Gráfico 5: Distribución de la población por Tramos de Edad según Sistema Previsional de Salud, 2003 (en porcentaje)
Fuente: MIDEPLAN, Encuesta CASEN 2003.
Al analizar el gráfico anterior, desagregando de acuerdo al quintil de ingresos, se observa que los adultos/as mayores mayoritariamente hacen uso del sistema público, lo que es aún mayor en el grupo de menores ingresos (con un 91,5% utilizando dicho régimen). De esta forma, para las personas de 65 años y más, a contar de mayo de 2000 les corresponde gratuidad de atención independiente de su nivel de ingresos por determinación del Presidente de la República. El año 1998 el MNSAL formuló la Política de Salud del Adulto Mayor. En ella se plantea: “Mantener o recuperar la autonomía constituye el objetivo principal del cuidado de la salud de los adultos/as mayores. En consideración a la alta prevalencia de enfermedades crónicas o de secuelas invalidantes en este grupo etáreo, el propósito de los cuidados de salud es evitar que ellas se conviertan en factores limitantes en el desarrollo de las actividades que el adulto/a mayor necesite realizar”. El otro objetivo general es: “disminuir la mortalidad por causas prevenibles o evitables y contribuir de esta manera a prolongar la vida”. El Programa del Adulto Mayor del MINSAL, en un esfuerzo conjunto con el Instituto Nacional de Geriatría y la colaboración de la Pontificia Universidad Católica de Chile, han desarrollado una intensiva actividad de capacitación de los equipos de atención primaria del país en la transferencia de conocimientos que les permita aplicar y utilizar el instrumento de Examen Funcional del Adulto Mayor (EFAM)–Chile para detectar a la población con riesgo funcional y, al mismo tiempo, mejorar los conocimientos básicos de geriatría y gerontología. Chile no cuenta a la fecha con servicios de geriatría en los hospitales del sistema público, lo que ha sido recomendado por todas las Entidades Públicas del Adulto Mayor. Sólo se dispone de dos hospitales geriátricos, de los cuales uno es el Instituto Nacional de Geriatría “Presidente Eduardo Frei Montalva”, el que se encuentra instalado en una infraestructura antigua aunque organizada con los niveles asistenciales recomendados internacionalmente para un servicio de especialidad hospitalaria de esta naturaleza. Otras instituciones del país que otorgan atención de especialidad de geriatría en forma ambulatoria u hospitalizada en la Región Metropolitana (no organizados como un servicio y con una baja cobertura en relación al total de población adulta mayor) son: el Hospital de la
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