CUKURA DIABĒTA ĀRSTĒŠANA 19
Pirms doties pie endokrinologa
Biežākā terapija endokrīno slimību gadījumos ir medikamentoza, taču tikpat būtiska loma ir veselīgam uzturam ikdienā, fiziskām aktivitātēm, kaitīgu ieradumu atmešanai un sabalansētam miega režīmam. Jāatgādina arī, ka vairogdziedzera veselībai ļoti nepieciešams ir jods, ko uzturā uzņemam gaužām maz. Tāpēc parastā vārāmā sāls vietā vajadzētu lietot jodēto sāli, īpaši sievietēm grūtniecības laikā un barojošām māmiņām. Savukārt tiem, kam atklāta kāda endokrīna slimība, der atcerēties, ka veiksmīgam problēmas risinājumam nepieciešama rūpīga regulāra novērošana. Tātad regulāras vizītes pie sava endokrinologa.
Jautā vairāk savam ģimenes ārstam, endokrinologam vai "Mēness aptieka" aptiekās. Cik bieži tikties ar savu endokrinologu? Ja ir cukura diabēts, ar savu ārstu vēlams tikties vienu reizi trijos mēnešos, bet, ja slimības gaita ir stabila, tad endokrinologu var apmeklēt arī reizi pusgadā. Hipotireozes (vairogdziedzera hormonu trūkums) pacientiem ar stabilu vairogdziedzera hormonu līmeni vēlams ieplānot vizīti pie endokrinologa vienreiz pusgadā, savukārt gadījumos, kad nepieciešama terapijas korekcija, ārsts nākamo apmeklējumu nozīmēs pēc trim mēnešiem, kad iespējams novērtēt izvēlētās terapijas efektivitāti. Ja diagnosticēta tireotoksikoze (vairogdziedzera pastiprināta darbība), pirmajos mēnešos noteikti nepieciešama rūpīgāka kontrole – vizīte reizi trīs vai četrās nedēļās. Tikpat rūpīga uzraudzība nepieciešama topošajām māmiņām ar gestācijas diabētu un grūtniecēm ar 1. vai 2. tipa cukura diabētu. Vizīte pie sava endokrinologa reizi pusgadā vai gadā (to nosaka ārsts) jāieplāno arī tiem, kam konstatēti mezgli vairogdziedzerī.
▪
Foto: no personīgā arhīva
Mūsu valstī ierasts, ka atveseļošanās ceļu sākam sava ģimenes ārsta kabinetā. Kad saņemts nosūtījums endokrinologa apmeklējumam, jāveic daži priekšdarbi, lai gaidāmā vizīte būtu pilnvērtīgāka. Jekaterina Nagaiceva atzīst, ka bieži jāsastopas ar nepatīkamu situāciju, kad pacients pirmo reizi atnāk uz konsultāciju bez analīzēm: "Tas nenozīmē, ka ģimenes ārsts nav nosūtījis cilvēku veikt izmeklējumus. Tādi ir reti gadījumi, bet biežāk pacienti analīžu rezultātus atstāj mājās vai vienkārši neizņem savu eksemplāru laboratorijā. Tādā gadījumā cilvēkam jānāk atkārtoti, bet pieraksts pie endokrinologa pieejams vien pēc diviem vai trim mēnešiem." Būtiskākie izmeklējumi, kam jābūt līdzi, dodoties uz pirmo konsultāciju pie endokrinologa, ir: cukura diabēta pacientiem – HbA1c, ALAT un kreatinīns (tas nepieciešams, lai endokrinologs varētu rekomendēt antidiabētiskos medikamentus vai veikt terapijas korekciju uzreiz); vairogdziedzera pacientiem – jāņem līdzi vairogdziedzera ultrasonogrāfiju slēdzieni kopā ar attēliem un asins analīzes vairogdziedzera hormoniem un antivielām (TSH, FT4, FT3, anti-TPO, anti-Tg antivielas); osteoporozes pacientiem – osteodensitometrijas izmeklējums un asins analīzes ar kalcija, parathormona, kreatinīna un 25-OH D vitamīna līmeni.
Endokrinoloģe Jekaterina Nagaiceva pieņem pacientus gan valsts finansējuma ietvaros (NVD), gan par maksu "Veselības centru apvienības" (VCA) poliklīnikā "Elite" Anniņmuižas bulvārī 85, Rīgā. Poliklīnikā "Elite" pacientiem ar endokrinoloģiskām slimībām tiek nodrošināta diagnostika un ārstēšana. Tālrunis pierakstam: 677 99 977, 8828, internetā www.epoliklinika.lv.
www.diabetsunveseliba.lv