Kliinikumi infoallikate tutvustus by Eesti Haigekassa

TĂ&#x153; Kliinikumi infoallikate tutvustus Kliinikumi meditsiiniinfo keskus

Eesti Haigekassa, 06.02.2013.

Sisu • Meditsiiniinfo keskuse tegevusalad • TÜ kliinikumi infoallikad ja nende kasutamine (OVID EBM Cochrane, OVID Medline , PubMed, MicroMedex HealthCare Information Series, Stat! Ref Medical Library , OVID Clin e-guide, UpToDate, ajakirjad raamatud, ravijuhendid) • EBSCO jt TÜ infoallikad • Patsiendiinfo allikad • Infootsingu tulemuste kvaliteedi hindamine

Meditsiiniinfo keskuse põhitegevus • Informatsiooni kogumine, säilitamine ja kättesaadavaks tegemine • Täienduskoolitus erinevate andmebaasidega töötamiseks • Teenustööd, artiklite tellimine SUBITO-st, infopäringutele vastamine

• Kursuse eesmärgiks on praktiliste oskuste ja lisateadmiste andmine erialainformatsiooni otsimiseks. Infokirjaoskuse põhitõdede omandamine. • Kursuse läbinud oskavad töötada oma eriala infoallikatega, tunnevad andmebaase ning omavad kogemusi, kuidas süstemaatiliselt infot otsida. Samuti oskavad kursuslased hinnata tulemuste kvaliteeti.

Infokirjaoskuse definitsioone: • 1. Levinuim on Ameerika Raamatukoguassotsiatsiooni (American Library Association/ALA) (1989) definitsioon: „Selleks, et olla infokirjaoskaja, peab isik ära tundma, millal ta informatsiooni vajab ja oskama määratleda informatsiooni asukohta ning hinnata ja kasutada vajaminevat informatsiooni“. • 2. Ameerika uurija Christina Doyle’i (1992) definitsioon on järgmine: „Infokirjaoskus on võime leida, hinnata ja kasutada informatsiooni mitmesugustest allikatest“.

Infokirjaoskuse definitsioone: • 3. Infokirjaoskus on sobiliku infokäitumise kohandamine, koos kriitilise arusaamisega informatsiooni arukast ja eetilisest kasutamisest ühiskonnas, et ükskõik millise infokanali või meediumi kaudu saada informatsiooni, mis sobiks infovajaduse rahuldamiseks“. • 4. Austraalia uurija Christine Susan Bruce (1997) defineerib infokirjaoskust läbi seitsme erineva kogemuse: infotehnoloogia, infoallikate, infoprotsessi, infokontrolli, teadmiste konstrueerimise, teadmiste avardamise ja tarkuse kogemuse. Ta väidab: „Infokirjaoskusel nagu ka õpetamise ja õppimise fenomenil ei ole iseseisvat elu, see on pigem mõtlemise ja arutlemise viis, mis on seotud konkreetse valdkonnaga“. http://elekas.pbworks.com/w/page/11508653/Infokirjaoskus,%20m%C3%B5iste%20definitsioonid%20ja %20mudelid

Põhimõisted

• Infopäring (i.k. query) on sõnaliselt väljendatud infovajadus • Võtmesõna (i.k. keyword) – enda valitud sõna, mida kasutatakse infootsingul • Infovajadus on inimese seisund, kui ta teadvustab, et ta vajab täiendavat informatsiooni ja täiesti uusi oskusi ning kogemusi

Kliinikumi infoallikad

• Andmebaasid • Ajakirjad • Raamatud

Meditsiiniifo keskuse andmebaasid • • • •

OVID (EBM Cochrane) OVID Medline PubMed MeSH Micromedex Healthcare Information Series, Carenotes System • Stat!Ref Medical Library • Clin-eguide • UpToDate

http://www.kliinikum.ee/infokeskus

EBM – tõenduspõhise meditsiini infoallikad OVIDis Andmebaasid: http://www.kliinikum.ee/infokeskus

• 2 ajakirja: - ACP Journal Club (American College of Physicians, 1991-) - Evidence-Based Medicine (British Medical Journal Group, 1996-1999) • Hinnangud, kokkuvõtted, kommentaarid • Võimalused: - ajakirjade numbrid eraldi (Browse Journals) - märksõnaotsing, limiteerimisvõimalused

• Kontrollitud kliiniliste uuringute bibliograafiline andmebaas • Koostavad: - National Library of Medicine (Washington DC, USA) - Reed Elsevier (Amsterdam, Holland) • Üle 300 000 bibliograafilise viite kontrollitud meditsiiniuuringutele • Randomiseeritud kontrolluuringud, kontrollitud kliinilised uuringud • 1991 -

Cochrane Database of Systematic Reviews

• Süstemaatilised ülevaated täistekstidena • Täielikud ülevaated (complete reviews) • Protokollid (protocols)

• Süstemaatiliste ülevaadete andmebaas • Tervishoiu- ja sotsiaaltemaatika • Ajakirjaartiklid, raamatupeatükid, konverentsikogumikud, käimasolevate uuringute raportid • Üle 9000 kontrollitud viite tervishoiualastele uuringutele • National Health Service Research and Development Methodology Programme(UK) • 1995 -

DARE – Database of Abstracts of Reviews of Effects

• Täistekstandmebaas • Koostab: NHS CRD – National Health Services Centre for Reviews and Dissemination (Yorki ülikool, UK) • Süstemaatiliste ülevaadete kokkuvõtted • Diagnoos, ennetamine, uuringud, ravi • 1991 -

EBM Reviews – Health Technology Assessment (HTA)

