VAKA DOSYASI Vaka: Annesi gibi, kızı gibi DEHB olan dağınık beyinli anne. Soru: DEHB ne sıklıkla ailesel geçiş gösterir? İkilem: DEHB olan bir çocuk ile karşılaştığınızda ebeveynleri ve kardeşlerini de aynı tanı açısından değerlendirmeli misiniz? Kendini Değerlendirme Soruları ile Ön Test (vakanın sonunda cevap verin) DEHB ve anksiyeteyi birlikte yaşayan hastalar genellikle uyarıcı ilaçlar almamaktadır. A. Doğru B. Yanlış Hasta Başvurusu • • • •
26 yaşında kadın DEHB olan bir kızı var Psikiyatrist annedeki belirtileri not etmiş ve kendisinin de değerlendirme için başvurmasını önermiş Kızı ile ilgili bilgi için bir önceki vaka olan 133. sayfadaki 13. vakaya bakınız
Psikiyatrik Öykü •
Geçen birkaç aylık sürede hastanın da bulunduğu ve kızı ile yapılan görüşmeler sırasında sadece kızın KGKOB ile birlikte giden DEHB olduğu değil annenin de hayatı boyunca tanı konulmamış DEHB’ye uyan çeşitli belirtiler gösterdiği not edilmiş. Belirtiler şunları kapsıyor - Randevularını kaçırıyor veya geç geliyor - Sıklıkla sistemli değil - Çocuğunun formlarını zamanında doldurmuyor - Kızının formlarını öğretmenine ulaştırmıyor, unutuyor veya kaybediyor - İkinci çocuğu okula başladığından beri çok dağıldığını kabul ediyor - Hayat şartlarının ve iki çocuğun kendisine ağır geldiğini hissediyor - Bazı depresyon belirtileri olabiliyor - Çocuğunu BDT’ye götürmek için düzenleme yapamadı - Çocuğunun yatma ve kalkma saatleri konusunda düzenli bir çizelge oluşturmak ve uygulamakta zorladı - Kızının deri patch’ını çıkarmayı unutuyor ve telefon alarmı kullanmak zorunda kaldı - Bütün bunlar annenin daha fazla incelenmesi gerektiğini gösterir çünkü DEHB’de aile yüklülüğü yaygın, genetik katkı yüksektir
151