Revista Mamagazine mes enero by Maycold Canelo Berrocal

Editorial Llegaron las vacaciones, el descanso merecido para la salud, para la mente y para el alma. El verano es una época ideal para disfrutar al aire libre junto a la familia. En esta edición compartimos con ustedes algunos secretos para disfrutar al máximo de estos días soleados junto a nuestros hijos. Es hora de dejarnos llevar por los cambios de la naturaleza, dejar también aflorar nuestros sentimientos, nuestra pasión, nuestras ganas de vivir plena y felizmente. No te pierdas una divertida sesión de fotos con Alexandra Graña y como siempre los temas que te interesan los encuentras en esta edición de la revista MAMAgazine. ¡Disfrutala! “Todo lo puedo en Cristo que me fortalece” Filipenses 4:13.

Cati Caballero Directora

10 ESTRÉS

POR EL CALOR durante el embarazo

Su primer verano

JUEGOS

Alexandra graña

¿deshidratación

Nidos

tips para evitar problemas en la piel

según la edad

en la dulce espera

alimentos que aportan agua?

Cafés

Restaurantes

Clínicas

Gerente General

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¿CÓMO SABER

SI MIS ÓVULOS SON BUENOS? Dr. Luis Noriega Hoces

Clínica Concebir Instituto de Ginecología y Reproducción

Para entender el proceso reproductivo del ser humano, debemos tener en cuenta lo siguiente:

El hombre, con la eyaculación, elimina líquido espermático que debería contener espermatozoides. El hombre renueva completamente su población espermática cada 60, 70 u 80 días. Es por eso que cuando hablamos de problemas masculinos con el esperma y se les da un tratamiento para mejorar su calidad espermática (morfología, motilidad y concentración), ésta puede variar y al cabo de 3 meses los resultados son óptimos. En la mujer el tema es totalmente distinto, ella nace con una dote de óvulos y éstos se van acabando mes a mes desapareciendo completamente con la menopausia. Para explicarlo mejor, debemos entender que cuando la mujer está en el ambiente materno (5 meses de gestación) tiene aproximadamente 2 millones de folículos y cuando nace sólo quedan un millón. Para cuando llegan a la menarquía (primera menstruación) tiene 500,000 óvulos pero sólo podrá tener en su interior 500 folículos capaces de formar un óvulo maduro, un ser humano. La mujer adulta joven pierde mensualmente de 1 a 2 folículos con óvulos maduros por mes. Debemos entender que bajo esta lógica, la mujer empieza a ovular aproximadamente a los 16 años, la calidad ovular empieza a decaer a partir de los 35 años y se produce el termino ovular con la menopausia. Lo que se debe dejar claro es que la mujer ovularía aproximadamente 320 ciclos durante toda su edad reproductiva, habiendo ciclos en los que incluso las mujeres normales no ovulan. ¿EXISTEN FORMAS O TRATAMIENTO PARA MEJORAR Y/O INCREMENTAR LA CALIDAD DE LOS ÓVULOS? No, definitivamente no. Es importante entender que los óvulos de una mujer tienen la edad que ellas tienen porque nacieron con ellas. Es decir, si la mujer tiene 38 años, su óvulo tendrá 38 años de vida también. Conforme avanza la edad, la calidad y cantidad de óvulos maduros disminuye. En todo caso, lo único que se puede hacer, es eliminar los efectos tóxicos que puedan alterar los óvulos: Tabaco, alcohol, drogas, stress. ¿ESTO PUEDE INFLUIR EN QUE ME EMBARACE EN UN CORTO O LARGO PLAZO? Por supuesto. Cuando una mujer tiene menos de 30 años, de los 12 meses del año la mujer ovulará un promedio de 10 a 11 meses. Estos óvulos deberían ser de buena calidad y estar listos esperando al esperma para producir la fecundación; pero, si la mujer tiene más de 35 años, es posible que de cada 12 meses sólo ovule un promedio de 7 y cuando ésta llega a los 40 años, de cada 12 meses sólo ovule 1 ó 2 meses en ese año.

Por otro lado, existen casos de mujeres que puedan lograr un embarazo sin tratamiento a los 45 ó 46 años, pero estos casos son 1 en 50,000 mujeres y pueden ser embarazos riesgosos. La mayoría de estos casos se produjo por procedimientos de fertilización in vitro con óvulo donado. Y si tomamos en cuenta la proporcionalidad, esto quiere decir que de cada 2 mujeres entre 20 y 27 años, una se embaraza; pero se requerirá de 2000 a 3000 mujeres para que se embarace una de 43 años. Es por eso que, para que mujeres mayores de 40 años logren embarazarse, es recomendable la realización de técnicas de reproducción asistida. Ahora, existen los llamados inductores de la ovulación para tratar de que la mujer en vez de tener un folículo maduro, tenga 3, 4, 6 u 8 óvulos; esto basado en el concepto de la ley de las probabilidades, que a mayor número de folículos, da como resultado un mayor número de óvulos de buena calidad. Sin embargo, no debemos olvidar que cada mujer es un mundo distinto y su nivel de su respuesta ovárica también lo es. ¿ES POSIBLE QUE UNA MUJER DE 29 O 30 AÑOS NO TENGA ÓVULOS? Sí es posible, hay un cuadro llamado falla ovárica precoz o menopausia precoz, en que mujeres jóvenes no menstrúan y por lo tanto no ovulan. Esta situación se produce por varios factores, uno puede ser el factor genético, es decir, así nacen; pero también existen factores externos como endometriosis, intervenciones quirúrgicas, quimioterapia y radioterapia, etc. Éstos también son elementos que pueden causar falla ovárica primaria, precoz o menopausia precoz. ¿CÓMO PUEDO SABER SI OVULO O SI MI RESPUESTA OVÁRICA ES BUENA? Una prueba hormonal, realizada en los 3 primeros días de cada mes, nos indicará en forma indirecta si el ovario todavía puede producir óvulos de buena calidad. También existen las ecografías basales, realizadas dentro de los primeros 3 o 5 días del ciclo menstrual donde se determinan la presencia de folículos antrales, cuya presencia en número mayor de 5 nos indicarían indirectamente que la respuesta ovárica de la paciente podría ser buena. Para finalizar, el monitoreo ecográfico de la ovulación es la prueba más completa de que el ovario funciona, forma un folículo, crece y llegado el momento se produce la ovulación.

ESTERILIDAD E INFERTILIDAD

Por fertilidad se entiende la capacidad que tienen los seres vivos para reproducirse. La esterilidad indica la pérdida de esa capacidad, desde un punto de vista médico la consideramos como un proceso patológico.

La American Fertility Society califica como estéril a la pareja que luego de un año de tener relaciones sin utilizar algún método anticonceptivo, no consigue un embarazo. Se considera esterilidad primaria cuando afecta a las parejas que nunca han conseguido una gestación y, fertilidad secundaria cuando tras una gestación, han pasado uno o dos años sin conseguir un nuevo embarazo. La fertilidad reducida o subfertilidad puede definirse como la disminución de la capacidad para concebir, es muy frecuente tanto en hombre como en mujer y puede compensarse cuando el otro miembro de la pareja es de fertilidad elevada. Llamamos estéril a la pareja que no concibe e infértil a la que aborta repetidamente o no llega a tener gestaciones viables. El porcentaje de parejas estériles se sitúa entre un 15 a 20%, de éstas un 25 a 50% no consulta al médico por desconocimiento, por indiferencia frente a la procreación o por temor a las exploraciones y tratamiento. CAUSAS DE ESTERILIDAD Las causas de esterilidad pueden ser múltiples y con frecuencia son mixtas (masculinas y femeninas), hay causas absolutas y causas relativas. Las relativas serán o no causa de infertilidad, dependiendo de la fertilidad del otro miembro de la pareja. Por ejemplo, una Azoosopermia (disminución en el número de espermatozoides) puede ser causa de esterilidad en una mujer subfértil y no en una fértil. Además, pueden dividirse en los siguientes factores: Ovárico, masculino, cervical, corporal (uterino y peritoneal), tubario, factor inmunológico y el psicológico, que conjuntamente con esterilidades de origen desconocido permiten catalogar etiológicamente todos los casos. El factor masculino incluye no sólo los defectos en la producción de espermatozoides, sino su correcta eyaculación vaginal y la presencia de factores que bloquean su motilidad.

En el factor ovárico podemos considerar la ausencia de ovulación. No se produce el óvulo que al unirse con el espermatozoide da lugar al embrión humano o existe alteración de la secreción hormonal del ovario, lo que produce la insuficiencia luteínica (falla hormonal). En el factor tubario, la lesión tubaria es producto de la infección de las trompas por alguna bacteria o por endometriosis (tejido endouterino fuera del útero y que se implanta en útero y trompa) que bloquean la luz de la trompa uterina. Las alteraciones anatómicas del útero como miomas uterinos, producen esterilidad cuando se encuentran situados cerca del canal cervical o de la luz tubárica, si las adherencias uterinas son extensas pueden impedir la implantación ovular. CAUSAS DE INFERTILIDAD En la etiología de la infertilidad existen listas extensas de posibles causas, desde alteraciones genéticas, alteraciones anatómicas del útero, endocrinas (diabetes, tiroides), infecciones (sífilis, toxoplasmosis, micoplasma, clamidia, citomegalovirus), transtornos inmunológicos (enfermedades autoinmunes, anticuerpos antiespermáticos), enfermedades cardiovasculares, renales, poliazoospermia (muchos espermatozoides) y oligozoospermia (pocos espermatozoides). De éstas, sólo las causas genéticas y ciertas alteraciones anatómicas del útero están plenamente aceptadas, las restantes son discutibles. Dr. Luis Eduardo Camacho La Rosa

Gineco-Obstetra C.M.P: 9488 R.N.E: 4910

Dra. Carola Zuiko Félix Cirujano Dentista Odontología Pediátrica Dental Smile C.O.P: 13559

PROBLEMAS

DENTALES en embarazadas Una de las manifestaciones bucales que más llama la atención durante el embarazo, es el sangrado de las encías. En términos odontológicos es conocida como Gingivitis, afecta del 25% al 100% de las mujeres gestantes según estudios realizados y suele aparecer en el segundo o tercer mes de gestación. La severidad de la inflamación tiende a incrementarse en el octavo mes de gestación. ¿POR QUÉ SANGRAN LAS ENCÍAS? Es importante entender que la gingivitis que es una inflamación de las encías, no es exclusivo de las embarazadas, sino que se acentúa en esta etapa. Existen varias razones que producen dicha inflamación, pero las más relevantes indican que al existir aumento del flujo sanguíneo en la gestación, los capilares del tejido gingival tienden a mostrar mayor inflamación, aumentando la sensación de sangrado. A su vez, la variación de las hormonas sexuales femeninas origina un cambio en la microflora subcutánea de la encía, provocando mayor inflamación y facilitando el ingreso de alimentos entre los dientes originando inflamación, enrojecimiento y sangrado. Y si a esto le añadimos una mala limpieza bucal, estos alimentos se transformarán en sarro ocasionando que el cuadro inflamatorio se agrave y origine una periodontitis (inflamación de todo lo que rodea al diente con compromiso de hueso alveolar), dejando al diente sin soporte, con diferentes grados de movilidad que pueden ocasionar la pérdida de la pieza dental. ¿CÓMO PREVENIR EL SANGRADO DE LAS ENCÍAS? • Es necesario visitar periódicamente antes, durante y después del embarazo al odontólogo.

• Realizar la profilaxis dental periódicamente con un profesional (limpieza y pulido de los dientes). • Una correcta instrucción de higiene bucal (correcta técnica de cepillado y uso de implementos de higiene) administrada por el profesional. • Evitar el consumo azucares refinados en cantidades extremas y cepillarse los dientes inmediatamente después de consumir estos azucares y carbohidratos. • Conocer la importancia de su salud bucal para prevenir una transmisión vertical de madre a feto. ¿CÓMO TRATAR EL SANGRADO DE ENCÍAS? Acudir inmediatamente a la consulta odontológica para el detartraje (retiro de sarro) y pulido de dientes correspondiente, y según el grado de inflamación, la prescripción de productos (enjuagatorios y/o pastas dentales) que contengan clorhexidina (componente activo que elimina las bacterias que producen la inflamación de las encías), los cuales existen en el mercado en muchas presentaciones y marcas, siendo su dentista, el profesional que le recomendará el producto adecuado para su necesidad especifíca.

