Jornal_SPORL2 by Just News

sessão de abertura

José MarquEs dos santos, PrEsidEntE da sPorL-CCP :

“Sinto que termino hoje, como interveniente direto, um contributo de 16 anos para a nossa Sociedade. Espero não vos ter desiludido!”

“Sei que a nossa Sociedade fica bem assegurada, pois, qualquer um dos candidatos e suas equipas excedem em atributos aquilo que uma sociedade científica necessita. Boa sorte e boa gestão.”

“Esta é uma homenagem justa, quiçá insuficiente, para honrar um trajeto de um colega tão brilhante. O Dr. Artur Condé sempre foi considerado por nós um colega muito competente, que honrou a nossa especialidade, que nunca se escusou a enfrentar causas difíceis e que deixou um legado brilhante nesta passagem da sua vida como profissional e como ser humano.”

sandra Costa, PrEsidEntE da assoCiação PortuGuEsa dE otonEuroLoGia:

“Tem sido um privilégio acompanhar esta Direção. O Prof. Marques dos Santos pauta-se pelas suas capacidades científicas e organizacionais, mas também foi para a APO uma companhia dedicada e respeitadora ao longo destes três anos.”

“Aproveito o momento para vos convidar a acompanharem-nos no nosso congresso anual, que vai decorrer em Sesimbra, nos dias 3 e 4 de outubro. É um sítio privilegiado para aqueles que gostam da medicina vestibular e da otoneurologia.”

JaviEr GaviLán Bouzas, sóCio honorário da sPorL-CCP:

“Este dia é muito mais inesquecível porque não se trata só do reconhecimento que advém de agora ser membro honorário da Sociedade portuguesa, mas também do facto de terem conseguido trazer-me de volta à memória a minha ‘malformação congénita’, que é a apetência pela ORL, que já vem do meu pai e do meu avô.”

“Foram mais de 40 anos de colaboração com os portugueses. De ensinar e aprender, de nos respeitarmos uns aos outros e de sermos respeitados, de fazer amizades pessoais muito profundas. Sempre senti muito orgulho por espanhóis e portugueses terem escolhido o Hospital La Paz, para aprender e ir mais longe.”

artur Condé, serafín sánchez Gómez, Mara almeida, nuno trigueiros, sandra Costa e Javier Gavilán Bouzas

“A minha passagem pela SPORL-CCP, ao longo da minha carreira profissional, teve coisas muito boas e uma ‘sobremesa’ maravilhosa -- a amizade de José Marques dos Santos.”

sandra aLvEs, EM rEPrEsEntação do sErviço dE orL da uLs dE Gaia/EsPinho:

“Esta homenagem ao Dr. Artur Condé é um gesto de gratidão de todos nós que com ele trabalhámos, aprendemos e partilhámos o quotidiano. Mais do que um diretor de Sserviço, foi um exemplo de integridade, de justiça e de respeito, pelas pessoas e pelas instituições.”

artur Condé, PrEsidEntE dE honra:

“Esta distinção representa o reconhecimento dos meus pares e essa é a maior honra que profissionalmente eu poderia ter. Pautei sempre a minha vida por princípios e não por conveniências, sempre procurando a justiça, a equidade, a legalidade e a defesa da afirmação da nossa especialidade.”

“Agradeço toda a amizade, lealdade, solidariedade e apoio que nos diferentes momentos os colegas do Serviço não me regatearam. Também não poderia deixar de manifestar publicamente um agradecimento muito sentido à minha família, principalmente à minha mulher e aos meus filhos, porque se a nossa força e resiliência vem também dos que estão connosco a minha veio principalmente deles.”

“É meu desejo e, por isso, apelo a quem vencer esta eleição que mantenha e reforce a coesão e camaradagem entre todos os otorrinolaringologistas portugueses, para que a nossa Sociedade viva para os sócios e, assim, possa ter uma voz firme e autorizada na defesa dos nossos interesses.”

sErafín sánChEz GóMEz, PrEsidEntE da soCiEdad EsPañoLa dE otorrinoLarinGoLoGíA y CiruGía dE CaBEza y CuELLo:

“Em representação de todos os otorrinolaringologistas de Espanha, é uma emoção e um orgulho ver uma Sociedade tão querida como a portuguesa conceder a Javier Gavilán a honra de ser membro honorário.”

