Bila Altanka #50

№50(76), 2014 ГАЗЕТА ЗМЕНШЕННЯ ШКОДИ

Кременчуцька колонія для неповнолітніх Інтерв`ю з начальником колонії Юрієм Величком стор. 5

ПАС

Внутренняя улыбка

Постабстинентный синдром

Цигун. Занятие четвертое

стр. 12

стр. 23

ГЕПАТИТ: Подумай еще раз

Діти і наркотики Погляд очима підлітків

стр. 14

Лихорадка Эбола Рассказывает доктор Комаровский стр. 25

Фото: А. Волик

стор. 11

Діти «Нової сім'ї» стор. 18 >>

Врожай здоров’я

№ 50 (76), 2014

Біла Альтанка

2

з футбольного поля

Кременчуцької колонії для неповнолітніх Гості турніру з міні-футболу – команда «Олімп» Чернівецького міського благодійного фонду «Нова сім`я»

В атаці «Олімп»

Нагородження учасників турніру проводить директор ПОБФ «Громадське здоров’я» Андрій Протопопов Фото: А. Волик

Гравці «Олімпу» з Чернівців відвідують офіс Полтавського обласного благодійного фонду «Громадське здоров’я».

№ 50 (76), 2014

Біла Альтанка

ЗДОРОВИЙ СПОСІБ ЖИТТЯ

3

Футбольний вікенд Т

раса на Кременчук біжить серед широких ланів, пронизує собою мальовничі українські села, назви яких тішать душу своєю поетичністю – Ганжі, Вісичі, Дрижина гребля, Супротивна балка… Мирна і аграрна центральна Україна з вікна авто здається тихим раєм і аж ніяк не віриться, що на нашому Сході йде справжня війна і все важче й важче гнати ці думки з голови… Але ж автомобільний гіпноз робить свою справу і під розмірений шум двигуна я засинаю і прокидаюсь вже в спекотному Кременчуці і перше, що я бачу у вікно – це жовто-блакитну вивіску «Свято Меду» на Будинку культури. Та у нас сьогодні своє свято: у цю медову серпневу суботу Полтавський обласний благодійний фонд «Громадське здоров’я» у рамках проекту «Права та здоров’я уразливих груп населення: заповнюючи прогалини» організував у Кременчуцькій колонії для неповнолітніх турнір з міні-футболу. Отже, нам – туди.

Ласкаво просимо… за грати. Зіграти у футбол

Наші гості – команда «Олімп» з Чернівців, а точніше з Чернівецького міського благодійного фонду «Нова сім’я» – це семеро тендітних підлітків з питливими очима у супроводі двох дорослих співробітників фонду – тренера команди Михайла Бежана і

директора реабілітаційного центру «Діалог» Михайла Горука. Дітям все цікаво: вони вперше побували в Полтаві і Кременчуці, а тим більше вперше заходять на територію виховної колонії, де панують суворі порядки і залізна дисципліна. Вже на контрольно-пропускному пункті хлопці розуміють різницю між свободою і її позбавленням – потрійний фільтр-пропускник, важкі решітки і потужні електричні замки створюють гнітючу атмосферу. Хлопчик, який стоїть біля мене, пошепки, але чутно каже: «Не бай Бог сюди потрапити». Але ми все ж таки потрапляємо і бачимо зовсім іншу картину: охайний спортивний майданчик, господарчий дворик, на якому гелгочуть гуси, доглянутий парк з бюстом всесвітньо відомого педагога А.С. Макаренко, за принципами якого живуть вихованці колонії; капличка. Привітний персонал. Усміхнені обличчя вихованців. Напруга в наших гостей зникає і той самий хлопчик вже голосніше каже: «О, тут як в таборі відпочинку!». І дійсно, треба зазначити високий культурний рівень оздоблення і облаштування Кременчуцької колонії, де кожна деталь говорить про турботу про дітей, їх виховання і здоров`я.

Учасники товариського турніру з міні-футболу на День Державного Прапора у Кременчуцькій виховній колонії для неповнолітніх.

№ 50 (76), 2014

Біла Альтанка

ЗДОРОВИЙ СПОСІБ ЖИТТЯ

4

Спочатку була лекція, потім – футбол.

День Державного Прапора

Турнір з міні-футболу, на який приїхали гості з Чернівців, був частиною урочистих заходів, що у цей день – 23 серпня – проводилися у колонії з нагоди Дня Державного Прапора. Коли ми приїхали в колонію, тут вже відбулися святкові збори з підняттям прапору України і виступ начальника Кременчуцької виховної колонії Величка Юрія Вікторовича, який у своїй промові наголошував на повазі до державних символів як до обов’язкової складової повноцінного життя громадянина України. Ми, фахівці ПОБФ «Громадське здоров`я», в свою чергу теж підготували виступ – інтерактивну лекцію про здоровий спосіб життя. Адже виховання патріотизму і здоровий спосіб життя – це дві сторони однієї медалі, яку, як винагороду, отримує та людина, для якої гідність, відповідальність і незалежність – це не порожні гасла, а сенс існування. Саме таким хочеться бачити нам, дорослим, підростаюче покоління – як генерацію людей, які здатні відстоювати незалежність – свою і України.

Лекція

Щодо лекції, то вона була проведена в традиціях нашого фонду – як діалог із залом у ході якого я, як лектор, з приємністю і навіть здивуванням відмітив майже стовідсоткову обізнаність аудиторії (а це хлопці 14–18 років) з питань ВІЛ/СНІДу, туберкульозу, гепатиту, алкоголізму і наркозалежності. Тобто на всі питання, які я ставив у зал, я отримував повну правильну відповідь. Отже, знання у хлопців є, тепер (після звільнення) треба втілити ці знання у безпеку – власну і свого оточення. Взагалі-то, мені здається, Кременчуцька колонія свою функцію виконує ефективно: вихованці отримують тут необхідний рівень знань і навичок, але найголовніше – це те, як вихованець поведе себе після звільнення, чи скористається він тим корисним багажем, що набув тут? Це вже питання риторичне. Часткову відповідь на нього дає робота громадських організацій і реалізація проектів соціального супроводу, на кшталт проекту «Права та здоров’я уразливих груп населення: заповнюючи прогалини» за фінансової підтримки «СНІД Фонду Схід-Захід», який реалізують ПОБФ «Громадське здоров’я» та ЧМБФ «Нова сім’я». Знати, куди і до кого звернутись в скрутну хвилину – це теж важливо. Під час таких заходів хлопці отримують знання про роботу громадських організацій і, я сподіваюсь, будуть ставитись до них як до помічників у житті.

Змагання

І от настав час змагань з міні-футболу. Звісно, чернівчани хвилювалися, адже виявились наймолодшими учасниками турніру. В інших командах проти них грали хлопці значно старші за віком і фізично потужніші. На боці вихованців колонії грав навіть офіцер. Але, не зважаючи на перевагу суперників у силі і віці, футболісти «Олімпу» показали себе зіграними, сміливими і технічними, хоча за результатами двох матчів поступилися обом командам – господарям поля і команді Золотоніської церкви «Відродження» – з відривом у один м’яч. Але це був товариський турнір, тому переможці у ньому не визначалися. Про призи учасникам змагань заздалегідь подбала Полтавська обласна філія Олімпійського комітету України. Нагородження учасників провів співорганізатор турніру, директор ПОБФ «Громадське здоров’я» Протопопов А.О. Не зважаючи на невтішний для себе результат, юні футболісти з Чернівецького благодійного фонду «Нова сім`я» не приховували свого задоволення від візиту до колонії та від участі у футбольному турнірі і були сповнені рішучості у майбутньому продовжити змагання. Хлопці-вихованці колонії також щиро дякували гостям і фахівцям ПОБФ «Громадське здоров`я» і проводжали їх словами: «Приїжджайте ще!».

Результати

Звісно, що в товариських матчах переможцем є дружба, а головним призом – здоров`я. Але є ще один результат таких заходів – це особливе задоволення, коли твій внутрішній голос (голос совісті) дає тобі зрозуміти, що ти зробив добру справу. Саме це й озвучив Андрій Протопопов, коли ми сідали в автомобіль, повертаючись у Полтаву: «Так на душі приємно, що хлопці задоволені лишились! Коли бачиш таку подяку, виникає натхнення і далі працювати…» І це був головний результат, як на мене: щиро вдячні хлопці і сповнені наснаги колеги Текст і фото: Анатолій Волик P.S. А поки на футбольному майданчику вирували пристрасті, наш кореспондент Микита Воловод поспілкувався з начальником Кременчуцької виховної колонії для неповнолітніх, Величком Юрієм Вікторовичем. Отже, не перемикайте канал і читайте далі…

№ 50 (76), 2014

Біла Альтанка

ІНТЕРВ'Ю

5

Юрій Величко: Ви ж сюди прийшли не з рекламою пива, а з футболом. Це допомагає нашим вихованцям одужати. Я маю на увазі соціальне здоров`я.

Кореспондент «Білої Альтанки» Микита Воловод (праворуч) під час інтерв’ю з начальником Кременчуцької виховної колонії Величком Ю.В. Фото: А. Волик

Під час візиту до Кременчуцької виховної колонії на наші питання відповів її начальник – Юрій Вікторович Величко. Микита Воловод: Юрію Вікторовичу, чим, на Ваш погляд, цінні такі заходи як сьогоднішній футбольний турнір? В чому їх виховний потенціал?

М. В.: Розкажіть, будь ласка, як євроінтеграційні процеси нашої держави впливають, зокрема, на Державну пенітенціарну службу?

Юрій Величко: Для вихованців нашої колонії подібні заходи – це нагадування про те, що вони не є соціально ізольованими. Їм важливо знати, що суспільство не закинуло їх, не забуло. Гості «ззовні» своїми візитами ніби говорять хлопцям: «Ми пам’ятаємо про вас». Дуже важливо бачити нові обличчя; кожне з них – це нові емоції, це подія в колонії, де всі звикли одне до одного. Вони пробуджують у вихованцях таку важливу для перевиховання рису як цікавість – нам лишається тільки спрямувати її у потрібне русло.