¿QUÉ TRATAMIENTO DEBEMOS O NO HACER DURANTE EL EMBARAZO? Las consideraciones que el profesional toma frente a un paciente gestante depende en qué trimestre de embarazo se encuentra. Primer Trimestre:

Segundo Trimestre:

Tercer Trimestre:

Enseñanza de higiene oral y control de placa Profilaxis dental No radiografías Tratamientos periodontales conservadores No tratamientos de blanqueamiento dental Tratamientos dentales de emergencia

Instrucción de higiene oral, control de placa Profilaxis dental Momento ideal para el tratamiento dental Radiografía con protección Tratamientos dentales de emergencia No blanqueamientos dentales

Instrucción de higiene oral, control de placa Profilaxis dental No blanqueamientos dentales Radiografía con protección Evitar posición supina por tiempo prolongado, se aconseja atención semi sentada

Cabe mencionar que si durante la etapa de embarazo presentara algún tratamiento odontológico complejo que involucre la toma de algún fármaco como antibióticos o anti inflamatorios, éstos deberán ser tratados bajo prescripción médica; ya que existen fármacos que pueden ser tomados por las gestantes según la FDA (Food and Drug Administration) y que, proporcionados adecuadamente, no producen ninguna alteración en el feto.

ACONDROPLASIA: TRASTORNO DEL CRECIMIENTO ÓSEO

¿Hay algo más fascinante que la vida? Un espermatozoide de sólo 50 micrometros de largo fecunda al óvulo del doble de su tamaño y se produce el milagro: La formación de un nuevo ser. Éste adquiere las características de sus progenitores, pero también podría recibir enfermedades genéticas. Inclusive en parejas sanas y sin ningún antecedente, se pueden producir mutaciones espontáneas en sus genes y transmitirle a sus hijos enfermedades como la Acondroplasia. La acondroplasia es una enfermedad genética considerada la forma de enanismo más frecuente. Se trata de un trastorno del crecimiento óseo que se puede presentar en 1 de cada 25,000 nacidos vivos. El 90% de los casos presentan una mutación genética “de novo”, es decir espontánea (sin ningún antecedente de familiares con enanismo, el padre y la madre son de tamaño normal) y el 10% restante tiene un progenitor o los dos (en cuyo caso es más severo) con acondroplasia. Es ampliamente aceptado que la mutación que se produce en esta enfermedad, se correlaciona con la edad paterna avanzada en el momento de la concepción: Errores en la replicación de las espermatogonias, que son las células formadoras de espermatozoides. Esta enfermedad se produce como consecuencia de una mutación en el gen que codifica el receptor tipo 3 del factor de crecimiento de fibroblastos (FGFR3). A medida que avanza la edad del varón, produce espermatozoides con mayores anomalías morfológicas, a pesar de que se forman nuevos espermatozoides en cada ciclo, que aproximadamente requiere de 72 días, es evidente el efecto del envejecimiento sobre la línea germinal masculina, en la que los procesos de reparación de ADN parecen volverse defectuosos. Seguramente la mayoría de nosotros hemos visto en alguna oportunidad una persona con esta enfermedad: estatura reducida, frente prominente, la cabeza más grande de lo normal, extremidades más cortas y algo muy evidente: el tronco formado por la columna vertebral mantiene su longitud, lo que le da un aspecto desarmónico; además, durante la niñez se puede presentar la formación de una “joroba” (cifosis dorsal).

La diferencia en sus características físicas, puede afectar la vida de estas personas, aunque es importante destacar que esta enfermedad no altera la inteligencia, no existe retraso mental y la persona puede desarrollarse normalmente en el campo de su preferencia si nosotros colaboramos para evitar la discriminación, el estigma y los prejuicios sin sentido, que a nuestro pesar, aún existen. En la actualidad, contamos con técnicas de diagnóstico genético antes de la implantación, para parejas con acondroplasia o con antecedente familiar de esta patología. La gestación se llevará a cabo con normalidad, sin alteración en el crecimiento ni en la estatura. Asimismo, se están ensayando terapias para los pacientes con acondroplasia en un intento por aumentar la estatura. Los pacientes con acondroplasia deben ser atendidos por un equipo multidisciplinario, realizar consejería nutricional, orientación psicosocial y programas de inserción profesional, ya que estos puntos juegan un rol muy importante en la calidad de vida de los pacientes y de sus familias. “Unos centímetros de más o de menos, no te haceN mejor o peor persona, son tus aptitudes y tu actitud ante la vida, lo que te diferenciará”. Dra. Pamela Villanueva

Especialista en Fertilidad y Reproducción Asistida Clínica Concebir C.M.P: 41246 RNE: 20372

ESTRÉS POR EL CALOR DURANTE EL EMBARAZO Las estaciones influyen en diferentes esferas de la vida humana. Por ejemplo, sobre todo en el caso de las mujeres, se reportan mayores episodios de depresión en época de invierno que desaparecen con la llegada de la primavera. La reproducción es otro de los eventos en los que se sugiere un patrón estacional, éste está demostrado en animales pero aún no en el caso de seres humanos. Sin embargo, los epidemiólogos han demostrado la influencia de los cambios climáticos en la concepción natural y en las tasas de natalidad del ser humano. Las posibles explicaciones de este fenómeno, podrían ser las variaciones en la calidad del semen, que en el verano muestra un conteo de espermatozoides significativamente inferior debido al calor extremo. Asimismo, se encontró una menor tasa de ovulación y variaciones en la función endometrial a lo largo de las estaciones del año. Se realizaron muchas investigaciones pensando que podrían haber meses ideales para los tratamientos de fertilidad y meses en los que no se debía llevar a cabo, pero esto no ha podido ser demostrado ya que los espermatozoides son capacitados en el laboratorio y la ovulación inducida por medicación exógena realizando la fecundación (unión del óvulo con el espermatozoide) en el laboratorio donde se mantiene una temperatura óptima y constante que evita la influencia del factor climático. De otro lado, no es ningún secreto que las embarazadas son vulnerables al calor, ya que durante la gestación se producen cambios fisiológicos. Por ejemplo, existe un mayor depósito de grasa que disminuye la capacidad de pérdida de calor, a lo que se suma un aumento de la producción interna de calor debido al crecimiento fetal y el metabolismo. Todo esto limita la capacidad de las mujeres embarazadas para reducir el estrés térmico sobretodo en situaciones de incremento inusual de la temperatura del medio ambiente. Se presume que existiría una asociación entre la duración de la gestación y la exposición a una oleada inusual de calor extremo durante los meses de verano. Ésta ocasionaría una liberación de sustancias como la oxitocina, conocida como “ la hormona del amor” (hormona estudiada en los últimos tiempos para reducir la timidez), que induce las contracciones uterinas, generando un mayor riesgo de nacimientos prematuros; lo que es motivo de una gran variedad de investigaciones ya que sabemos que la edad gestacional al momento del parto es uno de los principales factores determinantes de la madurez fetal del recién nacido, con aumento de la tasa de mortalidad perinatal por prematuridad y bajo peso al nacer. Asimismo, se han realizado estudios de la estacionalidad de los partos prematuros, identificando un pico de los mismos en el verano de países sometidos a temperaturas extremas. La duración e intensidad de la ola de calor es importante, ya que se evidencia una relación dosis-respuesta que adelanta la fecha de parto. No olvidar la importancia de evaluar si existe deshidratación en estas pacientes, ya que éste sería otro mecanismo implicado. Está demostrado en animales el efecto del estrés térmico para acortar la gestación y debido a que se han pronosticado para los próximos años temperaturas extremas de calor y frío a nivel mundial, se incrementarán estudios al respecto en seres humanos. De esta forma se busca obtener información certera acerca de los efectos nocivos del estrés térmico en las gestantes y poder instaurar las medidas respectivas para tener embarazos seguros, que nos den la alegría de traer al mundo bebés saludables.

Dra. Pamela Villanueva Zúñiga

Especialista en Fertilidad y Reproducción Asistida Clínica San Pablo C.M.P: 41246 R.N.E: 20372

PARA EL BEBÉ Para el recién nacido se debe traer cinco mudas completas que constan de: Enterizos, polos, pantalones, bebé crece, medias, manoplas para que no se arañen y una tenida completa para salir de la clínica. Todas las prendas deben estar pre lavadas con jabón neutro. También se necesitarán pañales desechables. Si el bebé es niña y está próxima a dejar la clínica, los padres pueden traer los aretes para que se los coloquen en la Unidad de Neonatología el día del alta. PARA LA MAMÁ En cuanto a la mamá, debe traer tres o cuatro batas de dormir, elegirlas tomando en cuenta que deben facilitar la lactancia; con este mismo principio deben escoger los sostenes. Éstos deben tener broches adelante y ser de algodón. También debe empacar protectores para los pezones, crema para que no se irriten, babuchas para levantarse y sus artículos personales de tocador en un neceser. Además, si lo desea, puede llevar una faja que ayudará a la movilización en el post parto inmediato. Si el parto fuera por cesárea es frecuentemente indicada por el médico ya que ayuda a levantarse y la mamá puede caminar con mayor facilidad, también ayuda a recobrar la figura rápidamente. Si tiene un saca leche, puede llevarlo para que le enseñen a usarlo correctamente. Si usa lentes de contacto recuerde llevar todos los líquidos de limpieza. PARA EL PAPÁ Dinero para los gastos extras. Cámara de fotos con varias pilas para el flash, cargador. Filmadora con los cables para cargar la batería. Si tiene teléfono celular recuerde llevar el cargador. Puede también llevar una agenda con los números de teléfono de las personas a las que quiera comunicar la buena nueva. Una muda de ropa, ropa interior, medias, pijama, pantuflas, afeitadora eléctrica o afeitadora con crema para afeitar, cepillo de dientes, desodorante, perfume y mucho amor para su esposa y recién nacido. Y, al momento de ingreso a la clínica, no debemos olvidar tener a la mano todos los resultados de los últimos exámenes solicitados por el médico; además de los de grupo de sangre y Rh, los DNI’s y la credencial del seguro al cual pertenece. Isabel Robles

Enfermera - Clínica Stella Maris

¡A PUNTO DE DAR A LUZ!

¿QUÉ LLEVAR A LA CLÍNICA? ¿Qué llevar para el día del parto? Es la pregunta que todos se hacen y la respuesta es muy simple. Los especialistas se refieren a la fecha de nacimiento de tu bebé como “fecha probable de parto”. Para que este esperado día no se transforme en una confusión, lo mejor es preparar todo lo necesario con anticipación. En la semana 36 ya deben tener una maleta lista con elementos escenciales tanto para la madre como para el bebé.

SU PRIMER VERANO

TIPS PARA EVITAR PROBLEMAS EN LA PIEL La piel de los niños pequeños no tiene la capacidad de producir mayor cantidad de pigmento o melanina para defenderse ante una mayor exposición al sol, de manera que debemos extremar nuestras precauciones a la hora de sacarlos a pasear:

• Se debe evitar sobreexponerlos entre las 11 de la mañana y las 3 de la tarde; en especial al sol del mediodía. Debemos emplear sombreros para protegerlos y ropa adecuada. Las telas pueden ser ligeras pero de colores (no transparentes) a fin de bloquear mejor la radiación. En caso de emplear fotoprotectores, escoger aquellos que sean para niños y si son menores de 6 meses, emplear de preferencia pantallas puras. • Tomar en cuenta que, a pesar de encontrarnos bajo las sombrillas, la radiación rebota en la superficie del suelo y en la arena o brisa y puede producir insolación. Es por esto que los cobertores de los coches de paseo deben ser de material grueso para impedir el paso del sol. • Evitar llevarlos a piscinas públicas o playas, donde pueden correr un mayor riesgo de adquirir enfermedades. En caso de bañarlos en piscinas inflables; colocarlos a la sombra y, luego de enjuagarlos adecuadamente, exponerlos por pocos minutos al sol a la hora de secarlos. • Emplear jabones suaves para bebés, de preferencia sin fragancia, y después del baño aplicarles una crema hidratante de iguales características, evitando las colonias o perfumes que suelen ser irritantes o sensibilizantes a la acción de la luz. Esto es importante, ya que, en caso de llevarlos al campo, las fragancias pueden atraer a los insectos (con el riesgo que esto conlleva).

• Darle suficiente líquido, de manera que se encuentren bien hidratados. • Evitar los lugares demasiado calurosos. Situarse en sitios frescos y ventilados para evitar las olas o golpes de calor y no sobre abrigarlos. • El exceso de transpiración conlleva a acumular sudor, sobre todo en los pliegues, produciéndose inicialmente irritación, malestar y enrojecimiento de la piel. Esto ocasiona el rascado y posteriormente puede favorecer las infecciones, ya sea por hongos oportunistas como cándida albicans (responsable de los intertrigos y el eritema del pañal “pañalitis”) o por bacterias como estreptococos y estafilococos, responsables de las piodermitis. • Algo tan importante como el bloqueador, es proteger sus ojos y no exponerlos directamente a los rayos del sol. • Es preferible sacarlos de paseo cuando tengan todas sus vacunas completas y existan las condiciones ideales para hacerlo. Con estos consejos el verano será más llevadero y podrá disfrutar sin lamentarse más adelante.

