Revista 1. Cefazolina 2. Ceftazidima 3. Ceftriaxona 4. Imipenem más cilastatina 5. Polimixina b 6. Claritromicina 7. Azitromicina 8. Amikacina 9. Gentaminicina 10. Doxiciclina. 11. Metronidazol. 12. Cotrimoxazol. 13. Ciprofloxacina 14. Levofluoxacina 15. Tinidazol
Cefazolina
Nombre comercial
Que es?
Alcovera
Un antibiótico perteneciente al grupo de las cefalosporinas.
Farmacodinamia: La Cefazolina actúa inhibiendo la acción de las enzimas de la pared de las células bacterianas impidiendo su replicación14.
Farmacocinética Su absorción por vía digestiva es baja. Generalmente se administra por vía parenteral (intramuscular o intravenosa). Alcanza una concentración plasmática máxima de 185 mcg/ml entre 60 y 120 minutos desde la administración. Se une a proteínas plasmáticas en un 85 %, difundiendo bien a hueso, líquido sinovial, pleural y ascítico.
Mecanismo de Acción:
La Cefazolina interfiere en la fase final de síntesis de la pared celular bacteriana.
Indicaciones
Se utiliza para tratar infecciones respiratorias inferiores, exacerbación bacteriana de bronquitis crónica y neumonía, urinarias, pielonefritis, de piel y tejido blando, biliares, osteoarticulares, septicemia, endocarditis; y como profilaxis en cirugía contaminada o infección de herida quirúrgica con riesgo importante.
Efectos Adversos: Pueden incluir náuseas, vómitos, diarrea, dolor en el lugar de la inyección, erupción cutánea, inflamación de las venas e infección en la boca por hongos. También puede causar picazón genital, parches blancos en la boca, pérdida de apetito, acidez, gas.
Ceftazidima
Nombre comercial
Que es?
Fortam
La Ceftazidima es un antibiótico perteneciente al grupo de las cefalosporinas
Farmacodinamia: La ceftazidima es un antibiótico betalactámico bactericida, del grupo de las cefalosporinas de tercera generación que actúa inhibiendo la síntesis de la pared celular bacteriana
Farmacocinética La ceftazidima se excreta con la leche materna en cantidades mínimas.En pacientes con insuficiencia hepática grave, la farmacocinética de la ceftazidima no ha sido establecida
Mecanismo de Acción: La ceftazidima tiene una acción bactericida mediante la inhibición de la enzima responsable de la síntesis de la pared celular
Indicaciones Se utiliza para tratar infecciones del tracto respiratorio inferior (neumonía), de la piel y de las estructuras cutáneas, del tracto urinario, septicemia bacteriana, infecciones de huesos y articulaciones, ginecológicas
Efectos Adversos: dolor, enrojecimiento, inflamación o sangrado cerca del lugar donde se inyectó la ceftazidima, diarrea9, reacciones alérgicas, flebitis o tromboflebitis en el sitio de la aplicación, náuseas, vómito, diarrea, dispepsias, rara vez colitis, leucopenia, neutropenia, trombocitopenia y linfocitosis, cefaleas, mareos y parestesias2.
Ceftriaxona
Nombre comercial
Que es?
Cefaxona
es un antibiótico de amplio espectro efectivo contra bacterias. Es especialmente utilizada contra enfermedades de transmisión sexual y diversas infecciones13.
Farmacodinamia: Al igual que otras cefalosporinas, la Ceftriaxona inhibe la síntesis de la pared celular bacteriana de manera similar a como lo hace la penicilina y sus derivados4.
Farmacocinética Se absorbe 100% después de su administración intramuscular; cuando se aplica por vía intravenosa alcanza su concentración máxima en 30 minutos; por vía intramuscular en 3 horas. Se une entre 83 a 96% a proteínas plasmáticas y, en niños en 50%.
Mecanismo de Acción: La actividad bactericida de la Ceftriaxona se debe a la inhibición de la síntesis de la pared celular.
Indicaciones La Ceftriaxona se utiliza para tratar infecciones bacterianas como la gonorrea, infecciones genitales, urinarias y renales, infecciones en el órgano reproductivo de las mujeres, fiebre tifoidea, bronquitis, infecciones en los huesos y articulaciones, neumonía, sinusitis, amigdalitis, infecciones gastrointestinales como la peritonitis, heridas infectadas por bacterias, infecciones de la piel y en tejidos blandos, infecciones en la sangre, entre otras.