Ю. В.: Перше, на що треба звернути увагу, – це гуманізація пенітенціарної системи. Приходять нові, альтернативні методи відбування покарань – без позбавлення волі, що дозволяє зменшити навантаження на колонії. Для наших вихованців збільшено кількість тривалих побачень, введено таку інновацію як можливість виходу в місто у супроводі батьків, з минулого місяця забезпечуємо вихованцям доступ до мережі Інтернет. Звісно, без соціальних мереж, типу «Однокласників», але з доступом до актуальної інформації, яку потім можна обговорити. Загалом, зріс акцент на самостійності підлітків, наша ціль – навчити їх дбати про себе, а в подальшому – і про близьких, щоб повністю підготувати до звільнення.

Також хочеться згадати про справжню пропаганду здорового способу життя; під «справжньою» я розумію – без реклами алкоголю та тютюну, яка зараз постійно супроводжує спортивні події. Адже якраз шкідливі звички і були невід’ємними елементами «колишнього» життя наших вихованців, життя, яке привело їх за грати. Тепер, завдяки таким змаганням, вони можуть вчитися спілкуватися по-новому, без спиртного та сигарети в руках.

1

М. В.: Юрію Вікторовичу, благодійний фонд «Громадське здоров’я» вже вдруге проводить подібний футбольний турнір, і це, сподіваємось, стане доброю традицією. А які традиції вже існують в колонії?

Ю. В.: Насамперед, це Всеукраїнський фестиваль самодіяльності засуджених «Червона калина», на якому представлена і наша колонія. Також це заочна Спартакіада, заочна – тому що змагання проводяться в колоніях, а результати відправляються в Київ, де і визначається переможець; цьогорічний буде відомий у вересні-жовтні. Також у нас регулярно проводяться змагання з дворового футболу – команди з Кременчука приїздять грати в колонію, та турнір імені братів Павліченків, відомих меценатів, чий фонд підтримує нас (футбольна команда колонії грає у синіх майках з написом «Фонд братів Павліченків»1 – ред.). Наше завдання – зробити із вихованців не розлючених вовченят, а людей, здатних до повноцінного життя в суспільстві. Так вже сталося, що саме тут, в колонії, вони отримують те, чого не мали на волі: спілкування, здоровий спосіб життя, спорт, корисні знання. І це головна наша традиція – намагатися дати дітям те, у чому у них був дефіцит до того, як вони потрапили сюди. М. В.: Дякуємо Вам за інтерв’ю та бажаємо вашій колонії перемогти у змаганнях!

Не плутати зі «справою Павличенків» (2012), батька та сина, яких було засуджено за сфальсифікованою справою про вбивство судді, що викликало широкий резонансний рух на їх підтримку серед футбольних ультрас України («Свободу честным – свободу Павличенко!»). Фонд братів Павліченків – Полтавська обласна благодійна організація, спрямована на допомогу дитям-сиротам, дітям-інвалідам та на якісну реабілітацію дітей шляхом спортивного та соціального розвитку.

№ 50 (76), 2014

Біла Альтанка

РЕАБИЛИТАЦИЯ

6

Делай то, что ты можешь, с тем, что имеешь, там, где ты есть Вначале был звонок… Поделюсь с вами историей из жизни близкого моему сердцу человека – моего брата. Мы воспитывались с моим братом в семье небогатой. Мама старалась как могла обеспечить своих детей так, чтобы они не чувствовали ущербности из-за отсутствия отца. Как часто бывает в наше время, работа забирала у нее большую часть жизни, здоровья и, конечно, внимания. Мы (я, девушка неприглядной внешности 20 лет, и мой брат-подросток, далеко не «ботаник») все свое время старались проводить вне дома. Мы были в разных компаниях и каждый посвоему пытались завоевывать свое место под солнцем. Я много уделяла времени танцам. У меня была мечта стать замеченной и замечательной. А мой брат Тимур плыл по течению. Пытался где-то подзаработать себе на карманные расходы, то на планшет, то на классный телефон. Так в поисках денег и затерял свою мечту. Это только сейчас я начала понимать – деньги могут почти все, но иногда они всего лишь бумага. Лето не радовало солнцем, да и друзей в эту пору года становилось все меньше: кто отдыхает на море с родителями, кто занят поиском новых приключений в стиле «лямур1», ну или шмотками. Мы с братом понимали, что для нас лето – это время экономии и подготовки к тратам на учебный год. Нам говорили: «дети, потерпите». Вот мы и терпели. Я подрабатывала в маленьком ателье. Тимур – на улице… Это лето стало началом совсем дру1

l`amur (фр.) – любовь

гой жизни. В один миг изменилось все. Все, что было и то, чего так ждали, но что уже никогда не появится. Помню тот день очень хорошо. Мама была после ночного дежурства очень уставшей. Я взяла работу на дом. Тимур где-то ошивался, как всегда. Нас с мамой взбодрил телефонный звонок. − Алло, − прозвучало на другом проводе, − это Иван Иванович, участковый. Могу я поговорить с мамой Тимура? − Она спит. А что случилось? – робко ответила я, проглатывая ком в горле. − Разбудите ее. Речь идет о безопасности ее сына. Разговор длился вечность. Мама, ничего мне не объяснив, бросила телефонную трубку и быстро выбежала из дома. Только спустя несколько часов, по ее возвращению и долгому плачу в ванной за закрытой дверью, я поняла, что случилось нечто страшное. Мои страхи подтвердились. Тимур совершил преступление – кража в особо крупном размере. Но даже это не было таким страшным для материнского сердца, как услышать, что ее единственный сын употребляет наркотики. Что делать? Куда бежать, чтобы спрятаться? Позор! Когда успел? Какие наркотики? Наверное, «присадили»… Он на такое не способен… Или способен? Как понять, где найти виновных и как их наказать? Почему именно наш Тимур? Он так молод! У него вся жизнь только начинается… или уже нет? В нашем случае на помощь пришел именно участковый. Для нас с мамой это стало большим удивлением, если не сказать больше. Наш отец работал в правоохранительных органах.

Он просто был и это все, что я могу вспомнить про него за 10 лет жизни в семье. Почему был? Потому что в его жизни было место только работе, чужим проблемам и карьерному росту. Нас он старался воспитывать или ремнем, или просто через нравоучения, высказанные под рюмку и без того уставшей маме. Мол, виновата, плохо воспитываешь, страха и уважения к отцу совсем нет. Потом пришло время, и он просто ушел – большие дети, большие проблемы, большая обуза. Но речь не об этом. Наша встреча с участковым была для нас второй стороной этой медали. Он позвонил маме на мобильный. Предложил встретиться, мол, есть информация о том, как помочь Тимуру не потерять будущее и сохранить здоровье. На встречу мама пошла одна. Боялась, что речь пойдет о деньгах. Мама никогда взятки не давала, да и давать-то у нас не было чего. Но меня поразила смелость и решительность этой растерянной и одинокой женщины. Она была готова на все, лишь бы сыну спасти жизнь. Именно тогда я поняла то, чего я и Тимур ранее не замечали – эту силу, стремление и любовь, которая вела нас по жизни, оберегая от всего злого и дурного. Не уберегла, – скажете вы. Нет, тут не ее вина. Мы все живем в мире, где есть и наркотики, и риск, и насилие, и обман, и ненависть… Но вернемся к моей истории. Встреча с участковым прошла удачно. Он передал маме визитку с номером телефона Центра социально-психологической помощи «Диалог» БФ «Новая семья». Разъяснил, что Тимуру и ей можно обратиться за помощью в поисках решения такой вот сложной для нас ситуации. Это было нечто непонятное для нас.

№ 50 (76), 2014

Біла Альтанка

РЕАБИЛИТАЦИЯ

Появились новые страхи и переживания. Помогут ли? Но материнское сердце не только способно подарить жизнь и любовь своему чаду, оно способно воевать и бороться за жизнь своего ребенка до последней капли крови, до последнего вздоха. И вот, мы тут. Центр размещен в жилом доме, в тенистом переулке одной из центральных улиц Черновцов. Первая эмоция – удивление. Для нас с мамой было открытием, что жители дома принимают тот факт, что проблема с наркотиками у нас существует и прятать ее за край света, черту города, на остров или того дальше, уже не стоит. Этот факт даже как-то подбодрил. Нас встретили двое ребят. Потом выяснилось, что один из них, Виктор – консультант по вопросам химической зависимости. Мы послушно последовали за Виктором в кабинет директора Центра. Каково же было

7

наше удивление, когда мы встретились с милой женщиной лет 30, за миг до этого что-то очень быстро печатающей на клавиатуре своего компьютера. − Алена, к нам пришли за помощью. Проходите. – Продолжил Виктор, и удалился из комнаты, оставив нас одних. Начало разговора было несуразным. Много вопросов и пауз с нашей стороны. Много многоточечного молчания в ответ. Прошло около получаса и мы даже не поняли, как стали говорить с Аленой на «ты», пить чай в прикуску с печеньем и разговаривать о том сокровенном, что таим в сердце – о болезни Тимура. Боялись? Нет. Наоборот, как я уже сейчас понимаю, стыд и вина ушли на второй план. Мы начали знакомиться с возможностями Центра и выстраивать пошаговые планы сотрудничества.

Прошел месяц с момента нашего разговора с Аленой. Тимур только вчера впервые пришел в Центр познакомиться с консультантом. Первая его встреча была с педагогом-тренером по спортивной программе. Придет ли он сюда вновь? Станет ли это началом иной жизни для нашей семьи? Ответа мы с мамой не знаем. Пока же, каждую ночь, через стенку, я слышу тихую, но трепетную молитву мамы «Боже, дай мне разум и душевный покой, принять то, что я не в силах изменить, изменить, то, что могу, и мудрость отличить одно от другого. Дай делать, то, что могу, с тем, что имею, там, где я есть». И только сейчас у меня появилось ощущение семейного единства в борьбе за жизнь нашего «домашнего» Тимура, жаль только, что такой ценой. Валентина, 34 года Из архива Центра социальнопсихологической помощи «Диалог» БФ «Новая семья», г. Черновцы

Алёна Бежан, психолог, арт-терапевт Черновицкого городского благотворительного фонда «Новая семья», координатор Центра социально-психологической помощи «Диалог» в рамках проекта Международного благотворительного фонда «СПИД Фонд Восток-Запад» «Права и здоровье уязвимых групп населения: восполняя пробелы».