Dr. Carlos Sordo

Médico Dermatólogo Clínica Ricardo Palma C.M.P: 17833

1. CREATOR CONVERTIBLE AMARILLO, Lego. / 2. Zapatillas, Reebok. / 3. Bounce A-Bout Pretty in Pink, Baby Infanti Store. 4. POLO, Baby Club. / 5. Bicicleta Ni単a, Wayo Bikes

¿CÓMO AYUDAR A TUS Lic. Carla Alcedo

Educadora inicial Especialista en Audición y Lenguaje CPAL

HIJOS A HABLAR?

Los niños tienen la cualidad innata de aprender a hablar, todo sucede de forma instintiva y natural. Las primeras palabras como “mamá” o “papá” no surgen de la nada. El bebé se ha estado preparando previamente para ese gran momento adquiriendo las primeras vocales de sus arrullos, chillidos, gritos producidos antes de los 6 meses y luego, posteriormente, sus primeras sílabas en la etapa del balbuceo. En toda esta fase, los bebés utilizan su voz para relacionarse con su entorno, y aunque no entiendan lo que mamá o papá le dicen, es importante que le hablen mucho, ya que de esta manera él pasará de los sonidos aislados y balbuceo a decir sus primeras palabras teniendo conciencia de su significado. Desde este momento el lenguaje comienza a desarrollarse como tal, y no sólo de manera expresiva, sino también comprensiva. Poco a poco empezarán las frases y alrededor de los dos y los tres años, los padres serán testigos de una explosión del habla. Gracias al gran interés que los niños tienen por aprender y saber el por qué de las cosas, la comunicación se vuelve más fluída, el lenguaje se va perfeccionando y forman sus primeras oraciones. ¿POR QUÉ ALGUNOS NIÑOS DEMORAN MÁS QUE OTROS? Cada niño es un universo y tiene su propio ritmo de desarrollo. Sin embargo hay factores ambientales que influyen en el desarrollo del lenguaje, entre ellos: • Un ambiente poco estimulante donde no se da un feedback entre madre e hijo. • Padres muy condescendientes, donde el niño no tiene la necesidad de hablar y con sólo señalar o llorar obtiene lo que desea. • Que el niño esté expuesto a muchas atenciones, cariños y engreimientos, siendo tratados como bebés por los padres y la familia en general. Esta situación puede ocasionar que su hijo se sienta como tal y no madure emocionalmente, perjudicando así el desarrollo de su lenguaje. Si observa que su bebé se inició con normalidad en sus arrullos, balbuceo y luego dejó de hacerlo, es importante llevarlo al pediatra y realizar una audiometría para descartar pérdida auditiva. Analice su entorno, procure que su hijo esté expuesto a un ambiente lingüísticamente estimulante. Acuda a un especialista de lenguaje para realizar una evaluación e inicie una terapia de ser necesaria, pero tome en cuenta que ésta sólo tendrá éxito si el niño también tiene la exigencia de hablar en el hogar. 16

SI SE DEMORA EN HABLAR, ¿ESTÁ DESARROLLANDO OTRAS HABILIDADES? Los niños en crecimiento tienen muchas habilidades por desarrollar. Es muy probable que si su niño aún no habla, esté desarrollando más su habilidad motora y se muestre como un ser muy independiente. Sin embargo, no debemos descuidar el lenguaje, ya que la falta de éste puede traer problemas en su aprendizaje e interferir en el desarrollo de las habilidades sociales (al no hablar le será difícil interactuar, expresar sus deseos e intereses y ésto puede desencadenar en problemas de conducta). PAUTAS PARA AYUDAR A NUESTROS HIJOS A DESARROLLAR EL LENGUAJE INFANTIL • Establezca un feedback desde el balbuceo. • Háblele todo el tiempo acompañando su lenguaje de gesticulaciones. • Léale cuentos, cante y juegue con sus hijos estableciendo contacto visual e interactuando a su nivel. • Escuche a su hijo cuando hable y luego enriquezca sus frases dándole un énfasis especial en la palabra que omitió. Ejemplo: El niño dice “polo rojo”, mamá dice “mi polo rojo”, luego el niño debe repetir. • Incremente su vocabulario nombrando los objetos de la casa. • Realice preguntas de comprensión y razonamiento. Por ejemplo: ¿Para qué sirve el jabón? ¿Con qué miramos? Etc. • Si su niño reduce las palabras a una o dos sílabas, ayúdelo a pronunciar mejor dando una palmada por cada sílaba pronunciada, luego invítelo a que lo haga él. Ésto ayudará a que tome conciencia de los sonidos del habla. • Después de un día divertido, pregúntele ¿qué vió?, ¿qué le gustó?, ¿a dónde fue? Si le cuesta responder, dele las respuestas y haga que él las repita; de esta manera activará su memoria. • Ya a los tres, cuatro y cinco años, establezca un diálogo con su hijo y responda a todas sus preguntas, así enriquecerá sus habilidades lingüísticas e intelectuales.

¿CÓMO SE FORMA LA AUTOESTIMA?

La autoestima como concepto explica la importancia de uno mismo ante los demás; sin embargo, como forma de vida nos muestra más que eso. Coloca delante de nosotros al ser humano en potencia, al cerebro en acción y al corazón en equilibrio, nos muestra lo esencial que resulta mirarse al espejo y decirse “te amo” con inteligencia y dominio de sí. En estos últimos tiempos tener un nivel adecuado de autoestima no se consigue tan fácil. Lamentablemente no depende sólo de nosotros mantener el espíritu enérgico y la actitud positiva ante la vida, existen diversos factores que colaboran al deterioro emocional del ser humano. La autoestima se va formando desde nuestros primeros años de vida. Son los padres los que van incentivando y consolidando la personalidad de los hijos mediante mensajes saludables y presencia eficaz en el hogar, pero también son ellos los que destruyen y aniquilan las ilusiones y sueños de sus hijos. Es doloroso presenciar a un hijo decir “Mi papá dice que soy bruto para los estudios”, “Mi mamá dice que no sirvo para nada, soy una inútil” o “Mi gran error fue nacer”. Las noticias reflejan la terrible consecuencia del maltrato psicológico que reciben los hijos por parte de sus padres, muchos huyen de casa, se involucran sentimentalmente con alguien que recién conocen, incursionan en el mundo de las drogas, se vuelven violentos y rebeldes y muchos otros se suicidan. Las estadísticas demuestran que 8 de cada 10 adolescentes llevan una vida caótica justamente por este tema. Tener buena autoestima no es sólo quererse; es mantener una vida estable, con un equilibrio socioemocional que brinde herramientas para resolver problemas, sabiendo caer para aprender, restableciéndose de cualquier dificultad. Muchas veces cuando los padres llaman la atención no utilizan las palabras correctas, ofenden, humillan, desvalorizan a sus hijos dejando caer sobre ellos todo su enojo producto de algún mal entendido, una baja calificación, una travesura, un acto agresivo en el colegio o en casa, etc. Es por ello que se recomienda dejar pasar algunos minutos para resolver sin caos. En un estado de enojo no se enseña ni se corrige con actos disciplinarios, sino al contrario, muchas veces el maltrato resulta ser la primera opción.

Formar a nuestros hijos con una adecuada autoestima los ayuda a verse sin miedo, a respetarse y valorar sus logros, así éstos sean pequeños en un inicio. Les enseña a autoevaluarse y reconocer al otro como un ser de derechos. Le sirve para fortalecer su personalidad, empoderar sus habilidades y potenciar sus talentos. Niños y niñas pueden llegar a ser grandes en esencia si es que tienen muros de contención firmes con mensajes constructivos que enaltezcan su espíritu y hagan brillar su cuerpo ante él mismo y ante los demás. Los padres quieren hijos buenos y sanos, que cumplan sus deberes y se desarrollen en la sociedad sin problemas. Muchos exigen sin medir las consecuencias, ya que ellos mismos no son buen ejemplo, se forman grandes expectativas sin pensar en lo que realmente quieren sus hijos, toman el control cayendo en ocasiones en el abuso de poder. Condenan sin preguntar, interrogan policialmente, maldicen la desdicha de tener hijos tan opuestos a ellos, comparan y finalmente abandonan a su suerte a los que le otorgaron el rol de padre. Es por todo lo mencionado, que mientras dure la labor de padres es mejor no cuestionar sin primero verse uno mismo íntegro por dentro y por fuera, se educará y criará hijos sanos física y emocionalmente si en verdad les brindamos las condiciones requeridas para su estabilidad. No podemos enseñarles a quererse si es que no saben ser queridos por nosotros. Un “Te amo” no es suficiente, se necesita el respaldo en acciones y actitudes transparentes y genuinas.

Claudia Lucia Uribe Ortega

Psicóloga Clínica C.P.P:12540

¿PROBLEMAS PARA DORMIR?

Una de las preguntas más frecuentes en el consultorio es: ¿Mi hijo está durmiendo poco o mucho? Éste es un tema que genera mucha ansiedad en los padres, y es algo que se tiene que manejar de forma adecuada. La respuesta a esta pregunta tan frecuente será variable y va a depender de la edad que tenga el niño, la recomendación del pediatra será diferente para un bebé de 2 meses de vida que para un niño de 4 años. Como profesionales de la salud y/o como padres, debemos de velar por el correcto y óptimo desarrollo de nuestros hijos. No sólo físico, sino intelectual y sobre todo emocional. Partiendo de esta premisa, mientras el niño tenga más estímulos en su día, él va a crecer y desarrollarse más intelectual y emocionalmente.

que hay estudios que nos entregan la hipótesis de que el sueño participa en la consolidación de la memoria reciente, de los recuerdos e influye fuertemente en el aprendizaje. Entonces, si el sueño es así de importante, no podemos dejarlo de lado por estimular a nuestro pequeño todo el día, debemos de permitir que nuestros hijos duerman lo necesario para que puedan lograr sus objetivos.

Imagínense un bebé de 2 meses, a esa edad empieza a ver mejor y comienza la “sonrisa social”. Ve al papá cuando éste llega a casa, lo reconoce y le sonríe. Éste es el momento para iniciar estímulos visuales y auditivos; ese niño va a estar más despierto, va a dormir menos, porque simplemente va a estar más conectado con su entorno, y su entorno lo va a estimular más. A esa mamá le va a llamar la atención que su bebé antes dormía todo el día, simplemente mamaba y se dormía, y ahora mama y no se duerme. Se queda mirando a mamá, esperando hacer algo diferente, algo nuevo, algo que lo estimule.

Si el estar despierto permite que el niño viva nuevas experiencias, se estimule, trabaje su independencia, autoestima, se entrene en oficios simples y rutinarios, pero a la vez el dormir es importante para “procesar” todo lo aprendido en el día y para darle un “descanso” al cuerpo y permitir que éste crezca, ¿cuál es el equilibrio que debo de mantener? Es difícil saberlo, sólo la madre con una aguda observación sabrá cual es el equilibrio para su hijo. Le pongo un ejemplo, un niño que tiene un día intenso, lleno de estímulos y de nuevos aprendizajes, deberá de dormir forzosamente más que un niño de poca actividad o al menos tener siestas durante el día, como pequeñas pausas para que el niño físicamente se reconstituya y almacene o procese la información adquirida ese día.

Por otra parte tenemos la parte física; un bebé debe de dormir lo necesario como para que su cuerpo produzca suficiente hormona de crecimiento. Una buena parte de la liberación de esta hormona se da durante el sueño en la etapa “No Rem”, o fase de ondas lentas, la cual representa el 75% del tiempo que permanecemos dormidos, y se da en la primera parte del sueño. Además, debemos mencionar

Algo importante que debe de saber la madre es que los bebés, a partir de los 3 meses deberían de dormir toda la noche de corrido, si eso no pasa deben de consultar a su pediatra de cabecera o analizar los hábitos de su familia, ya que si una familia vive horarios flexibles y no existe una rutina fija, tal vez exista una conexión entre los trastornos del sueño que puedan ocurrir en su hijo y la organización familiar.

A continuación me atrevo a sugerir un cuadro de horas de sueño que en promedio debería tener un niño con actividad normal. Recuerde que esto no es rígido y que variará de acuerdo a la actividad y costumbres familiares de cada niño.

