Manual CTO d e Medicina y Cirugía, 8. edición a
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C o m b i t u b o o tubo esofágico multifenestrado: es u n d i s p o s i t i v o d e V A D q u e s o l a m e n t e se u t i l i z a para v e n t i l a r en situaciones d e e m e r g e n c i a . La inserción es m u y fácil, i n c l u s o para personal c o n escasa e x p e r i e n c i a . Consta de u n t u b o d e d o b l e l u z , esofágica y t r a q u e a l , c o n dos balones d e sellado, orofaríngeo y traqueoesofágico.
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Tubo laríngeo: es u n d i s p o s i t i v o extraglótico d e una sola l u z c o n dos balones d e sellado, faríngeo y esofágico.
Dispositivos transglóticos En esencia son guías semirrígidas q u e , i n t r o d u c i d a s en el i n t e r i o r de u n t u b o e n d o t r a q u e a l , f a c i l i t a n su paso a través de la glotis. Entre ellos se encuentran: Figura 1 1 . Mascarilla laríngea P r o s e a r
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Fiador o mandril (Figura 1 4 ) : es u n d i s p o s i t i v o m a l e a b l e q u e i n t r o d u c i d o en el i n t e r i o r del t u b o e n d o t r a q u e a l p e r m i t e q u e m a n t e n g a una f o r m a d e t e r m i n a d a q u e f a c i l i t e la intubación.
Figura 12. Mascarilla laríngea Supreme®
Figura 14. Fiador d e t u b o e n d o t r a q u e a l
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G u í a de E s c h m a n n (Figura 1 5 ) : es u n a guía semirrígida d e 6 0 c m d e l o n g i t u d , c o n la p u n t a c o n u n a ligera c u r v a t u r a anterior. Su uso está i n d i c a d o en a q u e l l o s casos en los q u e la l a r i n g o s c o p i a d i r e c t a d e muestra u n g r a d o II o III d e Cormack-Lehane.
U n a vez i n t r o d u c i d a
la p u n t a d e la guía a través d e la glotis, se desliza el t u b o e n d o t r a q u e a l a través d e la m i s m a .
Figura 15. Guía d e E s c h m a n n
Introductor de Frova: es u n a guía s i m i l a r a la d e Eschmann, Figura 13. Mascarillas laríngeas F a s t r a c h
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pero
c o n u n a luz i n t e r i o r q u e c o n t i e n e u n f i a d o r metálico, q u e c o n f i e r e