del SENEPA, Dr. Silvio Ortega, se cuenta con lo necesario para el bloqueo químico de los casos. Pero recordó que la fumigación no es la estrategia más efectiva para el control vectorial, ya que solo mata a los mosquitos adultos y si hay criaderos, se siguen reproduciendo. “Ningún departamento del país se encuentra sin las tareas de promoción y prevención en cuanto a Dengue y Chikungunya”, aseguró Ortega.

fía obstétrica, ginecológica y abdominal. De lunes a viernes, mañana y tarde. Teléfonos: 021 372 992 021 372 989. Centro de Salud Nº 3: Ecografía obstétrica, los martes y jueves, de 14 a 18 horas. Teléfono: 021 493 996. (Colón c/ Humaitá).

Policlínica “Capellanes del Chaco”: Ecografía abdominal superior, renal, obstétrica, ginecológica transvaginal y transabdominal. Lunes, martes y jueves, de 7 a 11 horas. Miércoles, jueves y viernes, de 14 a 18 horas. Teléfono: 021 332 502. (31 proyectadas y Morelos).

Condiciones favorables para la expansión del virus

¿En qué servicios del Ministerio se realizan ecografías? Los servicios de Salud Pública que realizan ecografías en la capital del país (dependientes de la XVIII Región Sanitaria) son: Hospital Materno Infantil San Pablo: Ecografía obstétrica, abdominal, vaginal, tiroidea, mamaria, renal y perfil biofísico. Se marca cita de lunes a viernes, por la mañana y por la tarde. También se realizan ecografías de urgencias. Teléfonos: 021 522 148/ 021 500 078. Hospital Materno Infantil de Loma Pyta: Ecografía abdominal, obstétrica y ginecológica. De lunes a viernes, de mañana y tarde. Teléfonos: 021 281 446/ 021 290 300. Hospital Materno Infantil de Santísima Trinidad: Ecografía ginecológica y obstétrica, de mañana y tarde, de lunes a viernes. Sábado por la mañana. Teléfonos: 021 280 666 021 290 165. Hospital General Barrio Obrero: Ecogra32 · SALUD PARA TODOS · Enero 2015


N oti ci a s

Salud bucodental dibuja una sonrisa en pobladores de zonas priorizadas En el marco de las actividades prioritarias llevadas adelante por el Gobierno Nacional, la Dirección de Salud Bucodental del Ministerio de Salud realizó procedimientos odontológicos y de prevención en los Departamentos de Concepción, San Pedro y Canindeyú. Tal es así que según el informe descrinando por zonas, en Tacuatí, Curusú de Hierro, Paso Yovai se han realizado 378 procedimientos consistentes en inspecciones bucales, Charlas educativas, Curaciones, obturaciones con luz halógenas, urgencias odontológicas, limpiezas de sarros, técnica del Prat, Sellados de fosas y fisuras y extracciones dentarias e identificación de pacientes con necesidad de prótesis dentales. Las tareas realizadas son las habituales, pese a ingresar en zonas denominadas de riesgo.En lo que refiere a las atenciones realizadas en el Departamento de Concepción, se realizaron inspecciones bucales, Charlas educativas, Curaciones, obturaciones con luz halógenas, urgencias odontológicas, limpiezas de sarros, técnica del Prat, Sellados de fosas y fisuras y extracciones dentarias, identificación a pacientes con necesidades de prótesis dentales. Estas atenciones se realizaron las localidades de Santa Elena, Requejo, Hogar de Ancianos de Concepción, KM 16 ruta V (vieja), Zanja Morotí, y Kurusú de Hierro. Se realizaron 1.160 procedimientos extramurales. En el Departamento de San Pedro, también se realizaron inspecciones bucales, Charlas educativas, Curaciones, obturaciones con luz halógenas, urgencias odontológicas, limpiezas de sarros, técnica del Prat, Sellados de fosas y fisuras y extracciones dentarias e identificación de pacientes con necesidad de prótesis dentales. Fueron atendidos pobladores de General Resquin, Lima, Colonia Barbero Comunidad De Santa Lucia, Comu-