Numero de Duración Siestas en el día de las Siestas

Recién Nacido

HORAS DE SUEÑO total (aproximadas)

Indefinido

16 hrs

4 meses

4 a 5 hrs

12 a 16 hrs

6 meses

3 a 4 hrs

12 hrs

9 meses

2,5 a 4 hrs

12 hrs

1 año

1 a 2

2 a 3 hrs

12 hrs

2 años

1 a 2hrs

12 hrs

3 años

1 a 1,5 hrs

12 hrs

4 a 5 años

0,5 a 1 hrs

10 a 12 hrs

Dr. Luigi Rampoldi Orbegoso

Médico – Pediatra Jockey Salud

JUEGOS

según la edad Leslie O’Brien Perret Directora del Programa de Estimulación Temprana “DONDE LESLIE” C.P.P. 7368

El juego es una actividad inherente al niño, lo hace de manera espontánea, nadie se lo impone ni enseña. Es así que los niños, desde que son bebés, juegan de manera instintiva con la vista, con la boca, con sus dedos, con sus pies, con sus manos. Por ese motivo, el juego es el mejor medio para que el niño adquiera y desarrolle capacidades de carácter intelectual, psicomotriz, emocional y social. Los padres cumplimos un rol importante, ya que somos los primeros protagonistas de juego para el niño y los primeros intermediarios entre ellos y los juguetes. Por tal motivo, debemos tener en cuenta ciertos puntos en lo relacionado al juego con los niños: -Muchas veces pensamos que el juguete en sí es lo más importante en el juego. Esto no necesariamente es así, ya que el juguete es el medio para el juego. Por ejemplo, si el niño está jugando a lanzar una pelota, el fin es lanzar una pelota y no la pelota misma, no importa si la pelota es grande, chica, de fútbol, etc. Lo importante es la actividad en sí. Ocurre que a veces los padres pensamos que mientras más elaborado o más “caro” es el juguete, mejor estímulo para el niño y no siempre es así; sino como nos explicamos que nuestros niños pequeños se divierten horas con juguetes tan sencillos como envases, pomos, cucharas, etc. Así también, ocurre que en ciertas situaciones nuestros niños grandes se pueden divertir con juguetes tan sencillos como un trompo o un juego de canicas. Es aconsejable que los niños cuenten con más que sólo juguetes estructurados (aquellos que no propician la construcción de su propio juego), como por ejemplo, muñecos que se basan en algún programa o película. Por tal motivo, se sugieren también juguetes desestructurados que propicien la creatividad, la imaginación, la exploración. Tales como cerámica, arcilla, material reciclable, muñecos o disfraces (de ningún personaje de TV o cines; sino capas, sombreros, antifaces, etc), juegos de construcción simples (como cubos simples sin dibujos), entre otros.

- Otro punto a considerar es que, actualmente nuestra forma de vida ha empezado a debilitar la calidad del juego en relación con los juegos que antes teníamos. Como padres tenemos cada vez menos tiempo para jugar con nuestros hijos. Asimismo, por el mismo hecho de la inseguridad de nuestra ciudad, se han venido perdiendo los juegos con los amiguitos fuera de casa. Esto genera que en algunos casos, los niños se refugien en la televisión y los videojuegos. Por tal motivo se sugiere propiciar espacios de juego en casa con los amigos, lugares de esparcimiento seguros o también los centros de entretenimiento y evitar exponer a los niños por mucho tiempo a la T.V y a los videojuegos. Así también, incentivar en casa horarios para jugar sea cual sea la edad en la que se encuentren. Los niños van creciendo y van teniendo menos tiempo para jugar debido a la exigencia académica de los colegios. No obstante, es importante un momento de juego para ellos en función a las etapas e intereses, así como también el juego compartido con los padres; éste es totalmente enriquecedor para ambos. TIPOS DE JUEGO SEGÚN ETAPAS DE DESARROLLO DE 0 A 6 MESES Juego funcional: Juegos de movimientos con la boca, ojos, manos, cabeza, cuello. Juguetes: Móviles, sonajas con diferentes texturas y con contraste de colores, etc. DE 6 A 12 MESES Juegos de exploración de los objetos: Facilita la adquisición de la posición de sentado, el gateo y la marcha (de manera consecutiva) permitiendo estas actividades en diferentes ambientes. Juguetes: Túneles de gateo, caminadores, juguetes con sonido (vasos, pomos), objetos que se puedan desplazar (pelotas, carritos), juguetes con diferentes texturas. DE 1 A 2 AÑOS Juegos de autoafirmación: El juego implica conocerse a sí mismo y lo que puede uno hacer. Los niños de esta edad son más autónomos debido a que tienen mayor destreza motora. Juguetes: Juegos vocales, que están relacionados con sus expresiones y gestos, rompecabezas para encajar, apilar, tapar, destapar; juguetes para arrastrar, para rodar (carritos, trenes, motos, etc). Instrumentos musicales (maracas, tambores, cascabeles, xilófono). DE 2 A 4 AÑOS Juego simbólico: Por ejemplo, cuando quieren imitar que van a dormir, pueden hacer uso de cualquier objeto como almohada. Juguetes: Muñecos, bebé (y sus accesorios como cochecitos, ropa, etc.), material para actividad grafico plástica (hojas grandes, crayones, cerámica, plastelina, témperas, etc).

DE 4 A 6 AÑOS Juego pre-social: Implica otros niños, sin embargo en ocasiones disfruta de jugar solo. Los niños en su juego representan a diferentes personajes (animales o personas) relacionadas con situaciones por las que él ha pasado. Juguetes: Juegos de mesa, cuerdas para saltar, bicicletas, scooters, juegos de cartas, juegos de magia, juegos de experimentos sencillos, disfraces, títeres, raquetas, juegos de bowling. DE 6 A 8 AÑOS Juego social y con reglas: Implica el juego grupal, se va independizando del adulto. Juegos de competencia que ya empiezan a tener reglas. En estos juegos es muy importante el aspecto físico de los niños (fuerza física). Juguetes: Se interesan por los juegos electrónicos con compañero, material para coleccionar, material gráfico plástico de todo tipo, juegos de experimentos complicados. DE 8 A 10 AÑOS Juego competitivo: El grupo es más importante para el niño que los adultos y se establecen mayores reglas. Ganar, es el objetivo principal. Se interesan por los deportes (pero en formas básicas). Juguetes: Juegos de pingpong, raquetas de tenis, fútbol, básket, etc. DE 10 A 12 AÑOS Juego de ejercitación: El niño se interesa por el deporte y si bien es cierto, aún lo ve como un juego, es la base para etapas posteriores.

EN LA DULCE ESPERA Alexandra Graña ha desempeñado innumerables papeles en la televisión, cine y teatro, tanto en el Perú como en el extranjero. Hoy, de vuelta en su país, se prepara para desempeñar el papel más importante de su vida, ser mamá.

¿En qué etapa de tu vida llega la maternidad? Llega en un momento en el que me siento profesionalmente satisfecha. Con esto completo lo que me faltaba para realizarme como mujer. ¿Qué aspectos de tu vida han cambiado y crees que cambiarán? Un hijo cambia todos los aspectos tu vida. Desde que te enteras del embarazo, automáticamente, tus prioridades cambian para darle paso a esta personita que creaste. ¿Crees que serás una madre permisiva o autoritaria? Yo creo que el punto medio sería lo ideal. Es importante poner límites, pero también darle a tu hijo la independencia para moverse dentro de ellos. ¿Sientes que han aflorado nuevos sentimientos con este embarazo? Claro, todos los sentimientos que vienen con la maternidad. Es algo que definitivamente no sientes hasta que te enteras del embarazo. Sabemos que siempre te gustó ejercitarte y, hace poco, te vimos luciéndote en una pista de baile. ¿Qué les dirías a aquellas madres que tienen miedo de hacer ejercicio? Definitivamente todos los embarazos son diferentes. es necesario una previa consulta con sus médicos, pero recomiendo hacer todo el ejercicio que tu cuerpo permita. Yo creo que, en gran parte, gracias al ejercicio he tenido un muy buen embarazo. ¿Cómo elegiste el nombre de tu bebe? ¿Tiene algún significado? Prefiero no decir todavía el nombre de mi hija hasta que nazca. Sólo te diré que significa “Felicidad”. ¿Estás realizando algún tipo de estimulación con tu bebé? Cada vez que puedo le pongo música. ¿Cuál crees que es la característica más importante que debe tener una persona para ser feliz? Que la persona se acepte como es. ¿Cuáles son los valores que piensas inculcarle a tu hija? Honestidad, tolerancia, integridad, lealtad, nobleza, humildad y perseverancia. ¿Cuánto tiempo piensas estar alejada de la actuación? No lo sé exactamente, pero me encantaría estar con mi hija todo el tiempo que sea necesario. ¿Sientes que el poder manejar tus horarios de alguna manera hace más fácil la labor de madre? Definitivamente. De todos los roles que has desempeñado, tanto en el teatro como en la televisión, éste será el protagónico. ¿Cómo te sientes al respecto? Feliz, pero un poco nerviosa. ¿Qué te gustaría que algún día diga tu hija acerca de ti? Mi mamá es mi mejor amiga.

Mi hijo no quiere COMER Dra. Andrea Bucher Oliva Médico Pediatra B & B Pediatras C.N.P. 44752 R.N.E. 21228

Ésta es una de las quejas más frecuentes entre los padres, no importa la edad del niño, siempre nos parece que nuestros hijos comen menos de lo que deberían. Es importante que en la evaluación periódica con el pediatra, éste les informe cómo van las curvas de crecimiento (talla para la edad y peso para la talla del niño) para asegurarnos de que lo que come es suficiente para su buen desarrollo tanto mental como físico. Recordemos que más importante que la cantidad, es la calidad de los alimentos.

Un error muy común que cometemos como padres es el de ¨comparar”. Comparamos todo: Cuando habló, cuando gateó, cuando caminó; y como era de esperarse, también comparamos cuánto comen o cuánta leche toman sus amigos o primos. Recuerden que cada niño es distinto y tiene requerimientos diferentes. En la mayoría de los casos, el que no quieran comer lo que nosotros le ofrecemos tiene que ver más con una cuestión conductual que de enfermedad. En todo caso, deben descartar con su pediatra problemas de intolerancia, alergias, infecciones o problemas de deglución; para luego de esto, tomar medidas para generar buenos hábitos de alimentación. Sea cual sea la edad que tengan nuestros hijos, nunca es tarde para crear buenos hábitos, y aunque al inicio nos resulte difícil y sacrificado, ¡sí se puede! QUE NO DEBEMOS HACER: - Tratar de hacer que coma en otro momento lo que no comió durante la comida. - Cambiar de alimentos hasta identificar sus comidas favoritas y darle de comer sólo eso. - Dar ¨snacks¨ entre horas de comidas. - Hacer que consuma mucho líquido antes del plato principal. - Llevarlo frecuentemente a que coma comida rápida o ¨chatarra¨, a la larga su hijo le exigirá comer sólo ese tipo de comidas.

CONSEJOS PRÁCTICOS: - Establecer una rutina: Hacer que coma siempre en un mismo lugar y que éste sea adecuado (comedor o cocina, no en las habitaciones ni delante del televisor). Si es pequeño, en su silla de comer, colocándole su babero siempre que vaya a iniciar las comidas. - Intentar que sea la misma persona siempre que lo alimente, si son varias, es importante que todos sigan el mismo método. - Mostrar una actitud positiva: No desesperarnos si no quiere comer o nos hace alguna ¨malacrianza¨, ya que si le prestamos mucha atención a ese detalle, ellos lo seguirán haciendo pensando que sus actitudes negativas consiguen más atención que las positivas. - Es importante dar alimentos balanceados, pero también es importante presentárselos de manera apetecible para el niño y que sean de buen sabor. - Si a su hijo le cuesta aceptar sabores nuevos, introdúzcalos en pocas cantidades, acompañado de algún alimento conocido que le guste e ir aumentando la cantidad del alimento nuevo. Si rechaza el alimento, no insista al día siguiente, espere unas semanas e inténtelo de nuevo. - Si a pesar de su actitud positiva y una comida rica y saludable su hijo no quiere comer o sólo come unas cucharadas, no insista ni pierda el control, felicítelo por lo que comió y dígale que en la próxima comida está seguro que comerá mas, y no le de ningún alimento, hasta la siguiente comida. Con hambre y con una buena actitud en poco tiempo comenzará a comer mejor.

Consultorio

PEDIÁTRICO A mi hijo le pusieron la vacuna contra la tuberculosis y se le ha formado pus. ¿Debo hacer algo?

Mi hija de 5 años, respira por la boca cuando duerme y ronca. ¿Qué hago?

Lo que tiene su hijo es una reacción muy común a la vacuna BCG, se llama ¨becegeitis¨. No debe aplicarle ninguna crema ni apretarlo, se resolverá espontáneamente. Si no mejora, consulte con su pediatra.

En primer lugar, es importante descartar problemas otorrinolaringológicos. Dependiendo del diagnóstico se le podrá brindar el tratamiento adecuado correspondiente, sea médico o quirúrgico. Esto ayudará a su hija a lograr un buen descanso, evitar infecciones y mejorar su rendimiento escolar.

Mi hijo recién nacido (5 días) tiene los ojitos y la cara un poco amarillos. ¿Eso es peligroso?

¿Qué es mejor para los bebés, usar chupón o chuparse el dedo?

