Guía Dental Primera revista especializada en Odontología
Implantes en 3D
Cirugías guiadas por computadora.
Consejos para mamá
Guía para el cuidado dental de tu bebé.
Diseño de la sonrisa Extreme Smile Makeover.
Meriendas saludables
Ed.1, Septiembre 2011, Santo Domingo, RD
Alimentos que benefician tu dentadura.
Bruxismo
Cuando el stress nos muerde.
Endodoncia
Tratamientos de conductos.
Ortodoncia
Braces invisibles.
www.guiadental.com.do
Periodoncia
Enfermedad periodontal y diabetes.
Guía Dental Trabajando para lograr mejores sonrisas
Colaboradores: Dra. Alejandrina Suarez Especialista en Periodoncia. Univ. Mendoza Argentina. Dra. Alba Guzmán Especialista en Endodoncia. Asociación Odont. Argentina. Dra. Xaviera Artiles Especialista En Ortodoncia y Ortopedia Maxilar. Univ. Argentina. Dra. Karla Hernández Especialista en Prostodoncia. Univ. católica Sto. Dgo. Dra. Olga Henríquez Especialista en Odontopediatria. Univ. Católica de Sto. Dgo. Dra. Roselena Estrada Médico Especialista en Nutrición y Sonografista. Dr. Mariano Estrada Guzmán Experto en Estética y Cirugía Implantologia. Equipo de desarrollo, coordinación y logística : Lic. Wilma Oleaga Coordinadora, desarrollo y mercadeo. Dra. Karen Contreras Dra. Selene Reyes Dra. Addis Gómez Publicidad y Artes Lic. Maribel Álvarez Lic. Orlandy Rodríguez Contactos Tel. 809.567.9003 guiadental@gmail.com
Queremos presentarnos! Y qué mejor ocasión que este 3 de octubre en el que celebramos el Día del Odontólogo y mes de la Salud Oral! Somos Guía Dental, la primera revista gratuita especializada en odontología, una publicación trimestral que también contará con soporte digital www. guiadental.com.do, donde encontrarás artículos impresos y nuestro Blog; aquí podrás interactuar y consultar tus inquietudes con expertos en la materia. También ofreceremos nuestro Directorio Odontológico, los mejores odontólogos dominicanos y sus especialidades a tu disposición, incluyendo direcciones, teléfonos y correos electrónicos, pudiendo hacer tus citas a través de nosotros. Nuestra misión es trabajar para difundir información y conocimiento de alto nivel sobre la salud oral, estética dental, últimas tecnologías y tendencias, sobre todo acerca de quienes somos los profesionales que trabajamos en pro de la odontología en la República Dominicana. Te invito a ser parte de este nuevo proyecto, cuyo propósito es informar a nuestros lectores sobre los adelantos de la ciencia dental, la cual cada día cobra mas relevancia. Guía Dental es para toda la familia. Nuestra vocación es servir, brindando lo mejor de nosotros para tu salud… Nuestra inspiración es tu sonrisa.
Dr. Mariano Estrada Guzmán Director
Agradecimientos: Les damos gracias a Dios por darnos la fé para nunca rendirnos y dar lo mejor de nosotros, a nuestros padres, familiares, compañeros en labores, colaboradores y anunciantes por apoyar este esfuerzo, cuya finalidad es servir a la familia dominicana. El mayor y más sincero agradecimiento a nuestros pacientes y colegas referidores que día tras día confían en nuestro trabajo, inspirando la fuerza que nos permite continuar hacia adelante.
La primera revista especializada en Odontología y Directorio Odontológico en la web.
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guiadental@gmail.com guiadentalrd
Contenido: Implantes en 3 D
Cirugías guiadas por computadora.
Consejos para mamá
Guía para el cuidado dental de tu bebé.
Diseño de la sonrisa
Extreme Smile Makeover.
Meriendas saludables
Alimentos que benefician tu dentadura.
Bruxismo
Cuando el stress nos muerde.
Endodoncia
Tratamientos de conductos.
Ortodoncia
Braces invisibles.
Periodoncia
Enfermedad periodontal y diabetes.