nidad Indígena A° Verde De Sta. Bárbara, Sta. Rosa Del Aguaray, Comunidad Indígena Pedro Giménez, Colonia Pya Guapy, Tacuati - Comunidad Guaica, Distrito San Estanislao, Itacurubi del Rosario - Municipalidad, Jhugua Rei, Distrito De Villa Del Rosario (Ps) - San Jose Del Rosario, Chore, Gral. Aquino, Guayca, Tacuati – Pedro Giménez, Cruce Liberación - San Pedro. En esta zona se realizaron 4.067 procedimientos. En lo que respecta al departamento de Canindeyú se realizaron inspecciones bucales, Charlas educativas, Curaciones, obturaciones con luz halógenas, urgencias odontológicas, limpiezas de sarros, técnica del Prat, Sellados de fosas y fisuras y extracciones dentarias, identificación a pacientes con necesidades de prótesis dentales. Fueron realizados 1359 procedimientos odontológicos a pobladores de Curuguaty, Huber Duré, Manduará Cristo Rey y Jasy Cañy. El objetivo de estas tareas es captar pacientes para entregar prótesis dentales, de manera a devolver la sonrisa a muchos pobladores que ya han

perdido algunas de sus piezas dentarias. En total se procedió a la realización de 6.589 procedimientos extramurales de Salud Bucodental. Desde el inicio de la declaración de acciones prioritarias, se planificaron los trabajos en estos departamentos, conjuntamente con las gobernaciones, direcciones regionales y jefes de odontologías involucrados, de manera a establecer un cronograma de actividades. En las zonas en las que opera el grupo armado EPP, funcionarios de Salud Bucodental han incursionado con escolta de las Fuerzas de Tareas Conjuntas, de manera a estar resguardados y realizar los procedimientos odontológicos. Las caries dentales pueden prevenirse manteniendo de forma constante una alta concentración de fluoruro en la cavidad bucal. Ello puede conseguirse mediante la fluoración del agua de bebida, la sal, la leche, los colutorios o la pasta dentífrica, o bien mediante la aplicación de fluoruros por profesionales. La exposición a largo plazo a niveles óptimos de fluoruros reduce el número de caries tanto en los niños como en los adultos.

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M a s cota s

Mascotas: cómo mantener la higiene del hogar

Tener un animal en casa conlleva algunos cuidados especiales. Acá le damos algunos consejos sobre cómo realizar el aseo de tu mascota de la mano de la Dra. Sindy B. Soutter G., de la Veterinaria Nantes.

¿Cuáles son las recomendaciones para mantener limpias a las mascotas? Para mantener a las mascotas en las mejores condiciones de salud es indispensable dedicarse periódicamente a las operaciones de limpieza de la capa y otras partes delicadas como ojos, orejas, uñas y dientes.

Para la capa es preciso hacer la distinción entre perros de pelo largo, duro y liso; teniendo en cada caso un cuidado particular. En el caso de los perros con pelo largo y duro el cuidado es mucho más exigente. Los baños deben realizarse con agua tibia y shampú especial para caninos (estos pueden variar en sus fórmulas dependiendo de cada raza en

particular y/o afecciones de la piel que pueda llegar a tener el animal). Luego del baño el perro debe ser secado a mano con toallas limpias y secadores para no dejar el mando húmedo. ¿Con que frecuencia deben bañarse? Como estuvimos viendo las frecuencias

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LA MÁXIMA PROTECCIÓN PARA SU MASCOTA ENDECTO PLUS 10 Antiparasitario endectocida

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M a s cota s

de los baños son diferentes, en los de pelo largo se realizan una vez a la semana, mientras que en los de pelo liso pueden hacerse en periodos de hasta una vez por mes si son perros con el manto sano. ¿Cómo evitar pulgas y garrapatas en el ambiente en que se encuentran? Para evitar que el ambiente en el que se encuentran esté infectado de pulgas y garrapatas primordialmente la mascota debe encontrarse libre de estos Ectoparásitos. Tanto las pulgas como las garrapatas son parásitos externos muy comunes en perros y gatos. Estos parásitos se suben a nuestras mascotas para alimentarse de ella. Por esa causa, es que deben ser eliminadas en cuanto nos damos cuenta de su aparición, para evitar que nuestro animalito sufra y evitar que las mismas lleguen al interior del hogar, a la ropa, a la cama, etc. Para bañar a nuestras mascotas y erradicar las pulgas y garrapatas, se deben utilizar jabones, shampú o líquidos específicos para esta tarea y que se pueden aplicar durante o después del baño. Para aplicarlos se recomienda tener especial cuidado con los productos, para ellos utilizar guantes y evitar salpicaduras en los ojos y manos, si esto ocurre lavar la zona rápidamente con abundante agua, para evitar la irritación. Existen collares que se colocan por el cuello del animal, pipetas, aerosoles , talcos garrapaticidas. Si el ambiente se ve afectado por estos Ectoparásitos podamos utilizar tanto sobre el pasto y las plantas como adentro de nuestro hogar insecticidas específicos, pero cuidando mucho la toxicidad de los mismos para que no causen daños en plantas, ani-

