Page 1

Endo Cheat  Sheet   Some  Definitions   Will   White   0.15   0.45   0.90  

You Yellow   0.20   0.50   0.100  

Really   Be   Going   Back?   Red   Blue   Green   Black   0.25   0.30   0.35   0.40   0.55   0.60   0.70   0.80   0.110   0.120   0.140     SSK  Hand  Files:    all  have  0.02  mm/mm  increase  up  to  16  mm  of  flute  w/  0.32  mm  max  increase  in  taper   Watch  wind  technique:    turn  clockwise  and  counterclockwise   Balanced  force:     1. Watch  wind  until  stall   2. CW  90˚  to  engage  dentin   3. CCW  1-­‐3  times  w/  light  apical  pressure   4. CW  90˚  to  load  flutes  with  debris   5. Pull  and  inspect  file  (clean  on  sponge)   6. Repeat  until  to  desired  length  (marked  with  stopper)   Circumferential  filing:      in  canal  where  one  dimension  is  wider,  may  be  necessary  to  flex  to  that  dimension  to  smooth   and  shape   GT  series  rotary  Ni-­‐Ti  Files:    each  series  has  varied  taper  (.20/.10;  .20/.08,  .20/.06  etc);  MFD  is  1  mm  so  different   length  for  different  diameter  increase:    LARGE  TAPER  =  SHORTER  FILE   MFD  for  accessory  rotary  file  is  1.25  mm  (used  withOUT  torque  converter)   After  each  file,  IRRIGATE  with  NaOCl!!!!  and  gain  patency  (.08  SSK  hand  file)   -­‐ Irrigating  needle  stops  2  mm  short  of  WL,  if  bind  in  canal,  NaOCl  can  easily  be  forced  out  and  harm  PA  tissues     NO  WAY  TO  UNDO  A    NAOCL  ACCIDENT!   Apical  Control  Zone:      physically  exists  w/in  roots,  if  taken  outside  à  BLOW-­‐OUT  à  post-­‐op  pain,  irritated  PA  and  pt;   compromises  healing/success   1.  Retains  gutta  percha  w/in  root   2. Provides  resistance  form  in  apical  region   3. Facilitates  proper  compaction  of  GP   Apical  Constriction:    0.5-­‐1  mm  short  of  radiographic  apex  (too  long:    blow-­‐out;  too  short:    residual  debris)  

Cleaning and  Shaping  

Must use  lubricant  to  negotiate  or   blockage  will  result  and  patency  will   never  be  gained  (esp  if  VITAL  pulp)  

1. ACCESS  and  find  all  canals   a. See  access  prep  tables  in  lab  notebook   b. Catch  canal  with  endo  explorer   c. Start  w/  #15  file  then  change  to  #8  or  #10  to  negotiate  (esp  if  there  is  a  curve)   2. Get  PATENCY  in  all  canals   a. Lubricate  hand  file  ALWAYS   b. 1  mm  past  radiographic  apex  w/  #10  or  15  only   c. Patency  is  necessary  b/c  canal  is  not  clean,  not  under  control,  and  apical  foramen  not  defined  until   patency   d. If  #10  or  #15  gets  LOOSE  resistanceàpossible  curve:    bend  last  flute  to  negotiate   3. Determine  WORKING  LENGTH   a. Use  #15  or  larger  to  see  on  XR  (10  won’t  show  up)   b. ETL  (estimated  TOTAL  length)  on  radiograph  (from  reference  point  to  apex)     i. white  dot  =  2  mm  –  use  as  key  to  estimate  length  






c. TL (TRIAL  length)  =  ETL  –  1  mm   *this  is  the  length  that  you  TRY  in  the  canal   i. Put  #15  or  #20  file  1  mm  short  of  ETL  and  take  XR   d. Adjust  TL  until  it  is  1  mm  short  of  the  radiographic  apex…this  is  your  WORKING  LENGTH!   Create  a  GLIDE  PATH   a. Watchwind  #20  to  WL   i. Clears  way  for  rotary  files  (for  crown  down)  –  relieve  stress  so  they  don’t  break   CROWN  DOWN   a. .35/.12  (accessory  rotary  file)  –  MFD  =  1.25   “flare”   .35/.12  to  flare   i. No  torque  converter   .20/.10  to  begin   ii. Take  no  deeper  than  length  of  flute  or  shorter  if  small  root   .20/.08   b. “.20/.10  to  begin”  à  .20/.08  à  .20/.06  à  .20/.04   .20/.06   c. Take  these  to  4  mm  short  of  WL   .20/.04  to  4  mm  short  of  WL   d. Do  not  violate  apical  control  zone!   e. Use  lubricant,  irrigate,  and  find  patency  between  each  file   INITIAL  APICAL  GAUGE   a. Smallest  file  that  will  NOT  pass  apical  constriction  w/  light  apical  tapping  (NO  ROTATION!!!!)   b. Open  3  files  sizes   i. File  X  is  used  for  patency  (IE:    #15)   ii. #(X  +  1  file  size  larger)  stops  at  AC  (IE:    #20  @  AC)  à  this  is  your  IAG!   *could  be  bigger!   iii. Must  remain  throughout  and  be  reproducible  at  completion  of  shaping!   Determine  MAF  (Maximum  Apical  File)   a. Increase  3-­‐4  file  sizes  from  IAG  (IE:    IAG  was  #20,  3  sizes  bigger  would  be  #35)   b. Minimum  MAF  is  #35   Create  APICAL  CONTROL  ZONE  (serial  step  back)     shaping  of  the  last  4  mm  

File MAF   MAF  +  1  file  size  bigger   MAF  +  2  file  sizes  bigger   MAF  +  3  file  sizes  bigger     MAF  +  4  file  sizes  bigger     MAF  +  5  file  sizes  bigger   MAF  +  6  file  sizes  bigger     MAF  +  7  file  sizes  bigger   MAF  +  8  file  sizes  bigger    

Length WL   WL  –  0.5  mm   WL  –  1  mm   WL  –  1.5  mm   WL  –  2  mm   WL  –  2.5  mm   WL  –  3  mm   WL  –  3.5  mm   WL  –  4  mm  

Example #35   #40   #45   #50   #55   #60   #70   #80   #90  

9. Final  canal  prep   a. 17%  EDTA  1  min  to  remove  smear  layer   b. Final  NaOCl  rinse   c. Fit  master  cone  wet  and  X-­‐ray  

20  mm   19.5  mm   19  mm   18.5  mm   18  mm   17.5  mm   17  mm   16.5  mm   16  mm  

1 mm  step  back  =  0.05  mm  taper   0.5  mm  step  back  =  0.10  mm  taper   ●  

Endo Cheat Sheet  
Endo Cheat Sheet  

Quick endo reference sheet