Issuu on Google+


ЭКСПЕРТЫ НОМЕРА ГОРН МАРИЯ специалист в области взаимоотношений с детьми, консультант по грудному вскармливанию ИВЛЕВА ТАТЬЯНА ЮРЬЕВНА главный внештатный специалист по иммунопрофилактике г. Новосибирска, врач-педиатр высшей категории КАЗНАЧЕЕВ КОНСТАНТИН СЕРГЕЕВИЧ врач-педиатр, гематолог, гастроэнтеролог, специалист по клиническому питанию, кандидат медицинских наук КОЗЛОВА КАТЕРИНА сертифицированный слингоконсультант, руководитель Центра материнства и детства «Родник» КОТЕНКО ЕЛЕНА АЛЕКСАНДРОВНА медицинский психолог педиатрического отделения «Ласка» клиники НИИ ФФМ СО РАМН ПЕРЕГУДОВА ИРИНА АЛЕКСЕЕВНА главный внештатный детский стоматолог МЗ НСО, заведующая детским отделением Новосибирской областной стоматологической поликлиники РЫЖИКОВ ДМИТРИЙ ВЛАДИМИРОВИЧ врач травматолог-ортопед, заведующий отделением детской ортопедии ННИИТО, кандидат медицинских наук СОКОЛОВА ТАТЬЯНА МИХАЙЛОВНА врач акушер-гинеколог, профессор кафедры акушерства и гинекологии НГМУ, доктор медицинских наук ТРОФИМЕНКО ЕЛЕНА ВАЛЕРЬЕВНА врач-педиатр, кандидат медицинских наук, г. Химки, Московская область

Детские страницы Новосибирска

9 МЕСЯЦЕВ

Соколова Т. М. ОСЕННИЕ НЕДОМОГАНИЯ БУДУЩИХ МАМ

МАМА + Казначеев К. С. КАКОЙ ДОЛЖНА БЫТЬ ДЕТСКАЯ МОЛОЧНАЯ СМЕСЬ

8

Трофимова Е. В. KABRITA GOLD ДЛЯ РОСТА, РАЗВИТИЯ И ЗАЩИТЫ ВАШЕГО МАЛЫША

12

Козлова К. СЛИНГИ — ГАДЖЕТЫ СОВРЕМЕННЫХ РОДИТЕЛЕЙ Выбираем правильный

14

Горн М. ГЛАВНАЯ ЗАБОТА КАЖДОЙ МАМЫ Тайм-менеджмент для мам

22

ЗДОРОВЬЕ Ивлева Т. Ю. БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ! Вакцинация против гриппа, гемофильной и пневмококковой инфекций

18

Рыжиков Д. В. ЕСЛИ НОЖКИ НЕЗДОРОВЫ... Артроскопия при патологии крупных суставов

26

Ясько О. В. ГАДЖЕТЫ... ОПАСНЫ ДЛЯ ДЕТСКИХ ГЛАЗ?

28

Перегудова И. А. БЕЗ ШУМА, БЕЗ ПЫЛИ! О малоинвазивных методах лечения кариеса

32

КОГДА ВАШЕГО РЕБЕНКА ОДОЛЕВАЕТ КАШЕЛЬ... Компрессорные ингаляторы

34

ДЫШИ, МАЛЕНЬКИЙ НОСИК!

36

Котенко Е. А. ЕСЛИ У ВАС ГИПЕРАКТИВНЫЙ РЕБЕНОК Практические советы психолога

38

НЕУПРАВЛЯЕМЫЙ РЕБЕНОК? РЕШЕНИЕ ЕСТЬ!

42

ЗДОРОВОЕ ПИТАНИЕ ЕШЬТЕ И НЕ БОЛЕЙТЕ! Питание и иммунитет

ЯСЬКО ОЛЬГА НИКОЛАЕВНА врач-офтальмолог, главный врач Детской офтальмологической клиники «Эксимер KIDS»