males y personas. Hoy en día existen empresas capacitadas que se dedican a la fumigación de los hogares y patios. Recomendaciones para la caída del pelo Como se sabe durante los dos periodos de muda anual, los perros pierden muchísimo pelo, en estos casos se recomienda eliminar esos pelos muertos con cepilladas diarias con el guante adecuando: esta cepillada en los perros de pelo largo debe realizarse con peines específicos que se venden en tiendas especializadas.

¿Qué cuidados se debe tomar cuando las mascotas circulan por las cocinas y dormitorios? Los cuidados de higiene son muy importantes como los cepillados diarios del manto para evitar que echen pelos que puedan llegar hasta las comidas o causar alergias; los baños semanales, limpiezas de oídos y desparasitaciones internas y externas en forma periódica así como vacunaciones deben estar al día. Evitar acostumbrar a los animales a hacer sus necesidades en esas áreas, educarlas para que hagan afuera o usen un lugar específico para ellos.

PULGUISTOP

Para la higiene de su mascota puede resultarle útil Pulguistop, un champú cosmético y pulguicida. ▶ Se recomienda aplicar en cantidad suficiente sobre el animal mojado y masajear hasta generar abundante espuma. ▶ Se debe dejar actuar durante 5 a 10 minutos y enjuagar con agua abundante. ▶ Su uso es ideal para caninos y felinos. ▶ Su presentación es en frasco de 240 ml. 35

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me d i ci n a n at u r a l

Agua alcalina, muy necesario para la salud

Nuestro cuerpo está constituido de un 70 a 80 % de agua, por tanto el alimento y medicamento más importante debe ser el agua pura, la más natural posible, agua viva, y tomada en una cantidad de 1 litro por cada 25 kilogramos de peso.

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ada vez, el cuerpo se va acididificando más y más en todo el mundo, por culpa de las comidas chatarras, alimentos muy cocinados, gaseosas, el veneno mortal de la harina y el azúcar blanca, las frituras, las gaseosas que contienen entre 6 a 8 cucharas de azúcar blanca, y la leche vacuna, que nuestro cuerpo no puede absorber eficientemente, generando varios problemas, a los cuales se le suma el terrible estrés, que muy poca gente combate como debe ser, con ejercicios físicos. Acidificación del cuerpo y enfermedades Un medio ácido, es un medio ideal para enfermedades, entre las que florecen, hongos, virus, bacterias, células tumorales y el cáncer. Muchas personas frecuentemente pre36 · SALUD PARA TODOS · Enero 2015

guntan, lo que debería de ser ya de público conocimiento: porqué existe tanto cáncer en la actualidad?. Y la respuesta muy obvia es, porque existen demasiados “supuestos alimentos”, con sustancias cancerígenas. La harina y el azúcar blanca, se blanquean con dañinos químicos, las gaseosas contienen gran cantidad de azúcar blanca, las frutas y verduras se rocían con agrotóxicos, los “seudos alimentos” actuales no tienen ni el 10 % de los nutrientes que el cuerpo necesita, y para peor, - que creo es lo peor, - las personas no se preocupan de tener el conocimiento necesario de cómo cuidar su salud, solo espera “milagros”. El agua alcalina es hasta cinco veces más hidratante que el agua convencional, aporta iones hidróxidos en el agua y estos ayudan a neutralizar los radicales libres responsables