4 Guía Dental | Septiembre 2011
Implantes 3D CIRUGIA GUIADA POR COMPUTADORA El Centro de Implantes y Estética Dental, ha sido pionero en la utilización de sistemas de cirugía guiada por ordenador, entre las que se encuentra la colocación de implantes. Hasta ahora las placas radiográfícas habituales sólo nos daban información de la región anatómica estudiada en una dimensión. Para el tratamiento con implantes dentales la condición indispensable es disponer de al menos un milímetro de hueso alrededor de donde vayamos a colocar el implante en todas sus dimensiones, sólo con las técnicas de reconstrucción informática de tomografía axial computarizada (TAC) o scanner dentales, podemos conocer esta información de antemano. Para llevar a cabo este procedimiento, es necesario un proceso de planificación previa que comienza con la obtención de imágenes tridimensionales de la cavidad oral del paciente, mediante un scanner de baja radiación. Con esta información gráfica, un programa computarizado posibilita reconstruir en tres dimensiones la cavidad oral del paciente y sus maxilares; de manera que permite colocar de forma virtual los implantes en el lugar exacto del hueso. Además el programa permite visualizar cómo quedará la boca con las piezas dentales ya colocadas. Prótesis con carga inmediata, con la colocación ideal de los implantes el programa puede diseñar y preparar los dientes que pueden ser colocados el mismo día.
Software para la planificación de cirugías de implantes
Ventajas de la cirugía guiada: 1. 2. 3. 4. 5. 6.
Diagnóstico preciso. Nos informa de la calidad del hueso. Predictibilidad del tratamiento. Acortamiento del tiempo de cirugía. Disminución del tiempo de recuperación. Dientes el mismo día.
5 Guía Dental | Septiembre 2011
Consejos para Mamá UNA VISITA CON TU ODONTOPEDIATRA TE ENSEÑARA COMO CUIDAR LA HIGIENE BUCAL DE TU BEBE
Cómo limpiar sus dientes?
DE O A 6 MESES
Envuelve tu dedo índice con una gasa o extremidad de un pañal humedecido con agua hervida y pásalo por las superficies de las encías, mejillas y lenguas, hazlo de forma suave para que tu bebe lo disfrute.
Ya empezó la erupción de los dientes de leche, por eso es importante moderar el uso del biberón, crear hábitos alimenticios y evitar los líquidos con azúcar.
Cómo limpiar sus dientes?
DE 6 A 12 MESES
Lo mejor es limpiar sus dientes antes de ponerlo a dormir, porque cuando él bebe duerme no hay producción de saliva. La limpieza puede ser con gasa o algunas veces con un cepillo para bebes. Los dientes se limpian por completo, es preferible que el niño este acostado para facilitar la limpieza. Ya están erupcionando los 8 incisivos y empieza la erupción de los primeros molares de leche, es tiempo que deje el biberón y si ya toma tus cosas o sus juguetes es hora de que aprenda a tomar el vaso.
Cómo limpiar sus dientes? DE 12 A 18 MESES
Es fundamental el cepillado de los dientes todas las noches, prevenir las caries es nuestra responsabilidad. DESDE AHORA SON IMPORTANTES LAS VISITAS AL ODONTOPEDIATRA PARA VIGILAR LOS HABITOS DEL BEBE. SE COMPLETA LA ERUPCION DE LOS DIENTES DE LECHE
Cómo limpiar sus dientes?
En esta etapa es necesario tener el hábito del cepillado y evitar jugos, bebidas, dulces y alimentos a base de carbohidratos, estos producen la aparición de caries y no benefician su organismo.