Центр социально-психологической помощи «Диалог» Гость «Белой Альтанки» – Алёна Бежан, психолог, арт-терапевт Черновицкого городского благотворительного фонда «Новая семья». Работает в фонде с 2002 года. С 2014 года координирует работу Центра социально-психоло-

гической помощи «Диалог» в рамках программы Международного благотворительного фонда «СПИД Фонд Восток-Запад» «Права и здоровье уязвимых групп населения: восполняя пробелы».

Алёна, расскажите как фонд «Новая семья» принял решение создать реабилитационный центр? Сейчас невозможно представить работу нашего Центра без «архитектора», идейного вдохновителя и «сердца» фонда – Бережной Татьяны. Без ее уверенности и силы, в нашем фонде не было бы самого важного – идейности

№ 50 (76), 2014

Біла Альтанка

СОЦІАЛЬНА РОБОТА

8

заместительной поддерживающей терапии, первичной профилактики зависимостей для начальной школы и профтехнических училищ города, наш президент, Татьяна Бережная, уверенно заявила: время пришло, мы готовы начинать работу.

Президент ЧГБФ «Новая семья», Татьяна Бережная.

и единства. Начну с начала. Миссией фонда «Новая семья» является под­ держка качества жизни людей, имеющих опыт употребления наркотических веществ, в том числе тех, которые живут с ВИЧ и их ближайшего окружения. Наша задача – обеспечить равный доступ этих людей к качественной и бесплатной реабилитации и социализации. БФ «Новая семья» работает и развивается с 2000 года. Еще в 2000 году для фонда без системного финансирования, профессиональной команды, опыта и знаний это казалось долгосрочным ожиданием и мечтой. Кроме желания и веры у нас не было ничего, но в этом и была наша особенность. В 2002 году, началом, конечно, была программа Снижения вреда. Это был вход в сообщество наркопотребителей, первый опыт диалога в т.ч. с местными властями, формирование доверия для дальнейшего сотрудничества. И здесь главную роль сыграла и играет Лариса Меланич – авторитет нашего фонда. Наша сила и мудрость. Как руководитель программы Снижения вреда, она была, есть и будет учителем и другом нашего Центра и лично моим примером. В процессе развития программы Снижения вреда развивалась и идея создания реабцентра. Были поездки по обмену опытом, стажировки, семинары. Изучались лучшие мировые практики,

Руководитель программы Снижения вреда, Лариса Меланич.

как НПО, так и государственных программ, законодательство, стандарты и национальные приоритеты Польши, России, Австрии, Германии. На все это уходили месяцы и годы. Но мы не отступали от поставленной цели в поисках той уникальной и такой близкой нам по философии и содержанию программы реабилитации. И вот, когда в городе уже были внедрены и эффективно заработали программы

Как к работе фонда и реабцентра для наркозависимой молодежи относятся местные власти?

18 июля 2012 года наш фонд и местные власти подписали договор о совместной работе по созданию и развитию Дневного реабилитационного центра для молодежи. Для нас этот день стал Днем рождения реабилитационного центра, признания местными властями необходимости работы с сообществом наркозависимых и, особенно, создания условий для ресоциализации подростков с опытом употребления наркотиков. Пользуясь возможностью, высказываю от всей нашей команды большую признательность всем, кто причастен к созданию, развитию, работе и росту нашего Центра. Выражаю благодарность всем союзникам и партнерам Центра. Следует также отметить потенциал нашей партнерской сети – сети учреждений и неправительственных организаций по профилактике наркомании и других зависимостей среди молодежи и детей, но особо хотелось бы отметить его «двигатель» и нашу опору, вицепрезидента фонда, Аллу ШкретуШварцман. В состав партнерской сети входит более 40 лучших специалистов дружественных организаций. С каждым разработан план развития и долгосрочного сотрудничества с целью поддержки работы Центра социально-психологической помощи «Диалог». С 2014 года стартовала программа работы Центра социально-психологической помощи «Диалог». Сейчас вы принимаете участие в написании стандартов программы психокоррекции девиантного поведения подростков с опытом употребления наркотиков. Расскажите об этом подробнее.

№ 50 (76), 2014

Біла Альтанка

СОЦІАЛЬНА РОБОТА

9

Тренинг в Центре социально-психологической помощи «Диалог», ЧГБФ «Новая семья».

С 2014 года, при технической и финансовой поддержке Международного благотворительного фонда «СПИД Фонд Восток-Запад» в рамках проекта «Права и здоровье уязвимых групп населения: восполняя пробелы» мы занимаемся интеграцией подростков с опытом употребления наркотиков в общество, оказывая информационную, медико-социальную, правовую, психологическую помощь и сопровождение. Сейчас мы находимся на стадии подготовки к подаче стандартов в управление образования для получения рекомендаций и соответствующей резолюции. Для меня лично это не просто работа или проект. Это – новая форма работы в построении будущего нашего фонда и прекрасный шанс для клиентов. Ведь если молодой человек получит помощь в 14, 15, или даже 18 лет, есть возможность снизить до нуля риск не только ВИЧ, туберкулёза, но и сохранить репродуктивное здоровье, предупредить криминал и т.д. Реабилитация вместо наказания – как профилактика социально опасных заболеваний и криминала. Почему бы и нет. Я более 10 лет работала в программе Снижения вреда. Я всегда искала возможность входа в сооб2

щество, а сейчас я готова бороться за выход наших клиентов из сообщества наркозависимых в социум во всех его проявлениях. Это значит, что наш опыт и знания должны войти в общую систему работы государственных программ и тем самым обеспечить равные права для всех граждан Украины. Мы рады, что нашим союзником и другом стала команда «СПИД Фонда Восток-Запад» – профессионалы и люди с большим сердцем и целями. Мы многому учимся и надеемся, что нашими трудами буду гордиться. Сейчас в фонде работают Дневной реабилитационный центр для молодежи и Центр социально-психологической помощи «Диалог». Расскажите подробнее о работе этих центров? В чем их уникальность? При Дневном реабилитационном центре для молодежи работают три отделения: отделение по работе с молодежью от 19 лет; отделение социальной адаптации по работе с детьми наркозависимых; «горячая» мобильная линия по вопросам зависимости и выздоровления. При Центре социально-психологической помощи «Диалог» работают: бюро социального сопровождения;

программа психокоррекции девиантного поведения подростков от 14 лет. В основе программы лежит клиентцентрированный подход. В команде работают психологи, психотерапевты, лидеры программы «12 Шагов», социальные работники, педагог-тренер, юрист. Среди них есть и те, кто находится в стойкой ремиссии. Мы работаем 7 дней в неделю. При этом график посещения занятий программы, как и план социализации, разрабатывается специалистами для каждого клиента отдельно. Учитываются потребности и ресурсы человека, возрастные особенности и опыт, что позволяет сохранить и развить социальные связи, которые являются безопасными для здоровья клиента и его семьи. Программа анонимная, конфиденциальная, бесплатная и долгосрочная. Уникальность этой программы в том, что она содействует раскрытию потенциала каждого клиента. Если клиент проявляет любовь к спорту, то мы под­бираем ему спортивную программу – это уличный футбол с участием в турнирах и т.д. Если это творчество – анимационная студия по созданию тематических видеофильмов с использованием техники «стоп-кадр». Если есть потребность научиться зарабатывать и приумножать капитал – финансовое образование и эрготерапия2. С 2014 года в программу включены и занятия по воспитанию социальной активности и позитивного лидерства подростков. Семейное образование, помощь в трудотерапии и социальное сопровождение – все это уникально для дневной реабилитации подростков и молодежи из наркосообщества. Работают группы АН, Алатин, Ал-Анон. Как стать участником программы? В программу может быть принят человек от 14 лет, который имеет опыт употребления наркотиков, желает повысить качество своей жизни, нуждается в юридическом, информационном, медико-социальном или психологическом сопровождении. Мы сотрудничаем с социальными

Эрготерапия – помощь в организации повседневной жизни человека, направленная на то, чтобы занять свободное время клиента, восстановить или развить у него навыки, необходимые для поддержания здоровья и социального благополучия.

Біла Альтанка

СОЦІАЛЬНА РОБОТА

психокоррекции девиантного поведения подростков с опытом употребления наркотиков. Кроме этого, мы заинтересованы в развитии социального предпринимательства, дальнейшем внедрении подхода «реабилитация вместо наказания», в развитии «Новая семья»: с оптимизмом – в будущее! уличного спорта. службами, системой образования, Горячая линия и программа социальправоохранительными органами, что ной адаптации детей наркозависимых позволяет оказывать помощь в ре- – это также те направления нашей социализации в союзе со специалис- работы, которые мы хотим развитами дружественных организаций. вать в дальнейшем. К слову, одним из Алгоритм сотрудничества с каждым важных приоритетов работы нашего из активных партнеров разработан в фонда является содействие развитию соответствии с задачами и возможнос- эффективного, дружественного сотями сторон, с соблюдением норм и трудничества между социальными, медицинпринципов безопасности подростков правоохранительными, скими программами, бизнесом, СМИ и их близкого окружения. и НПО, интеграция услуг в систему Какие планы на ближайшее будущее? работы государственных программ в В наших ближайших планах – разрабо- соответствии с Европейскими ценностать и утвердить стандарты программы тями и национальными интересами.

