1. RESFRIADO COMÚN (CATARRO COMÚN) EN PEDIATRÍA El resfriado común es una patología autolimitada, producida por una gran diversidad de virus. Sus síntomas (congestión nasal, estornudos, tos, dolor de garganta, ronquera, cefalea, malestar y fiebre) suelen resolverse sin tratamiento antibiótico en 7-10 días. Aunque los antimicrobianos reducen significativamente la duración de la rinitis purulenta no mejora otros síntomas y además pueden inducir reacciones adversas. RESFRIADO COMÚN EN PEDIATRÍA Etiología: Rinovirus 30-50%; Coronavirus 10-15%, Adenovirus. TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO CIRCUNSTANCIA ELECCIÓN GR ALTERNATIVA MODIFICADORA 12, 14 Resfriado común A No indicado*
GR
MEDIDAS NO FARMACOLÓGICAS • Buena hidratación y humidificación del ambiente. • Lavados nasales con solución salina o agua de mar. • Informar a los padres o cuidadores acerca del curso y duración de la enfermedad • Evitar humo tabaco y otros contaminantes
OBSERVACIONES: *Se indica tratamiento sintomático: antipiréticos/analgésicos (paracetamol o ibuprofeno). Se desaconseja el uso de salicilatos en menores de 16 años por su asociación 14 con el síndrome de Reye) . No se recomiendan antihistamínicos, mucolíticos ni descongestivos.
2. FARINGOAMIGDALITIS EN PEDIATRÍA En la mayoría de los casos la faringoamigdalitis aguda (FA) es de origen viral y remite espontáneamente en el 85% de las ocasiones4, 24. En casos muy limitados de infección por estreptococo betahemolítico del grupo A (EBHGA), se presentan complicaciones no supurativas (fiebre reumática y glomerulonefritis aguda) y supurativas (otitis media aguda, sinusitis aguda y abscesos periamigdalianos), de ahí el planteamiento del tratamiento antibiótico24. La cuestión ante un paciente con FA es determinar si se trata de una infección por EBHGA, ya que fuera de esta etiología, la necesidad de tratamiento antimicrobiano es excepcional.
G uí a d e Te r ap éut ic a Ant i mi c rob ia na d el Á re a A lj a raf e , 2ª ed ic i ón, 2 0 12
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