DE 18 A 36 MESES
Tel 809.563.9733, C/ Dr. F. Mota #1, Santo Domingo www.celulasmadrela.com celulasmadredo@claro.net.do
6 Guía Dental | Septiembre 2011
Diseño de la sonrisa Extreme Smile
Makeover Una gran sonrisa lo dice todo! Es una parte importante en la impresión general de una persona mostrando al mundo una sonrisa atractiva, aumenta la seguridad y autoestima. La sonrisa de Hollywood es el cambio de imagen, “La sonrisa perfecta”; se logra mediante una combinación de todas o algunas de los siguientes tratamientos: el blanqueamiento dental, coronas, carillas y ortodoncia. Todos sabemos lo que es esto, aunque es difícil de definir. En pocas palabras, es la fusión de la forma, posición, proporción, alineación y el color de los dientes. Es una técnica revolucionaria en el diseño de la sonrisa, la reconstrucción de las estructuras faciales y bucales, para lograr sonrisas perfectas, involucrando todas las especialidades de la odontología y cirugía plástica. Mantener balance entre las necesidades estéticas con sus requerimientos funcionales al mismo tiempo preservando las características individuales únicas de cada paciente. Avances en la tecnología de biomateriales han expandido dramáticamente las posibilidades para optimizar las rehabilitaciones estéticas en odontología. Es muy frecuente sin embargo, que estos tratamientos se realicen enfocándose exclusivamente en el área de los dientes y fallan en considerar la composición facial en conjunto.
La sonrisa claramente incorpora 3 componentes: 1-Los dientes, 2-los labios y 3-las encías; pero otros elementos menos obvios están también envueltos así como el tamaño de los dientes, la elección del color, textura y la iluminación. ¿Cómo se hace? La sonrisa es analizada tomando en cuenta su relación y proporción con las demás estructuras faciales, (largo y ancho de la cara, nariz, ojos, frente, color de la piel, su cabello y estilo de peinado). Además debe visualizarse de diferentes ángulos ya que los demás no siempre nos ven de frente. Evaluamos a través de estudio fotográfico y dinámico su cara y sonrisa, con diferentes fuentes de iluminación, radio -grafías y con la ayuda de la computadora para hacer un pronóstico de cómo quedarían sus dientes, para obtener un modelo de cera y así lograr una sonrisa perfecta y natural.
Antes
Después
Tel: 809.688.7086
7 Guía Dental | Septiembre 2011
Alimentación Meriendas saludables Las comidas altas en azúcar como dulces, galletas, bizcochos, etc. son las preferidas de mucha gente porque tienen un buen sabor; pero no son tan buenas para los dientes y el cuerpo. Estas meriendas contienen diferentes tipos de azúcares y además mucha grasa. ¿Cómo actúan los azúcares en los dientes? Éstos se pegan de la placa bacteriana que está en la superficie de los dientes y son convertidas en ácidos que van disolviendo el esmalte, de esta manera se forman las caries. Los alimentos pegajosos y acaramelados se pegan de la superficie de los dientes, dándole más tiempo a las bacterias para producir caries. Se debe tener presente las veces al día y el tiempo que duramos ingiriendo meriendas azucaradas. ¿Sabías que los ácidos continúan afectando tus dientes por 20 minutos antes de ser neutralizados y dejar de causar daño? Recomendamos seleccionar alimentos que sean más provechosos, que puedan masticarse y tragarse, como por ejemplo alimentos con textura fibrosa, que durante la masticación vayan produciendo un barrido sobre la superficie dental. Las meriendas deben ser moderadas e incluir alimentos variados y de los grupos alimenticios básicos, que tengan valores nutritivos que contribuyan a la salud. Entre éstos hay una gran variedad: frutas, vegetales, granos, cereales, lácteos, carnes y frutos secos. Muy importante cepillarse después de cada comida.
9 Guía Dental | Septiembre 2011
Bruxismo El stress nos esta mordiendo Tratamientos A veces solo con el ajuste oclusal y el desgaste selectivo de algunos dientes que chocan mas. Placa miorelajante o guarda oclusal, es un aparato que protege los dientes y produce relajación de la musculatura. NOTA: Debe ser rígido y tener un grosor de aprox. 2 a 3 mm. En casos severos, la combinación de los anteriores con relajantes musculares y terapia física.
Producto de la ajetreada vida moderna, el bruxismo es un trastorno ocasionado por estrés que se caracteriza por apretar, rechinar los dientes durante el sueño. La excesiva tensión muscular ocasiona dolor en oídos, daños en mandíbula, así como problemas en la alineación y mal estado de la dentadura. Las primeras consecuencias negativas del bruxismo sobre el organismo abarcan síntomas como dolores en el cuello, cabeza, columna vertebral, nuca y además en las articulaciones mandibulares. Esto lleva, con el tiempo, al desgaste de dientes y muelas.