№ 50 (76), 2014

10

Наш девиз: «Делай то, что ты можешь, там, где ты есть, с тем, что имеешь». Мы стараемся придерживаться его. Понимаем, что все великое строится из маленьких кирпичиков, а все мудрое приходит с опытом. Мы готовы к диалогу, новому опыту и сотрудничеству. Готовы быть уникальными, креативными и современными в решении проблем социализации сообщества наркопотребителей и их близкого окружения. Если у читателей есть предложения, пишите – будем рады диалогу. Бывает так, что страшно от неизвестности, больно от потери, одиноко от пустоты и стыдно от бездействия. От команды фонда, я желаю каждому познать свое счастье, свою уникальность и творить, творить и творить. Дело, в котором живет любовь, будет процветать, и приносить плоды – это доказано нами (смеется). И уже ради этого стоит жить. Не будьте одинокими в своих мечтах и поисках, ожиданиях и развитии, и если нам по пути, то мы еще встретимся Беседовал Бежан Михаил, социальный работник ЦСПД «Диалог» БФ «Нова сім`я», г. Черновцы

Благотворительный фонд «Новая семья» г. Черновцы, ул. Героев Майдана, 83-а. тел.: (0372) 50-11-80, (066) 01-255-35 e-mail: new-family.reabcentr@i.ua

Черновицкий городской благотворительный фонд «Новая семья» (слева направо): Лобач Александр, психолог, гештальт-терапевт, специалист Центра социально-психологической помощи «Диалог», Шербул Анастасия, психолог, специалист Центра социальнопсихологической помощи «Диалог», Горук Михаил, психолог, системно-симейный терапевт, специалист Центра социально-психологической помощи «Диалог», Федоряк Светлана, координатор Волонтерского движения «Аргумент», Пилипко Николай, педагог, тренер, специалист Центра социально-психологической помощи «Диалог».

№ 50 (76), 2014

Біла Альтанка

11

ДІТИ І НАРКОТИКИ

Проблема глибше, ніж ми звикли думати С

Графика: Евгений Скляров

віт схибив на тотальному контро­ лі над особистістю, її думками, вчинками. Він завжди був таким, а горезвісна глобалізація це просто посилила. Соціальні мережі відображають кожен твій крок, усе життя – на публіку. Тому людина, яка боїться втратити обличчя, змушена постійно контро­ лювати себе. Навіть зрілій особистості доволі важко це зробити. А як же дитині, підлітку, який ще формується, при чому, під впливом не завжди сприятливих обставин? Необхідність постійно стримувати себе стискає, мов у лещатах, свободу дій, бажань і думок. Ці лещата з часом стають лише міцнішими, а проблема, ними створена, як ракова пухлина росте у глибинах підсвідомості… Проста потреба людини у любові та розумінні, яка з тих чи інших причин не була задоволена частіше за все стосунками з близькими людьми, посилює тиск. Іноді, бажаючи знайти вихід, ми вбачаємо його у творчості, здобутті знань, спілкуванні з новими людьми. Той, хто шукає легких шляхів, знаходить їх у різного роду залежностях. Як представник свого покоління,

можу з упевненістю сказати, що дуже часто таким шляхом стає залежність від наркотиків. Слова про те, що «наркоманія помолодшала» не відображають реальної картини. А вона здається жахливою. Деякі експерти говорять, що офіційні цифри (за даними МВС, в Україні 500 тис. наркозалежних, 5 тис. з яких неповнолітні) менші за реальні у 10 разів, і я з цими експертами погоджуюсь. Адже спілкуюсь із підлітками, різними за інтересами, матеріальними статками, колом спілкування, і майже кожен третій з них хоч раз у житті вже спробував курити коноплю. Така статистика мене ніколи навіть не дивувала, а коли я почала задумуватись, що 5% з них можуть піти далі – дійсно жахнулась власних прогнозів. Таке поняття як «наркоманія» взагалі є доволі дистанційним для підлітків: «И думают люди в Ленинграде и в Риме, что смерть – это то, что бывает с другими». Немає нічого незвичного у тому, щоб «похапати» з друзями після уроків, і наркоманією це не вважається, причому, не лише у колі однодумців, а й з боку тих, хто не «бавиться травою». Небезпека якраз і полягає у ставленні до коноплі як до чогось буденного. Величезна кількість тінейджерів через свою необізнаність вважають її нешкідливою, а дуже часто – менш шкідливою, ніж тютюн та алкоголь. Ті, хто курить «план», переслідують різні цілі: «розширення свідомості», кайф, забуття, поштовх до творчості. Для когось це взагалі спосіб знайти спільну мову з людьми та вступити у гармонію з навколишнім світом.

Моя знайома курить коноплю з 15 років і каже: «Якщо спробував хоч раз, то вже розумієш – від цього трансформується свідомість. Ти більше не зможеш сприймати світ і людей у ньому так, як раніше. Це навіть моторошно, коли відчуваєш себе «не ведущим, а ведомым», ніби не сам визначаєш ставлення до речей, а «план» визначає». Складається враження, що людина свідомо прагне перекласти свою відповідальність. Народжується цілком логічний висновок: таке ставлення до життя створюється під впливом найближчого оточення. Ставлення до наркотиків багато у чому залежить від батьків. Причому, пряма заборона їх вживання не зможе вберегти дитину від небезпеки. Проблема лежить набагато глибше – у вихованні. Саме від батьків (опікунів, братів, сестер) залежить вміння або невміння дитини долати труднощі без допомоги наркотиків. Візьму на себе сміливість від усього свого покоління сказати батькам: ви зможете вберегти свою дитину лише тоді, коли будете любити її з усіма вадами і особливостями, дозволите та навчите (!) бути собою будь-де, та найголовніше – станете для неї не просто авторитетом, а й другом! Олександра Набок, 16 років

№ 50 (76), 2014

Біла Альтанка

12

РЕАБИЛИТАЦИЯ

Лови ПАС! Дмитрий Колосов, консультант по химической зависимости

Постабстинентный синдром (ПАС) – состояние, которое может возникнуть у человека, воздерживающегося от употребления химических веществ. Как правило, большинство выздоравливающих от алкогольной или наркотической зависимости уже в первый же день начинают испытывать абстиненцию («ломку»), симптомы которой знакомы каждому, кто хотя бы раз пробовал «завязать». При соблюдении элементарных рекомендаций и медикаментозной поддержки такое состояние проходит за несколько дней и, казалось бы, вот она новая, трезвая и счастливая жизнь! Но не тут-то было. Впереди маячит еще и постабстинентный синдром (в переводе с англ. «post» – после), который может наступить в любой момент, независимо от того, сколько времени человек находится в трезвом состоянии. Поэтому очень важно быть начеку и вовремя отследить приход этого коварного гостя, чтобы не поддаться искушению и не сорваться.

3. «Рассыпается» внимание, пропадает интерес к жизни. Ты не можешь ни на чем сосредоточиться, перестал читать книги, думать и рассуждать о вечном в кругу друзей.

4. Резко повышается раздражительность. На любую мелочь ты реагируешь эмоционально, можешь ни с того, ни с сего накричать на близкого человека, только за то, что он вдруг оказался рядом.

5. Нарушение сна. Ты стал плохо спать, стоит только сомкнуть глаза, как появляется странное чувство тревоги,

которому ты не можешь найти причину. Или, наоборот, развивается несвойственная тебе ранее сонливость, нежелание просыпаться по утрам и заниматься делами.

6. Физическая активность сошла на нет. Ты забыл, когда последний раз занимался спортом, у тебя вдруг резко стало все болеть (в психологии это состояние именуется психосоматикой).

7. Появление ранее не свойственного тебе цинизма и безразличия. Ты начинаешь врать и юлить, хотя ранее за собой такого не замечал. Итак, если у тебя наблюдается одно или несколько из перечисленных состояний, не стоит впадать в панику, достаточно просто уединиться и в спокойной обстановке проанализировать свою трезвость. Может, ты что-то делаешь не так?

Определить, что у тебя ПАС можно по следующим признакам: 1. Вдруг резко стала ухудшаться память.

2. Затрудняется процесс мышления. Становится трудно высказываться, общаться с людьми, внятно и адекватно отвечать даже на самые простые вопросы.

Графика: Евгений Скляров

Тебе стало тяжело не только запоминать песни и стихи, но и просьбы жены купить хлеба. Ты снова забыл покормить кота или сделать важный звонок.

№ 50 (76), 2014

Біла Альтанка

РЕАБИЛИТАЦИЯ

13

Причины возникновения ПАС могут быть разными, но самые основные это: • чрезмерный стресс; • общение с употребляющими людьми;

• игнорирование действий, которые раньше тебе помогали оставаться трезвым (посещение групп самопомощи, консультации с психологом, чтение соответствующей литературы); • длительный срок трезвости. Если ты соблюдаешь все рекомендации (посещаешь группы самопомощи, консультации психолога и т.п.), но это неприятное состояние все равно тебя посетило – не переживай, медики считают, что это абсолютно нормально и достаточно просто переждать какое-то время, пока оно не пройдет. Некоторые выздоравливающие с большими сроками трезвости отмечают появление признаков ПАС в более легкой форме на 4–5 году трезвости и больше. В этой ситуации главное вовремя понять, что с тобой происходит и успокоиться. Потому что, в противном случае, зависимое мышление может подсказать единственный выход из такого состояния – возврат к употреблению. Знаю один случай, когда выздоравливающий алкоголик с внушительным сроком трезвости стал вдруг приходить домой поздно и ложиться спать в одежде. При этом он был абсолютно трезв и уверял жену, что просто смертельно устал. Но она-то помнила, что он точно также вел себя, когда безбожно пил! А вот он об этом забыл и не предпринимал никаких действий, чтобы что-то изменить. В итоге, через какое-то время этот человек действительно запил. Поэтому, только от тебя зависит, что ты сделаешь, получив ПАС – отобьешь его как можно дальше или отойдешь в сторону и пропустишь гол. Поэтому наиболее эффективными действиями при ПАС будут не замыкание в себе и возврат к «старым делам», а честность с самим собой,

Гра ф

ика

: Дм

итр

ий

Зоз уля

«Как правило, интенсивность признаков ПАС достигает пика через 3–6 месяцев после начала абстиненции. Это состояние чаще всего обратимо, т.е. при условии прохождения необходимой терапии основные признаки со временем исчезают. Поэтому нет оснований для страха. При нормальном лечении и по-настоящему трезвом образе жизни можно научиться жить нормально, несмотря на подобные неприятности. Однако адаптация требует времени. На восстановление повреждённой нервной системы, как правило, уходит от 6 месяцев до 2 лет, если человек участвует в эффективной программе выздоровления» Теренс Горски, специалист в области изучения химической зависимости. со своими близкими и семьей, и обращение к специалистам – психологу, консультанту по химической зависимости, в группу самопомощи, к врачу. Если получил ПАС, помни, что