“Este é também o 20.º Congresso Luso-Espanhol, que é bianual, por isso, são mais de 40 anos de uma relação intensa e muito próxima entre duas sociedades científicas idênticas.”

“A emoção aumenta quando vemos tantos jovens aqui nesta sala. O futuro da ORL está completamente garantido, em quantidade e na qualidade das pessoas que se formam nestes congressos. Dá-nos uma grande satisfação ver que o nosso trabalho vai ter continuidade e que, provavelmente, pelo talento e pela formação que estão a receber, nos vão superar. Como bons professores, sentiremos orgulho por isso.”

“Quando uma pessoa que já não é jovem decide dar o passo de dedicar grande parte do seu tempo livre a aprender, a trabalhar, a investigar, a estudar e a viajar, tem um mérito enorme. Acredito que tal deve ser destacado neste momento, para que sirva de exemplo a todos os nossos colegas mais jovens, que muitas vezes veem dificuldades, obstáculos e barreiras. Somos capazes de lhes dizer que estas podem ser superadas com vontade e paixão pela ORL.”

nuno triGuEiros, PrEsidEntE do CoLéGio da EsPECiaLidadE dE orL da oM:

“Fico muito honrado por participar na mesa de uma homenagem ao Prof. Javier Gavilán e ao Dr. Artur Condé, porque são ocasiões únicas e pessoas que merecem esta distinção com todo o direito.”

“Queria agradecer ao Prof. Marques dos Santos por toda a colaboração que tem prestado ao Colégio de Otorrinolaringologia e pela relação que temos tido, ao ajudar na formação e na difusão científica junto dos otorrinos e dos candidatos a otorrinos. O seu papel tem sido extremamente relevante.”

Mara aLMEida, vErEadora da saúdE E urBanisMo da CM dE visEu:

“Este espírito ibérico de cooperação, entreajuda e amizade é algo que devemos, sem dúvida, continuar a cultivar. Receber-vos aqui nesta cidade é um motivo de alegria.”

“Mais importante do que os edifícios e os equipamentos são as pessoas que neles trabalham. O que vocês fazem e como fazem tem impacto real na vida de milhares de pessoas. A vossa entrega, persistência e capacidade de continuar a aprender e a cuidar, mesmo depois de dias longos, de noites em claro ou de casos difíceis de resolver, é profundamente admirável. A ciência que partilham aqui é importante, mas o calor humano que trazem é muito essencial.”

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Imagine o futuro da cirurgia otológica em go.medel.pro/OTO

a homenagem a artur Condé

as médicas do serviço de orL da uLsGE Edite ferreira e sandra alves não pouparam elogios ao seu antigo diretor, artur Condé, a que se juntou J. Marques dos santos

Javier Gavilán Bouzas também foi homenageado

a construção de uma comunidade científica ibérica ainda mais forte, coesa e fraterna

Javier Gavilán Professor catedrático de ORL e diretor do Serviço de ORL do Hospital Universitário La Paz, Madrid

Recebo com profundo orgulho e gratidão a nomeação como

Sócio Honorário da SPORL. Este reconhecimento enche-me de satisfação, não apenas pelo que representa no plano profissional, mas também pelo valor humano e afetivo que carrega. É, sem dúvida, um momento especialmente comovente na minha trajetória.

A minha ligação com a SPORL começou no Algarve há mais de 40 anos e, desde então, tive o privilégio de partilhar experiências, conhecimentos e amizade com especialistas exce-

cionais, que se destacam não apenas pela sua competência profissional mas também pela sua qualidade humana. Cada encontro, congresso e projeto conjunto foi uma oportunidade de enriquecimento pessoal e profissional que valorizo profundamente.

No Serviço de Otorrinolaringologia do Hospital Universitário La Paz, em Madrid, que dirijo desde 1997, há já muitos anos que recebemos com entusiasmo profissionais portugueses interessados em complementar a sua formação. Tem sido sempre uma experiência enriquecedora, tanto para eles como para nós. Aprendemos uns com os outros e construímos pontes duradouras entre as nossas instituições e culturas médicas.