Lo que tiene su hijo es conocido como ictericia fisiológica y es muy común en recién nacidos, sobre todo a partir del 2do día de vida. Aparece inicialmente en cara, siendo más notoria en los ojos. Se consideran signos de alarma si la ictericia es generalizada (llega a piernas o pies), aparece dentro de las primeras 48 horas y si se asocia a alteración de estado de alerta o disminución de la succión. Es importante descartar incompatibilidad en el tipo de sangre de la mamá con la del bebé.

La decisión, aunque deberá ser tomada por los padres teniendo en cuenta los pro y los contras de cada opción, dependerá mucho de las preferencias del bebé. En todo caso, es importante usar el chupón como ¨pacificador¨ y no como ¨silenciador¨, esto implica evaluar por qué llora y satisfacer sus demandas. No colocarle el chupón para silenciarlo. Se recomienda suspender su uso hacia el primer año de vida.

No sé qué hacer con las rabietas de mi hijo de 2 años. Mientras más trato de educarlo, más se revela.

Es importante tener en cuenta varias recomendaciones para que tanto usted como su bebé disfruten de un día de playa: No exponerlo al sol en horarios de mayor radiación solar (entre las 10 y 4pm), usar siempre gorro, ropa ligera pero que lo cubra de la exposición solar, hidratar su piel adecuadamente. Recordemos que a los menores de 1 año no se les coloca bloqueadores solares, ya que no son efectivos y pueden darnos una falsa idea de protección.

Los niños de esa edad están en la conquista de su autonomía, quieren hacer de todo, pero también están tratando de llamar mucho la atención, sobretodo la de sus padres. Notan que cuando hacen algo ¨malo¨ están más pendientes de él que cuando hacen algo bueno. Le recomiendo reforzar las conductas positivas.

Mi hijo tiene 10 meses y aún no gatea. ¿Esto es normal? Los criterios de ¨normalidad¨ en el desarrollo psicomotor son amplios, van a depender de cada niño (personalidad, genes, el estímulo que le brindemos, su peso, etc). Es importante que en cada visita al pediatra notemos avances en todas las área del desarrollo, si hubiera algún retraso, reforzaremos esa área y si esto no fuese suficiente, su pediatra lo derivará al especialista correspondiente.

Mi bebé tiene 3 meses ¿Puedo llevarlo a la playa?

Acabo de ser madre por segunda vez y mi hijo mayor de 4 años, a pesar de que trata muy bien a su hermanito, ha vuelto a usar biberón y a despertarse de noche. Su hijo le está pidiendo atención, cariño. Inconcientemente piensa que al volver a ser un bebé usted estará pendiente de él. Busque el tiempo necesario para compartir con su hijo mayor, bríndele mucho afecto, hágale saber que lo quiere mucho y que nada ni nadie podrá cambiar eso.

Dra. Andrea Bucher Oliva Médico Pediatra B & B Pediatras C.N.P. 44752 R.N.E. 21228

¿QUÉ CLASE Dr. Daniel Zevallos Psicoterapeuta Director de Psicología Perú

DE HIJO TIENES?

Según el análisis transaccional todos tenemos en nuestra estructura de personalidad tres estratos: padre, adulto y niño; en nuestra interacción existencial usamos de una u otra manera cada uno de ellos. Es decir, en ocasiones somos niños y en otras somos adultos o padres. Dentro de la estructura del niño hay una división en positivo y negativo; cuando uno es pequeño se dan por impulso, pero cuando ya es adolescente o adulto se da por el recuerdo del tipo de niño que fuiste. De acuerdo a esto, las actitudes de nuestros hijos también podrían tipificarse en positivos y negativos, es entonces que a partir de esto nace la siguiente clasificación: 28

NIÑOS POSITIVOS - Expresivo: Es aquel niño al que no le cuesta demostrar sus emociones y responde con cariño a cualquier muestra de afecto. Además, siempre dice lo que siente, no se calla, le gusta expresar sus emociones sean positiva o negativas. - Obediente: Es el niño al que le gusta obedecer a sus padres y entiende que seguir reglas está bien. Sabe que hay lugares y situaciones en las que uno puede o no puede hacer ciertas acciones. Tiene iniciativa hacia el orden y el portarse bien.

- Respetuoso: Es un niño que respeta a sus pares y adultos, entiende que hay que tener consideración hacia otra persona. Lo importante con esta clase de niños es que difícilmente son conflictivos y saben hacerse respetar. - Valiente: Es aquel niño que no se intimida, que hace frente a sus dificultades; tampoco es temerario, pero sabe que puede dar frente a pesadillas o compañeros molestosos. Siempre un niño valiente, es un niño con una buena autoestima. - Creativo: Es un niño que construye una serie de conceptos o juegos, que llegan a sorprendernos. Estos niños tienen una gran inteligencia y con la debida guía, logran un gran desarrollo de sus cogniciones. NIÑOS NEGATIVOS 1.Desobedientes: Son aquellos que les cuesta seguir reglas o mandatos debido a que los padres siempre han hecho de una u otra manera lo que ellos han querido. Un niño muy engreído podría convertirse en desobediente o probablemente le cueste controlar sus impulsos. 2.Agresivo: Es aquel que recurre a la violencia para resolver sus problemas inmediatos. Su respuesta ante algo que le genera frustración es agresiva. 3.Tímido o inseguro: Es el niño al que le cuesta entrar en contacto o relacionarse con sus pares. En la mayoría de los casos, esto puede ser resultado de tener padres sobreprotectores que le enseñaron a depender de ellos. Esta fuerte dependencia hace que sean distantes o tímidos con los demás, en muchas ocasiones

estos niños también tienden a ser miedosos. 4.Melancólico: Es un niño con tendencia a la tristeza, que siempre llora o no juega y no tiene ganas de realizar actividades normales. Esto puede ser resultado de haber sido testigo de enfrentamientos entre sus padres o de acontecimientos violentos, dolorosos o desesperantes que él haya visto afectando a su familia. 5.Dominante: Es el niño que siempre quiere que sus pares o sus padres hagan lo que él quiere. Siempre quiere ser la estrella, quien destaque, no por méritos sino por imposición. Estos niños levantan la voz o gritan, destruyen juguetes o se desesperan con facilidad. 6.Inatento: Es el niño que se distrae con facilidad, que no puede concentrarse por un largo periodo, que se aburre rápidamente o no contesta lo que se le pregunta. En ocasiones es como si se perdiera cuando le preguntamos una u otra cosa, hay que estar repitiéndole las preguntas o mandatos. Muchas veces la falta de atención está también asociada a la hiperactividad, ya que los niños son tan acelerados que no tienen cuando parar, esto hace que sean distraídos y no asimilen mucha información. Si su hijo se encuentra dentro de la clase de niños positivos, papás pueden sentirse orgullosos; pero si en cambio, sus hijos tienen una u otra característica propia de alguno de los niños negativos descritos, lo mejor es mandarlos donde un especialista que pueda ayudarlos y guiarlos para que no continúen con ese repertorio de conductas que más adelante podrían asociarse a conflictos más serios.

Cuando los niños

tienen el control

Uno de los problemas comunes que se observa en las familias de hoy, son padres que admiten tener dificultad para poner límites a sus hijos. Y es que la mayoría de padres de esta generación no se identifican con una educación basada en el autoritarismo. Sin embargo, la mayoría, por miedo a convertirse en ese tipo de padres, terminan cayendo en el otro extremo: la “permisividad”. Y al ver que este estilo de disciplina no funciona empiezan a ser autoritarios; luego surge la culpa y vuelven a ser permisivos. Esto genera gran inestabilidad en los niños, quienes terminan haciendo lo que creen más conveniente. Ser un padre permisivo significa educar a los hijos con ausencia de límites, lo que implica falta de respeto a nosotros mismos, libertad sin orden, darles opciones ilimitadas y por lo tanto enseñarles que todo lo que ellos quieren es absolutamente válido, aún cuando esto signifique perjudicar a los demás. Por otro lado, ser padres autoritarios significa tener un control excesivo sobre nuestros hijos, ausencia de libertad para que tomen decisiones y falta de respeto hacia ellos, en pocas palabras “ahora haces esto porque yo mando.” Llegar a un punto medio donde se puedan establecer límites con amabilidad, es educar con dignidad y respeto, buscando la cooperación de nuestros hijos y desarrollando en ellos valiosas habilidades de vida sin llegar a excesos ni decisiones extremistas. LOGRANDO EL EQUILIBRIO Tenga presente que, si bien el autoritarismo aplasta, la permisividad ahoga. Los hijos necesitan percibir que estamos a la cabeza de sus vidas como líderes capaces de sujetarlos cuando no se puedan contener y de guiarlos mientras no saben para dónde ir. Sólo una actitud firme, consistente y respetuosa les permitirá confiar en nuestra capacidad. Algunas sugerencias a partir de la disciplina positiva que nos podrían ayudar a ser firmes y amables al mismo tiempo: -En vez de dar órdenes, haz preguntas que inviten a la reflexión. Jane Nelsen llama a esto “preguntas curiosas” (¿qué piensas respecto a…?, ¿qué sientes…?, ¿qué has decidido…?). -Habla menos y actúa más. Acércate a tu hijo y muéstrale lo que tiene que hacer, en vez de decir 1000 veces lo mismo desde lejos, esperando que “obedezca” rápidamente. -Practica la escucha activa. Deja de hablar un momento y trata de escuchar las palabras y el mensaje detrás de las palabras. -Crea rutinas y luego recuérdale qué es lo que habían acordado. Por ejemplo: Tu hijo se levanta de la mesa al terminar de comer y va directo a jugar, entonces le debes recordar “¿qué es lo que tenemos que hacer después de cenar?” -Dale opciones limitadas, esto les dará la sensación de que no tienen que obedecer todo a rajatabla y que tienen la opción de elegir. -Decide lo que harás y se consecuente. Jugaré contigo, apenas termines de hacer las tareas. -Practica el autocontrol. Cuando entramos en la lucha de poder queremos controlar todo, pero cuanto más controladores queremos ser, más descontrolados nos volvemos. A la primera persona que tenemos que controlar es a nosotros mismos. -Ponerse de acuerdo. Ambos padres tienen que manejar el mismo estilo de crianza para no crear confusión en los hijos y ópten, de acuerdo a la situación, por buscar al “más bueno”. -Involucra a tus hijos en la solución de problemas. Esto hace que los chicos tengan un sentido de pertenencia, estén motivados a asumir sus responsabilidades y estén menos propensos a desobedecer. GINA GRAHAM FACHIN CRIANZA POSITIVA Psicóloga - Psicoterapeuta Certified Positive Discipline Parenting and Classroom Educator

¿Deshidratación? Alimentos que aportan agua Durante el verano aumenta la temperatura y esto significa también un aumento en la eliminación de los líquidos a través de la transpiración. Además, existe el aire acondicionado (se usa en el auto, oficinas o centros comenciales) y éste literalmente “ayuda a secar la piel”. Milagros Agurto Nutricionista Consultora Marketing Nutricional C.N.P: 2019

Todos sabemos que el cuerpo es en un gran porcentaje agua, también sabemos que podemos vivir muchos días sin probar alimento pero sin tomar agua moriríamos. Nosotros nos hidratamos a partir del agua contenida en los alimentos (la que se produce por el metabolismo de los mismos) y cuando bebemos agua pura o contenida en refrescos y bebidas. El agua no sólo es importante para mantener una buena hidratación cumple muchas funciones: - Ayuda en el transporte y utilización de las 8 vitaminas del complejo B y la vitamina C. Por eso se les llama “vitaminas hidrosolubles”. - Mantiene hidratada la piel. - Ayuda a prevenir el estreñimiento. - Elimina desechos (por intestino y riñones). - A través de la transpiración (donde se elimina agua) el cuerpo puede mantener una adecuada temperatura corporal durante el ejercicio o a altas temperaturas. - Gracias al agua contenida en el cuerpo pueden darse reacciones que permiten la vida. ALIMENTOS RICOS EN AGUA Los alimentos como parte de su composición tienen agua, unos más que otros, pero todos aportan algo de agua. 1.Las frutas: Son quizás algunos de los alimentos más ricos en agua, especialmente frutas tropicales o de estación como la piña, papaya, melón, sandía, pepino. Es recomendable consumir 3 porciones de frutas o 3 tazas en promedio al día y variar en los colores para obtener más nutrientes y/o sustancias que ayuden a la salud.