избавление от зависимости – дело командное, а «команда» (группа самопомощи, трезвые единомышленники, семья, родные и близкие) всегда поможет тебе справиться

Біла Альтанка

№ 50 (76), 2014

МЕДИЦИНСКАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

14

Вирусные гепатиты — группа инфекционных болезней, которая поражает сотни миллионов людей во всем мире, вызывая острую и хроническую болезнь печени с сопутствующим поражением нервной системы и ежегодно приводя примерно к 1,4 млн случаев смерти. Во Всемирный день борьбы с гепатитом, 28 июля 2014 года, ВОЗ и Всемирный Альянс по борьбе с гепатитом, в очередной раз призвали тех, кто формирует политику в области здравоохранения, и общественность задуматься об этой инфекции и наконец-то обеспечить равный доступ к профилактике и лечению для всех, кто в этом нуждается. Вирусный гепатит – инфекционное поражение печени, вызванное вирусами. Наиболее распространены и хорошо изучены вирусные гепатиты А (болезнь Боткина), В, С, о которых и пойдет речь в этой статье. Также существуют вирусные гепатиты D, E, F, G, TTV, но они встречаются редко и пока недостаточно изучены. Известно, что вирусный гепатит Е путями передачи и симптомами похож на вирусный гепатит А и наиболее опасен для беременных; вирусный гепатит D встречается только у больных с гепатитом В, осложняя течение болезни; а гепатит G называют «младшим братом» гепатита С. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, сегодня в мире около 500 миллионов человек инфицированы различными видами вирусных гепатитов. Среди причин смертности вирусный гепатит занимает восьмое место, наряду с ВИЧ-инфекцией. Украина по темпам распространения вирусных гепатитов В, С занимает первое место в Европе.

Основные пути передачи вирусных гепатитов В и С такие же, как и у ВИЧ. Но распространенность вирусных гепатитов В и С и риск инфицирования ними выше, чем у ВИЧ-инфекции. Например, при случайном уколе загрязненной иглой риск инфицирования ВИЧ составляет 0,3%, а риск заражения вирусами гепатитов В или С – 20-30%. Вирусные гепатиты В и С встречаются в среде людей, употребляющих инъекционные наркотики, чаще, чем ВИЧинфекция. Нередки случаи, когда у одного человека обнаруживается и ВИЧ, и вирусный гепатит В и/или С. Причина этого – употребление инъекционных наркотиков нестерильными иглами и шприцами, пользование чужим инъекционным инструментарием и общей посудой для приготовления и дележа наркотика. Не исключено, что раствор наркотика, который покупается у дилера, уже может быть

инфицирован ВИЧ или вирусами гепатитов, так как никто не знает, в каких условиях и кем он готовился. Вирусные гепатиты – это не смертельные заболевания, как о них говорят (заметим, говорят не специалисты), а скорее «спутники» жизни, хоть и неприятные. Но раз уж так случилось, то следует искать компромисс с болезнью, а не впадать в пессимизм. При соблюдении диеты (диета – это, дословно, образ жизни, в переводе с греческого языка) с этими заболеваниями можно и нужно жить. Это ремарка для тех, кто уже является носителем вирусов гепатита В и/или С. Для тех, кто остается в группе риска, но не инфицирован, важно знать правила профилактики. Но, в обоих случаях, о вирусных гепатитах следует не просто знать, но и постоянно обновлять знания, ведь медицина не стоит на месте и вирусы, увы, тоже.

№ 50 (76), 2014

Біла Альтанка

МЕДИЦИНСКАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

15

Эпидемиология вирусных гепатитов ВГА

ВГВ

ВГС Вирус С

Возбудитель

Вирус А

Вирус В

Факторы риска

Общение и совместный прием пищи с больными в коллективе, общежитии, пользование с ними общими туалетными и бритвенными принадлежностями, общей посудой.

Внутримышечные, подкожные, внутривенные инъекции как в медицинских учреждениях, так и при немедицинском употреблении лекарств/наркотиков при некачественной обработке инструментария.

Загрязненная вода и пища с неудовлетворительной кулинарной (термической) обработкой. Пути передачи

Фекально-оральный – проникновение возбудителя из кишечника больного человека через рот в организм другого человека.

Нанесение татуировок, пирсинг, манипуляции в косметологических (маникюр, педикюр) и стоматологических кабинетах с несоблюдением мер стерилизации и дезинфекции. Переливание крови. Не защищенные презервативом половые контакты; частая смена половых партнеров. Парентеральный (не через кишечник): инъекции, инструментальные манипуляции на коже и слизистых; порезы, микротравмы с повреждением кожи и слизистых.

Парентеральный. Половой. От матери к ребенку.

Половой. От матери к ребенку. Редко: контактно-бытовой Поведенческие особенности

Несоблюдение личной гигиены. Пребывание в районах с загрязненной водой; употребление пищи без необходимой кулинарной обработки.

Употребление инъекционных наркотиков с нарушением правил безопасности: пользование общими и использованными шприцами и иглами, загрязненной посудой для приготовления наркотика и т.п. Татуаж, пирсинг и другие косметологические манипуляции, производимые с нарушением правил стерилизации и дезинфекции инструментария. Нарушение правил стерилизации и дезинфекции медицинским персоналом (в лечебных учреждениях, стоматологических кабинетах и т.п.) Половые контакты без презерватива. Нарушение правил личной гигиены при совместном проживании с больным вирусным гепатитом В.

Профессиональные особенности

Нет

Часто болеют медицинских работники – хирурги, гинекологи, стоматологи, сестры манипуляционных кабинетов и операционных блоков.

№ 50 (76), 2014

Біла Альтанка

МЕДИЦИНСКАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

16

Устойчивость вирусов гепатита Факторы

ВГА

ВГВ

ВГС

При минусовой температуре (до –20°С)

Несколько лет

При комнатной температуре

2–3 недели

От нескольких недель до 2–3 месяцев: в засохшем и незаметном пятне крови, на лезвии бритвы, конце иглы, в «слепой» зоне шприца.

Кипячение (100°С)

5 минут

30 минут.

5 минут При кипячении инструмента – 45 минут.

Ультрафиолетовое облучение (прямые лучи солнца, кварцевание)

1-2 минуты

До 1 часа (однако, если вирус находится в резервуаре – в игле, в шприце и т.п., УФО на него не действует)

Кровь и препараты крови

Не сохраняется

Несколько лет

Дезинфицирующие растворы

Устойчив к хлорсодержащим растворам, в том числе, и к хлорированию воды

Погибают под действием перекиси водорода, хлорсодержащих растворов (хлоргексидин, мирамистин), спиртсодержащих антисептиков.

Симптомы вирусных гепатитов Признаки

ВГА

ВГВ

ВГС

Инкубационный период (период, когда проявления болезни отсутствуют).

2–4 недели

45–180 дней

От 2 до 26 недель

Бессимптомная форма (пассивное вирусоносительство, во время которого вирус гепатита разрушительно действует на печень без каких-либо внешних проявлений болезни).

–

У детей инфекция чаще протекает бессимптомно. Примерно в половине случаев симптомы заболевания могут отсутствовать и у взрослых.

Чаще всего течение бессимптомное. Этот период длится от 1 года до 20 и более лет. Человек долгие годы не подозревает, что болен, но при этом является источником заражения. Часто больные узнают о своем заболевании уже на стадии осложнений.

Начальные проявления (продромальный период)

Тошнота, рвота, боль в правой верхней части живота, лихорадка, головная боль, слабость, повышенная утомляемость, боль в суставах и мышцах, кожная сыпь, кожный зуд.

Продолжительность продромального периода (период начальных проявлений)

До 1 недели

От 1 до 4–5 недель

Продолжительность острой фазы

1 месяц

До 3-х месяцев

Желтуха (пожелтение кожи, слизистых оболочек, склер, потемнение мочи – «цвета пива», обесцвечивание кала).

Возникает всегда. Длится в пределах 2–3 недель

Возникает в большинстве случаев. Длится от 7 –10 до 30 – 45 дней.

1–2 недели

В 80% случаев желтуха не развивается, чаще встречается безжелтушная форма болезни. Длительность желтушного периода – 2 недели.

№ 50 (76), 2014

Біла Альтанка

МЕДИЦИНСКАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

17

Симптомы вирусных гепатитов (продолжение) Признаки

ВГА

ВГВ

ВГС

Специфический симптом в острую фазу болезни

Желтуха.

Боли в суставах и мышцах. Кожная сыпь.

Специфических симптомов нет. Вирусный гепатит С потому и назвали «ласковым», что он маскируется под разные заболевания или вообще никак себя не проявляет долгое время. Наиболее распространенные жалобы в острый период – на повышенную утомляемость, слабость, раздражительность, подавленное настроение, потерю аппетита.

Увеличение печени

Наблюдается при всех вирусных гепатитах.

Тяжесть течения и исход

Легкой и средней тяжести с полным выздоровлением или довольно редким переходом в хроническую форму. Продолжительность болезни – до 1 месяца.

Течение тяжелое или средней тяжести с рецидивами и переходом острого гепатита в хронический примерно в 5–10% случаев.

Течение длительное, легкой и средней тяжести с переходом в хроническую форму в большинстве случаев (70–80%).

Продолжительность острой фазы – 1–3 месяца. При затяжном течении – до 6 месяцев. Исход заболевания в большинстве случаев благоприятный. В 90–95% случаев наступает полное выздоровление больного с приобретением иммунитета к повторному инфицированию. Осложнения

В некоторых случаях наблюдается развитие холецистита (воспаление желчного пузыря) и желчекаменной болезни (у взрослых).