Por tudo isso, este reconhecimento tem para mim um significado muito especial. Honra-me profundamente e reforça ainda mais o meu compromisso em continuar a colaborar ativamente com a SPORL. Será um verdadeiro prazer continuar a fortalecer estes laços no futuro, promovendo a formação, o intercâmbio de conhecimentos e a construção de uma comunidade científica ibérica ainda mais forte, coesa e fraterna.

No Serviço de ORL do Hospital Universitário

La Paz, há já muitos anos que recebemos com entusiasmo profissionais portugueses interessados em complementar a sua formação.

E não quero concluir sem expressar a minha especial gratidão pela amizade do presidente da SPORL, Prof. José Marques dos Santos. A sua proximidade, generosidade e qualidade humana, aliadas a uma liderança serena e exemplar, têm sido para mim um verdadeiro privilégio. Honra-me profundamente contar com a sua estima, tanto no plano profissional como no pessoal. Agradeço-lhe, de coração, o apoio constante e a valiosa amizade.

alguns patrocinadores do Congresso

informação informação

Widex destaca relevância do treino auditivo e lança novo aparelho

Especial

Ao longo dos três dias do 72.º Congresso Nacional da SPORL-CCP, a Widex tem vindo a dinamizar sessões clínicas práticas dedicadas ao treino auditivo, reforçando a importância desta abordagem na reabilitação auditiva moderna. A adesão superou as expectativas, com várias sessões diárias e forte interesse dos participantes.

Dossier

A Widex tem vindo a dinamizar sessões clínicas práticas dedicadas ao treino auditivo.

O momento alto foi o Simpósio Widex, realizado ontem, onde foi apresentada a evolução do protocolo audiológico da marca – “Do Som ao Treino Auditivo” –, destacando o papel do audiologista,

o valor das equipas multidisciplinares e a necessidade de integrar inovação tecnológica com prática clínica.

A Widex aproveitou também o evento para apresentar o seu mais

recente lançamento: o Widex Allure, um aparelho auditivo com tecnologia de ponta, que promete transformar a compreensão da fala em ambientes

complexos. Com um novo processador até 4x mais rápido, o Allure aposta numa escuta mais clara, personalizada e natural.

os audiologistas João ferrão, ana Murta e Liliana Loureiro com o diretor-geral da Widex, tiago nunes audiKa

na foto com J. Marques dos santos, ladeados por Luis Lassaletta atienza e José Manuel Morales, os dois colegas espanhóis que apresentaram o novo sócio honorário da sPorL

José

“

MarquEs dos santos, PrEsidEntE da soCiEdadE PortuGuEsa dE otorrinoLarinGoLoGia E CirurGia

temos um quadro de otorrinos de grande prestígio e qualidade científica e pessoal

PELA PriMEirA VEz nA hiStóriA rECEntE DA SPOrL-CCP, hOuVE DuAS LiStAS CAnDiDAtAS AOS COrPOS SOCiAiS PArA O MAnDAtO 2025-2028. JOSé MArQuES DOS SAntOS, QuE tErMinA AgOrA O SEu trAJEtO EnQuAntO PrESiDEntE DA SOCiEDADE, EnCArA A SituAçãO COM nAturALiDADE, MOStrAnDO tOtAL COnFiAnçA EM QuEM ViEr A SuCEDEr-LhE nEStE MOMEntO EM QuE SE DESPEDE DA PrESiDênCiA DA SOCiEDADE, AQuELE QuE FOi APEnAS O 2.º PrESiDEntE DE FOrA DOS grAnDES CEntrOS nOS 72 AnOS DA SOCiEDADE, LEMBrA QuE “nO intEriOr DO PAíS tAMBéM SE FAzEM COiSAS DE MuitO BOM níVEL”. EStA EntrEViStA FOi, OBViAMEntE, rEALizADA AntES DE SE SABEr O nOME DO nOVO PrESiDEntE DA SPOrL-CCP.

Just News (JN) – Recorda-se da forma como se iniciou a sua participação mais direta na SPORL-CCP?

José Marques dos Santos (JMS) – Sim, recordo-me que foi em 2009, portanto, há 16 anos, com a organização de uma Reunião do Núcleo Centro, em 2009, em Viseu. Aliás, foi ainda no ano anterior que recebi o convite do então presidente da SPORL-CCP, o Dr. João Marta Pimental, para a ela presidir.