Signos y Síntomas: *Rechinar o apretar los dientes durante la noche lo suficientemente fuerte como para despertar el cónyugue. *Dientes desgastados, aplanados o fracturados. *Desgaste del esmalte dentario con exposición del interior del diente (dentina). *Aumento de la sensibilidad dentaria. *Dolor mandibular y de los músculos masticatorios. *Dolor de oídos debido a la violenta contracción de los músculos mandibulares. *Tediosos dolores de cabeza matinal. *Dolor facial crónico. *Tejidos mordidos en el interior de la mejilla.
10 Guía Dental | Septiembre 2011
Endodoncia Tratamientos de conductos La Endodoncia o tratamiento de conductos es cuando se elimina la pulpa y el nervio afectado, dañado o muerto y luego se sella el conducto. Síntomas: Cuando el diente se decolora, oscureciéndose o presentando dolor ante estímulos fríos y calientes en un diente con caries. Puede existir el antecedente de un traumatismo en el diente o una restauración en la que el diente no se recupere. En otras ocasiones no duele, y una caries haya llegado a la pulpa de manera irreversible. Técnica: Se realiza siempre una radiografía previa, se hace una pequeña apertura en el diente para llegar a la pulpa afectada. Se extrae y se elimina el tejido pulpar y se limpia y se ensancha el conducto de la raíz, posteriormente se sella el conducto con un material termoplástico (gutapercha) y cemento. Tipos de endodoncia dependiendo del número de raíces y conductos tiene cada diente: unirradicular, birradicular y polirradicular. Es importante considerar la colocación de una corona en los dientes con endodoncia ya que algunas veces estos pueden quedar debiles y ser susceptibles a fracturarse.
11 Guía Dental | Septiembre 2011
Ortodoncia Braces Invisibles Imagina tener brackets, poder quitártelos para cepillarte, usar el hilo dental... Y mejor aún que no se vean !
Ambas personas llevan braces... lo notas? Invisalign es un método con el que se corrigen las maloclusiones por medio de férulas casi invisibles y removibles que se llaman alineadores. Supone una técnica clínicamente probada para alinear los dientes sin necesidad de usar aparatos metálicos. El tratamiento empieza con una consulta con el ortodoncista, que realizará una exploración de la boca y tomará fotografías de la dentadura e impresiones para enviarlas a Align Technology, junto con un formulario de prescripción. Se escanean las impresiones de la dentadura y Align, con la ayuda de su exclusivo programa informático, generará una representación virtual en tres dimensiones del plan de tratamiento dónde se podrá visualizar el movimiento esperado de las piezas dentales, desde el inicio hasta que alcancen la posición final deseada. Invisalign es un sistema basado en una serie de férulas transparentes removibles, fabricadas a medida con la tecnología 3D Silicon Valley, que mueven los dientes de forma progresiva y secuencialmente hasta la posición deseada. Es un producto que cuenta con certificados TUV e ISO y FDA (Federación Dental Americana), lo que garantiza su eficacia además de los años que tiene de experiencia probada, surgió en el 1997. En un primer momento se realiza un molde de la boca del paciente en su estado inicial. Este molde se envía a la central de Align Technology junto con el estudio completo de la boca del paciente. Los datos se introducen en una computadora, de modo que, de una forma virtual, los dientes son colocados progresivamente hasta la situación ideal que deberían ocupar en la boca. Los dientes se van moviendo digitalmente de forma progre-
siva, resultando un número variable de movimientos hasta lograr la posición deseada. Se usa una férula distinta cada vez que se requiere un movimiento. De este modo se obtiene un número determinado de férulas, cada una de las cuales representa un estado del tratamiento. El número de alineadores que se necesitan varía en cada paciente y es dependiente de la magnitud del movimiento que se desea realizar. Este sistema funciona del mismo modo que el tratamiento convencional con brackets, es decir, aplicando fuerzas a los dientes para poder dirigir su movimiento.