Интерет-ресурсы о гепатитах: • gepatit.com • hvstop.org • hepatit.org.ua

Развиваются как исход хронического гепатита примерно в 5–10% случаев: острая печеночная недостаточность, цирроз печени, рак печени.

Цирроз печени, рак печени. Вероятность возникновения осложнений точно не известна и по данным разных авторов колеблется от 50 до 80% случаев.

№ 50 (76), 2014

Біла Альтанка

МЕДИЦИНСКАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

Диагностика вирусных гепатитов Диагноз «вирусный гепатит» с определением вида вируса может быть поставлен только после лабораторного исследования крови.

Лабораторная диагностика вирусных гепатитов В, С проводится в три этапа: 1. Экспресс-тест Экспресс-тест подразумевает взятие крови из пальца и быстрый анализ, в ходе которого в течение 15 минут вы будете знать положительный или отрицательный результат. Врач, который провел экспресс-тест, проконсультирует вас как до, так и после теста, о том, что необходимо делать. Следуйте его рекомендациям. В общественных организациях, реализующих проекты профилактики ВИЧ (проекты снижения вреда от инъекционного употребления наркотиков), существует услуга экспресс-тестирования на ВИЧ и вирусные гепатиты В и С. Узнайте о такой организации в вашем городе, станьте ее клиентом и пройдите экспресс-тестирование на ВГС и ВГС, если у вас было опасное инъекционное или половое поведение (употребление инъекционных наркотиков чужими или нестерильными шприцами/иглами; секс без презерватива, смена полового партнера). Узнать о таких организациях можно, обратившись по телефону Национальной горячей линии по вопросам ВИЧ/СПИД 0-800-500-451. Участие в программах профилактики ВИЧ бесплатное, анонимное, конфиденциальное.

2. Лабораторное тестирование (для уточнения результат экспресс-теста) Проводится на базе специализированных медицинских учреждений (Центры профилактики и борьбы со СПИД, инфекционные больницы, поликлиники). Лабораторную

18

диагностику (вы можете услышать такие аббревиатуры как ИФА, ПЦР) следует обязательно пройти после получения положительного результата экспресс-теста, так как: • результата экспресс-теста не достаточно для постановки диагноза; • результат экспресс-теста в некоторых случаях может быть ложноположительным; • при экспресс-тесте анализируется кровь из пальца, а при лабораторном тесте – кровь из вены, что дает более точный и развернутый результат (с помощью экспресс-теста можно определить только антитела к вирусу, а с помощью лабораторных тестов тип вируса и степень его активности); • результат экспресс-теста не является основанием для постановки на диспансерный учет, без которого вы не сможете получать необходимое лечение. В любом случае, диагностика будет считаться не полной, если вы прошли только экспресс-тест, но не обратились за уточняющей лабораторной диагностикой.

3. Дополнительные исследования. При лабораторном подтверждении диагноза «вирусный гепатит» (В или С) вам будут назначены дополнительные исследования для определения вирусной нагрузки, биохимический анализ крови, УЗИ печени, чтобы определить ее функциональное состояние (есть цирроз или нет, какое состояние желчных протоков, размеры печени и т.п.). Следуйте всем указаниям врача на этапе диагностики. Это позволит точно определить степень заболевания и назначить адекватное лечение. Не занимайтесь самодиагностикой: существует большое количество заболеваний и состояний, имеющих симптомы, схожие с вирусными гепатитами, поэтому только по клиническим проявлениям поставить точный диагноз нельзя.

Лечение вирусных гепатитов Вид терапии

ВГА

ВГВ

ВГС

Диета № 5

Назначается в период заболевания и в течение 2 месяцев после выздоровления

Необходимо придерживаться в течение всей жизни с момента постановки диагноза

Лечение в острой фазе заболевания

Амбулаторное лечение (на дому): постельный режим, обильное питье, симптоматическое лечение (снятие интоксикации)

Острая фаза заболевания является показанием к стационарному лечению. Рекомендован постельный режим, обильное питье, категорический отказ от алкоголя, наркотиков. Медикаментозное лечение в этой фазе назначает лечащий врач стационара. Самолечение недопустимо!

Противовирусная терапия

Нет необходимости

В настоящее время практикуется назначение интерферонов (например, альфа-интерферон) в сочетании с рибавирином. Курс лечения и дозировки рассчитываются врачом индивидуально. Самолечение недопустимо!

№ 50 (76), 2014

Біла Альтанка

МЕДИЦИНСКАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

19

Лечение вирусных гепатитов (продолжение) Вид терапии

ВГА

ВГВ

ВГС

Вспомогательная терапия

Препараты, предотвращаю­ Гепатопротекторы (назначает врач), витамины. щие застой желчи; витамины.

Особенности лечения

Главное – не нарушать диету.

Противовирусная терапия дорогостоящая, потому не везде и не всем доступна. Некоторые побочные эффекты, такие как депрессия и психозы, иногда не дают возможности окончить курс противовирусной терапии. Однако при назначении антидепрессантов и седативных (успокоительных) препаратов, побочные эффекты можно предупредить или снизить. С 2014 года в Украине начала действовать Государственная программа лечения хронического вирусного гепатита С. Узнайте о возможности участия в этой программе в общественной организации, клиентом которой вы являетесь (а если не являетесь, то ОБЯЗАТЕЛЬНО станьте ее клиентом!) или по телефону Национальной «горячей линии» по вопросам ВИЧ/СПИД 0-800-500-451. Вирусные гепатиты В и С излечимы! И хотя противовирусная терапия не даёт 100%-ной гарантии выздоровления, попро­ бовать обязательно следует, ведь, как говорит пословица, «под лежачий камень вода не течет». У того, кто пробует, у того и получается. Главное: не занимайтесь самолечением, консультируйтесь со специалистами и следуйте их рекомендациям. В Украине уже достаточно много примеров излечения от вирусных гепатитов В и С, поэтому надо следовать этим примерам, а не скептическим и пессимистическим заявлениям, что вирусные гепатиты неизлечимы. Эти заявления строятся на неудачных попытках лечения, которые, несомненно, имеют место. Но вам надо взять ориентир на успешные случаи выздоровления. Ищите эти примеры и следуйте им. Ваши главные враги – уныние и отчаяние. Ваши главные помощники – достоверная информация и компетентные врачи.

Профилактика вирусных гепатитов Профилактика вирусного гепатита А • Соблюдение правил личной гигиены (мытье рук, пользование индивидуальными средствами гигиены).

• Кипячение питьевой воды, особенно из непроверенных источников.

• Термическая обработка пищи.

• Вакцинация против вирусного гепатита А. Профилактика вирусного гепатита В и С • Вакцинация против вирусного гепатита В (о возможности вакцинации узнавайте в общественной организации, клиентом которой вы являетесь).

№ 50 (76), 2014

Біла Альтанка

МЕДИЦИНСКАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

20

Вакцинация особенно рекомендуется людям уже инфици­рован­ным вирусным гепатитом С и продолжающим употреблять инъекционные наркотики. Иммунитет после вакцинации сохраняется около 15 лет. Вакцины против вирусного гепатита С не существует.

• Соблюдение правил Снижения вреда при употреблении инъекционных наркотиков. Вот они: 1. Лучше прекратить употреблять наркотики вообще!

2. Если уж употребляешь наркотики, то делай это неинъекционным способом – кури, глотай или нюхай.

3. Если колешься, то каждую инъекцию делай новым стерильным шприцем и иглой (получить стерильные шприцы и иглы можно на пункте обмена шприцев в общественной организации, реализующей проект Снижения вреда). Никому не передавай свои шприц и иглу!

4. Если под рукой нет нового стерильного шприца и иглы, то используй свои инструменты, которые следует предварительно обработать дезинфицирующими растворами (их тоже выдают в проекте снижения вреда).

5. Если используешь чужие шприц и иглу обязательно предварительно обработай их дезинфицирующими растворами по принципу 2х2х2: дважды промой шприц и иглу водой, потом дважды промой антисептиком (перекисью водорода, хлоргексидином и т.п.), потом снова дважды промой водой.

6. Следует также обязательно кипятить раствор наркотика (и «ширки», и «винта»), так как в отличие от ВИЧ, вирусы гепатита гибнут не при нагревании, а только при кипячении!

• Меры индивидуальной профилактики: пользование только собственными предметами личной гигиены (бритвы, зубные щетки, и т.п.) и собственной посудой.

• Безопасный секс: каждый половой контакт, не зависимо от его вида (оральный, вагинальный, анальный), должен быть защищен презервативом.

• Соблюдение целостности и чистоты кожных покровов и слизистых оболочек. При порезах, царапинах, потертостях, случайных уколах и других повреждениях с появлением крови, следует немедленно провести трехэтапную санитарную обработку раны: 1. Промыть место повреждения проточной водой с хозяйственным мылом.

2. Обработать место повреждения антисептиком (для поврежденной кожи используется 1-5% йода, раствор бриллиантового зеленого («зеленки»); для поврежденных

Біла Альтанка

№ 50 (76), 2014

МЕДИЦИНСКАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

21

слизистых оболочек применяется перекись водорода, хлоргексидин, мирамистин); 3. 3аклеить (изолировать) поврежденное место бинтовой или пластырной повязкой и обратиться к врачу (в медпункт, травмпункт) для консультации. Исключением из вышеприведенного правила является слизистая оболочка глаза, для обработки которой используется специальный антисептик альбуцид (сульфацил натрия), который входит в индивидуальную аптечку.

• При нанесении татуировок, пирсинге, следить, чтобы данные манипуляции проводились стерильным одноразовым инструментарием (подобные условия могут быть обеспечены только в лицензированных кабинетах, поэтому остерегайтесь обращаться к подпольным мастерам и делать тату/пирсинг в квартирных условиях).

• Контролируйте проводимые с вами манипуляции, когда обращаетесь в стоматологический или косметологический кабинет – все процедуры должны проводиться в условиях стерильности, врач и медсестра должны работать в перчатках.

Советы для людей, живущих с вирусными гепатитами В, С • Во-первых, не паниковать и не отчаиваться: вирусные гепатиты В и С поддаются лечению, и если даже полное излечение не наступит, прогрессирование болезни можно значительно приостановить.

