Aedes aegypti, principal transmisor de la enfermedad del dengue
mosquitos infectados con altas y bajas dosis respectivamente (Watts et al., 1987). Estudios comparando las consecuencias del contenido viral sobre la dinámica de dengue endémico sugieren que éste, a través de efecto de la probabilidad de diseminación y de la duración del período de diseminación, juega indudablemente un papel. Estudios realizados por Focks et al. (1995) evaluando bajas (105) y altas (106) dosis infectivas medias (DIM50), poblaciones reducidas y un número de pupas de Ae. aegypti por persona (más adelante se describe este índice) a 150% del umbral, comprobaron que utilizando virus a 105 DIM50 el piso grave epidémico inicial se alcanzaba dejando sólo 20% de la población no infectada. Por los siguientes 5 o 6 años después de la epidemia inicial, introducciones adicionales resultaban en pocas infecciones localizadas debido a la inmunidad de la población y a la relativa poca abundancia del vector. Cuando la población inmune envejecía, los grupos etarios jóvenes progresivamente se volvían más susceptibles y, como una consecuencia, la mayoría de las infecciones posteriores ocurrían primariamente en esos grupos. Si el escenario es corrido por décadas, la distribución por edades de la seroprevalencia muestra un incremento de la prevalencia con la edad, con solo pequeñas epidemias involucrando unos pocos cientos de individuos (primarios), y con un prevalencia total de anticuerpos cubriendo el 70%. Si este escenario es corrido de nuevo con el contenido de virus introducido incrementándose de 105 a 106 DIM50, la epidemia inicial es más grave y corta de duración e involucra al 95% de la población. Del mismo modo, la naturaleza de la transmisión que sigue a la primaria es diferente, con una transmisión más intensa, la subsiguiente epidemia esporádica es reducida y más frecuente, con menos personas involucradas, pero produciendo mayores niveles de inmunidad que aquellas asociadas con contenidos más bajos de virus. Estudios de simulación combinando contenidos virales y períodos epidémicos claramente indican que altos contenidos virales y períodos largos llevan a epidemias iniciales más agudas seguidas por epidemias pequeñas más frecuentes que en última instancia involucran a una gran proporción de la población y alta seroprevalencia. Utilizando modelos para estimar la probabilidad de una epidemia a partir de una simple introducción, teniendo en cuenta que en ello influyen muchos factores como temperatura, inmunidad del grupo 21