4

44

ДОСУГ НЕ ОСЕННЕЕ НАСТРОЕНИЕ С КНИГАМИ ОТ BOOK-LOOK

46


Места распространения 4

НОВОСИБИРСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ ФИЛАРМОНИЯ, Красный проспект, 32 ГЛОБУС, Новосибирский академический молодежный театр ул. Каменская, 1 BOOK LOOK, сеть книжных магазинов МФК Сан Сити, пл. Маркса, 7, 3-й эт. ПЛИНИЙ СТАРШИЙ, книжный магазин Красный проспект, 17, 1, 2-й эт. СОКРАТ, книжно-канцелярский магазин ТРЦ Аура, ул. Военная, 5, 3-й эт. RIKKI-TIKKI, магазин одежды для детей МФК Сан Сити, пл. Маркса, 7, 3-й эт. МОДНАЯ МАМА, салон одежды для беременных ТРЦ Сибирский Молл, ул. Фрунзе, 238 КРАСА-МАМА, интернет-магазин ТЦ Маршал, ул. Гоголя, 38, цок. этаж ЛУКОМОРЬЕ, детский театральноразвлекательный центр ул. Гоголя, 15 ЛАСКА, педиатрическое отделение Клиники НИИ физиологии ул. Арбузова, 6, к. 1 АЛЬФАМЕД, лечебно-диагностический центр, Красный проспект, 86, 3-й эт. АЛЛЕРГОСИТИ, лечебно-диагностический центр ул. Титова, 7 КЛИНИКА ДЫХАНИЯ, аллерго-пульмонологический центр ул. Фабричная, 4/1 МКЦ НГМУ Красный проспект, 52 УЗИ СТУДИЯ, медицинский центр ул. Державина, 73 ул. Немировича-Данченко, 138 г. Бердск, ул. Ленина, 28 МАТЬ И ДИТЯ, медицинский центр ул. Коммунистическая, 48 а ЛОРиЯ, медицинский центр ул. Советская, 19 ЦЕНТР СЕМЕЙНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ, медицинский центр ул. Дуси Ковальчук, 268/2 ИНФО-МЕДИКА, медицинский центр ул. Гоголя, 3 ЭКСИМЕР KIDS, клиника детской офтальмологии ул. Фрунзе, 57а ХХI ВЕК, медицинский центр ул. Ядринцевская, 54 ОБЛАСТНОЙ ДЕТСКИЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР ул. Гоголя, 24 ДЕТСКИЙ ОРТОПЕДИЧЕСКИЙ ЦЕНТР НИИТО, ул. Фрунзе, 19; ул. Крылова, 7 DR. ZOOM, клиника современной офтальмологии ул. Зыряновская, 55 МЕДТЕХНИКА ДЛЯ ДОМА, сеть магазинов ул. Красный проспект, 49 ул. Красный проспект, 51 ул. Геодезическая, 9 ул. Ватутина, 13 ул. Б. Хмельницкого, 26 ул. Немировича-Данченко, 130/1 ул. Героев труда, 18/2; ул. Кирова, 108 ЖЕНСКИЕ КОНСУЛЬТАЦИИ ул. Вертковского, 19, к. 2 ул. Рассветная, 1 ул. Барьерная, 14 ул. Лескова, 250 а ул. Героев Революции, 12 ул. Герцена, 11 ул. Ольги Жилиной, 73 Красный проспект, 218 Морской проспект, 25, 3-й эт. ул. Лежена, 32 ул. Лазарева, 35 ул. Ватутина, 1 а ул. Котовского, 41 ул. Советская, 51 ул. Революции, 6

ул. Демакова, 2, 3-й эт. ул. Зорге, 47/1, 4-й эт. ул. А. Невского, 1 а, к. 15 ЦПСИР, поликлиническое отделение ул. Киевская, 14 ДЕТСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ Красный проспект, 3 ДЕТСКАЯ ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА № 1 Красный проспект, 220, к. 1 ДЕТСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА № 3 ул. Учительская, 15 ПОЛИКЛИНИКА ДГКБ № 1 ул. Сибиряков-Гвардейцев, 36 ПОЛИКЛИНИКА ДГКБ № 3 ул. Трудовая, 3 ул. Деповская, 4 ПОЛИКЛИНИКА ДГКБ № 6 пр. Дзержинского, 15 ул. Трикотажная, 52 ДЕТСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА ГКБ № 3 ул. Гидромонтажная, 52 ДЕТСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА ГКБ № 25 ул. Власова, 1 ДЕТСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ГП № 1 ул. Орджоникидзе, 30; ул. Фрунзе, 57а ДЕТСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ГП № 2 ул. Бориса Богаткова, 50 ДЕТСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ГП № 7 ул. Выборная, 110 ДЕТСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ГП № 13 ул. Герцена, 11 ДЕТСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ГП № 14 ул. Демакова, 2; ул. Экваторная, 10 ДЕТСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ГП № 15 ул. Бориса Богаткова, 222 ДЕТСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ГП № 17 ул. Доватора, 13/1 ДЕТСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ГП № 19 ул. Героев революции, 12 ДЕТСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ГП № 20 ул. Советская, 29; ул. 1905 года, 19 ДЕТСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ГП № 22 ул. Зорге, 47а ДЕТСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ГП № 24 ул. Станиславского, 52 ДЕТСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ГП № 29 ул. Рассветная, 5/1 ул. Тюленина, 9 ДЕТСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ПОЛИКЛИНИКИ НРБ № 1, р. п. Кольцово, 21 ДЕТСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ОБЛАСТНОЙ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ ул. Театральная, 46 РОДДОМ ГКБ № 1, ул. Залесского, 6, к.1 РОДДОМ № 3, ул. Сухарная, 35 РОДДОМ № 4, ул. Лежена, 32 РОДДОМ № 6, ул. Вертковская, 6 РОДДОМ ОКБ, ул. Н.-Данченко, 130 РОДДОМ ЦКБ СОРАН, ул. Пирогова, 25 к.1 РОДДОМ МСЧ 25 ул. А. Невского, 1а, к. 15 РОДДОМ ПОС. КРАСНООБСК, РАСХН РОДИЛЬНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ МЦ «АВИЦЕННА», ул. Коммунистическая, 17 ШОКОЛАДНАЯ ЛАВКА, сеть фирменных магазинов ШФН ТЦ Флагман, ул. Вокзальная магистраль, 8 б ул. Кошурникова, 3 ул. Кропоткина, 118 ул. Никитина, 13; ул. Станиславского, 6 ул. Титова, 9; ул. Нарымская, 21 ул. Зорге, 179/1; ул. Ленина, 9 ул. Большевистская, 131, к. 2