• Не употреблять алкоголь, наркотики, желательно отказаться от никотина.

• Следовать диете №5: исключить из диеты жирную, жареную, пряную, острую, копченую пищу; ограничить употребление сладостей и шоколада; отказаться от слишком холодной или слишком горячей пищи; отдавать предпочтение отварным, паровым или запеченным в духовке блюдам. В рамках диеты №5 рекомендуются молочные продукты, предпочтительно кисломолочные, с низким содержанием жира; крупы и мучные продукты, кроме сдобы (предпочтение следует отдавать «вчерашнему» хлебу). Надо принимать пищу часто, но дробно – небольшими порциями, 5-6 раз в день.

• Не пить газированные напитки, крепкий чай и кофе.

• Ограничить физические нагрузки, особенно связанные с подъемом тяжестей.

• Не переохлаждаться и не перегреваться (избегать

посещений бань и саун, ограничить время пребывания на солнце).

• Обязательно стать на диспансерный учет (как это сделать, вам расскажет врач, который проводит тестирование или сотрудник общественной организации, клиентом которой вы обязательно должны стать, как говорилось выше) и следовать советам врача.

• Постоянно изучать информацию о своем заболевании, его течении и лечении. И главное – больше позитива! Болезни прогрессируют у людей, склонных к депрессиям. Позитивное, оптимистическое настроение – залог выздоровления! Помните об этом! Волик Анатолий, врач-консультант ПОБФ «Общественное здоровье» г. Полтавы

Біла Альтанка

МЕДИЦИНСКАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

№ 50 (76), 2014

22

Біла Альтанка

№ 50 (76), 2014

ПРАКТИКА

23

Внутренняя улыбка И опять о цигуне. В предыдущих выпусках (№№ 46, 47, 48) мы рассказывали о простейших комплексах упражнений в положении стоя. В нашем четвертом занятии пойдет речь о преодолении негативных эмоций во время занятия, ведь эта ситуация довольно распространённая: вы полны желания практиковать, но вдруг обнаруживаете, что не можете справиться с эмоциональной инерцией, которая является следствием какого-нибудь прошлого или будущего значимого для вас, события. Возможно, вы злитесь на кого-нибудь, обижены, расстроены состоянием дел на работе или в личных отношениях; возможно, вы тревожитесь по случаю предстоящих событий («Кто тяготится будущими бедами, тот несчастлив» — гласит древняя латинская пословица). И, как следствие: вы не можете сосредоточиться на выполнении запланированных упражнений. А ведь цигун предполагает максимальную вовлечённость в совершаемое действие, сосредоточенность на том, что происходит «здесь и сейчас». Но «бурлящий вулкан» мыслей и эмоций мешает сосредоточиться. Как же быть в таком случае? Зная об этих особенностях человеческой психики, древние мастера нашли простое решение – «превратить бурлящий вулкан в благодатную почву». Такое универсальное средство «превращения» они назвали Внутренней Улыбкой. Эта древняя техника стала общедоступной, благодаря выдающемуся даосскому мастеру Мантеку Чиа, который детально описал её и опубликовал в серии своих книг по даосской алхимии. Внутренняя Улыбка является универсальным средством по нескольким причинам. В первую очередь, это работа с «наладкой» функционирования всех внутренних органов человека. Такой подход основывается на том, что эмоциональная и духовная жизнь неразрывно связана с качеством работы внутренних органов. То есть, психические и физиологические процессы являются одним целым.

Улыбка – средство общения и источник целительной силы

Улыбка – важнейшее и невероятно могущественное средст­во общения. Оказавшись в окружении чужих людей, мы испытываем величайшее облегчение, увидев на лицах окружающих искренние тёплые улыбки. И доселе незнакомые люди тут же превращаются в наших друзей. Улыбка – легко читаемое послание, которое гласит «Не волнуйся, все в по­рядке, ты принят здесь, и ничто тебе не грозит». И мы расслабля­емся, и снимаем доспехи насторожённости и готовности к психо­логической самообороне. В

парасимпатической нервной системе возникает «реакция расслабления», явные благотворные физиоло­ гические изменения распространяются на всю нервную систему, эндокринную систему, опорно-двигательный аппарат, систему дыхания и кровообращения, на органы пищеварения. Такая, каза­лось бы, простая вещь, как обычная улыбка, нам адресованная, производит поистине неоценимое положительное действие на весь наш организм! В общении с самим собой улыбка оказывается таким же эффективным средством, как и в общении с други-

ми. Ведь мы всегда находимся в постоянном общении с самими собой, незави­симо от того, осознаем мы это или нет (это называется внутренним диалогом). Но далеко не всегда наши послания самим себе наполнены положительным содержанием. Самобичевание, низкая самооценка или, наоборот, злость, выз­ванная неудовлетворённым тщеславием, – практически всеоб­щие явления в современном обществе. А ведь негативное самоотображение человека наносит ему не только чудовищный психо­логический урон и разрушает его социальный имидж, но также губительно сказывается на состоянии

Біла Альтанка

№ 50 (76), 2014

ПРАКТИКА

24

здоровья его физического тела. Наиболее серьёзные заболевания – рак, болезни сердца, диабет и т. п. – возникают, как правило, в случаях, когда человек в течение продолжительного времени был подвержен отрицатель­ ным эмоциональным состояниям. Внутренняя Улыбка помогает нам ощутить уважение к само­му себе и почувствовать благодарность к органам и системам сво­его организма за то, что они поддерживают в нас бесценный дар жизни. Созерцая устройство и образ функционирования своего организма, мы неизменно испытываем почтение и восхищение перед чудесной целесообразностью и разумностью этого замеча­тельного инструмента осознания. Обращаясь внутрь себя с улыб­кой, мы производим в себе целую цепь психических, энергетических и физиологических изменений, позволяющих нашей те­лесной машине работать с ещё большей эффективностью.

Внутренняя Улыбка: общие принципы Понять своё тело Начать следует с изучения собственного тела. Болезненные проявления функции внутренних органов с неизбежностью влекут за собой отрицательные эмоции. Заболевания лёгких ведут к печали и депрессивным состояниям. Переедание и закупорка желчных про­токов приводит к озлобленности или меланхолии. Болезни пе­чени могут стать причиной вялости, неспособности к самоконт­ ролю и эмоциональной неуравновешенности. Перенапряжение сердца приводит к нетерпимости, ненависти и жестокости. Сла­бость сердца вызывает потерю теплоты, открытости и жизнерадо­стности. Слабые селезёнка, желудок или поджелудочная железа могут порождать беспокойство и раздражительность. Нарушение функции почек становится, как правило, причиной страха, безволия и тщес­лавия.

Техника Внутренней Улыбки Уяснив себе размещение внутренних органов в теле (можно воспользоваться анатомическим атласом или интернетом), мы за­крываем глаза и начинаем внутренне улыбаться, к ним обращаясь. Мы улыбаемся гипофизу и шишковидной железе, находящимся внутри черепа. Затем – щитовидной железе, паращитовидным железам, вилочковой железе и сердцу. Продолжая улыбаться сер­дцу, добиваемся возникновения внутреннего ощущения тепла и любви, растекающихся во все стороны от сердечного центра. За­тем улыбаемся лёгким. К нам приходит мужество. Улыбаемся селезёнке, желудку и поджелудочной железе. Рождаются открытость и благородство. Улыбаемся печени и желчному пузырю. Возни­кает чувство доброты. Улыбаемся почкам и мочевому пузырю. Ро­ждается мягкость. Улыбаемся половым органам. Ощущаем общее повышение эмоционального тонуса. Таким образом, Улыбка, обращённая к внутренним органам, постепенно преобразует все отрицательные энергии в жизненную силу. Со временем вы научитесь пользоваться внутренним взором для того, чтобы устанавливать прямой контакт с любой частью те­ла, с любым из органов. Затем – пользоваться приёмом целенап­равленного генерирования положительных эмоций для усиления потоков энергии (Ци) в органах и прямой трансформации нежелательных энергий в жизненную силу. И, наконец, для того, чтобы справи­ться с любой отрицательной энергией, вам достаточно будет лишь вспомнить соответствующее эмоциональное состояние.

добродетельности. Для того, чтобы в совершенстве освоить этот приём, нужна ежедневная на­стойчивая практика, но результат стоит того, чтобы потрудиться ради его достижения. Ведь постепенно вибрационные характе­ристики вашего энергетического поля изменятся настолько, что окружающие начнут подспудно это ощущать. Они не будут знать, в чем дело, но для вас жизнь изменится к лучшему, и обстоятель­ства её будут складываться именно так, как вам нужно. Затем вы научитесь по-настоящему любить самого себя. Это откроет вам прямой доступ к источнику Универсальной Любви, которая разом переполнит вас и станет изливаться на ваших ближних, даруя им силу и радость жизни. И вам не нужно будет прилагать никаких усилий для того, чтобы принести избавление страждущим – это произойдёт само собой, просто от изобилия любви. И когда-нибудь сердце ваше раскроется настолько, что вам удастся возлюбить даже своих врагов.