2.La leche: En verano puede consumirse fría o helada y se puede mezclar con frutas en deliciosos licuados. La idea es no agregarle gran cantidad de azúcar. En la adolescencia se deben consumir por lo menos 3 porciones de lácteos al día (equivalentes a unas 3 tazas). 3.Refrescos de frutas: Ideales en el verano, la fruta en realidad da sabor no tanto consistencia, y puede agregarse hielo para que sea más refrescante. La idea es no exceder el azúcar cuando se toman refrescos para calmar la sed. 4.Los helados de hielo: Aportan también mucha agua, sabor y color, sin embargo por la gran cantidad de azúcar que tienen al inicio pueden calmar la sed, sin embargo luego hay necesidad de tomar agua. 5.Vegetales: El tomate aporta agua y frío es muy refrescante. Se puede hacer un delicioso postre de tomate picándolo y agregándole un poco de limón y azúcar. Lo más importante es recordar que cuando se siente sed es que ya hay cierto grado de deshidratación, por lo tanto hay que beber agua durante todo el día sin esperar a sentir la necesidad. Si tenemos niños pequeños debemos recordar que ellos no regulan bien la sed y hay que ofrecerles agua siempre al igual que a los adultos mayores. MITO: “EL AGUA QUEMA GRASAS” Nada más falso. El agua es muy importante para la salud y mantenimiento de la belleza, pero no quema el exceso de grasas ni es un adelgazante. La dosis diaria: Por lo menos 8 vasos al día, pero si está en climas muy calurosos, expuesto al aire acondicionado, hace ejercicios o transpira mucho, debe beber más agua.

¿Por qué discuto

TANTO CON MIS PADRES? Adolescer significa crecer pero también significa estar enfermo, privado de alguna cosa, con dolor. Se puede asumir que en la adolescencia se crece con cierto dolor, el dolor que produce el desprendimiento. Lic. Gabriela Barros de Buendía Psicóloga Psicoterapueta Familiar C : 9987- 17073 N: 108*5861 e-mail: gbarrose@gmail.com

El adolescente de 15 a 18 años se caracteriza principalmente por el tránsito de la pubertad a una pre-adultez, porque actualmente a los 18 años siguen siendo adolescentes por mucho tiempo más. En éste período se observan grandes cambios a nivel físico y también psicológico. Tienen enfrentamientos constantes con los padres por sus necesidades de autoafirmación, de búsqueda, de autonomía; tratando de encontrar la manera de diferenciarse de sus padres formando un “Yo” personal. Pasa de la total pertenencia a su familia a una inclusión en el mundo de los amigos y de los pares. El desajuste hormonal provoca grandes cambios en su ánimo, mayor sensibilidad y grandes indiferencias. Una característica es su gran idealismo, soñando con un mundo diferente, considerando sus propias habilidades de ejecutor de grandes cambios. Algo que lo inquieta mucho es su apariencia física, con ella establece seguridad para mantener lazos de inclusión en sus grupos. El punto crucial es que su desarrollo físico muchas veces avanza más rápido que su desarrollo psicológico y eso produce desbalances en su seguridad personal. Esto también le genera angustia, porque muchas veces recibe un doble mensaje: ”Eres chico para…” y “eres grande para…”. Esto lo irrita, lo frustra y lo lleva muchas veces a los pleitos y discusiones. No le gusta hacerse notar por miedo al ridículo, no quiere ponerse en riesgo. RECOMENDACIONES A LOS PADRES • Siempre priorizar el aliento por encima de la crítica, resaltando sus logros y dejando a un lado los errores para evaluarlos, no criticarlos.

• Establecer límites que lo contengan, que lo ayuden a priorizar, a respetar y a organizarse. Límites de acuerdo a la edad, donde se podrá negociar algunos y otros servirán como cimientos de su propia autorregulación.

• Cuando se equivoque, busque dar consejos constructivos no destructivos.

• Ser la fuente de información completa y segura sobre el sexo, sus implicancias y responsabilidades.

• Permitir que su hijo se caiga ya que ésta es la única manera de aprender a levantarse, fortalecerse, ubicar sus herramientas personales y crecer.

• También ser su fuente de información, actualizada y completa sobre las drogas y sobre el alcohol; es una etapa de gran presión sobre ellos, es muy importante siempre hablarles sobre lo que significa el mundo de las drogas, cómo podrían dejar de tener control sobre su propia conducta y el consecuente deterioro de su salud.

• Atenderlo en casa no significa que no tenga responsabilidades y tareas, éstas lo ayudarán a valorar, crecer y formarse. • Conectar con su idealismo buscando que lo vuelque en solidaridad con el que lo necesita. Esto fortalecerá su personalidad y lo hará mejor ser humano.

• Siempre estar cerca; ser padres presentes con los que pueda contar, aunque sea por teléfono o por e-mail, siempre escuchando y apoyando. Ellos necesitan confiar, expresarse, consultar y buscan siempre orientación clara y afectuosa.

Algunas mujeres los llaman sujetadores, otras “brassier”, “corpiño” y otras simplemente les dicen “bra” como se dice en inglés. Así como tiene diferentes nombres, también hay diferentes tamaños, estilos, usos. Por eso, si tiene planeado ir pronto a la tienda a comprar uno de sus primeros sostenes, entérese primero cómo elegir el más apropiado para su pequeña. El momento adecuado para esta primera compra llega cuando los pezones se empiezan a notar detrás de los polos. Hay dos características a tomar en cuenta para elegir el brassier idóneo: TALLA Ésta generalmente mide la parte del sostén que rodea tu contorno, es decir, la medida de su espalda y su pecho. Para saberla, pase una cinta métrica alrededor de su cuerpo justo debajo de sus senos y súmele 5 cm. 32, 34, 36 y 38 son las medidas comunes del contorno y por lo mismo son las mismas tallas de los sostenes. La mayoría de las niñas y adolescentes empiezan con talla 32, pues es el más pequeño. COPA ¿Ha notado que las medidas de los sostenes generalmente dicen 32A o 34B, etc? Puede sonarle a una combinación extraña, pero es sumamente importante. Los números corresponden a la talla, que le explicamos antes y las letras corresponden a la copa (AA, A, B, C, D, etc), que es la parte del sostén que cubre sus senos. Para saber la medida puede usar la misma cinta métrica para medir alrededor del cuerpo de su pequeña, pero esta vez sobre tus senos. A la medida que le dé, réstele la medida de su contorno. Si su resultado es menor a 1 cm; necesita la copa más pequeña AA; si es 1 cm, necesita la copa A; si es de 2 cm, la copa B y así sucesivamente. ¿Por qué existen las dos medidas? Porque no todas las mujeres son iguales. Por ejemplo su hija, puede tener una espalda pequeña pero senos grandes por lo que necesita una talla pequeña con copa grande, mientras que su mejor amiga tiene una espalda grande pero senos pequeños. Si sus senos son aún pequeños, es probable que necesite usar un sostén que se llama “de entrenamiento” o “formador” y que sirve justamente para empezar a acostumbrarse a usar un sostén. También puede usar un sostén para deporte que es cómodo y evita que sus senos se sacudan con el movimiento, éste es perfecto para las clases de educación física. En la medida en que crece, ya empezará a usar sostenes de las tallas que usan otras niñas y luego adolescente hasta llegar a la talla de una mujer. ¿CÓMO SABER SI ELEGIÓ CORRECTAMENTE? ¡Comodidad! Esa es la primera clave. Un sostén le queda bien cuando al ponérselo cubre todo su seno con firmeza, se ajusta bien y no le roza en ninguna parte (senos, espalda, hombros). No olvide que tiene que pedirlo siempre en algodón con un poquito de lycra, sin aros y sin relleno. La segunda clave es revisar la copa. Si el seno se sale por los lados de la copa, quiere decir que es muy pequeña. Y si queda arrugada, significa que es muy grande. Tenga en cuenta que las diferentes marcas de sostenes se van a ajustar de diferente forma, por eso es necesario que pruebe varias marcas en la tienda hasta encontrar la que mejor le acomode.

COMPRANDO EL

PRIMER SOSTÉN 34

Consultorio

PSICOLÓGICO ¿Qué problemas psicológicos suelen manifestarse con mayor frecuencia en los niños? Suelen presentarse problemas emocionales y de comportamiento: trastornos por angustia de separación, fobias escolares, retraimiento, aislamiento, ansiedad en diversas formas de manifestación, trastornos del ánimo como la depresión infantil, enuresis y encopresis (incontinencia urinaria y anal respectivamente), trastornos adaptativos, agresividad y rebeldía. Problemas escolares y relacionados con el aprendizaje: Trastorno del déficit de atención, con o sin hiperactividad.

¿Qué causa los trastornos de la adaptación? Son una respuesta al estrés. No hay un sólo vínculo directo entre el suceso estresante y la reacción a éste. Los niños y los adolescentes tienen diversos temperamentos, experiencias distintas, un diferente grado de vulnerabilidad y diferentes formas de confrontar los eventos difíciles.

Mi hijo tiene TDAH ¿Cómo debo tratarlo? Una vez diagnosticado el Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad por un psicólogo especialista infantil, la mayor preocupación de padres y docentes debe ser responder a las necesidades educativas especiales del niño. La sensibilización, la información e intervención aseguran el correcto tratamiento del trastorno. Deben adaptarse espacios, itinerarios, actividades, horarios y profesorado especializado a sus necesidades específicas.

¿Cómo identificar que un niño sufre de maltrato psicológico? El maltrato emocional es el más difícil de identificar y de probar. Insultos, amenazas, descalificaciones, castigos desproporcionados, cuando son la regla y no la excepción dentro de la relación padres-hijos, pueden provocar graves daños psicológicos en el niño. Si constantemente escucha que sus padres le dicen “eres una porquería” o “eres un inútil”, es probable que llegue a creerlo y actúe en consecuencia.

Mi hijo es un niño complicado. ¿Qué debo hacer con él? Antes que nada, debemos identificar que lo hace un niño difícil. La conducta depende de factores diversos: herencia, ambiente, maduración, aprendizaje; y todos ellos han de ser evaluados antes de dar una orientación.

Dicen que es normal que los niños y niñas cambien, por la edad. Es normal que los niños y niñas cambien, por la edad, pero no para ir a peor. Muy al contrario, con la edad debería aumentar el grado de madurez personal. Si los niños y niñas pasan épocas de desajuste o de tensión, es necesario determinar hasta qué punto eso es normal. De todas formas un importante cambio a peor, no es debido simplemente a la edad, y merece la pena prestarle atención.

¿Cómo ayudar al niño que ha perdido a los padres? Intentar demostrarle con besos, caricias y palabras que es muy querido por las personas que lo rodean. Es muy importante arroparlo mucho afectivamente, e ir favoreciendo que el niño exprese lo que le pasa, que lo pueda hablar con alguna persona cercana a él (con la que él se sienta más próximo), que llore si necesita llorar y que cuando lo haga encuentre siempre el consuelo en palabras y afecto de alguien cercano.

Dra. Patricia Mendiola Clínica El Golf T: 631- 0000

Cómo corregir imperfecciones

con el maquillaje ¿Tiene manchas o distintos colores en el rostro y no encuentra la forma de unificar el color de la piel? ¿Tiene los ojos separados o muy juntos? Conversamos con Miguel Urtecho, Resident Trainer de M.A.C Cosmetics, y nos dio algunos tips para no cometer errores al comprar maquillaje y trucos para corregir imperfecciones con el mismo.

Un error muy común al comprar la base de maquillaje, es no saber elegir el color perfecto. Probamos el color en la mano o en cualquier parte del cuerpo menos en el rostro. El lugar ideal es el pómulo, a la altura de la oreja. Aquí también debemos elegir el color del polvo, ya sea compacto o translúcido. Miguel Urtecho nos sugiere analizar si el fondo de nuestra piel es amarilla o rosada y buscar una base de maquillaje que vaya como una copia fiel al color del rostro. Nunca aplicarse un color más claro que su color natural ya que por los difusores ópticos que posee la base, puede verse como una máscara (a la hora de tomar una foto, por ejemplo). Si ya tiene una base muy clara la puede matizar con unos polvos más oscuros para llegar al color ideal de su piel. Y si usted es de las mujeres a las que les gusta aplicar iluminador de párpados, le explicamos cómo utilizarlo correctamente. En este caso lo más importante es analizar como son sus párpados. Si tiene párpados prominentes, evite ponerse colores muy claros y brillosos, ya que esto los engordaría dando una apariencia de hinchazón. Por el contrario, si no tiene altura en los párpados puede utilizar colores con brillo y así, resaltar su mirada. Si tiene un párpado móvil muy pequeño o escondido, no aplique delineador líquido ya que sólo servirá para lograr un efecto oriental y no lucirá el delineador. Lo ideal en este caso, es usar un lápiz resistente al agua y delinearse entre las pestañas, así obtendrá un efecto de delineado natural y de más pestañas.

efecto los separará aún más. Para este tipo de ojos, es mejor aplicar colores oscuros en el lagrimal (profundizar la sombra en esa área) y utilizar colores claros a los extremos. Mientras que si tiene ojos juntos, debe hacer todo lo contrario, colocar colores claros cerca del lagrimal para crear luz y dar la sensación de espacio; y colores oscuros al final de los ojos para cerrar la mirada. También puede acentuar el inicio de las cejas y enfatizar la máscara o colocar pestañas postizas pero sólo en los extremos. Ahora, si tiene ojos pequeños, más pequeños en proporción al resto del rostro, debe ahumar ligeramente todo el contorno con colores claros. No usar colores oscuros ni aplicar delineado en la línea inferior dentro del ojo (línea húmeda del ojo). Puede colocar pestañas postizas pero no muy grandes.

