SAM Präzisionstechnik GmbH
Oktatási útmutató
SAM Präzisionstechnik GmbH | Germany, 82131 Gauting, Fussbergstrasse 1. Tel:+ 49 (89) 8 0 0 6 5 4 - 0 | Fax:+ 49 (89) 8 0 0 6 5 4 -32 | info@sam- dental.de
www.dentavantgart.hu
e-mail: info@dentavantgart.hu
1
Anatómiailag helyesen megalapozott szimuláció
Központosított beállítás
Alsó állkapocs rögzítése: A központosító regisztrátum premoláris tartományban mért vastagsága 2 mm
4 mm
2
+4 0
Az incizálstiften a regisztrátum vastagságának a dupláját szükséges beállítani
Tartalom: SAM oktatókészlet
4
Szállítás
5
Artikulátor 2PX felső rész
6
Artikulátor 2PX alsó rész
7
Kondiluszház 2PX
8
Központosító reteszelés
9
Kondiluszpálya burkolata 10 Bennett-vezetés szögbeállítása 11 Transzverzális vezetékbetétek a „Bennett-mozgáshoz” 12 A Bennett-betétek cseréje 13 Kondiluszpálya betétek 14 Protrúzió beállítása 15 Retrúzió 16 Billenő támaszok és támasztó stiftek 16 Rögzítőtalpak használata 17 Modellgyártás Splitcast formákkal 18 Anatómiai transzferív 20 Felső állkapocs modellezése transzferállvánnyal 23 Alsó állkapocs modellezése rögzítő támasszal 25 Transzferív készlet ápolása 26 Alsó állkapocs modellezés 27
3
SAM oktatókészlet 01
04
08
03 05 06
09
11
07
13
02
14 12
10
15 18 20 17 16
19
12 Billenőtámasz 13 Splitcastformázók piros 14 Tokok és mágnesek 15 Mágnesemelők 16 Támasztóstift 17 Mágnesrögzítő lap a rögzítőtalphoz MPS (fém) 18 MPS-mágneses rögzítőtalp 19 Acriltömb a harapóvilla megtámasztásához 20 Szállítókoffer betétekkel
01 SAM 2PX artikulátor alsó rész 02 SAM 2PX artikulátor felső rész 03 Szabványos incizálstift 04 Anatómiai transzferív 05 Harapási villa tartó 06 Harapási villa AX cserélhető 07 Orrtámasz szintező pálcával 08 Higiéniai védőkupakok 09 Bennett - betétek zöld 10 Incizális tányér egyenes 11 Rögzítő támasz 4
Szállítás A transzferíveket a harapási villa tartóktól és az orrtámaszoktól elválasztani. Az artikulátor alsó és felső részét egymástól elválasztani. Valamennyi eszközt a megfelelő helyre tegyünk.
16
12 15 14 19 09
02 10
07 11
06
17 18
01 03 13
05 08
04
5
Artikulátor 2PX felső rész Kondiluszpálya rögzítő csavarja
Mágnesrögzítő lap
Mágneses rögzítőtalp
Protrúzió rögzítő csavarja
Bennett-vezetés rögzítő csavarja
Incizális tányér
6
Artikulátor 2PX alsó rész Incizálstift osztásokkal
Transzferív felfogó tüske
Mágnes a mágnestokban
7
Kondiluszház 2PX Központosító reteszelés
Protrúziós állítótárcsa
Bennettskála Központosító reteszelés rögzítő csavarja A reteszelés oldásához teljesen kitekerni
Bennett állítótárcsa
Bennettvezetés
Kondiluszpálya betét Vízszintes kondiluszpálya skálája
8
Központosító reteszelés
Retesz oldva
Alulnézet
Felülnézet
Rögzítő csavart
Retesz zárva
meglazítani
Reteszt elfordítani
Rögzítő csavart meglazítani
Alulnézet
Felülnézet
A retesz elfordításához a rögzítőcsavart teljesen ki kell hajtani = balra csavarni.
Az artikulátor mozgatásához mindkét központosító reteszelést oldani kell.
9
Kondiluszpálya burkolata
Mikor távolíthatjuk el a kondiluszpálya burkolatát? A kondiluszpálya burkolata egyfajta „biztonsági övként” funkcionál, garantálja az artikulátor felső és alsó részének összeköttetését még nyitott központosító mellett is, ami hasznos lehet demonstrációs célokra és gyakorlatok elvégzéséhez.
• Felviaszoláskor • Bennett-betétek cseréjekor • Kondiluszpálya betétek
cseréjekor
• Kondiluszház tisztításakor
A kondiluszpálya burkolatának csavarját ne hajtsa ki teljesen.
