Białaczki przewlekłe Rozrost komórek szczepu glanulocytarnego. 1.
Przewlekła szpikowa
Szpik bogatokomórkowy, granulocyty we krwi we wszystkich stadiach dojrzewania, obraz pstry (kolorowy) – wszystkie formy, stwierdzono nieprawidłowy chromosom Ph1 (Philadelfia). Obraz kliniczny: - Leukocytoza - Osłabienie - Chudniecie - Potliwość - Stany gorączkowe - Nacieki kości, węzły, skóra i nerki 2.
Białaczka przewlekła limfatyczna • • • •
W szpiku rozlany naciek limfocytarny We krwi wybitny wzrost małych limfocytów i nagojądrzastych Występowanie zmacerowanych komórek tzw. cienie Gumprechta Gruboziarniste substancje w cytoplazmie dające odczyn PAS (+)
Obraz kliniczny: Powiększenie węzłów chłonnych, śledziony, wątroby Ucisk na śródpiersie Duszność Zastój żylny Ziarnica złośliwa (choroba Hodgkina) Chłoniak złośliwy, nowotworowy w utkaniu węzłów chłonnych. Czynnikiem zakaźnym jest wirus Epsteina-Barr. W surowicy stwierdza się przeciwciała przeciw temu wirusowi. Stwierdza się komórki Reed-Stenberga o strukturalnych zmianach chromosomalnych Obraz kliniczny: - Obrzmienie węzłów chłonnych - Ucisk na tchawicę, oskrzela - Uczucie duszności, kaszel - Osłabienie - Utrata łaknienia - Uogólnione zajęcie narządów
- 57 -