KVNO aktuell 5 | 2013

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Kodierbeispiele Zwölfjähriger Patient mit bekanntem Diabetes Typ 1 erscheint mit einem entzündeten Finger an der linken Hand in der Praxis. E10.90 G

primär insulinabhängiger Diabetes mellitus [Typ-1-Diabetes] ohne

Komplikationen, nicht als entgleist bezeichnet

L03.01 L G Phlegmone an den Fingern

Siebenjährige Patientin mit bekanntem familiärem Mittelmeerfieber wird vorgestellt mit Fieber und Schmerzen beim Wasserlassen. E85.0 G

nichtneuropathische heredofamiliäre Amyloidose (familiäres Mittelmeerfieber)

N10 G

akute tubulointerstitielle Nephritis, akut: Pyelonephritis

B96.2! G

E.coli und andere Enterobakteriazeen als Ursache von Krankheiten,

die in anderen Kapiteln klassifiziert sind

Neun Monate alter Junge, Frühgeburt in der 29. SSW, Geburtsgewicht 950 Gramm, mit spastischer Parese und angeborener Pulmonalklappenstenose. Er wird von der Mutter wegen eines Krupp-Anfalls in der Praxis vorgestellt. G80.1 G

spastische diplegische Zerebralparese

Q22.1 G

angeborene Pulmonalklappenstenose

J05.0 G

akute obstruktive Laryngitis [Krupp]

Vierjähriges Mädchen, mit lumbaler Spina bifida mit Hydrocephalus und bekanntem Krampfleiden wird von der Mutter wegen einer Verletzung am linken Bein als Folge eines Krampfanfall in der Praxis vorgestellt. Q05.2 G

lumbale Spina bifida mit Hydrocephalus

G40.3 G

generalisierte idiopathische Epilepsie und epileptische Syndrome

sundheitswesen Nordrhein (IQN) und die KV Nordrhein übernehmen keine Haftung für die Rich-

S80.81 L G sonstige oberflächliche Verletzung des Unterschenkels: Schürfwunde

Zehnjährige Patientin mit Maserninfektion und Symptomen einer Pneumo­nie. B05.2 + G Masern kompliziert durch Pneumonie J17.1 * G

Pneumonie bei andernorts klassifizierten Krankheiten

Achtjähriger Patient mit bekanntem Asthma bronchiale, Pneumonie und Hämophilusnachweis. J45.0 G

Vorwiegend allergisches Asthma bronchiale

J14 G

Pneumonie durch Hämophilus influenza

B96.3! G

Hämophilus und Moraxella als Ursache von Krankheiten,

die in anderen Kapiteln klassifiziert sind

Zwölfjähriger Patient mit Leukämie in der Anamnese kommt nach Genuss von Speiseeis mit akutem Brech-Durchfall und starkem Krankheitsgefühl in die Praxis. C92.01 G

akute myeloische Leukämie: in kompletter Remission

A05.0 G

Lebensmittelvergiftung durch Staphylokokken

B95.6! G

Staphylokoccus aureus als Ursache von Krankheiten,

die in anderen Kapiteln klassifiziert sind

Das Institut für Qualität im Ge-

tigkeit der Angaben.

TIPP: Weniger Aufwand durch die „Kürzel“-Funktion Reduzieren Sie den Kodier-Aufwand durch Verwendung von anwenderdefinierten Diagnose-/GNR-Bausteinen. Nutzen Sie die Verknüpfung von Impfleistungen mit ICDKodes aus dem Kapitel Z der ICD-Stammdatei. Beachten Sie hierbei: Falls gleichzeitig sowohl eine GNR als auch eine Diagnose über ein Kürzel indiziert werden sollen, muss entweder die Diagnose oder die GNR durch den Anwender bestätigt werden. Bei Fragen wenden Sie sich bitte an ihren Softwareanbieter.

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