Журнал № 10 / 23 Ноябрь 2013

«Детские страницы Новосибирска» Учредитель, редакция и издатель ООO РА «Про Детство», Новосибирская область, наукоград Кольцово, ул. Молодежная, 2 Для писем: 630559, р. п. Кольцово, а/я 120 Тел. (383) 347-64-67, 347-64-68 Зарегистрирован в Федеральной службе по надзору за соблюдением законодательства в сфере массовых коммуникаций и охраны культурного наследия по Сибирскому федеральному округу 16 мая 2012 г. Регистрационный номер ПИ № ТУ 54-00480 Подписано в печать 02.10.2013 Формат издания 70х100/16 Тираж 10 000 экз. Отпечатано в типографии: ООО «Издательский дом «Вояж» 630048, Новосибирск, ул. Немировича-Данченко, 104 Тел. менеджера 314-63-89 Заказ № 31350 © ООО РА «Про Детство», 2013 Директор – Татьяна КАЛИНИНА тел. 903-937-60-58 prodetstvo.kts@gmail.com Директор по экономике – Валерий КРОПОТОВ тел. 913-766-23-32 prodetstvo.kvp@gmail.com Редактор – Гульнара ГОЛОВИНА prodetstvo.gd@gmail.com Дизайнер – Владимир АНТОНОВ prodetstvo.va@gmail.com

www.prodetstvo.info Ответственность за содержание и достоверность рекламных материалов несут рекламодатели. В оформлении использованы фотоматериалы сети Интернет. Полное или частичное использование материалов журнала не допускается без письменного согласия правообладателя и ссылки на первоисточник. Все рекламируемые товары и услуги подлежат обязательной сертификации. Цены, указанные в рекламных объявлениях, действительны на момент публикации. Распространение осуществляется бесплатно


Детские страницы Новосибирска

№ 10 / 23 Ноябрь 2013

ОСЕННИЕ НЕДОМОГАНИЯ БУДУЩИХ МАМ

9 месяцев • Советы акушера-гинеколога

Простуда вызывает во время беременности множество опасений и тревог. И не зря, ведь это состояние может быть опасно для малыша. Поэтому при первых признаках болезни нужно как можно быстрее обратиться к врачу, тем более, что большинство традиционных лекарств на этот случай противопоказаны будущим мамам. Лечение простуды зависит от того, присоединилась ли к вирусной инфекции бактериальная, а выяснить это может только врач. Паниковать, заболев, не нужно, но переносить простуду на ногах тоже недопустимо. Действуйте так: вызовите врача, лежите, пейте больше жидкости и не принимайте лекарства по своему усмотрению. Об особенностях лечения ОРВИ у будущих мам редакции «Детских страниц Новосибирска» рассказывает наш эксперт.

6

— Татьяна Михайловна, сейчас на первый план выходит проблема респираторных заболеваний. Можно ли будущим мамам лечиться с помощью лекарств? — Многие лекарственные вещества, назначаемые во время беременности, проходят через плацентарный барьер и поступают к плоду. Токсическое действие препаратов может носить характер тератогенного эффекта. Тератогенное действие лекарственного средства вызывает нарушения процессов эмбриогенеза, приводящие к возникновению аномалий развития. Выделяют «классический тератогенный период», во время которого отмечается наибольший тератогенный эффект веществ — 31–71 день от последней менструации (5–10 недель гестации), что соответствует началу формирования основных органов и тканей (от сердца и ЦНС до нёба и ушных раковин). В 1991 г. начала работать Международная комиссия ВОЗ по контролю за применением лекарственных средств во время беременности. Одним из шагов по организации безопасного лечения во время беременности стало обязательное введение специальной маркировки лекарственных средств. Категория А — препарат, который был использован большим количеством беременных (в том числе и в проконтролированных исследованиях), не выявлено прямых или непрямых побочных эффектов на плод. Категория В — исследование препарата на животных доказало безопасность препарата, но нет данных клинических испытаний на людях. Категория С — препарат, который вследствие фармакологического эффекта вызывает (или может вызывать) неблагоприятные побочные эффекты, но не вызывает пороков развития (побочные эффекты могут быть обратимыми). Лекарственное средство данной категории следует назначать только в тех случаях, если польза от его применения превосходит потенциальный риск для плода. Категория D — препарат, который вследствие фармакологического эф-

СОКОЛОВА Татьяна Михайловна

врач акушер-гинеколог, профессор кафедры акушерства и гинекологии НГМУ, доктор медицинских наук

фекта вызывает (или может вызывать) необратимые неблагоприятные побочные эффекты, пороки развития. Категория Х — исследования на животных или опыт применения у людей указывают на большую опасность препарата, которая более значима, чем любая возможная польза от его применения во время беременности.