Внутренняя Улыбка и практика всепрощения Внутренняя Улыбка – даосский метод всепрощения. Когда что-либо или кто-либо выводит вас из состояния душевного рав­новесия, не судите людей, и тем более – события. Обратите лучше взор вовнутрь себя и улыбнитесь, преобразовав возникшее в вас отрицательное чувство в энергию

Продолжение ищите сами... :-) (а также в следующем номере «Белой Альтанки»)

Біла Альтанка

ЭБОЛА

№ 50 (76), 2014

25

Лихорадка Эбола Евгений Комаровский, известный врачпедиатр, автор книг о здоровье детей

Э

бола – река в Африке, в республике Конго. Ударение на «о» – ЭбОла. В окрестностях этой реки в далеком 1976 г. впервые были диагностированы случаи инфекционной болезни, которая в настоящее время получила название «геморрагическая лихорадка Эбола». Средства массовой информации эту пугающую словесную конструкцию нередко упрощают и говорят о «болезни Эбола». Геморрагическая лихорадка Эбола – острая вирусная инфекция. Здесь принципиально важно каждое слово: Острая – означает, что болезнь остро (быстро, внезапно) начинается, но самое главное состоит в том, что болезнь не бывает длительной, хронической. Возникли симптомы, несколько дней (реже недель) – и болезнь закончилась (хотя итоговый результат может быть принципиально разным); Вирусная – во-первых, констатация того факта, что возбудитель болезни – вирус, свидетельствует о том, что возможности медицины крайне ограничены: антибиотики на вирусы не действуют, эффективных противовирусных лекарств нет, значит все, что могут врачи – поддерживать организм заболевшего в течение времени, которое понадобится для формирования противовирусного иммунитета; Во-вторых, это значит, что есть конкретные «места», где вирус обитает, и есть конкретные условия, при которых вирус попадает в организм человека (очевидно, что знание мест и условий может помочь избежать болезни); Геморрагическая лихорадка – эти два слова описывают основные симптомы болезни: лихорадка – повышение температуры тела, геморрагическая – сопровождающаяся многочисленными кровоизлияниями (кровоизлияния видны на коже и слизистых оболочках, но это не самое главное; главное – это внутренние кровотечения, нарушение свертываемости крови, что и является зачастую причиной смерти). Теперь самый главный, самый волнующий вопрос: возможна ли в нашей стране эпидемия лихорадки Эбола? Для понимания ответа следует принять во внимание 3 момента: 1. Источником вируса в живой природе являются несколько видов летучих мышей. Все эти мыши обитают исключительно в жарких странах с вечным летом и питаются фруктами. Т.е. это не та мышь-вампир, что прилетит к вам, укусит, попьет кровушки, да еще и заразит вас жуткой болезнью. Для того чтобы заразиться, это именно вы должны каким-то образом с мышью плотно общаться (наступить, изловить, попытаться съесть), а мышь, в свою очередь, должна вас кусать-царапать. Зарегистрированы случаи заражения от обезьян (горилл, шим-

панзе), дикобразов, антилоп, но принято считать, что эти животные не являются носителями вируса – они также пострадавшие, и тоже заражаются после контактов с летучими мышами.

2. Человек, заразившийся от летучей мыши, заболевает и становится опасным для других людей. Больному человеку очень плохо – он не может ходить по гостям, тесно-претесно общаться с кучей народа и заражать всех подряд. Реальному риску заражения подвергаются, как правило, лишь медицинские работники и близкие родственники, ухаживающие за больным.

3. Важен не просто контакт, а именно тесный контакт. Дело в том, что вирус не летает по воздуху (т.е. воздушно-капельным путем не передается) и не передается с едой и водой. Вирус присутствует в крови, лимфе и во всех выделениях больного человека (слюна, пот, моча, кал, сперма), но для заражения здорового человека вирус должен попасть либо непосредственно в кровь, либо на слизистые оболочки, либо на поврежденную кожу – т.е. актуальны все те пути заражения, что известны нам применительно к ВИЧ/СПИДу, к гепатиту В – ну разве что добавляется легкость заражения посредством поцелуев, укусов. Животные, от которых можно вирусом заразиться (летучие мыши, гориллы, дикобразы и т.д.), в наших краях не водятся. Потенциально опасен человек, который попадет к нам, будучи зараженным – скорее всего, прилетит на самолете, но может и приплыть на корабле (поскольку инкубационный период от 2-х до 21-го дня) из страны, где болезнь Эбола реально присутствует (Кот-д’Ивуар, Сенегал, Конго, Судан, Габон, Уганда, Сьерра-Леоне, Либерия, Гвинея). Принципиальный момент: в инкубационном периоде зараженный не является заразным. И лишь одновременно с появлением конкретных симптомов появляется возможность больного заражать здоровых. Заразный человек, мягко говоря, не очень хорошо себя чувствует, поэтому может вступить в тесный контакт с очень ограниченным количеством людей, и последние заболеют, заболеют тяжело, и болезнь эту не скроешь, и дома не отсидишься, плюс очевидная информация о контакте с путешественником – в общем, всё это позволит относительно быстро заподозрить болезнь Эбола, принять противоэпидемические меры и вспышку локализовать. Почему же это (локализация вспышки) не удается на родине болезни? Причин несколько. Самые главные: • постоянное присутствие в местной природе животных, которые являются носителями вируса; • практически полное отсутствие системы здравоохранения вообще и санитарно-эпидемиологической службы в частности; • местное население предпочитает шаманов врачам; • за больным сплошь и рядом ухаживает не специально обученная медсестра в защитной одежде, а родственник, не обученный ничему;

Біла Альтанка

№ 50 (76), 2014

ПРАКТИКА

26

• местные похоронные традиции, предусматривающие очень тесный контакт (объятия, поцелуи и т.п.) живых с усопшим, а вирус сохраняет активность в теле умершего до 50 дней! Резюме: ограниченная локальная вспышка у нас вполне возможна, массовая эпидемия – нет. Почему так много разговоров и шума в СМИ?

• Прежде всего потому, что болезнь Эбола чрезвычайно тяжелая: 9 из 10 заболевших имеют реальные шансы погибнуть – из вирусных инфекций опаснее для жизни только бешенство (там результат 10 из 10).

• Потому, что новые случаи болезни постоянно регистрируются, и постоянно имеется риск проникновения вируса в страны болееменее цивилизованные. А вот тут уже все будет зависеть от готовности санитарно-эпидемиологической службы и инфекционных стационаров. Удастся ли не допустить проникновения вируса в страну? Удастся ли своевременно локализовать очаг инфекции? За ответами на эти вопросы стоит количество человеческих жизней, которыми страна расплатится за локализацию очага. В общем, все, что надо знать рядовому нашему жителю – так это то, что есть страны (см. выше), где есть болезнь Эбола. И если вы туда собрались или общаетесь с теми, кто оттуда вернулся – так надо быть осторожным и внимательно изучить меры профилактики, возможные симптомы и т. д. Там много необычного, интересного. Например, если ваш мужчина, побывал, скажем, в Сенегале и там чем-то сильно болел, но выздоровел, так, оказывается, у мужчин, которые перенесли болезнь Эбола и полностью выздоровели, вирус сохраняет активность в сперме до 7 недель… Понятно, что в наших краях это информация скорей для любознательных, нежели для практического применения. Ну а главное практическое применение – не суетиться и не паниковать, ибо в целом для жителя Украины или России вероятность заболеть болезнью Эбола примерно такая же, как для жителя Сенегала вероятность отморозить руки. А комплекс санитарно-эпидемиологических мероприятий и готовность к ним – это уже задача государства, где вы имеете счастье проживать. О том, готово ли государство вас защищать, надо думать тогда, когда идете на выборы. *** Создание вакцины, защищающей от болезни Эбола, вполне по силам современной медицинской науке, но для этого требуются немалые средства. Важно при этом понимать, что вернуть потраченное не удастся никому и никогда: в странах, где вирус Эбола есть, денег на вакцинацию нет. Неудивительно, что ВОЗ бьет во все колокола, привлекая внимание общественности к вспышкам болезни, и этот набат дает результат: растет обеспокоенность и, соответственно, растет финансирование, ученые многих стран активно работают над созданием вакцин, разрабатываются новые перспективные методы лечения. По материалам ВОЗ komarovskiy.net

БІЛА АЛЬТАНКА – благодійне видання для безкоштовного розповсюдження, спрямоване на профілактику ВІЛ/СНІДу і наркоманії, формування здорового способу життя. Засновник і видавець: Благодійний Фонд “Громадське здоров’я” Свідоцтво про реєстрацію: ПЛ – № 656, від 22 лютого 2005 року Виходить з 1995 року. Мова: українська, російська. Редактор випуску (керівник проекту): Волик А.М., avolik@inbox.ru Головний редактор: Протопопов А.О. Редколегія:

Протопопов А. О., Воловод М. В., Левчук О. В. Садовнікова І. М., Колосов Д. В., Мацевіч О.В., Протопопова Н. А., Звенигородський С. Ф.

Комп’ютерний набір: Волик І.А., Ялина Дизайн та верстка: Мартинов О.В., omaxamo@gmail.com АДРЕСА РЕДАКЦІЇ (адреса для листування з читачами) Україна, 36034, м. Полтава, вул. Половка, 66-Б, офіс 402, тел.: (0532) 518-340. Сайт: pirc.org.ua E-mail: gromazdo@mail.ru Це видання було підготовлено до друку Полтавським обласним благодійним фондом «Громадське здоров’я» в рамках проекту «Безпека. Знання. Підтримка», який реалізується в м. Полтава та Полтавській області. Продукція видана за фінансової підтримки МБФ «Міжнародний Альянс з ВІЛ/СНІД в Україні» в рамках реалізації програми «Побудова сталої системи надання комплексних послуг з попередження ВІЛ, лікування, догляду та підтримки груп ризику та ЛЖВ в Україні». Викладені тут думки та точки зору є думками та точками зору організації, яка видала цю продукцію, та не можуть розглядатися як думки або точки зору МБФ «Міжнародний Альянс з ВІЛ/СНІД в Україні». Оформлення, стиль та зміст газети є об’єктом авторського права. При використанні матеріалів газети, посилання на авторів статей та на «Білу Альтанку» обов’язкове. Редакція не несе відповідальності за зміст статей та можливе трактування змісту, і лишає за собою право не поділяти думки авторів статей. Віддруковано згідно з наданим оригінал-макетом у друкарні «Фактор-Друк».

61030, м. Харків, вул. Саратовська, 51. Тел.: +38 057 717 53 55. Тираж 12 000 прим. Замовлення № 4253. Головною метою діяльності Фонду «Громадське здоров’я» є сприяння розвитку та підтримці громадського здоров’я, формуванню фізичного, психічного, соціального і духовного здоров’я населення, розвиток та підтримка служб соціальної та медичної допомоги в Полтавській області. Статут Фонду “Громадське здоров’я”

Круглосуточный всеукраинский телефон доверия по вопросам ВИЧ/СПИД:

0 800 500 451 (бесплатно)

Біла Альтанка

№ 50 (76), 2014

27