Efectos Adversos:
Los efectos secundarios más comunes que pueden ocurrir durante el tratamiento con Ceftriaxona son eosinofilia, leucopenia, trombocitopenia, diarrea, heces blandas, aumento de las enzimas hepáticas y erupción cutánea.
Imipenem + cilastatina Que es?
Nombre comercial Primaxin.
es una combinación de medicamentos utilizada para tratar diversas infecciones bacterianas
Farmacodinamia:
La cilastatina evita la degradación del imipenem en los riñones, prolongando así sus efectos antibacterianos.
Farmacocinética La coadministración de cilastatina e imipenem evitó los efectos nefrotóxicos del imipenem en conejos y monos.
Mecanismo de Acción: Imipenem es un antibiótico ß-lactámico de amplio espectro. La cilastatina es un inhibidor del metabolismo renal que aumenta la concentración de imipenem.
Indicaciones Se usa para tratar algunas infecciones graves provocadas por bacterias, incluyendo la endocarditis, infecciones del tracto respiratorio (incluyendo la neumonía), del tracto urinario, abdominales, ginecológicas, de la sangre, de la piel, de los huesos y de las articulaciones.
Efectos Adversos:
Los efectos secundarios pueden incluir náuseas, vómitos, diarrea, dolor de cabeza, enrojecimiento, dolor o inflamación en el sitio de la inyección.
Polimixina b
Nombre comercial
Que es?
POLIXIN UNGENA
es un antibiótico que se utiliza para tratar diversas infecciones bacterianas12.
Farmacodinamia:
La Polimixina B posee acción bactericida contra casi todos los bacilos Gram- con excepción de Proteus sp. Las polimixinas aumentan la permeabilidad de la membrana de la célula bacteriana67.
Farmacocinética El sulfato de polimixina B no se absorbe a través del tracto gastrointestinal. Las concentraciones séricas de polimixina B son bajas debido a que entre el 79 y el 92% del fármaco es inactivado debido a unión con proteínas8.
Mecanismo de Acción:
La Polimixina B altera la permeabilidad de la membrana externa bacteriana uniéndose a un sitio cargado negativamente en la capa de lipopolisacárido, que tiene una atracción electrostática para los grupos amino cargados positivamente en la parte del péptido cíclico
Indicaciones se utiliza para tratar infecciones del tracto urinario, meninges y sangre, causadas por cepas susceptibles de Pseudomona Aeruginosa. También se usa en el tratamiento de infecciones oculares causadas por cepas susceptibles de P. Aeruginosa.
Efectos Adversos: Los efectos secundarios comunes de Polimixina B incluyen dolor, enrojecimiento e hinchazón en el sitio de la inyección, picazón, quemazón, enrojecimiento en los ojos, y visión borrosa temporal si se usa como gotas para los ojos12. Algunos efectos secundarios graves incluyen fiebre anormal, enrojecimiento de la cara, respiración superficial o lenta, debilidad de los músculos, mareos, cambios en la visión, cambios en la cantidad de orina producida (más o menos), rigidez del cuello, dolores de cabeza agudos y rosa u orina de color rojo13.
Claritromicina
Claritromicina
Que es?
Clearmicin
es un antibiótico que se utiliza para tratar diversas infecciones bacterianas.
Farmacodinamia:
La claritromicina se absorbe bien en el tracto gastrointestinal, independientemente de la presencia de comida, por lo que puede ser administrada sin protectores gástricos. Como el macrólido de mejor absorción, tiene una biodisponibilidad del 50%3.
Farmacocinética Absorbe bien tras su administración oral, es estable a los ácidos y puede tomarse con alimentos. La biodisponibilidad es de aproximadamente el 50%. Alrededor del 70 % se une a las proteínas plasmáticas de la sangre. Se metaboliza predominantemente por la enzima CYP3A4 en el hígado4.
Mecanismo de Acción:
La claritromicina interfiere en la síntesis de proteínas en las bacterias sensibles ligándose a la subunidad 50S ribosomal5.
Indicaciones La Claritromicina se usa para tratar ciertas infecciones bacterianas, tales como neumonía (una infección pulmonar), bronquitis (infección de las vías respiratorias que van a los pulmones) e infecciones de los oídos, senos nasales, piel y garganta2.
Efectos Adversos: Los efectos secundarios más comunes de la Claritromicina incluyen diarrea, náuseas, alteraciones del gusto, indigestión, dolor abdominal, entre otros2.