Таким образом, беременной женщине можно назначать только препараты категории А или В. Противовирусные, иммунные препараты беременным принимать не рекомендуется. Ни один врач не назначит беременной иммунные препараты, а тем более, иммунные прививки, поскольку неизвестно, как они повлияют на плод. Даже те препараты, которые можно было рекомендовать раньше, сегодня назначаются очень осторожно. Например, мазь Виферон как противовирусное средство назначали раньше в нос, при нахождении в людных местах. Но на сегодняшний день доказано, что длительный прием


Детские страницы Новосибирска

№ 10 / 23 Ноябрь 2013

Виферона вызывает атрофию слизистой и затем потерю обоняния. В настоящее время при наблюдении беременности применяются только препараты, подтвержденные методами доказательной медицины.

9 месяцев • Советы акушера-гинеколога

— А если будущая мама все-таки заболела ОРВИ или гриппом, чем ей следует лечиться? — У инфекционистов есть такое «золотое правило»: если мы лечим грипп медицинскими препаратами, то лечим его 7 дней, а если не лечим — болеем неделю. Чтобы помочь организму сопротивляться инфекции, можно смело прибегнуть к известным средствам народной медицины: натуральные источники витамина С и обильное питьё (чай с лимоном, морсы из клюквы, брусники, облепихи, отвар шиповника), согреться, поспать...

8

А вот чаем с мятой и мелиссой не увлекайтесь. Эти травы способны разжижать кровь. Лук и чеснок употреблять в пищу, вдыхать пары, расставить по квартире, если кто-то из близких уже болен. При насморке очищать нос нужно спреем Аква-Марис или Маримером (изотонический раствор морской воды). Сосудосуживающими каплями (Вибрацил или Нафтизин) можно пользоваться только в случае выраженной заложенности носа по назначению врача и не больше 3 дней. При длительном применении эти средства истощают слизистую носоглотки, вызывают атрофию обонятельных нервных окончаний. При кашле хорошо полоскать горло отварами трав (ромашки, шалфея, зверобоя, календулы) или делать ингаляции с этими травами. Для ингаляций отлично подходит обычное народное средство — картофельный бульон. Нельзя парить беременным ноги, как обычно при простудах вы делали раньше, никаких горячих ванн. А главное отдых, больничный лист беременным выдается даже при незначительных признаках ОРЗ. Важна также профилактика. Лучше болезнь предотвратить, чем потом лечиться. Больше прогуливайтесь на свежем воздухе в местах без большого скопления людей. Не переохлаждайтесь в холодное время года, одевайтесь по сезону. Проветривайте комнату, особенно на ночь, не находитесь на сквозняках. Поддерживайте чистоту в жилом помещении. Мойте руки после прогулок и транспорта. Желательным аксессуаром беременной женщины, которой приходится общаться с уже заболевшими коллегами или родственниками, является одноразовая защитная маска, закрывающая нос и рот, которую необходимо менять каждые два часа.


Рассмотрим перечисленные критерии подробнее.

Мама + • Советы специалиста

КАКОЙ ДОЛЖНА БЫТЬ ДЕТСКАЯ МОЛОЧНАЯ СМЕСЬ

10

Грудное молоко является единственным полноценным питанием, предназначенным для вскармливания детей. Уникальное по составу, оно синтезируется матерью для каждого ребенка индивидуально, меняя содержание многих питательных веществ в зависимости от возраста ребенка. Но бывают ситуации, когда ребенку приходится давать искусственную питательную смесь. Сегодня смесь для искусственного вскармливания детей — это высокотехнологичный продукт. Назначать ее должен только врач, но и мамам не мешает знать, чем руководствуются специалисты, назначая ту или иную смесь. Сравнивать составы детских молочных смесей разных производителей достаточно сложно, поскольку они часто отличаются друг от друга лишь десятыми долями процента тех или иных компонентов. Поэтому прежде всего следует обращать внимание на комплексный эффект от кормления смесью, на то, как хорошо здоровый ребенок ее переносит. Ребенок должен получать адаптированную, т.е. соответствующую его возрасту, смесь, которая не только отвечает требованиям текущего состояния ребенка, но и обеспечивает его последующее гармоничное развитие. Детская смесь должна быть полноценным продуктом и обеспечивать нормальный рост и развитие ребенка, не давать функциональных отклонений (сры-

1

АДАПТИРОВАННАЯ Адаптированная смесь — это смесь, которая максимально соответствует физиологическим потребностям ребенка, максимально похожа на женское грудное молоко. Если грудное молоко на протяжении всего времени кормления меняется по составу, обеспечивая оптимальное развитие малыша, то и молочная смесь точно так же должна меняться по своему составу и соответствовать потребностям растущего организма. Именно поэтому многие производители предлагают отдельные смеси для детей первого полугодия, года, после года, а также дополнительные смеси для детей более старшего возраста.