Na altura, aceitei o desafio com algum receio, porque não tínhamos experiência e já há muitos anos que não acontecia qualquer evento da Sociedade em Viseu. Facto é que a Reunião teve um sucesso estrondoso, que fez perdurar a minha ligação à SPORL-CCP. É por isso que costumo dizer que a minha participação na Sociedade se deve ao Dr. João Marta Pimentel. Eu estava longe dos grandes centros e o colega foi-me chamar para eu poder dar alguma contribuição à Sociedade.

JN – Nessa sequência, foi convidado a integrar a Direção da SPORL-CCP, em 2013...

JMS – Exatamente, comecei como secretário-geral da Direção da Sociedade, quando esta era presidida pelo Dr. Carlos Ribeiro. Depois, em 2016, fui convidado pelo Dr. Ezequiel Barros para vice-presidente da Zona Centro, e em 2019 foi-me endereçado o mesmo convite, desta vez, para a Direção do Prof. Jorge Spratley.

Entretanto, entre 2013 e 2016, fui também editor principal da Revista Portuguesa de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial , órgão oficial da SPORL-CCP, que foi um desafio muito interessante, do qual gostei bastante.

JN – O que guarda dessa responsabilidade ligada à revista?

JMS – Logo em 2013, eu verifiquei que os artigos enviados para eventual revisão e publicação eram arquivados pela Veranatura e entendi que os processos já não funcionavam assim. Resolvi então criar, juntamente com o informático da Universidade do Minho, uma plataforma moderna para submissão de artigos. Penso que essa foi uma

grande revolução, que ainda é extremamente atual.

Passados poucos anos, decidi experimentar a possibilidade de que a revista fosse indexada na PubMed, sabendo eu que provavelmente não teríamos ainda as condições ideais para ser aceites numa publicação com tanto prestígio. Aquilo que eu queria perceber era o que ainda nos faltava alcançar.

Candidatámo-nos então à PubMed, num processo que foi organizado por mim, pela Prof.ª Carla Pinto Moura e pela Dr.ª Vera Soares, com a colaboração do informático, e por pouca margem não fomos aceites.

Entretanto, o processo ficou suspenso durante um período, até que, no início de 2022, a revista foi finalmente indexada pela SciELO. Esta conquista de se conseguir a primeira indexação da nossa revista deve-se também muito ao seu atual editor principal, o Prof. João Subtil, que foi o grande obreiro para esta grande conquista, com a colaboração da editora adjunta, a Dr.ª Vera Soares.

A indexação da revista aconteceu durante o meu mandato como presidente, mas não nos podemos esquecer do trabalho do presidente que me antecedeu, o Prof. Jorge

Spratley, e de toda a sua Direção, que também muito contribuiu para este feito.

JN – Assumir a presidência depois de estar quase uma década na Direção deve ter sido algo muito natural…

JMS – Sim, acabei por ser eleito presidente da SPORL-CCP no 69.º Congresso Nacional da SPORL-CCP, que decorreu em 2022, no Porto, e termino este mandato neste 72.º Congresso Nacional da SPORL-CCP/ XX Congresso Luso-Espanhol de ORL, em Viseu, a minha terra.

“Espero que não se esqueçam de viseu! quando quiserem cá voltar, terão sempre a minha ajuda e a minha colaboração”,

(sPorL-CCP):

grande excelência a nível nacional, com pessoal para poderem presidir à Sociedade”

Não posso deixar de recordar a organização, em 2022, da Reunião do Núcleo Centro / Reunião do Interno ORL, em Ílhavo, onde homenageámos o Dr. João Lourenço, antigo diretor do Serviço de ORL do Hospital Infante D. Pedro.

Em 2023, concretizámos o 70.º Congresso Nacional da SPORL-CCP/ /XI Congresso Luso-Brasileiro de ORL, em Albufeira, onde foi homenageado o Prof. João Paço. No final desse ano, organizámos a Reunião do Núcleo Norte / Reunião do Interno ORL, em Guimarães, que contou com a homenagem ao Dr. Fausto Fernandes.

“Orgulho-me de várias coisas, como termos criado a App da Sociedade e produzido um podcast mensal.”

