AKNU SĀPJU SINDROMS Sandra Rozenštoka Par aknu sāpju sindromu sauc akūtas sāpes labajā paribē fiziskas slodzes laikā, kas rada diskomfortu, elpošanas traucējumus un liek pārtraukt uzsāktās fiziskās aktivitātes. Aknu sāpju sindroma iemesli Aknu sāpju sindroma cēloņi līdz šim nav pietiekami izpētīti, bet tas visos gadījumos ir saistīts ar sporta treniņu režīma neatbilstību: nepietiekama iesildīšanās, pārāk intensīva fiziska slodze, nepiemērota fiziskās sagatavotības līmenim... Ir vairākas aknu sāpju sindroma izcelsmes teorijas: kad fiziskās slodzes laikā ir pastiprināts asins pieplūdums aknās un veidojas asins sastrēgums. Asins sastrēguma laikā tiek iestiepts aknu apvalks, kas izraisa sāpes. Šo hipotēzi pamato fakts, ka, veicot dziļas, ritmiskas ieelpas ar vēdera jeb diafragmālo elpošanu un lēnām uzspiežot aknu apvidū – reizēm sāpes izdodas likvidēt; intensīva muskuļu darba rezultātā organismā izdalās bioloģiski aktīvā viela – histamīns, kas veicina aknu lielo vēnu sieniņu gludās muskulatūras spazmas. Tas savukārt mazina vai pārtrauc asins atteci no aknām uz apakšējo dobo vēnu un izraisa venozo asiņu sastrēgumu aknās. Pārslodze un pārtrenēšanās veicina histamīna pastiprinātu izdalīšanos; intensīvas fiziskas slodzes laikā darbojas adaptācijas mehānisms. Asinsrites sistēmā tiek izsviests aknās esošais asins rezerves tilpums, kas veicina aknu „samazināšanos” un kā rezultātā iestiepjas aknu saites, radot sāpes. Šis variants biežāk sastopams iesācējiem. Aknu sāpju sindroma gadījumā, neatrodot aknu funkciju traucējumus, sāpju sindromu parasti skaidro kā aknu pietūkumu. Tas ataino fiziskās slodzes neatbilstību cilvēka organisma pašreizējām funkcionālajām spējām un bieži vien ir nepietiekamas trenētības rādītājs. Aknu sāpju sindroma klīnika Fiziskās slodzēs sākumā sāpes ir epizodiskas, bet vēlāk tās var kļūt pastāvīgas un ievērojami pazemināt sportista darbspējas. Sāpes ātri pāriet, ja tiek pārtraukta fiziskā slodze. Izmeklējot sportistus, dažreiz konstatē sāpīgas un palielinātas aknas, bet citas klīniskas atradnes nav. Katrā gadījumā, kad sportists sūdzas par sāpēm aknu apvidū, viņš jānosūta uz konsultāciju pie sporta ārsta un viņam jāizdara rūpīga izmeklēšana. Pieaug to cilvēku skaits, kuriem periodisku sāpju dēļ labajā paribē jāatsakās no sportiskām aktivitātēm. Aknu sāpju sindroms vērojams no 10% līdz 30% (jaunie sportisti) dažādu sporta veidu pārstāvju, bet biežāk sastopamas ciklisko izturības sporta veidu pārstāvjiem, piemēram, skriešanas vai riteņbraukšanas disciplīnās. Simptomi:
smaguma sajūta labajā paribē; sāpes labajā paribē, parasti akūtas, bez to priekšvēstnešiem; sāpes bieži vien ir trulas un „smeldzošas”; sāpju intensitāte var pieaugt, palielinot fiziskās slodzes intensitāti; 114