Адаптированная смесь — это смесь, которая соответствует и количественному, и качественному составу использованных компонентов по тем эффектам, которые они оказывают на растущий организм. Адаптация состава молочных смесей проводится по белковому, жировому, углеводному, витаминному и минеральному компонентам — основным составляющим молока. В молоке животных (также как и в кефире, других молочных продуктах) крайне высок уровень неадаптированного белка, недостаточное и несбалансированное количество витаминов и микроэлементов. В первую очередь, с целью адаптации в смесях для искусственного вскармливания уменьшают процент белкового компонента. Белки разных видов животных усваиваются и перевариваются нами по-разному. В частности, смеси на основе белков козьего молока будут иметь несколько преимуществ перед смесями на основе белков коровьего молока. КАЗНАЧЕЕВ Константин Сергеевич

врач высшей категории, врач-педиатр, гематолог, гастроэнтеролог, специалист по клиническому питанию, доцент кафедры госпитальной педиатрии НГМУ, специалист Центра семейной реабилитации, кандидат медицинских наук

гиваний, запоров). Она должна обладать профилактическим действием на кишечник ребенка, на его иммунную систему, что позволило бы ребенку избежать многих болезненных и пограничных состояний. И, наконец, смесь должна быть безопасной не только здесь и сейчас, но и не вызывать никаких отклонений в развитии ребенка в последующие годы.

Во-первых, сама структура белка. Козье молоко по составу более близко к женскому молоку, нежели коровье.

Во-вторых, белок козьего молока имеет более нежную, рыхлую структуру, поэтому легче створаживается. Казеин козьего молока содержит мало α-фракций (10–15 %), поэтому при свёртывании образует неплотный сгусток. Створоженный сгусток получается более рыхлым, а это значит, что в желудке младенца его обработка происходит быстрее и он быстрее эвакуируется. В результате у детей уменьшается склонность к запорам, восстанавливается измененная моторика желудочно-кишечного тракта. Данные смеси могут быть полезны детям при частых срыгиваниях.

В-третьих, глобулы жира козьего молока в 10 раз меньше глобул жиров коровьего молока, поэтому неокрепшей пищеварительной системой новорожденного усваиваются значительно лучше. В жире козьего молока содержится больше каприновой и линолевой кислот. Переваривание таких жиров требует меньшей активности панкреатической липазы. Среди смесей на основе козьего молока существует отдельная группа — смеси, основанные на молоке новозеландских коз «Нэнни»-1, -2, -3 с пребиотиками, отвечающие всем требованиям к смесям по адаптированности.

2

www.prodetstvo.info

ПОЛНОЦЕННАЯ Полноценная смесь — это смесь, которая не просто соответствует возрастным потребностям ребенка по основным питательным компонентам и веществам (белкам, жирам, углеводам), но и содержит минеральный и витаминный комплексы, обеспечивающие полноценное развитие ребенка.

от 0 до 3

№ 10 / 23 Ноябрь 2013

Как известно, молочные продукты — прекрасный источник кальция. Молоко всегда расценивали как незаменимый компонент питания детей разных возрастов для нормального роста и развития костной ткани. Но, оказывается, не все виды кальция всасываются одинаково. Так, от вида молока, используемого в приготовлении смеси, зависит, в какой форме в ней будет представлен кальций, и насколько хорошо он будет усваиваться детским организмом.

Кальций козьего молока биологически более мобилен по сравнению с коровьим. Козье молоко более богато ионизированной формой кальция, благодаря чему легче всасывается в кишечнике, нежели кальций молока других животных. Следовательно, ребенок, получающий смесь на основе козьего молока, получит большую дотацию этого важнейшего для ребенка микроэлемента.

3

С ПРОФИЛАКТИЧЕСКИМ ЭФФЕКТОМ Хорошая смесь будет отличаться не только высоким качеством сырья, из которого она приготовлена, но и дополнительными компонентами, обеспечивающими стойкий положительный — профилактический — эффект, который будет оказываться на здоровье ребенка в дальнейшем. Такими дополнительными компонентами являются пре- и пробиотики.

