DATOS
PERSONALES
FOTO
NOMBRE: APELLIDOS: FECHA DE NACIMIENTO: CURSO / SECCIÓN: ESPECIALIDAD: CÓDIGO:
EN CASO DE EMERGENCIA LLAMAR A: AL TELÉFONO:
TIPO DE SANGRE:
SOY ALÉRGICO A: Poseo seguro de accidentes cubierto por ASESUISA, Tel. 2298-8888
PADRE
MADRE
ESTUDIANTE
“Para que mi alegría esté en vosotros (Jn 15,11) LA SANTIDAD TAMBIÉN PARA TI”
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