Las radiografías panorámicas son importantes para llevar una visual general de las condiciones periodontales en el hueso del maxilar superior e inferior, pero se hace indispensable particularizar mediante la radiografía periapical, en los sitios que consideremos obtener mayor información ya que esta suministra datos de importancia para el clínico. Con el avance de las técnicas digitales es posible mejorar la imagen permitiendo una mejor definición de la magnitud de la pérdida ósea. El sistema de escáner y tomografía axial computarizada, son opción en el diagnóstico periodontal, quedando como posibilidades con el fin de asegurar éxito en los planes de tratamiento en implantologia. El examen radiográfico se realizará cuando la profundidad de las bolsas clínicas lo amerite ó cuando se sospeche de alguna lesión, que se necesite corroborar radiográficamente. De acuerdo a la cantidad de pérdida de hueso, la periodontitis será leve (lamido de la cortical alveolar), moderada (pérdida de la altura de la cresta menor al 50%), severa (pérdida de la altura de la cresta mayor al 50%). Otro criterio es tomando en cuenta los siguientes grados de pérdida de hueso alveolar como referencia diagnóstica (Tabla 1.7 y Figura1.119). Grados
Criterios
1
Menos de 1/3 de la raíz
2
Entre 1/3 y parte media de la raíz
3
Entre la 1/2 y 2/3 de la raíz
4
Más de 2/3 de la raíz
Tabla 1.7. Grados de pérdida ósea
inicio
96