Azitromicina
Nombre comercial
Que es?
Azitrocin
Es un antibiótico de la clase de los macrólidos, que se utiliza frecuentemente en el tratamiento de infecciones respiratorias, enfermedades de transmisión sexual, diarrea y otras enfermedades infecciosas2.
Farmacodinamia:
La Azitromicina tiene poca afinidad por la CYP3A4 y no modifica la farmacocinética de otros fármacos3. En pacientes con insuficiencia renal severa, se observó un incremento del 33% en la exposición sistémica hacia la Azitromicina4
Farmacocinética En un estudio farmacocinético para valorar los efectos de la administración simultánea de antiácidos y azitromicina, no se observó ningún efecto sobre la biodisponibilidad global, aunque las concentraciones plasmáticas máximas se redujeron aproximadamente un 25%5.
Mecanismo de Acción:
La Azitromicina inhibe la síntesis de proteínas bacterianas al unirse a la subunidad 50s del ribosoma e inhibiendo la translocación de los péptidos6.
Indicaciones La Azitromicina está indicada en el tratamiento de infecciones como la sinusitis bacteriana aguda, faringoamigdalitis, otitis media aguda, bronquitis crónica, neumonía adquirida en la comunidad, infecciones de la piel y tejidos blandos, uretritis y cervicitis7.
Efectos Adversos: Los efectos secundarios más comunes de la Azitromicina incluyen náuseas, vómitos, diarrea, malestar abdominal, estreñimiento o diarrea y gases. Además, puede haber mareos, somnolencia y pérdida del apetito8. En casos raros, puede causar reacciones alérgicas graves, incluyendo angioedema y anafilaxia4.
Amikacina
Nombre comercial
Que es?
Amikin
Es un medicamento antibiótico que se utiliza para tratar diversas infecciones bacterianas12.
Farmacodinamia:
La Amikacina es un aminoglucósido con acción bactericida que se une en forma irreversible a uno o más receptores específicos de la subunidad 30 S de los ribosomas bacterianos, además de interferir en el complejo de inicio del RNA mensajero en la subunidad 30 S4.
Farmacocinética La Amikacina no se absorbe por la mucosa gastrointestinal ni atraviesa con facilidad la barrera hematoencefálica5.
Mecanismo de Acción: La Amikacina actúa mediante la inhibición de la síntesis de proteínas en el ribosoma bacteriano a través de la interacción con el ARN ribosómico y la posterior inhibición de la trasncripción en microorganismos susceptibles67.
Indicaciones La Amikacina está indicada en el tratamiento a corto plazo de infecciones graves debidas a cepas sensibles de bacterias Gramnegativas, incluidas especies de Pseudomonas, Escherichia coli, especies de Proteus indol positivo e indol, especies de Providencia, Klebsiella-Enterobacter-Serratia, etc8.
Efectos Adversos:
La Amikacina puede causar problemas renales graves, problemas de audición, náuseas, vómitos, diarrea, dolor de cabeza, fiebre, entre otros efectos secundarios98.
Gentaminicina
Nombre comercial
Que es?
Genta Gobens12.
Se utiliza para el tratamiento de infecciones graves provocadas por bacterias sensibles a este antibiótico345.
Farmacodinamia:
La gentamicina es un antibiótico bactericida que actúa uniéndose a la subunidad 30S del ribosoma bacteriano, interfiriendo así en la síntesis de proteínas6.
Farmacocinética La gentamicina se distribuye por los tejidos y fluidos orgánicos, alcanzando concentraciones adecuadas. Se excreta por la orina de forma inalterada. Tiene una vida media de 4 horas78.
Mecanismo de Acción:
La gentamicina mata las bacterias al inhibir la síntesis de proteínas bacterianas. Se une irreversiblemente a las subunidades ribosómicas910.
Indicaciones Para el tratamiento de infecciones graves provocadas por bacterias sensibles a este antibiótico, como infecciones del tracto urinario superior e inferior, infecciones por quemaduras y heridas, septicemia, bacteriemia, abscesos, endocarditis bacteriana subaguda, infecciones del tracto respiratorio (bronconeumonía), infecciones neonatales, infecciones ginecológicas1110.
Efectos Adversos:
Los efectos secundarios asociados con el uso de gentamicina son: edema, presión arterial alta o baja, problemas de riñón, dolor de cabeza, problemas de hígado, entre otros1210.
Doxiciclina
Nombre comercial
Que es?
