hôpital fribourgeois (HFR) - Rapport annuel 2013

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Urgences

«  Répondre aux réalités » et aux besoins du terrain

Quels ont été les faits marquants de votre service en 2013 ? Le fait marquant du service des urgences (lire aussi en page 32) a essentiellement été la décision de créer un service unique et trans­ versal de l’HFR comprenant une organisation médicale, soignante et administrative répondant aux attentes des patients. A partir de là, notre objectif est de tout mettre en œuvre afin de concrétiser la réalisation et l’autonomisation de ce service. Pour ce faire, en 2013, nous avons revu ­l’ensemble des processus de fonctionnement et ­d’administration de tous les secteurs des urgences, avec l’ensemble des ser­ vices hospitaliers. Nous avons porté une attention particulière aux aspects métiers de l’urgence. Ce

point est important dans un con­texte hautement concurrentiel et de pénurie des professionnels de ­l’urgence. Des projets particuliers, réalisés ou en cours, méritent-ils d’être mis en lumière ? Un projet de transferts in­ ter-hospitaliers médicalisés (TIM) et de médicalisation des urgences pré-hospi­ talières (SMUR cantonal) a été validé par le Conseil d’Etat en avril 2014. Ce projet est particulièrement important parce qu’il sécu­ rise l’activité de transfert inter-hospitalier des pa­ tients critiques, tout en per­ mettant la mise en place d’un service de médicali­ sation des urgences vitales pré-hospitalières. La filière rapide des ur­ gences (« filière 34 ») a été renforcée avec l’inaugura­ tion, sur le site de Fribourg, d’un pavillon de consulta­ tions des urgences. Ce bâ-

timent constitue une filière rapide et améliore le fonc­ tionnement global du ser­ vice des urgences. Celle-ci permet également de pré­ voir une collaboration avec la Société de médecine du canton de Fribourg (SMCF). De plus, en octobre 2013, nous avons contribué, avec les services de pédiatrie et d’orthopédie, à réaliser un projet de création d’une filière d’urgence pédiatrique spécifique.

Les médecins cadres HFR Médecin-chef : Dr Vincent Ribordy (dès le 01.06.2013) HFR Fribourg – Hôpital cantonal Médecin-chef : Dr Wenceslao Garcia Médecin adjoint : Dr Kafui Houegnifioh HFR Meyriez-Murten Médecin-chef : Dr Franz Küng Médecins adjoints : Dr Bettina Grunder, Dr Christoph Guhl, Dr Philipp Hochstrasser, Dr Andreas Meer, Dr Pierre-Alain Nicolet, Dr Beatrix Scholl HFR Riaz Médecin-chef : Dr Alfredo Guidetti (jusqu’au 30.11.2013) Supervision des urgences par les médecins cadres du service (dès le 01.12.2013) HFR Tafers Médecin adjoint : Dr Manfred Piller

Dr Vincent Ribordy Médecin-chef du service des urgences HFR

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Elisabeth Oliveira Cuendet, quel regard portez-vous sur le centre de formation des soins de l’HFR trois ans après sa création ? C’est une belle réussite ! Si ce projet a été mené à bien, se posait la question de sa durabilité : en mettant sur pied des formations d’expert en soins, l’HFR se mesurait tout de même au CHUV ou aux HUG. Après la création des filières de for­ mation spécialisées en soins d’anesthésie, intensifs et d’ur­ gence, le centre de formation des soins chapeaute désormais également l’organisation de la formation initiale et de la for­ mation continue. Cette nouvelle activité a l’avantage d’offrir une vision globale des formations proposées dans le domaine des soins. Elle favorise aussi les synergies entre les profes­ sionnels de la santé. Quel est la mission du centre de formation des soins  ? Notre rôle est de développer et d’assurer des formations – tant au niveau théorique que pratique – répondant aux réali­ tés et aux besoins du terrain. L’objectif est de renforcer les

compétences des collaborateurs et, au final, de renforcer la qualité des soins aux patients. Notre rôle consiste aussi à apporter de la visibilité aux offres de formation existantes ou à en créer de nouvelles. Quel bilan tirez-vous des formations EPD ES d’experts en soins d’anesthésie, intensifs et d’urgence  ? Il est très positif. Parmi les nombreuses satisfactions, on peut citer la constitution d’une équipe de professionnels, formée de responsables de filières et d’enseignants, ou la reconnais­ sance EPD ES (Etudes post-diplôme Ecole supérieure) déli­ vrée au printemps 2013 par le Secrétariat d’Etat à la forma­ tion, à la recherche et à l’innovation (SEFRI) pour ces trois filières de formation, gage de la qualité de l’enseignement prodigué. Ou encore, dans le contexte actuel de la difficulté croissante à recruter du personnel soignant spécialisé, la plus grande attractivité qu’apporte à l’HFR une telle offre de formation spécialisée. Mais ce que je retiens en premier lieu, c’est la riche collaboration que nous avons développée avec nos partenaires : l’Hôpital intercantonal de la Broye,

l’Hôpital neuchâtelois, l’Hôpital du Jura et, depuis 2014, les Etablissements Hospitaliers du Nord Vaudois et le Centre hospitalier de Bienne (les cours théoriques sont donnés à l’HFR, la formation pratique est assurée directement sur le lieu de travail). A noter que, pour les collaborateurs de langue allemande, des collaborations sont en place avec les centres de formation alémaniques (Berne, Bâle, etc.).

logique. Autres projets en cours : un nouveau concept d’enca­ drement des apprenties assistantes en soins et santé com­ munautaire (ASSC), l’acquisition d’un système de formation e-learning ou encore l’introduction d’un outil de gestion élec­ tronique de l’ensemble des nombreuses possibilités de for­ mation proposées aux collaborateurs.

D’autres formations spécialisées seront-elles proposées à l’avenir  ? Un projet pilote de formation spécialisée en soins intermé­ diaires (IMC), communément appelés soins continus, est en cours. Une demande de reconnaissance nationale est pen­ dante auprès de l’OdASanté.

En chiffres Le centre de formation des soins en 2013 Formation continue 339 offres publiées 417 certificats BLS/AED (cours de réanimation) délivrés Formation spécialisée 16 étudiants ont réussi leur formation d’expert en soins d’anesthésie, intensifs ou d’urgence (promotion 2012 – 2013) 41 étudiants en formation (19 pour la promotion 2013 – 2014, 22 pour la volée 2014 – 2015) (voir aussi en page 48 les chiffres concernant la formation initiale)

Quels sont les prochains défis du centre de formation  ? Un grand projet, dont l’aboutissement est prévu fin 2014, est la création d’un centre de formation pratique et de simu­ lation. L’objectif est de développer les compétences du per­ sonnel médical et soignant par de l’entraînement dans des situations plus proches du réel, afin de lui permettre de mieux répondre aux besoins des patients et à l’évolution techno­

Centre de formation Formation des soignants

Formation des soignants Centre de formation

CENTRE DE FORMATION Le centre de formation des soins œuvre pour l’ensemble de la formation – initiale, continue et spécialisée – proposée en majorité au personnel soignant de l’HFR. Entretien avec sa responsable, Elisabeth Oliveira Cuendet.

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