Мама + • Советы специалиста

Детские страницы Новосибирска

11


от 0 до 3

Детские страницы Новосибирска

Пребиотики — это уникальные вещества, которые есть в грудном молоке и отсутствуют в обычных смесях. Пребиотики поддерживают рост бифидо- и лактофлоры. Полученные из разных источников, они имеют и разные свойства. Например, уникальный, созданный в Бельгии комплекс пребиотиков Orafti® Synergy, используемый в смесях «Нэнни»-1, -2, -3, представляет собой обогащенный олигосахаридами инулин в особом сочетании. Такая комбинация придает смеси новые свойства, которые ранее не принимались во внимание.

Исследованиями, поддержанными Европейской ассоциацией гастроэнтерологов и нутрициологов, доказано, что назначение смесей, обогащенных пребиотиками, детям, находившимся до этого на искусственном вскармливании простой смесью, в течение первого месяца привело к значимому приросту в весе, росте и нормализации состояния кишечной микрофлоры. Во-вторых, уникальная комбинация Orafti® Synergy способствует значимому усилению всасывания кальция в кишечнике, что в составе смеси на основе козьего молока дает двойной эффект.

В-третьих, добавление комбинации Orafti® Synergy приводит к тому, что у детей быстро нормализуется состояние слизистой кишечника, если там были какие-либо изменения.

В-четвертых, молочная смесь «Нэнни» с комплексом пребиотиков Orafti® Synergy уменьшает выраженность воспалительных изменений при колитах, энтеритах и способствует микробной колонизации правильными бактериями, что позволяет поднять эффективность кормления ребенка.

В-пятых, для Orafti® Synergy доказан эффект нормализации расщепления

Мама + • Советы специалиста

углеводов и абсорбции калорий. За счет этого ребенок получает равномерный и постоянный приток питательных веществ и, соответственно, у него не возникает метаболических нарушений.

12

И, помимо всего остального, доказано, что при назначении смесей, содержащих Orafti® Synergy, микробный состав и консистенция стула детей первого года жизни были максимально близки к таковым показателям у детей, получавших грудное молоко.

4

НЕ ДОЛЖНА ОКАЗЫВАТЬ ВРЕДНОГО ВЛИЯНИЯ, ДОЛЖНА БЫТЬ БЕЗОПАСНОЙ Ни одна детская молочная смесь на российском рынке не сделана для того, чтобы целенаправленно причинить вред здоровью ребенка. Но не все компоненты молочных смесей могут идеально соответствовать друг другу. Один из известных компонентов, который часто включается в состав смесей из-за его дешевизны, простоты применения, больших объемов производства в мире — пальмовое масло.

№ 10 / 23 Ноябрь 2013

По мнению экспертов, это масло совершенно не подходит для детского питания. Жиры пальмового масла плохо усваиваются даже в кишечнике взрослого, не говоря о ребенке грудного возраста. Пальмитиновая кислота, содержащаяся в пальмовом масле, образует с кальцием молока плохо растворимые соли, что препятствует нормальному всасыванию кальция. Ребенок, которого кормят смесью с пальмовым маслом, может испытывать дефицит кальция, между тем, кальций жизненно необходим малышу для гармоничного роста, здоровья зубов и минерализации костей, от которой зависит их прочность как сейчас, так и в будущем. В научных исследованиях было показано, что большое количество плохо растворимых солей пальмитиновой кислоты значимо повышает плотность и вязкость кишечного содержимого, поэтому пальмовое масло в детских молочных смесях может являться причиной функциональных запоров. Вся линейка детских смесей «Нэнни», выпускаемой компанией «Бибиколь», не содержит пальмового масла в любой его форме. И напоследок. Очевидно, что получить безопасный и полезный продукт намного легче из сырья, произведенного и переработанного в экологически чистых зонах. Чем меньше загрязнителей получает животное в питании, тем чище молоко, которое оно производит. Козы Новой Зеландии содержатся и пасутся в одном из немногих действительно экологически чистых мест на земном шаре. Естественный изолят Новой Зеландии привел к формированию на ее территории породы коз с уникальными свойствами молока, а высокая степень организации молочного хозяйства позволила добиться того, что молоко поступает в первичную обработку уже непосредственно после дойки коз.