del envejecimiento prematuro. Recuerden que las comidas chatarras acidifican la sangre y vuelve al cuerpo como un un medio ideal donde se generen células tumorales, bacterias y células cancerígenas, de acuerdo al trabajo científico del Dr. Wagburn, médico norteamericano, premio Nobel de medicina, y autor del trabajo científico “las causas primarias del cancer”. Beneficios del agua alcalina: • Incrementa la energía * Limpia y expulsa los residuos ácidos del cuerpo • Hidrata el organismo 5 veces más que otras aguas * Favorece la buena digestión de los alimentos * Ayuda a regulariza la presión arterial • Muy recomendado para tratamientos de, obesidad, diabetes, psoriasis, artritis e hipertensión • Gran coadyuvante de la salud general, promueve el equilibrio • Ayuda a conciliar el sueño, si se bebe un vaso de agua alcalina una hora antes de acostarse. • 1 vaso de agua alcalina en ayunas desintoxica el cuerpo y ayuda a la buena evacuación • Repone con mayor rapidez los electrolítos que un deportista pierde en un juego o competencia. • Evita las fermentaciones en el intestino • Colabora en casos de diarrea crónica • Combate la acides orgánica y neutraliza la hiperacidez gástrica. • Es un gran antioxidante natural Los científicos japoneses, descubrieron a finales del Siglo XX, que al separar, mediante el uso de la electricidad, los iones en el Agua, H2O, obtenían dos clases distintas de la misma, una muy rica en Oxígeno y otra con menos contenido del mismo. A la primera la llamaron Agua Alcalina por su elevado pH, y a la otra Agua Ácida. El Agua natural de las canillas o grifos en Paraguay tienen, normalmente un Ph de 4.5 a 5 nada más, el agua neutra tiene un pH de 5 a 6. Se puede decir entonces, que el Agua Alcalina es una agua rica en Oxígeno por su elevado pH, superior a 7.5 u 8.5 de Ph. En desarrollo de las Investigaciones, los Científicos Japoneses confirmaron que el consumo del Agua Alcalina ayuda al organismo a eliminar los deshechos ácidos, que produce el proceso natural de la digestión.


Notas y Fotos: Dr. Hernán Candia Román, Medicina Integrativa, American University of Holistic Healing, New York, Máster en Nutrición Ortomolecular, Herbodietética y Fitomedicina.

¿Qué es el agua alcalina? Agua alcalina, es agua ionizada que actúa como un potente y natural antioxidante. El agua alcalina es un antiácido natural muy importante. Ayuda a neutralizar las condiciones ácidas del cuerpo para prevenirlo de enfermedades crónicas. También puede ayudar con problemas ácidos conocidos como el reflujo ácido. Lógicamente, se debe de cambiar el sistema de alimentación normal que uno tiene, esto quiere decir, se deben consumir unas 4 a 5 diversas frutas al día, ensaladas crudas, semillas crudas, jugos naturales sin azúcar agregada, o con miel o Ka´a He´e (Stevia), uno de los mejores edulcorantes naturales del mundo, en su estado natural. Efectos del agua alcalina Diversos y numerosos estudios científicos realizados en Japón, confirmaron que la eliminación de desechos ácidos produce una mejoría sustancial en la salud. De ahí que el consumo de agua alcalina proporcione en el cuerpo una ganancia en la alcalinidad con unos beneficios prácticamente inmediatos. Así, según esos estudios:

Evita las fermentaciones -productoras de toxinas- en nuestros intestinos asociadas a una mala o deficiente calidad de los alimentos. Colabora en los casos de diarrea crónica. El Ministerio de Salud Pública japonés confirmó ya en 1965 que el agua alcalina iónica tiene un efecto curativo en la indigestión, la diarrea crónica, las enfermedades del estómago e intestino y el estreñimiento. Favorece la digestión de los alimentos. Neutraliza la hiperacidez gástrica, origen de gastritis y úlceras gastroduodenales. Penetra con mayor facilidad y rapidez, las paredes celulares favoreciendo la alimentación de las células y la eliminación de sustancias residuales en su metabolismo. El proceso de electrolisis rompe los racimos moleculares (cluster) constituidos en torno a las moléculas de agua al adherirse a ellas moléculas de productos contaminantes lo que dificulta las funciones metabólicas. Los cluster de 10 a 13 moléculas pueden ser reducidos a la mitad mejorando el trasvase de nutrientes entre el exterior y el interior de la célula. Combate la acidez orgánica ocasionada tanto por la “comida chatarra” como por las dietas excesiva-

mente ricas en carne y productos refinados. Agua alcalina para Usted Recuerde, “somos lo que comemos” y nuestro medicamento debe ser nuestro mejor alimento, en especial, el agua pura, agua Viva y mucho mejor un AGUA ALCALINA con elevado Ph, que puede oxigenar nuestra sangre. En el Centro Naturista Salud & Belleza, contamos ahora con nuestra propia agua alcalina Abundancia, agua pura y natural extraída de las profundidades de la Madre Tierra, delicadamente ultrafiltrada, procesada con todos los requisitos legales requeridos y luego alcalinizada mediante 27 diversos minerales, con lo cual se ha logrado una agua con Ph de 8.5, que ponemos a disposición de todos los que valoren este gran hidratante natural y sumamente necesario. Mayores informes en: www.medicinanatural.com.py