12 Guía Dental | Septiembre 2011
Periodoncia La Enfermedad Periodontal y la Diabetes
Existe una relación directa entre enfermedad periodontal y diabetes, por años hemos sabido que las personas con diabetes están mas predispuestas a adquirir enfermedad en las encías que las personas sin diabetes, o sea que la diabetes predispone a las infecciones orales debido a que las personas que la padecen tienen: • Menos saliva, sensación de boca seca. • Altos niveles de azúcar en los fluídos orales, lo que sirve de ‘‘alimento”para ciertas bacterias (mayor riesgo de infección). • Tienden a tener anormalidades en la formación del colágeno de la encía, es por este motivo que las heridas sanan lentamente (cicatrización disminuida). Hoy también sabemos que existe una relación recíproca entre estas dos enfermedades, lo que significa que los pacientes con enfermedad periodontal tienen más dificultad para controlar su azúcar en sangre. Por lo tanto, para controlar su diabetes es muy importante mejorar la salud de sus encías.
Cuáles son las características mas comunes de los pacientes diabéticos con enfermedad periodontal (signos y síntomas)? • Sangrado de encías, acompañado de un color rojo brillante • Movilidad de los dientes • Cambio de posición de los dientes • Retracción de encías • Mal gusto, acompañado de mal olor en la boca (halitosis) • Presencia de abscesos periodontales con frecuencia (supuración). Con todos estos elementos antes mencionados, nos cabe preguntar si realmente el paciente diabético tiene conocimiento de la importancia que tiene la prevención de la enfermedad periodontal y las medidas a seguir para mantener una salud periodontal.
13 Guía Dental | Septiembre 2011
Periodoncia Cual es el Tratamiento de la Enfermedad Periodontal en los Pacientes Diabéticos? • Primero, diagnosticar la severidad de la enfermedad, utilizando métodos clínicos, radiográficos y en algunos casos de laboratorio. Realizando interconsulta con el médico endocrinólogo tratante • Luego de esta primera etapa se comienza con la terapia básica periodontal, que incluye raspaje supragingival (limpieza mas superficial), siguiendo con raspaje y alisado radicular (limpieza mas profunda). Esta etapa del tratamiento lleva alrededor de 4 citas, dependiendo de la gravedad de la enfermedad. Generalmente se indica el uso de enjuagues específicos y en los casos que lo requieran donde la enfermedad es agresiva, se pueden utilizar antibióticos que están especialmente indicados para pacientes con enfermedad en las encías y diabetes. En casos más complejos, puede necesitarse de una terapia complementaria, como cirugías. • Los Mantenimientos Periodontales son de vital importancia para lograr mantener el estado de salud adquirido con el tratamiento. Estos períodos de mantenimiento serán asignados a cada paciente dependiendo de factores como, severidad de la enfermedad, capacidad de controlar la glucemia, la técnica de higiene oral. Si usted es diabético o es paciente de riesgo, coméntele a su odontólogo o periodoncista acerca de su enfermedad, ya que sus encías sanas contribuyen a un mejor manejo de la diabetes.
¿Qué impacto tiene su sonrisa en su vida?
Una encuesta reciente reveló que: Más del 75% de la gente no se cree capaz de sonreír en una fotografía. Más de 45% de la gente hace juicios sobre la gente por la apariencia de su sonrisa. Más del 75% de las personas piensan que una sonrisa hermosa ayuda a la gente psicológicamente. Más del 65% de las personas piensan que una sonrisa atractiva ayuda románticamente.
Están tus dientes descolarados, manchados o amarillentos? Tienes empastes metálicos que quieras reemplazar? Tienen tus dientes espacios inusuales entre ellos? Te falta un diente o varios? Están tus dientes rotos o uno encima del otro? Consideras que muestras mucha encía al sonreir?
¿Cómo puede mejorar mi sonrisa? Independientemente de las razones de su insatisfacción con su sonrisa, hay muchas maneras diferentes en las que usted puede mejorar su sonrisa con la odontología estética moderna: Dientes en mala posición puede ser enderezados con tirantes Invisalign o la ortodoncia convencional. También se puede cubrir con carillas de porcelana para una solución más rápida, a menudo referido como “ortodoncia instantánea”.
Te duele un diente? Necesitas un dentista? Sábes donde ir?
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Indicadas para corregir : - Dientes manchados - Mal Posiciones dentarias - Dientes Separados - Dientes Cortos Para conseguir la sonrisa perfecta En tan s贸lo 2 visitas.
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