Детские страницы Новосибирска

№ 10 / 23 Ноябрь 2013

Kabrita® GOLD

от 0 до 3

для роста, развития и защиты Вашего малыша Грудное молоко — лучшее питание для Вашего малыша. Но что делать, если жизненные обстоятельства сложились так, что Вы не можете продолжать грудное вскармливание? Прежде всего, следует посоветоваться с врачом, но и свои знания никогда не помешают. Не все мамы знают, что кроме привычных смесей на коровьем молоке есть еще и смеси на основе козьего молока. Об их преимуществах стоит поговорить подробнее. Само козье молоко в силу особого строения белковых молекул усваивается легче коровьего. Соответственно это обеспечивает более комфортное пищеварение. Во-вторых, козье молоко богаче коровьего по содержанию некоторых природных витаминов и минералов (витаминов А, D, минералов Ca и Se), а фолиевая кислота, витамин В12 и Zn обладают более высокой биодоступностью. Давайте рассмотрим и другие преимущества таких смесей на примере недавно появившейся на российском рынке смеси Kabrita® GOLD на основе козьего молока (Голландия). С целью максимально возможного приближения смесей к грудному молоку (адаптации) в натуральное козье молоко добавляются следующие компоненты: • сывороточные белки натурального козьего молока — для адаптации белкового состава, • комплекс DigestX® — для адаптации жирового состава, • лактоза — для адаптации углеводного состава, • витаминно-минеральный комплекс — для достижения рекомендованного уровня витаминов, минералов и микронутриентов.

Мама + • Советы педиатра

Смеси Kabrita® GOLD обогащаются целым комплексом современных ингредиентов, которые подобны ингредиентам грудного молока. Они способствуют гармоничному росту, развитию и защите малыша.

14

Комплекс DigestX® — для лучшего энергообмена и усвоения кальция. Только в смесях Kabrita® GOLD «дружелюбные» к организму малыша белки козьего молока сочетаются с запатентованным комплексом жиров DigestX®, которые приближают жировой профиль смесей к жировому профилю грудного молока. Малыш, питающийся смесью Kabrita® GOLD, будет чувствовать себя спокойнее, ведь DigestX®, кроме всего прочего, обеспечивает и более комфортное пищеварение за счет смягчения стула и снижения вероятности запоров и колик. Омега кислоты DHA (ω-3) и ARA (ω-6) — для развития мозга и зрения. Эффективность этих эссенциальных, т.е. не синтезируемых организмом малыша, ингредиентов уже ни у кого не вызывает сомнения. Пять основных нуклеотидов грудного молока, входящих в состав смеси Kabrita® GOLD, положительно влияют на повышение иммунного ответа у детей младшего возраста. Пребиотики ГОС и ФОС в сочетании с пробиотиком Bifidobacterium BB-12® способствуют поддержанию здоровой микрофлоры кишечника, а также развитию и укреплению иммунной системы. Следует отметить, что белковый состав начальных и последующих смесей Kabrita® GOLD адаптирован по своему белковому составу к составу грудного молока. Это значит, что наиболее растворимая сы-

ТРОФИМЕНКО Елена Валерьевна

врач-педиатр, кандидат медицинских наук, г. Химки, Московская область вороточная белковая фракция оптимально сбалансирована с казеиновой в соответствии с возрастными физиологическими особенностями ребенка младшего возраста. Формула для малышей от 12 месяцев Kabrita®3 GOLD также обогащена современным комплексом нутриентов, что обеспечивает продолжение эффекта грудного вскармливания.

Смеси Kabrita® GOLD обладают мягким сливочным вкусом. В них минимизировано содержание ингредиентов, которые естественным образом не присутствуют в грудном молоке. В них отсутствуют мальтодекстрин, соевый лецитин, кристаллический сахар, вкусовые добавки и ароматизаторы. Такое бережное отношение к созданию рецептур для малышей снижает риск развития аллергии. Смеси Kabrita® GOLD на основе натурального козьего молока являются равноценной альтернативой смесям на коровьем молоке в качестве ежедневного питания здоровых детей с рождения. При аллергии на белки коровьего молока смеси могут быть рекомендованы на этапе расширения меню после питания специализированными лечебными смесями. При выборе смеси обязательно посоветуйтесь с педиатром!


№ 10 / 23 Ноябрь 2013

2

«Старший брат» Думаю, сегодня в редко в какой семье есть только один стационарный компьютер, без ноутбуков, планшетов, телефонов и пр. Сейчас все за мобильность и многовариативность. А вот в транспорте для малыша многие встают в тупик — «Зачем мне слинг, если есть коляска?» или мучаются в раздумьях, продать ли сначала коляску и купить слинг или наоборот. Но мучения напрасны. Эти два товара вовсе не конкуренты. Мы за разнообразие. И малыш тоже! Ведь длительный сон на улице удобнее организовать в коляске, а после пробуждения ребенок с удовольствием перелезет к маме в слинг и будет созерцать все вокруг. Да и про количество слингов в обиходе тоже можно сказать: если в доме всего один-единственный слинг, то, например, постирав его и ожидая, когда он высушится, родители просто не идут гулять. Хотя без интернета мы никогда не позволяем себе остаться, поэтому всегда имеем к нему доступ с различных устройств.

