REVISTA CONTROVERSIAS No. 5 (2012)

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de la transfusión de cada unidad, en condiciones normales puede oscilar entre 1 y 2 horas e idealmente nunca debe ser superior a 4 horas.

CONCENTRADOS ERITROCITARIOS ESPECIALES Glóbulos rojos irradiados

Los componentes se irradian para prevenir el riesgo de la enfermedad injerto contra huésped asociada a la transfusión, que representa una complicación inmune de la transfusión de componentes celulares con muy baja incidencia, pero un alto índice de mortalidad. Pueden ser irradiados la sangre total, concentrados de glóbulos rojos, plaquetas y concentrados de granulocitos. Indicaciones generales para transfusión de glóbulos rojos irradiados Están indicados para prevenir enfermedad de injerto contra huésped en pacientes:  Receptores de trasplante alogénico o autólogo de médula ósea con inmunodeficiencia celular congénita o adquirida cuyo donante sea consanguíneo de primer grado.  Transfusión de donante HLA compatible.  Toda transfusión de plaquetas HLA compatibles o de donantes familiares.  Pacientes tratados con análogos de las purinas: fludarabina, cladribina y pentostatina. Indicaciones pediátricas para transfusión de glóbulos rojos irradiados  Pacientes que requieran o hayan recibido transfusiones intrauterinas  Exanguinotrasnfusión  Peso menor de 1200 gramos  Inmunodeficiencia congénita  Receptor de trasplante de progenitores hematopoyéticos.

2012 · Vol. 21 No. 5

Glóbulos rojos leucorreducidos (filtrados)

Es un componente que se obtiene removiendo la mayoría de los leucocitos de una bolsa de glóbulos rojos. El recuento leucocitario debe ser menor de 1 x 106. Están indicados para disminuir la aloinmunización y las infecciones que se transmiten por los leucocitos; además, para disminuir el riesgo de transmisión de citomegalovirus en los siguientes grupos de pacientes negativos para este virus:  Pacientes inmunosuprimidos.  Neonatos.  Prevenir la aloinmunización a antígenos leucocitarios en aquellos pacientes que se transfundirán en forma repetida.  Evitar la reacción febril no hemolítica en los pacientes que han presentado reacciones en transfusiones anteriores.  Embarazadas.  Candidatos a trasplante de médula ósea.  Receptores de trasplante de médula ósea alogénico de donante seronegativo.  Pacientes con SIDA.  Portadores de VIH.  Receptores de trasplante de órgano sólido de donante seronegativo para CMV. Indicaciones pediátricas para transfusión de glóbulos rojos leucorreducidos Recién nacidos de menos de 1.200 gramos de peso hijos de madres seronegativas para CMV. Glóbulos rojos lavados

Es una suspensión de glóbulos rojos a la que se la ha removido la mayor parte del plasma, los leucocitos y las plaquetas. Se obtienen de la sangre total por centrifugación, remoción del plasma y lavado en solución salina isotónica; debe ser utilizada tan pronto como se prepare dado que tiene una duración máxima de 24 horas.

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