U H U M A N I TA R N O J A KC I J I
Tim Facing Afrika vraća nadu malim i velikim Etiopljanima Lara Stanić, dr. med. spec. ORL i kirurgije glave i vrata ORL odjel ŽB-a Čakovec lara.stanic.md.ent@gmail.com
Neke su bolesti kod nas, na sreću, zaboravljene. Jedna od njih je noma, polimikrobna infekcija koja kod imunokompromitiranih bolesnika uzrokuje opsežnu gangrenu usana, obraza, nosa pa i dna orbite. U pravilu zahvaća djecu predškolske dobi, neuranjenu ili/i zaraženu HIV-om. Tijek bolesti je buran, u prvih nekoliko dana umire 90% bolesnika, dok oni preživjeli završavaju sa strahovitim deformacijama lica i defektima usne šupljine koji otežavaju govor i zadržavanje tekućine, a često i sa sraslim vilicama što onemogućava žvakanje. Bolest je u Europi iskorijenjena. Posljednji slučajevi zabilježeni su u logorima za Drugog svjetskog rata. Prema procjeni SZO-a godišnje se javlja oko 140 000 novih slučajeva, pretežno u subsaharskoj Africi i pojedinim dijelovima Južne Amerike. Krajem listopada 2015. pridružila sam se u Etiopiji, u Adis Abbebi, timu britanske humanitarne organizacije Facing Africa NOMA koja je osnovana 1998. radi liječenja posljedica nome. Osnivač, g. Chris Lawrence, koji se na putovanjima često susretao s oboljelima, pokrenuo je projekt Facing Africa/NOMA s idejom da bi se puno većem broju pacijenata pomoglo dovođenjem timova medicinskih dobrovoljaca u podneblje u kojem žive, nego da ih se pojedinačno dovoditi u Europu na skupe rekonstruktivne zahvate. Tim kojem sam se pridružila sastojao se od britanskih liječnika i sestara, a prevodili su ga Kelvin Mizen, oralni kirurg, Hiroshi Nishikawa, kraniofacijalni kirurg, i Larry Fourie, plastični kirurg. Re-
Abel
100
Noma
konstrukcije lica koje su me očarale još na stažu u KBC-u Split, motivirale su me da se specijaliziram za otorinolarinologiju, a i danas su mi u ŽB-u Čakovec, gdje radim, najdraži dio mog posla. Bila mi je velika čast i zadovoljstvo što sam primljena kao četvrti član u ovaj tim iskusnih operatera.
Operirana 34 pacijenta Prva dva dana radila se trijaža, na koju se javilo 67 pacijenata. Medicinska pomoć kakvu mi poznajemo dostupna je samo malom broju Etiopljana, ali se s vremenom pročulo da je kod ove organizacije besplatna pa se na pregled javilo, osim pacijenata s nomom, i mnoštvo onih s drugim stanjima, poput defekata nosa uslijed lajšmanijaze, defekata lica uslijed ugriza životinja (najčešće hijene), pacijenata s različitim tumorima glave, ramena pa čak i bedrene kosti, zatim meningokelama, opeklinama, infektivnim kožnih bolestima, kroničnim otitisom i sinuitisom, velikim strumama (s tetoviranom priležećom kožom kako bi se zaustavio njihov rast!) i brojni drugi. Projekt je uslijed ovakvih okolnosti već odavna prerastao od svoje inicijalne namjene - sve što se u desetak operativnih dana može riješiti - pa su osim pacijenata s nomom, u kojih se većinom defekt moglo riješiti submentalnim otočnim režnjem, zbrinuti i brojni drugi. Ukupno su operirana 34 pacijenta, a dio smo upu-
Lajšmanijaza