• Centre of Reviews and Dissemination (CRD) • Tehnoloogilise aspektiga seotud tervishoiualased uurimused • Uurimuste kirjeldamine, mitte analüüs • 2001 -

EBM Reviews – NHS Economic Evaluation Database (NHSEED)

• • • •

National Health Service (NHS) Tervishoiualaste tasuvusuuringute andmebaas Sisukokkuvõtted üle 6000 uuringust 1995 -

OVID EBM Cochrane

3 1. Jälgi, et kasutad ‘Advanced Search’i’ 2. Sisesta märksõna 3. Vajuta ‘Search’

EBM Cochrane

1. Kuvatakse 1. otsingu tulemused 2. Sisesta järgmine märksõna 3. Vajuta ‘Search’

EBM Cochrane

1. Kuvatakse 2. otsingu tulemused 2. Kombineerimiseks märgista otsingud 3. Kasuta operaatorit ‘AND’ 1

EBM Cochrane Otsingute kombineerimisel saadud l천plikud tulemused

Loogikaoperaatorid (boolean operators) AND, OR, NOT

• AND otsib viited, kus esinevad mõlemad terminid • OR otsib viited, kus esineb üks kahest terminist või mõlemad • NOT otsib viited, kus esineb üks termin, kuid mitte teine

OVID Medline, PubMed MeSH • Koostatakse NLM (National Library of Medicine, USA) poolt • Valdkonnad: biomeditsiin, kliiniline meditsiin, tervishoid, õendus, farmakoloogia, tervishoiusüsteemi administreerimine ja ökonoomika • 20 mln kirjet alates 1947. a • MeSH sõnastik – kontrollitud meditsiiniterminite tesaurus-sõnastik • OVID ja PubMed annavad juurdepääsu Medline’ile

Medline

Andmebaasid: http://www.kliinikum.ee/infokeskus

Klõpsa andmebaasile OVID MEDLINE® without Revisions

Medline

1. Jälgi, et kasutad ‘Advanced Search’i’ 2. Sisesta märksõna 3.-4. Soovi korral vali piirang(ud) 5. Vajuta ‘Search’

Medline Kuvatakse seotud MeSHâ&#x20AC;&#x2122;i terminid Automaatne terminite teisendamine (Automatic Term Mapping): sisestatud termin on teisendatud MeSHâ&#x20AC;&#x2122;i terminiks myocardial infaction. KlĂľpsa terminile selle avamiseks

Medline

Kuvatakse termini asukoht MeSH’i meditsiiniterminite hierarhilises süsteemis Vali ‘Focus’, et keskendada otsingut artiklitele, kus südameinfarkt on peateema Lehekülje ülaosas klõpsa ‘Continue’

Medline

Kuvatakse terminiga ‘myocardial infarction’ seotud alateemad 1.-2. Vali sobiv(ad) 3. Klõpsa ‘Continue’

3 1 2

Medline

Kuvatakse l천plikud tulemused koos valitud piirangutega ja vaikimisi ka ilma nendeta

MeSH 2

1. Vali PubMed’i avalehel rippmenüüst MeSH 2. Sisesta märksõna 3. Vali ‘Search’

MeSH

2 4

1. Sisestatud termin on automaatselt teisendatud MeSH’i terminiks. 2.-3. Soovi korral vali alateemade (Subheadings) hulgast sobivaim(ad). 4. Et piirata otsingut artiklitega, kus ‘myocardial infarction’ on peateema, märgista ‘Restrict to MeSH Major Topic’ 5. Vali ‘Add to search builder’ 6. Otsingu tulemuste kuvamiseks vali ‘Search PubMed’

MeSH

Otsingu tulemused Tulemusi on v천imalik v채hendada soovitud piirangute paigaldamisega

Kiire töövahend arstile ja info patsiendile

Veebipõhine töövahend, mis võimaldab meditsiinipersonalil kiiresti saada infot, konsulteerides patsienti.

2 1

Andmebaasid, kust infot otsitakse

Tulemuste esitamine

Kiire töövahend meedikule ja info patsiendile

• Arstide kliinilised küsimused patsientide ravi jm kohta, patsientide küsimused oma haiguste jm kohta; • maailma suurim kliiniline kogukond: - üle 4900 eksperdi - autorid, toimetajad, eelretsenseerijad, - üle 450 000 kasutaja üle maailma (tagasiside olulisus); •tõenduspõhisus 100 %: - eelretsenseerimine; - soovituste pidev kaasajastamine; - sõltumatud hinnangud (non-biased); - väga väike huvide konflikti võimalus; - 460 meditsiiniajakirja, Cochrane, Clinical Evidence, ACP Journal Club; •üle 9000 teema 20 meditsiinivaldkonnast; •90-95% tekkida võivatest küsimustest kaetud; •125 meditsiinilist kalkulaatorit; •ravimite koostoimete andmebaas LexiComp (‘Drug Interactions’).

1 3

1. Sisesta avalehel termin(id) 2. Klõpsa ‘Search’ 3. ‘Drug Interactions’ – juurdepääs ravimite koostoimete andmebaasile ‘LexiComp’

Kuvatakse teemaga seotud infomaterjalid 1.-2. Kursoriga soovitud pealkirjale liikudes kuvatakse paremale sisukord (â&#x20AC;&#x2DC;Topic Outlineâ&#x20AC;&#x2122;) 3. VĂľimalus vahetada otsingukategooriat

Näide infomaterjalist. ‘Find in Topic’ võimaldab tekstist kiiresti leida soovitud termini

â&#x20AC;&#x2DC;Graphicsâ&#x20AC;&#x2122;: Teemaga seotud pildiline materjal