Con respecto a este punto, si tiene pestañas muy lacias o no son rizadas naturalmente, lo mejor es rizarlas con un buen rizador para pestañas y aplicarse una máscara a prueba de agua ya que éstas mantienen las pestañas rizadas por más tiempo.

TIPS - Para aplicar el rubor de manera natural, ¡sonría! Coloque el rubor en las manzanitas que se forman y difumínelo hacia la sien. La idea es maquillar la parte en la que nos ruborizamos. No es correcto aplicarse el rubor desde la altura de la oreja hacia la esquina del labio haciendo un trazo diagonal. De esta manera sólo se logrará un efecto de corte en el rostro. - El delineado de los labios debe mimetizarse en un sólo color con el labial. Si usted delinea los labios con un tono muy oscuro para dibujar el labio, le resta protagonismo al labial. - Si tiene zonas grasas en el rostro, no abuse del polvo para eliminarlas ya que puede terminar con una capa muy gruesa y verse una piel sobrecargada. Es preferible secar el brillo con un tissue que absorba la oleocidad y así mantener una piel con un acabado mate natural.

¿Y cómo saber si tiene ojos separados o juntos y la forma de maquillarlos? Si hablamos de proporción, lo ideal es que entre lado y lado del rostro entren 5 ojos. Si el espacio entre los ojos es mayor al diámetro de un ojo, usted tiene ojos separados, pero si el espacio es menor, usted tiene ojos juntos. Con esta premisa, si tiene ojos separados nunca se aplique iluminador en el lagrimal ya que este

Miguel Urtecho Resident Trainner M.A.C Cosmetics

¡Bienvenido

EL VERANO! La naturaleza nos brinda grandes bondades. A continuación detallamos algunos tratamientos naturales para tener una piel maravillosa este verano. Zaphira Spa Health Club | JW Marriott Hotel Lima

EXFOLIACIÓN CORPORAL DE SALES MARINAS Y ALOE VERA La exfoliación sirve para eliminar las células muertas e impurezas del cuerpo, dejando la piel sedosa, retrasando el envejecimiento, permitiendo una mejor oxigenación y recepción de los nutrientes de los productos hidratantes. Se pueden realizar en cualquier época del año; lo recomendable es exfoliar el rostro suavemente 1 a 2 veces por semana y el cuerpo cada 7 a 10 días. La exfoliación a base de productos naturales no contamina la piel, no provoca daños, ni alergias. Las sales marinas limpian los poros y permiten la renovación de su piel. El tratamiento incluye la aplicación de aloe vera para hidratar y agregar nutrientes a su cuerpo. Debe realizarse mínimo una vez al mes y máximo 2 veces al mes. Después de la exfoliación no debe exponerse directamente al sol. No recomendable para personas de piel sensible. Recomendable desde los 20 años en adelante. Duración: 45 minutos. S/.125, Zaphira Spa. ENVOLVIMIENTO DE UVA El envolvimiento es un tratamiento antioxidante e hidratante, que evita el envejecimiento prematuro de la piel. La uva posee flavonoides que se encargan de contrarrestar la radiación ultravioleta y evita la pérdida del colágeno y elastina (brinda firmeza y elasticidad a la piel). 38

Está recomendado para todo tipo de piel y, en temporada de verano, se debe realizar una vez por semana. S/.165, Health Club del JW Marriott Hotel Lima. CHOCOLATE Y MASCARA CORPORAL KAOLIN La exquisita combinación de cacao y barro tibio es una experiencia inigualable cuando se aplica en la piel. La arcilla Kaolin elimina toxinas y mejora la textura de la piel. El chocolate es rico en magnesio y antioxidante, además de ser una gran fuente de energía y vitalidad. Lo recomendable es realizarlo mínimo una vez al mes y máximo 2 veces al mes. No recomendable para personas alérgicas al chocolate. Recomendable desde los 20 años. Duración: 60 minutos. S/150, Zaphira Spa. ARCILLA CUZQUEÑA Arcilla de Cuzco, seleccionada por su sobresaliente calidad y sus fuertes propiedades de absorción es conocida por desintoxicar y purificar la piel, dejándola sedosa. Este envolvimiento altamente nutritivo, es muy efectivo para aliviar artritis y dolor reumático. Se debe realizar mínimo una vez al mes y máximo 2 veces al mes. Recomendable desde los 20 años. Duración: 60 minutos. S/. 150, Zaphira Spa.

1. Colgante Eliot Austria, Swarovski. / 2. ZOOM WATER FAST LASH, M.A.C, / 3. Aretes, Ianka. / 4. ARETES, Alexandra Temple. 5. DIOR BRONZE, Dior / 6. ANILLO, Nathalie. / 7. Lapicero, Swarovsky 39

¡Mami Desde que la humanidad comenzó a implantarse y evolucionar, la labor de los padres es forjar un vínculo saludable con sus hijos; éste debe crear un despliegue emocional sostenible en el tiempo. Sin embargo, muchas veces esta conexión casi espiritual se ve interrumpida por agentes externos propios de una sociedad consumista y normativa donde el trabajo, estudio, crecimiento profesional, urgencia económica, estabilidad familiar, eventos circunstanciales, etc; se convierten en aspectos razonables para que los padres se alejen momentáneamente de sus hijos dejándolos al cuidado de terceros. El vínculo con los hijos se forma desde la etapa gestacional y si se construye una base con cimientos sólidos, la relación padre-hijo será beneficiosa a futuro. El temor al abandono que sienten los pequeños, es producto justamente de la ausencia obligatoria que deben hacer los padres para cumplir con sus funciones dentro de la sociedad. Es por ello que cuando se aproxima tan sólo la idea de la partida, los hijos experimentan sensaciones de desagrado, tristeza, enojo y rechazo. Los síntomas de angustia son evidentes en su comportamiento, muestran conductas inadecuadas en casa o en el colegio; de igual manera la agresividad encubre la tristeza e inconformidad con la situación de abandono. Los síntomas fisiológicos también son frecuentes; pueden dejar de comer o aumentar de peso, morderse las uñas, mojar la cama, su respiración y ritmo cardiaco pueden alterarse. Claudia Lucia Uribe Ortega Psicóloga Clínica Psicoterapeuta de pareja y familia C.P.P: 12540

NO TE VAYAS! ROL IMPORTANTE La madre ejerce un rol importante en el desarrollo biopsicosocial del infante. Es la que provee amor y cobijo, enseña y corrige desde un lado sensible y amoroso, el legado que deja la madre en los hijos no se compara con nada, siendo por tal motivo difícil (tanto para ella como para los hijos) la partida de casa ya sea por algunas horas, días o meses. La madre también experimenta dicha angustia y en muchas ocasiones suele transmitirla a sus hijos; en estos casos es recomendable dialogar con los pequeños explicándoles los motivos de la ausencia, manifestarles que muchas veces el compromiso es tan grande que es imposible dejar de asistir, pero que sino fuese así estaría con ellos. El contacto corporal también es esencial, los hijos tienen que sentir que sus madres, aunque no estén físicamente con ellos, permanecen en su interior mediante su aroma, caricias, besos y mensajes amorosos. El sentimiento de culpa que evidencia la madre al dejar a sus hijos es grande, puesto que si sucediese algo en su ausencia la

tristeza, enojo y responsabilidad serían enormes, en su conciencia quedarían las secuelas de su partida. No obstante, cuando se es consciente que el motivo de la ausencia se justifica por buenas acciones, el sentimiento de culpa pierde valor, la madre tendría que buscar alternativas que le permitan sosiego como pensar que lo que hace será beneficioso para sus hijos o para ellas en corto, mediano y largo plazo. El salir de casa para trabajar, se compensa con una buena educación, salud, comida, abastecimiento de las necesidades primarias de los hijos, etc. Se le debe enseñar a los hijos que los eventos sociales fuera de casa no aminoran el amor que se siente por ellos, que su recuerdo no tiene tiempo ni espacio, donde se esté ellos siempre tendrán un lugar importante y privilegiado. Por otro lado, se debe inculcar la autonomía en los hijos desde que son pequeños, enseñarles que ellos mismos pueden resolver problemas sin necesidad de los padres, por supuesto luego de una etapa de aprendizaje constructivo. Finalmente, la separación en un inicio puede resultar difícil y dolorosa, pero si ambas partes se escuchan, el entendimiento llevará a una convivencia sana, sin reclamos ni sentimientos culposos.

Visítanos en nuestro nuevo local en av. Universitaria # 1135 San Miguel

LANZAMIENTOS Wayo Bikes, más que sólo una tienda de bicicletas Wayo Bikes ofrece bicicletas de reconocida calidad y prestigio. Además, brinda otros servicios relacionados al ciclismo como paseos, clases de manejo, asesoría, capacitación, consultoría y el mejor taller especializado en mantenimiento y reparación de bicicletas. Cuenta con más de 100 modelos de bicicletas: Montañeras doble suspensión, montañeras rígidas, de ruta, de paseo y las mejores bicicletas para niños en el planeta. Showroom: José María Sert 216, San Borja. www.wayobikes.com

El tema musical “Mah Na Mah Na” también es interpretado por artistas latinoamericanos Los Muppets y reconocidos artistas de América Latina presentan en exclusiva la divertida versión local de la canción “Mah Na Mah Na”, el tema musical que los Muppets hicieron famoso y que será interpretado nuevamente en el film que ya está en cartelera. Reconocidos cantantes, actrices y periodistas de diversos países de la región se suman a esta iniciativa. Perú está representado por el conductor y productor Bruno Pinasco; la actriz Gianella Neyra y por la banda de rock Adammo. Además, dentro de la página oficial Facebook.com/losmuppetslatinoamerica, los usuarios pueden grabar y sumar sus propias interpretaciones de la canción “Mah Na Mah Na” a una versión mundial generada por fragmentos creados por fanáticos de todas partes del mundo.

Metal X Cream Shadow Una revolucionaria fórmula que se transforma de un polvo cremoso a un líquido metálico justo frente a tus ojos y para tus ojos. También puede colocarse en mejillas, cejas, escote o cualquier lugar donde desee lucir un efecto metálico multi-dimensional. Estas lujosas sombras iluminadoras de M.A.C Cosmetics, han sido creadas con una mezcla innovadora de pigmentos que permiten la más óptima combinación y difuminación, logrando así una cobertura de mediana a muy intensa con tan sólo una simple aplicación. ¡Este mágico color derretido elevará cualquier look a un nivel máximo de brillo, radiancia y dimensión!

Red Door de Elizabeth Arden: Una Espectacular Renovación Red Door es la fragancia clásica, elegante y emblemática de Elizabeth Arden. Un delicioso bouquet de florales intensos que, desde que se lanzó en el 1989, ha sido símbolo de glamour y lujo. Una fragancia inspirada por la icónica puerta roja que, en honor a la reciente celebración de los 100 años de Elizabeth Arden, ahora se relanza con un nuevo look para replicar la famosa puerta a la belleza de la 5ta avenida de Nueva York.

Swarovski presenta su nueva colección “Erika & Eliot around the world” Cuando Nathalie Colin, Directora Creativa en Swarovski, diseñó los colgantes Erika y Eliot, nunca pudo imaginar la increíble acogida que recibirían. La idea era diseñar una pareja que encarnara artísticamente el Yin y el Yang, inspirada en dibujos animados. En respuesta a la locura internacional que rodea a la pareja, Swarovski lanza una divertida colección de edición limitada titulada “Erika & Eliot Around the World” compuesta por 13 colgantes articulados que rinden homenaje a 13 países. Estos emocionantes personajes de elaboración artesanal poseen expresivos rostros y personalidades exclusivas que los han convertido en todo un éxito desde el principio. Para ver toda la colección, visite www.swarovski.com.

