SIMULACRO CTO

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www.mislibrosmedicina.blogspot.com EXAMEN ETMR 1/12

1. Lagoftalmos y desviación del ojo hacia fuera y hacia abajo. 2. Ptosis palpebral y desviación del ojo hacia dentro y arriba. 3. Lagoftalmos y desviación del ojo hacia dentro y abajo. 4. Ptosis palpebral y desviación del ojo hacia fuera y arriba. 5. Ptosis palpebral y desviación del ojo hacia fuera y abajo.

74.

respuesta del fósforo urinario a la infusión de PTH: Po-PTH):

1. PTH baja, AMPc-PTH aumenta, Po-PTH aumenta. 2. PTH alta, AMPc-PTH no aumenta, Po-PTH no aumenta. 3. PTH alta, AMPc-PTH aumenta, Po-PTH no aumenta. 4. PTH normal, AMPc-PTH aumenta, Po-PTH aumenta. 5. PTH baja, AMPc-PTH no aumenta, Po-PTH no aumenta.

Un enfermo acude a Urgencias con astenia, anorexia de meses de evolución, náuseas, vómitos y dolor abdominal. Su TA es de 80/50 mmHg, con un potasio de 4 mg/ml y sodio de 128 mg/ml. Lo primero que hay que hacer es:

78.

1. Antieméticos para que deje de vomitar. 2. Extracción de cortisol basal. 3. Instaurar tratamiento con hidrocortisona i.v. y fludrocortisona oral. 4. Instaurar tratamiento con hidrocortisona i.v. 5. Instaurar tratamiento con hidrocortisona i.v. y fluidoterapia intensiva.

75.

1. 2. 3. 4. 5.

Una paciente de 65 años acude a nuestra consulta con un informe médico en el que consta el diagnóstico de bocio multinodular con hipertiroidismo subclínico. ¿Cuál de los siguientes patrones hormonales le corresponde? 79. 1. 2. 3. 4. 5.

76.

77.

T4 total aumentada, T4 libre normal, TSH normal. T4 total normal, T4 libre aumentada, TSH suprimida. T4 total normal, T4 libre normal, TSH suprimida. T4 total baja, T4 libre baja, TSH aumentada. T4 total normal, T4 libre normal, TSH aumentada.

80.

Poliartritis. Hepatopatía progresiva. Saciedad precoz y vómitos. Diarrea. Nefrolitiasis.

81.

-13-

Aldosterona. 11-desoxicortisol. 17-OH-progesterona. 11-desoxicorticosterona. Ninguno de los anteriores.

¿Cuál es el fármaco de elección en el tratamiento de la diabetes insípida nefrógena?

1. 2. 3. 4. 5.

¿Cuál de los siguientes perfiles corresponde a un pseudohipoparatiroidismo tipo II? (respuesta de AMPc nefrógeno a infusión de PTH: AMPc-PTH;

Laringoscopia indirecta. Endoscopia esofagogástrica. Radiografía de contraste con bario. Traqueobroncoscopia. Ecografía tiroidea.

El diagnóstico bioquímico del déficit de 21-hidroxilasa se confirma fundamentalmente por los niveles séricos elevados de:

1. 2. 3. 4. 5.

Un varón de 42 años que pesa 172 kg se somete a una intervención quirúrgica de derivación gástrica para el tratamiento de su obesidad. ¿Cuál será la principal complicación precoz de esta cirugía?

1. 2. 3. 4. 5.

Una mujer de 66 años consulta por la aparición, de forma progresiva, de una tumoración en la línea media cervical, que relaciona en el tiempo con el traslado de su residencia a su pueblo en la sierra de Gredos cuando se jubiló su marido. No refiere ningún otro síntoma ni signo, excepto la sensación de ocupación en el cuello y una disfagia para sólidos que se va agravando a medida que crece la masa. ¿Cuál sería su actitud diagnóstica?

Desmopresina. Vasopresina acuosa. Clorpropamida. Clofibrato. Hidroclorotiacida.

Paciente de 70 años acude porque desde hace varias semanas presenta astenia, decaimiento, dolo-


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