Zjawiska związane z zachowaniem komórek w obszarze zapalenia • • •
Diapedeza – przechodzenie komórek z naczyń do płynu tkankowego (Histamina) Chemotaksja – poruszanie komórek zgodnie z gradientem stężeń Fagocytoza – pochłanianie bakterii i trawienie (opsonizacja, rozpoznanie i trawienie)
Niszczenie mikroorganizmów w zapaleniu 1. TLENOZALEŻNE – przy udziale tlenu i mieloperoksydazy tworzą się związki bakteriobójcze (kwas podchlorawy, chloraminy, związki toksyczne, rodnik wodorotlenowy, tlen singletowy, które bardzo silnie uszkadzają komórki) 2. TLENONIEZALEŻNE – to enzymy proteolityczne, które są uwalniane przez ziarnistości neutrofilów: katepsyna, białko BPI, defensyny, lizozym, elastaza, proteinaza.
Zespół systemowej odpowiedzi zapalnej (SIRS- Systemic Inflammatory Response Syndrome) Niespecyficzny stan zapalny ustroju, mogący wystąpić w związku z zakażeniem lub bez. Niebezpieczny stan 4 kryteriów (występuje przy zakażeniach, zatorach, zawałach, zapaleniach trzustki, wstrząsach septycznych). 1. Nieprawidłowa temperatura powyżej 38 lub poniżej 36. 2. Akcja serca powyżej 90 (norma 72), 3. Oddechy powyżej 20/minutę, 4. Leukocytoza powyżej 12 tys., lub poniżej 4 tys. Gdy dwa kryteria są spełnione wówczas mówimy o zespole SIRS
- 38 -