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Los sugeridos por

La ridícula idea de no volver a verte: El reto de fingir dolor... Cuando Rosa Montero leyó el maravilloso diario que Marie Curie comenzó tras la muerte de su esposo, y que se incluye al final de este libro, sintió que la historia de esa mujer fascinante que se enfrentó a su época le llenaba la cabeza de ideas y emociones. La ridícula idea de no volver a verte nació de ese incendio de palabras, de ese vertiginoso torbellino. Al hilo de la extraordinaria trayectoria de Curie, Rosa Montero construye una narración a medio camino entre el recuerdo personal y la memoria de todos, entre el análisis de nuestra época y la evocación íntima. Son páginas que hablan de la superación del dolor, de las relaciones entre hombres y mujeres, del esplendor del sexo, de la buena muerte y de la bella vida, de la ciencia y de la ignorancia, de la fuerza salvadora de la literatura y de la sabiduría de quienes aprenden a disfrutar de la existencia con plenitud y con ligereza. Vivo, libérrimo y original, este libro inclasificable incluye fotos, remembranzas, amistades y anécdotas que transmiten el primitivo placer de escuchar buenas historias. Un texto auténtico, emocionante y cómplice que te atrapará desde sus primeras páginas.

El puñal Novela política “Dura, negra, violenta, desencantada y apasionada novela. El Puñal es tan argentina que estremece. En esa foto personal e imaginaria, la dama blanca viste de negro y tiene las facciones duras y a la vez sensuales. Parece una asesina a sueldo, pero en realidad es una emperatriz provista de un puñal. Y resulta que ese puñal vengo a ser yo”, dice Remil, el protagonista de esta novela que trata sobre la turbulenta pasión entre un hombre y una mujer. Y también sobre la verdadera trastienda del poder, la narco política y el crimen, que los medios no se atreven a contar. Jorge Fernández Díaz, el autor de Mamá y La logia de Cádiz, regresa con una trama que corta el aliento y que indaga a un mismo tiempo la traición y el secreto, una rara obsesión amorosa y los intersticios de un país donde todos son corruptos y todos tienen una buena justificación para serlo.

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Yo, el peor de todos Sin embargo esta vez no estamos hablando de un actor, una vedette o un cantante que cuenta sus dramas o hasta sus miserias en Intrusos, sino que es el propio conductor el que habla. Sin cassette, sin frases hechas y, según parece, sin pensar en el qué dirán o cómo podría quedar su imagen frente al lector al terminar el libro."Yo, para algunos, soy el peor de todos. El mafioso, el apretador. El que se caga en todo el mundo. El que hace periodismo basura. El que se mete en la vida privada de los demás pero al que no le gusta que hagan lo mismo con la suya. El que se enganchó con una pendeja re fuerte porque está lleno de plata y de poder... El que es capaz de hacer cualquier cosa por medio punto de rating... El que echó a su amigo Ventura porque es un hijo de puta que no tiene corazón... El que no se arrepiente de nada" Es un libro escrito por alguien que explica lo que vivió, que relata sus experiencias, pero que está dispuesto de hacerse cargo.

Cerati, conversaciones intímas “No me arrepiento de nada. La verdad es que todo sirve para algo. Al final, estás parado acá por una cantidad de errores o como se llamen.” En estas páginas Cerati deja traslucir todo aquello que confluyó en su obra y que le convirtió en una de las más grandes: desde la inspiración aunada a su intimidad hasta el talento para componer canciones inolvidables y discos clásicos. Así, su visión de Soda Stereo, su relación con la fama, su actitud frente a la crítica, su percepción en la vida y su idea del arte son solo algunos de los territorios que Cerati recorre en estos tres encuentros.


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