Entre as pregas cutâneas
Membros inferiores e superiores e dorso das mãos (80% localizam-se nas mãos e braços)
Lesão por humidade
Quebras cutâneas
Localização Região perineal, nádegas, virilhas
Exemplo
Dermatite associada a incontinência
Ferida/ etiologia
(continuação)
Exsudado seroso, mínimo a moderado
Dor aguda e moderada associada a ferida traumática Sem necrose Sangrantes e com boa granulação
Íntegra
Lesões de espessura parcial: separação da epiderme da derme Lesões de espessura total: separação da pele dos tecidos celulares subcutâneos
Forma irregular Bordos bem definidos
Ardor e prurido Infeção fúngica pode estar presente Vermelho brilhante ou vermelho ténue, dependendo do tom de pele, associado a eritema Exsudado seroso, mínimo a abundante
Sem necrose Sangrantes e com boa granulação
Pequenas lesões abertas na pele exposta à humidade
Superficial, perda parcial da espessura da pele
Dor associada a ardor e prurido, principalmente com urina ou durante a higiene
—
Exsudado seroso, mínimo a moderado Risco de infeção fúngica
Sem necrose Sangrantes e com boa granulação
Pequenas lesões abertas na pele exposta à urina ou fezes
Superficial, perda parcial da espessura da pele
Dor
Pele circundante
Exsudado
Tecidos e leito
Forma
Profundidade
Úlceras por Pressão: da Ciência Básica à Prática Clínica 18
© Lidel – Edições Técnicas, Lda. 147
Capítulo