Az átlátszó kondiluszpálya burkolatot lehúzni.
10
Bennett-vezetés Szögbeállítás Görbe, kezdeti ferde szöglefutással beállított Bennett vezetés hatása a 0° eltolással beállított mediotrúziós mozgásra 0 mm
10 mm
K ii Be nd sz nn ul ö e á si g tt
e
Exkurziós távolság
Bennett-vezeték
Pá lyag ö rb
Középérték: Zöld 5°
s zö í tá i s ll ny 0 á n ög e S z l aml i va v e nö +
Bennett állító tárcsa Skála fokokban
11
ge
t
Transzverzális vezető betétek a „Bennett-mozgáshoz” Egyenes (fém)
• Egyenes protrúzió megvezetése • tökéletesen központosított rögzítéshez • az artikulátor beállításához Zöld (normál laterális mozgásokhoz) Exkurziós távolság értéke 0,5 mm: 54° 3,0 mm: 15° 10,0 mm: 7,5°
Kék (opcionális) Növelt oldalsó eltolódás Exkurziós távolság értéke 0,5 mm: 66° 3,0 mm: 27° 10,0 mm: 10°
Piros (opcionális) Közvetlen oldalra tolódás „központosítás nem biztosított” Exkurziós távolság értéke 0,5 mm: 78° 3,0 mm: 38° 10,0 mm: 13°
A kiegészítő elfordítási tartomány 10°-ig növeli valamennyi fokban megadott éréket .
12
A Bennett-betétek cseréje
• Központosító billenőreteszt úgy
• Csavart kihajtani
állítsa be, hogy a gyűrű alakú acél rugó ne érintkezzen a Bennettbetéttel
• Az üres kondiluszház a karmantyúval • Új Bennett-vezetőket a karmantyúra a Bennett-vezetés befogadására (nyíl)
tolni, és csavarral rögzíteni.
Bal- és jobboldali Bennett-betéteket a megfelelő oldalra helyezni.
13
Kondiluszpálya betétek
x = előre y = befelé z = lefelé +
6
+6 +5
1-es ív fehér
+4
,5
3-as ív (tartozék) piros
+4 +3
+2
,5
+2
1
+1
Orbitális szint tengelye +
6
Kondiluszpálya dőlése 30°-nál
+6
+
6
+5
+6
+5
+4
,5
+4
,5
+4 +3
+4
+1 3
+1
3
+1
+3
1 1
+2
,5
+2
,5
30°
+2 +2
+1 +26
+1
1
3
+9
+7
+21 +18 +14
+11
+7,5
+4,5
+25
,5
+6 +5 +3,
2-es ív 2 zöld
5
+2
30°
+1
30°
Középérték Horizontális3 kondiluszpálya beállítás 3
3
+1
+1
3
3
+1
3
+1
1
+1
1
+9
+7
,5
+7
,5
+9
+21 +18 +14
+11
+7,5
+4,5
+26
+21+25+18 +14
+11
+7,5
+4,5
+25
+6 +5
+6
2 2
+26
+5
+3,
5
+3,
5
+2
HKN 35°
+2
14
Protrúzió beállítása
Protrúziós skála 0 mm – 5,5 mm
Vezetőstift pozíciója 5,5 mm-es protrúziónál
A stift a kondiluszgömb szárát előre tolja (protrúzióban). (Ez csak akkor lehetséges, ha a központosító reteszelés mindkét oldalon nyitva van). A megvezetés szimmetrikus, ha a szöget 0°-ra állítjuk.
A kondiluszház átlátszó burkolata meggátolja, hogy a mozgás során a gömb a kondiluszházból kiemelkedjen.
15
Retrúzió
A SAM 2PX artikulátornál a retrúzióhoz 15°-os szöget kell beállítani.
Billenőtámaszok és támasztóstiftek
• Ferde
helyzetű állások megtámasztásához a stifteket az artikulátor oszlopának hátoldalában kialakított furatokba kell helyezni.
• Nyitott
16
artikulátor megtámasztásához a támasztóstift tányérját az incizális tányér recézett csavarjára kell húzni.
Rögzítő talpak használata
Gipsz
Gipsz Rögzítő talp
Mágnesrögzítő lap
Mágnes a mágnestartóban
• A mágnesrögzítő lapot a lekerekített • Figyelem: a kissé lekerekített, csilloélekkel a megfelelő üregbe helyezni
gó oldal nézzen a rögzítőtalp alja felé (éles élekkel rendelkező a gipsz felé nézzen)
• Az MPS rögzítő talpat az artikulátor • Az MPS rögzítőtalp akkor ül szilárdan a pozícionáló stiftjeibe helyezni
helyén, ha hallható volt egy kattanás, és a szélek hézagmentesen felfekszenek.
