Ungdomssøvn

Bjørn Bjorvatn

UNGDOMSSØVN

Utredning og behandling av forstyrret døgnrytme og andre søvnlidelser

ungdomssøvn

bjørn bjorvatn

ungdomssøvn

utredning og behandling av forstyrret døgnrytme og andre søvnlidelser

© Gyldendal Norsk Forlag AS 2016 1. utgave, 1. opplag 2016

ISBN 978-82-05-48983-7

Omslagsfoto: © Lynn Koenig / gettyimages

Omslagsdesign: Gyldendal Akademisk

Tegnede figurer: David Keeping

Fotografier: Bjørn Bjorvatn

Sats: have a book

Brødtekst: Minion Pro 10,5/15pkt

Papir: 90 g Amber Graphic

Trykk: Opolgraf, Polen 2016

Alle henvendelser om boken kan rettes til Gyldendal Akademisk

Postboks 6730 St. Olavs plass 0130 Oslo

www.gyldendal.no/akademisk akademisk@gyldendal.no

Forfatteren har mottatt støtte fra Det faglitterære fond.

Det må ikke kopieres fra denne boken i strid med åndsverkloven eller avtaler om kopiering inngått med KOPINOR, interesseorgan for rettighetshavere til åndsverk. Kopiering i strid med lov eller avtale kan medføre erstatningsansvar og inndragning, og kan straffes med bøter eller fengsel.

Alle Gyldendals bøker er produsert i miljøsertifiserte trykkerier. Se www.gyldendal.no/miljo

Til mamma og pappa

Takk for alt.

Forord

Mange ungdommer klager over dårlig søvn. Det vanligste problemet i denne aldersgruppen er forstyrret døgnrytme, som innebærer at ungdommen ikke sovner før langt på natt og sliter veldig med å stå opp tidsnok til å rekke skolen. Hovedmotivasjonen for å skrive boken er å bidra til å hjelpe ungdommer som sliter med døgnrytmeproblemer. Men det finnes også andre typer søvnlidelser, og disse blir også grundig beskrevet. Søvnlidelser deles inn i seks hovedgrupper: døgnrytmelidelser, insomni, sentrale hypersomnilidelser, søvnrelaterte respirasjonslidelser, parasomnier og søvnrelaterte bevegelseslidelser. Disse lidelsene kjennetegnes av til dels forskjellige symptomer og utredes og behandles ulikt.

Det finnes ingen bok på norsk om ungdomssøvn, og jeg håper derfor at denne boken vil dekke et behov. Jeg har tatt for meg søvnfeltet i sin helhet og har hatt som mål å gi oppdatert kunnskap på en kortfattet og oversiktlig måte. Jeg er opptatt av at søvnlidelser bør utredes og behandles uavhengig av andre lidelser ungdommen måtte ha. I moderne søvnmedisin har vi forlatt tanken om at søvnproblemer bare er et symptom på en annen lidelse, som ADHD eller depresjon. Ofte ser vi at søvnproblemene vedvarer selv om den andre lidelsen blir godt behandlet. Denne boken tar opp utredning, diagnostikk og behandling av ulike søvnlidelser hos ungdom som også kan ha andre lidelser.

Søvnmedisin er et fag i stadig utvikling, og ny forskning viser at de fleste søvnlidelsene kan behandles på en effektiv måte. Ikke minst gjelder det døgnrytmeproblemer hos unge. Symptomene kan variere, men de fleste søvnlidelser gir trøtthet, søvnighet, konsentrasjonsvansker og humørsvingninger. I tillegg kan søvnlidelsene ha store samfunnsmessige konsekvenser. Det er for eksempel all grunn til å tro at dårlig søvn kan forklare noe av det store frafallet vi ser blant elever i den videregående skolen.

I bokens første kapittel beskrives normal søvn og søvnregulering, inkludert en beskrivelse av de ulike søvnstadiene og betydningen av døgnrytmen. I kapittel 2 gis generelle råd for hvordan ungdom bør utredes. Deretter er det egne kapitler for døgnrytmelidelser, insomni, sentrale hypersomnilidelser, søvnrelaterte respirasjonslidelser, parasomnier og søvnrelaterte bevegelseslidelser. Et hovedtema er hvordan lidelsen forsinket søvnfase, som er den vanligste årsaken til søvnproblemer hos unge mennesker, håndteres. Kapitlene inneholder kasuistikker for å belyse de ulike lidelsene på best mulig måte. Som vedlegg finner du nyttige spørreskjemaer, nyttige adresser og ordforklaringer.

Stor takk til Ingvild West Saxvig og Aina Olsnes Bjorvatn, som begge har lest hele boken og kommet med gode innspill. Jeg håper boken bidrar til at ungdommer får bedre utredning og behandling av sine søvnproblemer.

Bergen, desember 2015

Bjørn Bjorvatn

Innhold

Hvor lenge har ungdommen hatt søvnproblemer?

Behandling

(somnambulisme – gå i søvne)

Nattlige skrekkanfall (pavor nocturnus)

Ufullstendig oppvåkning med forvirring (konfusjonsaktivering)

med psykisk lidelse

Diagnose basert på sykehistorien

Søvnrelaterte

Ungdom med døgnrytmeproblemer og insomni

Ungdom med mistanke om ME / kronisk utmattelsessyndrom og økt søvnighet

Ungdom med ADHD og restless legs

Ungdom med ekstrem trøtthet, obstruktiv søvnapné og søvngjengeri