Durante o ano passado, em 2024, efetivámos o 71.º Congresso Nacional da SPORL-CCP/ XI Congresso Luso-Galaico de ORL, em Braga, onde homenageámos a Dr.ª Cecília Almeida e Sousa, e realizámos a Reunião do Núcleo Sul / Reunião do Interno, em Évora, onde a Dr.ª Maria Mestre foi homenageada.

JN – Quais foram as suas maiores conquistas durante a presidência da SPORL-CCP?

JMS – Orgulho-me de várias coisas, como termos criado a App da Sociedade e feito um restlyling do nosso site. Produzimos também um podcast mensal, graças à criatividade e colaboração fantástica do Dr. Tiago Órfão, e realizámos alguns webinars para promover temas de interesse, com a participação dos colegas das nossas comissões científicas.

Estabelecemos uma parceria com o Núcleo de Análise Estatística da Faculdade de Medicina da Universidade do Porto, para apoio no desenho e elaboração de trabalhos de investigação e de doutoramento dos sócios. Mensalmente, têm vindo a ser disponibilizadas 10 horas mensais aos candidatos, para apoio e consultadoria nas áreas de metodologia de investigação e análise estatística. Desta forma, pretendemos facilitar o planeamento e execução de trabalhos de investigação.

Graças ao Dr. Ezequiel Barros, que conseguiu obter o patrocínio da Medtronic, à volta de uma dúzia de sócios, habitualmente internos da especialidade, têm tido a possibilidade de participar gratuitamente no Curso Oós-Congresso Prático de Cirurgia Endoscópica Nasossinusal, onde têm a oportunidade de fazer trabalho de estudo em cadáver. Este curso tem decorrido no Laboratório de Anatomia da FMUL, no Hospital de Santa

Maria, ano após ano, durante dois dias, e a SPORL-CCP muito agradece à Medtronic por este apoio.

O ENRIQUECIMENTO PESSOAL E PROFISSIONAL PROPORCIONADO PELA SPORL-CCP

JN – Acredita que as próximas direções irão preservar este legado e enriquecê-lo?

JMS – Seguramente! Nós vamos sempre tentando acrescentar algo e acredito que mais será acrescentado por quem nos suceder. Costuma-se dizer que “se o aluno, neste caso, o seguidor não aprendesse mais do que o mestre, a ciência pararia aí”. Por isso, estou certo de que as futuras direções irão implementar inovações e novas estratégias e logísticas que só poderão melhorar o futuro da nossa Sociedade. Esta será a primeira vez na história recente da SPORL-CCP com duas listas a concorrer para os Corpos Sociais da Sociedade. Felizmente, temos um quadro de otorrinos de grande excelência a nível nacional, com prestígio e qualidade científica e pessoal para poderem presidir à Sociedade. Este ano, pela primeira vez, tivemos uma mulher a candidatar-se à presidência da SPORL-CCP.

“Estou certo de que as futuras direções irão implementar inovações e novas estratégias e logísticas que só poderão melhorar o futuro da nossa Sociedade.”

JN – Avaliando todo o seu percurso associativo, gostou das experiências que viveu?

JMS – Devo dizer que foi uma experiência e um trajeto muitíssimo interessantes! Claro que é desafiante, até por integrarmos uma sociedade científica que contacta de forma muito próxima com os colegas do nosso país e de

“a cidade de viseu foi colocada no mapa da orL nacional”

José Marques dos Santos nasceu há 68 anos, em Luanda. Licenciou-se em 1980, pela Faculdade de Medicina da Universidade de Lisboa, e, após esse marco, decidiu regressar para junto da família, em Viseu, “onde a gastronomia, a segurança e a qualidade de vida ganham destaque, ainda que a ascensão a cargos de relevo pudesse ficar condicionada, dado os centros de decisão estarem em Lisboa e no Porto”.

Olhando para trás, não se sente arrependido. Após 38 anos de dedicação ao SNS (entre 1981 e 2018), dos quais os últimos 10 na qualidade de diretor do Serviço de ORL do Hospital de São Teotónio, que viria a integrar o CH Tondela-Viseu, está, desde então, totalmente dedicado à coordenação do Serviço de ORL do Hospital CUF Viseu. Em 2014, quando se preparava a edificação desta instituição privada, José Marques dos Santos foi desafiado a assumir a função e a participar ativamente na construção do espaço, que viria a arrancar em junho de 2016. “O Serviço foi criado de raiz por mim, desde a localização dos exames de audiometria e das tomadas da eletricidade, pas-

nações estrangeiras, neste caso, a Espanha e o Brasil, mas tal enriquece-nos muito pessoal e profissionalmente.