El embarazo es una etapa muy especial, la mujer se pone más linda. Y mientras una nueva personita se va desarrollando, el cuerpo de la mujer experimenta muchos cambios; su barriga crece, sus caderas y pecho aumentan de tamaño, entre otros cambios. Si está embarazada y no sabe cómo vestirse para lucir esa hermosa pancita, siga los consejos que detallamos a continuación: AFINANDO LA SILUETA Use prendas con corte debajo del busto para resaltarlo y vestidos con corte A para afinar el talle. Los colores dependen del gusto personal, puede usar colores pasteles o colores fuertes para no pasar desapercibida. COMODIDAD EN SUS PIES Todas las embarazadas deben tener claro que llevar zapatos muy altos, además de ser peligrosos porque pueden tropezar con facilidad, puede traer problemas en los riñones. Para contrarrestar este problema y colgar por un tiempo sus stilettos favoritos sin renunciar a la moda, opté por unas ballerinas en diferentes colores y formas, harán que se sienta más cómoda y divertida. ALGODÓN DIVINO La textura más apropiada, sobre todo para el verano, es el algodón. Es un material muy fresco que permite que la piel respire. Si sufre de picazón en la barriga propia de las estrías que podrían aparecer, no dude por un segundo en usar un vestido strech de algodón. Éste hará resaltar su barriga y le dará la comodidad de sentirse en una sola pieza sin la pesada lycra que en verano es como estar en una cápsula de calor. EL JEAN COOL Para las que no son de usar tanto vestidos y prefieren sus amados jeans, un buen pantalón de jean con barriguita de algodón se convierte en el item perfecto. Combínelo con cualquier blusa en corte A, unas ballerinas y sus accesorios favoritos. DE GYM Y por último, tenga a la mano un buzo cómodo que la sacará de apuros cuando no tenga ganas de nada pero quiera verse linda y ordenada. No trate de adaptar su cuerpo a la ropa. Lo importante es encontrar ropa cómoda, que la haga verse y sentirse bien, pero sobre todo que se amolde a su nuevo cuerpo resaltándolo.

MODA PARA Claudia Jiménez Diseñadora Atelier Claudia Jiménez

Embarazadas 43

Síndrome de COUVADE ORIGEN Su nombre proviene del frances “couver” que significa incubar o criar y se trata de un problema no sólo psicológico. Quienes lo sufren no sólo creen estar realmente embarazados, sino que mimetizan los síntomas que aparecen en una mujer en ese estado; desde sentir calambres en las piernas hasta tener antojos, náuseas, vómitos y cambios de humor repentinos. Normalmente los síntomas se hacen evidentes durante el primer trimestre del embarazo y terminan, al igual que los síntomas reales, con el parto. El Síndrome de Couvade, suele aparecer en parejas más apegadas y cariñosas y, por extraño que parezca, los estudios realizados al respecto indican que entre el 10 y el 65 por ciento de los padres que van a tener un hijo lo padecen. Es habitual que los padres que sufren este síndrome se preocupen mucho por el cuidado del bebé cuando éste nace. ¿POR QUÉ SE PRODUCE? Las explicaciones que se dan a la aparición de estos síntomas son varias. Algunas investigaciones están relacionadas con los cambios hormonales que aparecen en la mujer embarazada. De acuerdo a estos estudios las mujeres eliminarían señales químicas que podrían ser detectadas en forma imperceptible por el hombre. Esto generaría en él una actitud protectora hacia su pareja y, a la vez, provocaría estos síntomas en su cuerpo para que de alguna manera sienta que acompaña a su mujer durante todo este período. Otras investigaciones se basan en estudios hormonales que se llevaron a cabo en varios hombres. Los mismos se realizaron luego de darles un muñeco bebé, con el aroma de un recién nacido y llorando, envuelto en una manta para que lo sostenga entre sus brazos. Los análisis posteriores indican un incremento de la prolactina y el cortisol. El aumento en los niveles de estas hormonas generan los síntomas. Otra de las teorías para explicar este síndrome se basa en que el hombre trata de identificarse con la mujer embarazada. Es así que surgen sentimientos de celos, miedo a la llegada de un hijo, estrés por la responsabilidad de tener que convivir con una mujer que presenta cambios de carácter e incluso aversión por las relaciones sexuales durante el embarazo. Si no se encuentran los motivos del Síndrome de Couvade es recomendable hablar al respecto con su pareja y expresar los sentimientos y miedos que le trae el embarazo. Esto puede disminuir algunos de los síntomas y podrás disfrutar mucho más este período. El lado positivo de este Síndrome es que de alguna manera los esposos “afectados”, están más conectados con el embarazo y con sus esposas embarazadas. Ellos pueden comprender un poco mejor cómo se sienten ellas y entender sus necesidades.

Cuando los hombres se embarazan ¿Su esposo se siente raro en diferentes momentos del día? ¿Ha tenido cambios en sus hábitos de comer? ¿Siente náuseas? ¿Ha vomitado o ganado peso? Si su respuesta a alguna de las preguntas es afirmativa, seguramente él está padeciendo del Síndrome de Couvade. Mg. Psic. Luciano Huamán Consultor en Altas Capacidades,Desarrollo Humano.

Agenda

Enero

Una buena autoestima permite que las personas se sientan mejor con ellas mismas y en su relación con los demás, las ayuda a tener una mejor opinión de sí mismas y de lo que son capaces de hacer. Debido a su importancia, proponemos a continuación lugares donde formar o mejorar nuestra autoestima o la de nuestros pequeños. TERAPIAS INDIVIDUALES PARA NIÑOS CON DIFICULTADES EN LA AUTOESTIMA Talleres para padres “Educando con disciplina positiva”. Enseña a los padres a educar a sus hijos con métodos (sin premios, ni castigos) y a desarrollar en ellos una sana autoestima. Certified Positive Discipline Parenting and Classroom Educator T: 445- 5583 C: 9961- 79233 www.crianzapositiva.org

DESARROLLO DE LA PERSONALIDAD Y AUTOESTIMA Tiene como base la integración de las artes a través del teatro y del desarrollo psicomotriz. Los niños descubrirán la importancia de la expresión personal y grupal contribuyendo al desarrollo equilibrado y fortaleciendo su autoestima. Grupo de Teatro Centro Cultural Maguey Jr. San Martín 600 San Miguel T: 263- 5118 e-mail: informes@magueyteatro.org

CENTRO CIHOPERÚ Un adecuado nivel de autoestima es la base de la salud mental y física del organismo. Una persona con baja autoestima suele ser alguien inseguro, que desconfía de las propias facultades y no quiere tomar decisiones por miedo a equivocarse. Además, necesita de la aprobación de los demás pues tiene muchos complejos. Suele tener una imagen distorsionada de sí mismo, tanto a lo que se refiere a rasgos físicos como de su valía personal o carácter. Talleres especiales para niños y adultos Av. Angamos Oeste 757 oficina 302, Miraflores T: 445-4455 / 796-5870 e-mail: informes@cihoperu.com

ALETHEIA Es creador del método de Activación Académica y Emocional. Método que puede explicarse como la tarea de reavivar y maximizar en el estudiante el deseo por el estudio y la buena autoestima, así como por la superación personal al tiempo que desarrolla en él sus capacidades cognitivas y emocionales y crea hábitos y técnicas de estudio que le acompañarán durante toda su vida. Av. Tomás Marsano 2550, Miraflores T: 271- 3612

ENCUENTROS El taller es un espacio de encuentro grupal para que el niño pueda expresar sus sentimientos, inquietudes, como se percibe y como cree que es percibido, promoviéndolo a través de dinámicas grupales y el uso de técnicas de expresividad y arte. Se estimula el cambio de su propia percepción y acción grupal, el desarrollo emocional y la confianza en sí mismo. Lic. Roxana Sánchez Gamarra Directora de Encuentros Psicología y Bienestar Av. Los Precursores 318, Chacarilla, Surco T: 372- 5318 C: 9992- 51084 www.encuentrospi.com

TALLER DE AUTOESTIMA, EXPRESIÓN CORPORAL Y HABILIDADES SOCIALES Dirigido a niños de 6 a 10 años por Paola Peláez. Martes y jueves de 9 am a 10:30 am. Oficina de Cultura – Municipalidad de San Isidro Calle La República 455, El Olivar, San Isidro T: 513- 9000 anexo 1805 e-mail: cultura@munisanisidro.gob.pe

MEJORANDO MI AUTOESTIMA Dirigido a niños de 8 a 12 años por el psicólogo Antonio Ramos. Él los dirigirá durante 4 sesiones para consolidar su personalidad y autoestima. Los asistentes aprenden a ser los mejores amigos, hijos, hermanos y sobre todo a aceptarse a ellos mismos. Domingos de 10 a 11:30 am. Unidad de Cursos - Centro Cultural Peruano Japonés Av. Gregorio Escobedo 803, Residencial San Felipe. Jesús María T: 518- 7500 / 518- 7450

KARATE, FORMANDO LA AUTOESTIMA Con el arte milenario del karate y utilizando un enfoque psicológico, los niños aprenden a formar su autoestima con un método lúdico. Las clases son dirigidas por el profesor Robert Torres, cinturón negro de la F.P.K y Licenciado en Psicología de la U.N.M.S.M. Cuenta con más de 10 años de experiencia en la enseñanza del karate en nidos, colegios, academias de karate, etc; y en el tratamiento de niños con problemas emocionales, de conducta y de aprendizaje. T: 775 - 3249 / 723- 5333 C: 99575- 0353 45

Créditos Enero Acondroplasia Dra. Pamela Villanueva Ginecóloga F: quiero tener un bebe C: 9979- 52496 www.quierotenerunbebe.com

Cuando los niños tienen el control Gina Graham Fachin Crianza Positiva Psicóloga - Psicoterapeuta Certified Positive Discipline Parenting and Classroom Educator Directora de Crianza Positiva www.crianzapositiva.org e-mail: ggraham@crianzapositiva.org

¿Por qué discuto tanto con mis padres? Lic. Gabriela Barros de Buendía Psicóloga Psicoterapueta Familiar C : 9987- 17073 N: 108*5861 e-mail: gbarrose@gmail.com

Deshidratación en el verano Milagros Agurto Nutricionista Consultora Marketing Nutricional Celular: 999-326570 Consultorio: 654- 9499 www. milagrosagurto.com Facebook: Milagros Agurto-Nutricionista Twitter: @milagrosagurto

¡A punto de dar a Luz! ¿Qué llevo a la clínica? Licenciada Isabel Robles Clínica Stella Maris T: 463- 6666

Problemas dentales en embarazadas Dra. Carola Zuiko Félix Cirujano Dentista Odontología Pediátrica Dental Smile Av. Aviación 2814 of. 202-San Borja T: 224- 6980

Clase de hijos Dr. Daniel Zevallos Psicoterapeuta Director de Psicología Perú T: 725- 7519

Esterilidad e Infertilidad Dr. Luis Eduardo Camacho La Rosa Gineco-Obstetra C: 9999- 49006 e-mail: dr.eduardocamacho@hotmail.com

Consultorio Pediátrico Dra. Andrea Bucher Oliva Médico Pediatra B&B Pediatras N: 99 824*6620 e-mail: bybpediatras@gmail.com

Estrés por calor en embarazadas Dra. Pamela Villanueva Zúñiga Especialista en Fertilidad y Reproducción Asistida Clínica San Pablo T: 610- 3333

Consultorio Psicológico Dra. Patricia Mendiola Clínica El Golf T: 631- 0000

Juegos según la edad Leslie O’Brien Perret Psicóloga Especialista en Problemas de Lenguaje y Aprendizaje Directora del Programa de Estimulación Temprana “DONDE LESLIE” www.dondeleslie.com

¿Cómo se aprende a hablar? Lic. Carla Alcedo Especialista en Lenguaje, audición y motricidad orofacial, T: 365-1337 C: 9911-71613 e-mail: carlaalcedo@hotmail.com

Mami no te vayas Claudia Uribe Ortega Psicóloga Clínica Psicoterapeuta de pareja y familia Especialista en trastornos emocionales y de la personalidad Maestría en prevención e intervención en niños y adolescentes Diplomado en problemas de aprendizaje. T: 460- 8002 C: 9876-00916

¿Cómo se forma la autoestima? Claudia Uribe Ortega Psicóloga Clínica Psicoterapeuta de pareja y familia Especialista en trastornos emocionales y de la personalidad Maestría en prevención e intervención en niños y adolescentes Diplomado en problemas de aprendizaje. T: 460- 8002 C: 9876- 00916

Mi hijo no quiere comer Dra Andrea Bucher Oliva Médico Pediatra B&B Pediatras N: 99 824*6620 e-mail: bybpediatras@gmail.com

Moda para embarazadas Claudia Jiménez Diseñadora Atelier Claudia Jiménez Av. Conquistadores 585, San Isidro T: 441-4707

Problemas para dormirse Dr. Luigi Rampoldi Orbegoso Médico – Pediatra Jockey Salud T: 712- 3456 www.mipediatraencasa.com Su primer verano Dr. Carlos Sordo Médico Dermatólogo. Clínica Ricardo Palma Av. Javier Prado Este 1066 - San Isidro T: 224- 2224 / 224- 2226 Tratamientos de verano Zaphira Spa Av. Alcanfores 475. 4to piso. Miraflores. T: 610- 4144 / 610- 4144 www.zaphira.com.pe Health Club Attendant JW Marriott Hotel Lima Malecón de la Reserva 615, Miraflores. T: 217- 7000 e-mail: healthclub.lima@marriott.com www.jwmarriottlima.com Hotel & Spa Golf Los Incas T: 437- 7701 / 437-7 701

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Producción & Styling: Aibby Camacho