Doxiclat
Es un antibiótico que pertenece al grupo de las tetraciclinas. Se utiliza generalmente para tratar infecciones producidas por bacterias1234
Farmacodinamia:
Detiene la síntesis de proteínas de organismos susceptibles, lo que es un paso necesario en la replicación del material genético necesario para que los organismos crezcan y se reproduzcan5
Farmacocinética Indica que el cuerpo humano absorbe casi todo el medicamento y lo distribuye a través del cuerpo. Alcanza su concentración máxima en aproximadamente 2 horas56.
Mecanismo de Acción: Consiste en inhibir la síntesis proteica bacteriana mediante la unión a la subunidad ribosomal 30S del microorganismo78.
Indicaciones El tratamiento de diversas infecciones causadas por ciertos tipos de bacterias. También se usa para tratar o prevenir el ántrax, la peste, la tuleramia, y para prevenir la malaria. Además, se usa junto con otros medicamentos para tratar el acné y la rosácea3910.
Efectos Adversos:
Náuseas, vómitos, diarrea, pérdida de apetito, picazón en el recto, hinchazón, enrojecimiento, ardor, picor o irritación de la vagina, flujo vaginal, micción dolorosa o difícil, dolor de garganta o de nariz311.
Metronidazol
Nombre comercial
Que es?
Flagenase
Es un medicamento antibiótico y antiparasitario del grupo de los nitroimidazoles. Se utiliza para el tratamiento de infecciones provocadas por protozoarios y bacterias anaeróbicas1567.
Farmacodinamia:
El Metronidazol es un antiinfeccioso del grupo nitroimidazólico con acción bactericida, amebicida y tricomonicida. Actúa alterando el ADN e impidiendo su síntesis. El Metronidazol actúa tanto sobre células en reposo como en su división89.
Farmacocinética El Metronidazol se absorbe bien por vía oral, con una biodisponibilidad del 100%. Se distribuye extensamente en los líquidos corporales y penetra en el líquido cefalorraquídeo, donde alcanza altas concentraciones91011.
Mecanismo de Acción:
El Metronidazol es un profármaco, convertido en los organismos anaeróbicos por las enzimas redox piruvato-ferredoxina oxidorreductasa. El grupo nitro del Metronidazol es reducido químicamente por la ferredoxina, y los productos de la reacción son los responsables de desestabilizar la estructura helicoidal del ADN, inhibiendo así la síntesis de ácidos nucleicos y, por consiguiente, de proteínas912.
Indicaciones ·El Metronidazol se utiliza para tratar infecciones del sistema reproductor, tracto gastrointestinal (GI), piel, corazón, huesos, articulaciones, sangre, sistema nervioso y otras áreas del cuerpo. También se utiliza para tratar enfermedades de transmisión sexual (ETS) y la vaginosis bacteriana en las mujeres51314.
Efectos Adversos: Los efectos secundarios más frecuentes por el uso de Metronidazol son náusea y vómito, cólicos abdominales y estreñimiento. También es posible que aparezcan cuadros de dolor de cabeza, mareo y problemas de sueño111.
Cotrimoxazol
Nombre comercial
Que es?
Bacticel
Es un fármaco producto de una combinación de sulfametoxazol y trimetoprim. Se prescribe para múltiples infecciones causadas por bacterias12.
Farmacodinamia:
Sulfametoxazol inhibe de forma competitiva la utilización del ácido paraaminobenzoico (PABA) en la síntesis del dihidrofolato que se produce en la célula bacteriana produciendo bacteriostasis. Trimetoprima inhibe de forma reversible la dihidrofolato reductasa bacteriana (DHFR), una enzima activa en la ruta metabólica del folato3.
Farmacocinética Ambos fármacos se absorben bien por vía oral y se excretan en la orina. Tienen una vida media en suero de aproximadamente 11 horas y penetran bien en los tejidos y fluidos del cuerpo, incluido el líquido cefalorraquídeo4.
Mecanismo de Acción:
Trimetoprima y sulfametoxazol bloquean dos etapas consecutivas en la biosíntesis de purinas y por lo tanto, ácidos nucleicos esenciales para muchas bacterias. Esta acción produce una potenciación marcada de la actividad in vitro entre los dos agentes3.
Indicaciones Cotrimoxazol se utiliza para tratar infecciones como la neumonía, bronquitis, infecciones del tracto urinario, los oídos y los intestinos. También se usa para tratar la diarrea del viajero567.