A possibilidade de estar dentro de um núcleo de decisão onde se tomam decisões muitas vezes difíceis e de grande responsabilidade aumenta também o nosso conhecimento sobre a forma como as instituições são geridas. Estes cargos são de grande responsabilidade, porque é preciso trabalhar para manter não só o prestígio da Sociedade como também a sua saúde financeira.

Foi muito honroso para mim poder integrar os Corpos Sociais da Sociedade e presidi-la, até porque, nos 72 anos de história da SPORL-CCP, eu fui apenas o segundo presidente de fora dos grandes centros de Lisboa, Porto e Coimbra. O primeiro tinha sido o Dr. Alivar Cardoso, do

sando pela aquisição de determinados equipamentos e a contratação de elementos médicos”, destaca. Na sequência da participação nos Corpos Sociais da SPOLR-CCP ao longo de quase uma década, assumiu a sua presidência entre 2022 e 2025. E reconhece que, “graças à realização das reuniões luso-espanholas nesta cidade, Viseu foi colocada no mapa da ORL nacional”. É um motivo de orgulho para si, admitindo ter-se “trabalhado para o sucesso e para o reconhecimento não só da nossa área de saber, mas também da nossa cidade”. Após o doutoramento, em março de 2024, foi convidado pela Universidade Católica a ser Professor Auxiliar Convidado de Anatomia II no Campus de Viseu. Tal tem-no levado a contactar muito de perto com os alunos do 1.º ano das licenciaturas em Ciências Biomédicas e em Medicina Dentária, que frequentam a sua disciplina no 2.º semestre. “Esta nova experiência está a ser adorável, porque é muito interessante conviver com os mais jovens!”, comenta. Fora da sua vida profissional, gosta de dedicar algum tempo ao golfe.

Funchal, que já faleceu há muitos anos, e o segundo fui eu. E, de facto, sentimo-nos honrados por estarmos em terras tão distantes dos grandes centros de decisão e percebermos que os colegas reparam no nosso trabalho e no nosso percurso. Por isso, este é também um reconhecimento de que no interior do país também se fazem coisas de muito bom nível.

JN – Contribuiu também para que muitas reuniões fossem realizadas em Viseu?

JMS – Sim, após a realização da Reunião do Núcleo Centro, em 2009, em Viseu, já regressámos em 2012, 2013, 2016, 2021 e, agora, em 2025, seja para reuniões do Núcleo Centro, seja para congressos nacionais e luso-espanhóis.

(Continua na pág. 8)

assegura José Marques dos santos

audika: Excelência em saúde auditiva

AAudika é uma referência no setor da saúde auditiva, oferecendo soluções inovadoras para quem procura melhorar a qualidade da audição e, consequentemente, a qualidade de vida. Com uma abordagem centrada no cliente, a Audika disponibiliza um atendimento especializado e equipamentos de última geração para diagnóstico e reabilitação auditiva.

A Audika realiza uma ampla gama de exames audiológicos que permitem uma avaliação completa da audição. informação informação

A precisão no diagnóstico é fundamental para uma adaptação eficaz. Por isso, a Audika realiza uma ampla gama de exames audiológicos que permitem uma avaliação completa da audição. Entre eles, destacam-se:

• Audiograma Tonal Simples com Limiares de Desconforto: Avalia a sensibilidade auditiva do paciente em diferentes frequências e identifica os níveis de desconforto sonoro.

• Audiograma Vocal: Mede a capacidade de compreensão da fala em diferentes intensidades, auxiliando na adaptação de próteses auditivas.

• Impedanciometria: Examina a integridade do ouvido médio, avaliando a mobilidade do tímpano e a funcionalidade dos ossículos.

• Acufenometria: Específico para pacientes com zumbido, este exame determina a frequência e intensidade do sintoma, contribuindo para a definição do tratamento.

• Ganho Protésico: Analisa a efetividade do aparelho auditivo, comparando a audição do paciente com e sem o dispositivo. Pode ser feito com tons puros ou utilizando como estímulo palavras foneticamente equilibradas.