17
Modellkészítés Splitcast formákkal
• Gumigyűrűt felhelyezni •
• Gipszet a Splitcast-formázóba
Mágnesrögzítő lapot felhelyezni
• Talplemez formázót átfordítani és •
alacsonyabb helyzetben felhelyezni
• Megvárni, amíg megköt a gipsz
önteni, vibrátor használata mellett
Formázólapot a gipsszel együtt óvatosan leemelni.
• A gumigyűrű a modell körül marad.
18
• Mágnestartót a mágnessel
felhelyezni.
• Gipsz/gipsz felületeteket izolálni
• Kiönteni (vibrátoron) • Ne feledkezzen meg a retencióról
(UG-Sep a SAM-től)
(pl. légpárnás fólia).
• Gumigyűrűt levenni
1 Splitcastformázó 4 Mágnes
• Lenyomatkanalat levenni
2 Gumigyűrű
•
3 Mágnesrögzítő 6 Mágnesemelő lap
Modell megcsiszolva
19
5 Mágnesház
Anatómiai transzferív
• A
harapási villára kemény szilikont nyomni (pl. Futar D, Gyártó: Kattenbach)
• A harapási villa furataira is anyagot
• A
harapási villát finoman tartsa kontaktusban
• Várja meg, míg az anyag
vinni, a harapási villa hátoldalán a furatokra plusz anyagot kell felhordani, különösen a premoláris területén.
•
• • •
Csak kismértékű benyomódások maradjanak.
Ennek érdekében egy éles szike segítségével vágja le a fissuráknál és az interdentális részeknél az anyagfelesleget.
• A
teljes harapási villa bevonása után következhet a modell felülvizsgálata. 20
kikeményedik
Higiéniai védőkupatok felhelyezni Helyezze fel a harapási villa tartóját Helyezze fel az orrtámaszt
• A páciens a hüvelyk- és mutató-
• Ezután a páciens enyhe nyomást
•
Premoláris tartományban a harapási villát vattahengerek támasztják alá.
Y A fülolíva megfelelő helyzetében a páciens ismét hall.
•
Az orrtámaszt finoman érintse az orrnyereghez és rögzítse a csavarral.
ujjával szilárdan tartja az arca előtt lévő ívet a töréspontnál fogva.
fejt ki belül felfelé (a porionra).
• A központosító zárat csak fél
21
fordulattal nyissa
• Az
arcívet csatlakoztassa harapási villával és rögzítse a csavarral.
• Vizsgálja meg az ív és az interpu-
•
A szorítót egy kézzel tartsa erősen.
•
• Másik kezével szorítsa meg a rögzítőt.
pilláris vonal párhuzamosságát.
Páciens kinyithatja a száját
• Elől gyakoroljon nyomást az ívre és
•
22
vegye ki a szájból
A páciens elengedheti az ívet
Felső állcsont modellezése transzferállvánnyal
• A transzferállványt (ATB 398)
csavarja be az incizálstift helyett
• A
harapási villa tartóját a transzferállvány felső részén kialakított megvezetésbe (fekete) ütközésig betolni.
• A harapási villán található recézett fejű csavart meghúzni.
• A
teleszkópos harapási villa támaszt (ATB 336) a harapási villa alá az MPSrendszer mágnesére állítani.
•
savaros rögzítőtalpaknál a mágneses C talpak (ATB 339) segítségével lehet stabilizálni a harapási villa támaszt.
• Az artikulátort állítsa fejtetőre • Lazítsa meg a harapási villa támaszon lévő recézett fejű csavart.
• A
harapási villa támasz korongjait nyomás nélkül hagyja leesni.
• A harapási villa pozícióját rögzítse a recézett fejű csavar meghúzásával
23
• Az
artikulátort ismét megfordítani, és a modellt a harapási villába helyezni.
• A
felső állcsontmodell gipszelésekor az artikulátor gipszet először a montázslapra helyezzük és csak ezután tesszük a jól megnedvesített modellre.
• ellenőrizze a harapási villa megfelelően szilárd megtámasztását
• Az artikulátor felső részét lassan
süllyeszteni, amíg az incizális tányér fel nem fekszik a transzferállványra.
• A kész felsőállcsont montázs
végeredménye.
Figyelem: A montázsgipsz mindig egyenletes legyen, repedések nem fordulhatnak elő. A felesleget soha ne kenje el, mert a modell elcsúszhat. 24
Alsó állkapocs modellezése rögzítő támasszal
• A modellt a transzferív segítsé-
gével koponya anatómiájának megfelelően lemértük.