Efectos Adversos:
náuseas, vómitos, pérdida de apetito, diarrea, dolor en las articulaciones o músculos, y dolor o irritación en el sitio de la inyección. En casos graves, puede causar eritema multiforme, erupciones cutáneas generalizadas, necrólisis epidérmica, urticaria, prurito, dermatitis exfoliativa, reacciones anafilactoides, edema periorbitario, fotosensibilidad, artralgia, glositis, estomatitis, hepatitis, ictericia, diarrea, colitis pseudomembranosa y pancreatitis589.
Ciprofloxacina
Nombre comercial
Que es?
Ciprocap
Es un antibiótico de la familia de las quinolonas12.
Farmacodinamia: Farmacodinamia: La ciprofloxacina es una quinolona de 2ª generación, con acciones contra diversas bacterias, principalmente las gramnegativas1.
Farmacocinética Se administra por vía oral y se recomienda tomarla con 250 ml de agua. La dosis varía dependiendo de la infección a tratar3.
Mecanismo de Acción: Su acción bactericida se debe a la inhibición tanto de la topoisomerasa de tipo II (ADN-girasa) como de la topoisomerasa de tipo IV, necesarias para la replicación, la transcripción, la reparación y la recombinación del ADN bacteriano45.
Indicaciones Se utiliza para tratar infecciones urinarias, infecciones respiratorias, infecciones gastrointestinales, infecciones de la piel, infecciones de los huesos y de las articulaciones, entre otras16.
Efectos Adversos: Los efectos secundarios más comunes son náuseas, diarrea, vómito, molestias abdominales, cefalea, nerviosismo y erupciones exantemáticas7. En algunos casos, puede causar tendinitis o ruptura de tendón, especialmente en personas mayores de 60 años8.
Levofluoxacina
Nombre comercial
Que es?
Fenalex
Es un antibiótico de amplio espectro que pertenece a la clase de las quinolonas12.
Farmacodinamia:
Actúa a nivel intracelular inhibiendo la enzima DNA girasa y topoisomeraza IV, una enzima bacteriana esencial involucrada en la transcripción, duplicación y reparación del DNA bacteriano45.
Farmacocinética No existen diferencias importantes en la farmacocinética de levofloxacina ya sea su administración intravenosa u oral, lo que sugiere que las vías oral e intravenosa son intercambiables6.
Mecanismo de Acción: Involucra la unión de esta droga con la girasa del ácido desoxirribonucleico (DNA), enzima responsable de la replicación, transcripción, reparación y recombinación del DNA57.
Indicaciones Se utiliza para luchar contra las bacterias, especialmente contra las que aparecen en los riñones, la vejiga, la próstata, la piel, los senos o los pulmones8. También está indicada para el tratamiento de infecciones como la pielonefritis aguda e infecciones del tracto urinario complicadas, y la prostatitis bacteriana crónica910.
Efectos Adversos: Los efectos secundarios más comunes que pueden surgir durante el tratamiento con levofloxacina son náuseas, vómitos, diarrea, dolor de cabeza, mareos, insomnio o dolor abdominal1. Los posibles efectos secundarios graves de la levofloxacina incluyen neuropatía periférica, efectos del sistema nervioso central, hipoglucemia, hiperglucemia, diarrea asociada a Clostridium difficile, latidos cardíacos anormales, disfunción del hígado11
Tinidazol
Nombre comercial
Que es?
Troxxil
El Tinidazol es un medicamento antimicrobiano que pertenece a la familia de los nitroimidazoles. Se utiliza en el tratamiento de diversas infecciones bacterianas y parasitarias34.
Farmacodinamia: El Tinidazol es un antiprotozoario y antibacteriano que pertenece al grupo de los nitroimidazoles56.
Farmacocinética El Tinidazol se absorbe bien por vía oral y se distribuye extensamente en los líquidos corporales. Su metabolización parece tener lugar en el hígado y se excreta principalmente en la orina78.
Mecanismo de Acción: El Tinidazol actúa alterando el ADN de los microorganismos sensibles e impidiendo su síntesis94.
Indicaciones El Tinidazol se usa para tratar tricomoniasis, giardiasis, amebiasis y vaginitis bacteriana35.
Efectos Adversos: Algunos efectos adversos pueden incluir náuseas, vómitos, diarrea, anorexia, sabor metálico, erupción cutánea, prurito, urticaria, leucopenia transitoria, cefalea, fatiga, lengua saburral y orina oscura109.
Bibliografias
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