• Real Ear Measurement (REM): Mede a resposta do aparelho auditivo dentro do canal audi -

tivo do paciente, garantindo uma adaptação personalizada e eficaz.

• O Audible Contrast Threshold (ACT™) foi desenvolvido pela Interacoustics Research Unit (IRU), em colaboração com cientistas e universidades de renome mundial, incluindo colegas da Oticon e do Eriksholm Research Centre.

Este teste inovador visa quantificar de forma rápida e precisa a capacidade de uma pessoa em compreender a fala em ambientes ruidosos, abordando a principal queixa de indivíduos com perda auditiva: a dificuldade de entender conversas em locais com ruído de fundo. O ACT™ é um teste independente de linguagem que pode ser realizado em aproximadamente dois minutos, utilizando o mesmo

equipamento das audiometrias tradicionais.

Especial Especial

O ACT™ pode ser usado para otimizar configurações de processamento de som nas próteses auditivas Oticon, garantindo que os utilizadores consigam perceber melhor as variações de fala em ambientes ruidosos.

Dossier Dossier

E depois da disE – que opções?

Os distúrbios respiratórios obstrutivos do sono, e a síndrome de apneia obstrutiva do sono (SAOS) em particular, constituem um problema de saúde pública que tem sido alvo de uma crescente atenção. Associam-se a fragmentação do sono, sonolência diurna excessiva e alterações do humor e da concentração, diminuindo a qualidade de vida e aumentando de forma significativa a morbilidade cardio e cerebrovascular e a probabilidade de acidentes laborais e de viação.

O exame que constitui o gold-standard diagnóstico é a polissonografia, essencial para a estratificação da gravidade da doença. A DISE (Drug Induced Sleep Endoscopy) veio complementar o estudo desta patologia

Correção

em casos selecionados. É um exame endoscópico realizado em ambiente controlado, sob a ação de fármacos que mimetizam o sono natural.

Permite observar a localização, padrão e gravidade de eventuais colapsos da via aérea que ocorrem durante o sono e tornou-se fundamental para o estudo destes casos. A sua aplicação permite melhorar os cuidados prestados a quem sofre destes distúrbios, fornecendo informação indispensável a uma abordagem personalizada do problema.

Tão importante como a sua correta realização e interpretação é a subsequente implementação dos seus resultados na escolha do melhor tratamento para cada pessoa.

Aqui, a colaboração entre especialidades torna-se fundamental, pelo

que, na ULS de Gaia-Espinho (ULSGE) está organizada uma Consulta Multidisciplinar de Distúrbios Respiratórios do Sono, que funciona mensalmente e que envolve as especialidades de Pneumologia, Otorrinolaringologia, Estomatologia e Pediatria. Durante esta reunião de grupo são discutidos todos os casos desafiantes e/ou que exigem um tratamento multimodal, e que são, assim, orientados por todas as especialidades presentes. A partilha de conhecimentos e práticas que deste grupo advém otimiza a abordagem da patologia de acordo com as particularidades de cada caso, mostrando-se, até agora, dirigida e eficaz. Neste contexto, o curso “E depois da DISE – que opções?”, que trazemos ao Congresso da SPORL, tem como

cirúrgica de meningoencefalocelos – tiPs on how we do it

João Lino Otorrinolaringologista, ULS de Santo António

Aexistência de herniação meningoencefálica no ouvido médio e mastóide é uma ocorrência rara, com uma incidência estimada de 1/35.000. Apesar da sua raridade, associa-se a complicações potencialmente fatais, tornando necessária a sua abordagem e correção. Embora abordados frequentemente pela Neurocirurgia, as vias de abordagem habituais do ouvido pela ORL poderão ser eficazes no tratamento desta patologia com menor morbilidade.

O termo meningoencefalocelo é definido pela ocorrência de herniação de tecido meníngeo e de parênquima cerebral através de um defeito ósseo craniano. A nível temporal, este defeito ocorre geralmente a nível do tégmen mastoideu e/ou timpânico,

zonas de menor espessura óssea. Este defeito ósseo ocorre, por sua vez, de forma congénita ou adquirida, sendo a última a mais frequente. As causas de defeitos ósseos adquiridos incluem trauma temporal, otite média crónica, neoplasia, radioterapia, iatrogenia ou a forma idiopática.

