Leerboek voor de ambulanceverpleegkundige
percussie
Grove crepitaties die door secreet zijn ontstaan, zijn gewoonlijk weghoestbaar. Fijne crepitaties zijn niet weghoestbaar. Het is belangrijk de patiënt te laten hoesten alvorens de bijgeluiden te benoemen. Grove crepitaties
Pathologie
niet weghoestbaar in- en expiratoir
chronisch longoedeem
Weghoestbaar in- en expiratoir
secreet in grote luchtwegen
niet weghoestbaar vroeg-inspiratoir
slappe long (emfyseem)
Fijne crepitaties
Pathologie
niet weghoestbaar laat-inspiratoir
consolidatie acuut longoedeem longfibrose (stijve long)
niet weghoestbaar in- of expiratoir
bronchiëctasieën
Tabel 2: Grove crepitaties en fijne crepitaties]
Percussie: Percussie van de thorax vindt plaats op de plaatsen en in de volgorde zoals in de illustratie is aangegeven. Er wordt bij percussie van de thorax vooral gelet op verschillen tussen links en rechts. Is de percussietoon sonoor of hypersonoor en is de toon normaal, verkort of gedempt? Palpatie: Compressie voorachterwaarts en zijwaarts veroorzaakt lokale pijn, drukpijn op de ribben, het borstbeen en het sleutelbeen, drukpijn op de processus spinosum van de thoracale wervels. Let op crepiteren. Dit kan duiden op subcutaan emfyseem. de percussie op de thorax
90