СПЕЦИЈАЛНА БОЛНИЦА Тел: +389 2 3091- 484 www.cardiosurgery.com.mk
С те р н о том и ј а
Почитуван пациенту Стернотомија медијана претставува хируршка процедура при која се прави вертикална инцизија (рез) по должината на градната коска(стернум), а потоа градната коска се отвора за да се овозможи пристап до срцето. За зараснување на стернумот се потребни 6-9 недели.
Иако генералниот ризик од стернални компликации (дестабилизација, дехисценција, инфекција) е низок( под 1%), постојат одредени фактори кои можат да влијаат на процесот на зараснување на стернумот и на хируршките рани:
Примарни ризик фактори за стернални компликации Лична хигиена . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Обезност –BMI > 35 (сооднос помеѓу телесна висина и телесна тежина) . . . . . . . . Дијабет . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Пушење . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Хронична опструктивна белодробна болест (ХОББ) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Периферна васкуларна болест . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Женски пол (поголеми гради) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Продолжено време на операција . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Реоперација . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Секундарни ризик фактори за стернални компликации Остеопороза . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Долготрајно лежење во одделот за интензивна нега . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Долготрајна употреба на антибиотици –предоперативно . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Итна операција . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Септичен шок . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Sternotomija A4 2011.indd 1
30.06.2011 12:16:42
Многу важно за вашето заздравување после кардиоваскуларна операција е да научите како безбедно и постепено да се вратите на Вашите дневни активности. За што побрзо зацелување на раните и намалување на ризикот од компликации, следете ги следниве мерки.
•
Избегнувајте прекумерна жештина или студ
•
Секојдневно редовно туширање со сапун и вода
•
Од особена важност за жените е редовното и постојано носење градник
Meрки на претпазливост после кардиоваскуларна операција
Кога да се јавите кај Вашиот доктор?
•
•
При температура повисока од 38,5 степени
•
Зголемено црвенило, чувствителност или дренирање (течење) од оперативните рани
•
При обилно дренирање од раната
Немојте силно да туркате или да влечете со рацете (на пр. Не се туркајте со рацете од столчето за да станете, не отварајте тешки врати)
•
Не кревајте тежина повеќе од 2-3 кг
•
Не ја кревајте едната рака над главата (може да се креваат двете раце истовремено)
•
Не се посегајте со рацете наназад (на пр. за да ставите новчаник во џебот)
• Организирајте го Вашиот ден така што рамномерно ќе бидете активни и ќе се одморате. •
Одморете се еден час после оброк пред да правите вежби или напорни активности.Тоа ќе Ви овозможи време за соодветно варење на храната и ќе го намали оптоварувањето на срцето
Потпис на доктор _______________________________
Sternotomija A4 2011.indd 2
Доколку има потреба од преврски и третман на хируршките рани, тие се изведуваат во амбулантата за преврски, и тоа две преврски по самата операција се бесплатни, а секоја наредна е на трошок на пациентот. Изјавувам дека сум запознаен/а со можните компликации на хируршките рани и се согласувам да ги сносам трошоците при евентуална потреба од повеќе од 2 (две) преврски постоперативно.
Потпис на пациент _______________________________
30.06.2011 12:16:42