A sintomatologia associada aos meningoencefalocelos temporais é altamente variável e muitas vezes em relação com a causa etiológica. Sintomas como acufeno pulsátil, cefaleia, hipoacusia e plenitude aural são comuns, mas a forma de apresentação poderá ser também por fístula de líquido cefalorraquidiano, epilepsia, meningite ou abcesso cerebral ou epidural.

O diagnóstico de meningoencefalocelo é imagiológico. A TC de

alta resolução é útil para determinar a presença, localização, número e tamanho dos defeitos ósseos. Apesar desta utilidade, a observação de tecido com densidade de tecidos moles não distingue colesteatoma, tecido de granulação, granuloma de colesterol ou meningoencefalocelo.

Por esse motivo, na presença de um defeito do tégmen associado à presença de tecidos moles, é imperativo realizar RM que nos permite diferenciar estas entidades.

As abordagens cirúrgicas possíveis são variadas, sendo as mais consensuais via fossa média por craniotomia, via transmastoideia, uma combinação das duas ou até mesmo por petrosectomia subtotal com obliteração do ouvido médio. A escolha

Encerramento de perfurações do septo nasal

As perfurações do septo nasal têm um impacto muito acentuado na fisiologia nasal, ao afetarem significativamente o fluxo laminar de ar através das cavidades nasais. Sintomas como “assobios”, formação de crostas ou epistaxis de repetição são frequentes, causando um impacto muito significativo na qualidade de vida dos pacientes.

A sua etiologia é variada, podendo ser um sinal de doenças autoimunes subjacentes ou surgirem através da manipulação repetida, com o dedo, da frágil mucosa na-

sal. No entanto, a causa mais frequente é a iatrogenia associada a um procedimento cirúrgico prévio, o que torna muitas vezes o acompanhamento destes casos ainda mais delicado.

Existem inúmeras técnicas cirúrgicas descritas para correção de perfurações, que incluem retalhos pediculados da mucosa nasal, tanto do septo como do pavimento ou cornetos, e/ou a utilização de material autólogo de outras localizações anatómicas, como fáscia e/ou costela. Muitas destas técnicas são tecnicamente complexas, implicam cirurgias longas e têm uma taxa de sucesso reduzido. Ao longo dos últimos anos, em cerca de 20 casos, temos utilizado uma técnica muito simples, rápida e com uma taxa de sucesso muito elevada. Com passos muito semelhantes às nossas tão conhecidas “timpanoplastias”, e utilizando uma folha de polidioxanona (PDS) e fáscia temperoparietal, temos obtido resultados muito promissores no encerramento das perfurações do septo nasal, uma cirurgia habitualmente considerada de grande complexidade e com taxa de sucesso baixa.

objetivo mostrar o que temos feito e, sobretudo, abrir a discussão sobre este exame e alguns dos seus resultados, muitas vezes desafiantes e até controversos. Focar-nos-emos na particularidade de a DISE poder orientar-nos sobre o eventual benefício com dispositivos orais, pelo que faremos este curso em conjunto com colegas de Estomatologia da ULSGE. Vemos, por isso, neste curso uma oportunidade para troca de impressões com colegas de outros serviços, certamente de grande proveito e aprendizagem para todos.

HOJE, DOMINGO Sala 2 11h45 – 12h30

tem em consideração a etiologia, o tamanho e localização do defeito, o estado do ouvido médio e da audição, bem como a experiência do cirurgião.

Neste curso pretendemos apresentar uma série de meningoencefalocelos tratados nos últimos 10 anos na Unidade Local de Saúde de Santo António, focando-nos nas vias de abordagem, materiais utilizados na plastia do tegmen, cuidados pós-operatórios e complicações associadas, bem como nos resultados obtidos.

HOJE, DOMINGO Sala 2 9h30 – 10h00

Será com enorme prazer que tentaremos expor aquilo que aprendemos ao longo deste período, mostrando “passo a passo” as diferentes etapas do processo. Tentaremos desmistificar e simplificar um procedimento cirúrgico muitas vezes considerado complexo e com pequena eficácia.

HOJE, DOMINGO Sala 2 11h00 – 11h45