• A montázs megkönnyítése
érdekében cserélje meg az incizális tányért és az incizálstiftet.
•
Az artikulátor alsó részébe helyezze be a rögzítő talpat.
• Az artikulátor felső részét a rögzítő
támaszba helyezni.
• A regisztrátumot és a felső állcsont
modellt a megfelelő pozícióba helyezni
• A regisztrátum vastagságát a vastagabb részen mérje.
• Az
incizálstiftet a mért vastagság duplájára állítsa be. (lásd a 2. oldalon a központosító rögzítést bemutató ábrát)
• Artikulátort próbaképpen zárni. • A
modell és a modellállvány helyzetét ellenőrizni
• A köztes tér vizsgálata alapján a
gipsz mennyiségét megbecsülni.
• A modellállványt (nyíl) a rögzítő
támaszra csavarozni és az alsó állkapocs modellt a piros rugalmas rúddal rögzíteni. 25
•
Gipszet krémesre keverni
• a rögzítőtalpra a gipszet felhőszerűen felhordani
•
az alsó állkapocs modellre az artikulációs gipszet felvinni
•
a rugalmas rudat is begipszelni
• Az artikulátort az incizális tányérral • A rugalmas rudat a modell közevaló ütközésig zárni.
lében levágni
• A rögzítőtalpon és a modellen lévő • az incizális stiftet és az incizális gipsz a zárást követően szilárdul meg
• Megvárni, amíg a gipsz
kikeményedik
tányért ismét felcserélni, (visszacserélni) a magasságot az össze- zárással beállítani
• Ideális esetben a regisztrátum eltávolítása után a skála nullát mutat.
26
Alsó állkapocs modellezése akriltömbbel
A felső állcsontmodell felszerelve.
• Az
alsó állkapocs montázsához az artikulátort fordított helyzetben kell felállítani.
• Az
• Az
artikulátor alsó részébe egy rögzítőtalpat helyezünk be.
A Bennett-szöget mindkét oldalon 0°-ra állítani, és a központosító, reteszelt állapotban legyen.
• A központosító regisztrátumot és az
alsó állkapocsmodellt az alsó állkapocs modellre helyezzük, és az artikulátort próbaképpen zárjuk.
• Kivételes esetben az incizális tányér • kerül az artikulátor alsó részébe, míg az incizálstift a felsőbe.
• A
központosító regisztrátum premoláris tartományban mért vastagságának megfelelően az incizálstiftet a regisztrátum vastagságának kétszeresével kell megemelni. (lásd 2. oldal ábráját).
okklúziós szint vízszintesre állításához az artikulátort az okklúziós szint dőlésének függvényében meg kell támasztani az akriltömbbel.
Ajánlott a gipszmodelleket egymással rögzíteni (pl.: ragasztó viasszal).
• Az artikulátort ismét nyitjuk, a felső
27
állcsont montázsnál leírtaknak megfelelően a gipszet először a rögzítőtalpra visszük fel, és csak ezt követően a megnedvesített modellre. Ezután az artikulátort ismét zárjuk.
Ajánlott tartozékok Splitcastformázó készlet, XL, zöld A totálprotetikához
Bennett- és kondiluszpálya készlet PX A SAM 2PX-hez, 1-1 pár Bennett-vezetés, zöld (kismértékű oldalsó eltolással), kék (növelt oldalsó eltolással), piros (növelt, közvetlen oldalsó eltolással), 1-1 pár kondiluszpálya betét ív 2 (zöld) és 3 (piros), imbuszkulccsal és csavarhúzóval.
méret 110 mm, kompletten gumigyűrűvel, mágnesházzal, mágnesekkel, mágnesrögzítő lapokkal, és mágnesemelővel.
Rendelési szám MSF 350K
Rendelési szám ART 440
Transzferállvány AX A felső állcsontmodell gyors és biztonságos montázsához. Illeszkedik valamennyi levehető harapási villatartóhoz.
Állítható incizális tányér Az első szemfogak megvezetésének egyéni megadásához, vagy csoportfunkcióval az artikulátorban.
Rendelési szám ATB 398
Rendelési szám ART 260
Szerelőtámasz Teleszkópos harapási villa támasz
Az alsó állkapocs egyszerűsített montázsához
A felső állcsont montázsánál a harapási villát mindig meg kell támasztani. A teleszkóp támasz előnye a magasságbeli állítás és a gyors munkavégzés.
Rendelési szám MOH 560
Rendelési szám ATB 336
SAM ® Präzisionstechnik GmbH • Fußbergstraße 1 • 82131 Gauting • Fon: +49 (89) 80 0 654 - 0 • Fax: +49 (89) 80 0 654 -32
www.sam-dental.de 28