Indicadores
Escala de medición
110213 Aproximación de los bordes de la herida.
110208 Eritema cutáneo circundante. 110210 Aumento de la temperatura cutánea.
1 Ninguno. 2 Escaso. 3 Moderado. 4 Sustancial. 5 Extenso. 1 Extenso. 2 Sustancial. 3 Moderado. 4 Leve. 5 Ninguno.
INTERVENCIONES Protección contra las infecciones (6550). Prevención y detección precoz de la infección en un paciente de riesgo. Actividades: ● Observar el grado de vulnerabilidad del paciente a las infecciones. ● Fomentar un aumento de la movilidad y los ejercicios, si procede. ● Enseñar al paciente a tomar los antibióticos tal como se ha prescrito. Manejo de la inmunización/vacunación (6530). Control del estado de inmunización, facilitando el acceso a las inmunizaciones y suministro de vacunas para evitar enfermedades contagiosas. Actividades: ● Informar a los individuos de las inmunizaciones protectoras contra enfermedades que actualmente no son obligatorias por ley (vacunas contra la gripe, neumonía y hepatitis B) ● Conocer las contraindicaciones de la inmunización (reacción anafiláctica a vacunas anteriores y enfermedades moderadas o graves con o sin fiebre) ● Determinar el estado de inmunización en cada visita realizada en un centro de atención sanitaria (incluyendo sala de urgencias y admisión en hospitales), y proporcionar las inmunizaciones si se precisa. Control de infecciones (6540). Minimizar el contagio y transmisión de agentes infecciosos. Actividades: ● Poner en práctica precauciones universales.
PROCESO ENFERMERO DESDE EL MODELO DE CUIDADOS DE VIRGINIA HENDERSON Y LOS LENGUAJES NNN
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