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Los resultados encontrados por los autores muestran interesantes fortalezas del instrumento, tales como la sencillez de su aplicación y la buena sensibilidad que tiene para detectar tempranamente las complicaciones maternas. Dentro de los marcadores empleados hay que resaltar la utilidad de la taquicardia y de la hipertensión, así como la poca utilidad de la hipotensión y la desaturación. Sin embargo, es necesario entender bien estos hallazgos: los resultados, en este caso, están íntimamente relacionados con los valores de corte usados. En otras palabras, no se puede decir que la hipotensión o la desaturación no sirven para predecir la mortalidad materna, sino que con los valores evaluados en este trabajo su utilidad es pobre; esto a su vez significa que (como bien mencionan los autores) se trata de buscar valores que mejoren el desempeño del instrumento. Probablemente encontraremos un mejor desempeño con valores de saturación de oxígeno arterial más bajos que el 95% y con presiones sistólicas menores de 90 mm de Hg.
2012 · Vol. 21 No. 2
Pese a que hay puntos del SMRRO que pueden mejorarse, si se tiene en cuenta la alta morbimortalidad materna en Colombia, es posible que su utilidad en nuestro medio sea aún mayor que la encontrada en el Reino Unido. Así las cosas, resulta necesario evaluar dicha herramienta en el contexto colombiano para asignarle su valor específico de acuerdo con nuestras pacientes o, en su defecto, diseñar una herramienta propia. En todo caso, nos urge la implementación de este tipo de herramientas pues actualmente la morbimortalidad materna, en nuestro medio, se encuentra en niveles preocupantes, y hace falta un esfuerzo en todo nivel para poder reducirla.
REFERENCIAS 1. Lewis G (editor). Saving mothers’ lives: reviewing maternal deaths to make motherhood safer 2003-2005. The Seventh Confidential Enquiry into Maternal Deaths in the United Kingdom. London: CEMACH; 2007.
CONTR VERSIAS
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