ГАДЖЕТЫ СОВРЕМЕННЫХ РОДИТЕЛЕЙ

Мама + • Советы слингоконсультанта

ВЫБИРАЕМ ПРАВИЛЬНЫЙ

16

Итак, — слинг или планшет? Почему они попали в сравнение? Все просто: это гаджеты современных родителей. Только один помогает быть на связи, заниматься своими делами, узнавать новости и делать еще кучу дел, а другой позволяет маме/папе снять часть нагрузки, но при этом вырастить малыша без отрыва от родителя на долгое время. Для ребенка это и вовсе удобный транспорт, в котором тепло, вкусно пахнет мамой, который двигается в разных плоскостях, да еще и позволяет активнее

Идеальный вариант — когда в семье 1-2 слинга, которые рассчитаны на разные условия ношения и заменяют друг друга, к примеру, слинг с кольцами и слинг-рюкзак. Или слинг-шарф и слинг-рюкзак.

КОЗЛОВА Катерина

сертифицированный слингоконсультант (опыт более 6 лет) руководитель Центра материнства и детства «Родник»

познавать мир без отрыва от грудного вскармливания. Давайте разбираться.

1

Стоимость Сегодня в метро, в кафе часто можно видеть студентов и детей с планшетами разных марок. Ни для кого цена в 5–15 тысяч рублей не является большой, хотя устаревание техники идет гораздо более быстрыми

3

(диагональ, объем памяти, производитель). Так вот со слингами все так же реально!

Сформулируйте для себя запрос: «для дома, чтобы супы варить», «для прогулок с близнецами», «чтобы старших детей в школу отводить», «для вынашивания недоношенного малыша» и т.д. Или напишите перечень характеристик: размер, цветовая гамма, состав ткани, для ношения ребенка с… по… месяцев и т.д. Главное требование — чтобы поддерживал малыша в физиологичном положении — можете не писать, т.к. это основная функция каждого слинга, который изготовлен качественным производителем.

!

Опасайтесь того, что называется «кенгуру», «псевдослинги» или «некачественный слинг», коих очень много на прилавках самых именитых магазинов города.

Выбор Когда мы хотим выбрать себе гаджет, мы сидим в интернете, ходим по магазинам, в общем, собираем информацию. Потом советуемся с друзьями и покупаем самый подходящий. Со слингами все наоборот. Сейчас он является стихийной покупкой: «Я пошла за памперсами, смотрю, какие-то тряпочки висят для детей, и купила» или «А мне подруга отдала, сама не смогла научится и мне подарила!»…

А ведь на самом деле подбор слинга — как примерка кофточки: он может и не сесть на Вас или, как слинг-рюкзак, не подойти по форме именно Вашему ребенку. А потом расстройства, разочарование и… «это вообще какая-то ерунда». А всего-то нужно быть померить основные виды: слинг с кольцами, слинг-шарф, май-слинг, слинг-рюкзак, и уже потом остановить свой выбор на том, что лучше всего подходит именно в Вашем случае, т.е. максимально хорошо распределяет нагрузку и комфортен в носке. Но тут есть еще одна распространенная проблема — «Их так много, что я не понимаю, как выбрать!». Почему-то при выборе планшетов такой проблемы не возникает, хотя в магазине их далеко не один-два. Просто при выборе планшета мы можем четко сформулировать то, для чего он нам нужен: для учебы или для того, чтобы завидовали, или, например, чтобы был самый легкий или просто подходил под нужные параметры

от 0 до 3

СЛИНГИ —

В современном мире в отношении слингов существуют два мнения — «Фу, деревенщина/цыганщина» или «О, это отдельная философия!». На самом деле пришла пора показать слинги как обычный гаджет для удобства родителей. И никакой философии тут нет. Если хотите, можете четко следовать естественному родительству, носить малыша на руках, спать с ним и кормить до 3-4 лет грудью, но это всего лишь Ваш стиль материнства, и слинг здесь — просто один из товаров. Можете быть «слингоманьяком» и копить у себя стопочку из разноцветных и разнофактурных слингов, подбирая их под цвет глаз или кофточки, под настроение, погоду и т.д. Но тогда Вы просто стильная слингомама со вкусом в одежде. Главное — не перегибать палку и не забывать, что основная функция слинга — позволить малышу быть рядом и при этом снять нагрузку с родителя.

www.prodetstvo.info

темпами. Цена же слинга от 1 до 6 тыс. рублей уже почему-то становится барьером для родителей — «А может, взять на прокат, а то покупать дорого!». Хотя слинги б/у являются очень востребованными и позволяют окупить часть бюджета.

Нельзя заставить слинг держать малыша в физиологичном положении, если он не дает маме возможность расположить и притянуть малыша правильно. Про изделия из Китая отдельная песня. Кто-то заказывает в интернете и приво-

Мама + • Советы слингоконсультанта

от 0 до 3

Детские страницы Новосибирска

17


18

№ 10 / 23 Ноябрь 2013

зит планшеты по 1–3 тыс. рублей и пользуется годами, а кто-то получает травмы от первого включения такой «техники». Мы же за здоровье малыша и поэтому предостерегаем: будьте бдительны! Любой слинг должен быть если не сертифицирован, то осмотрен опытным слингоконсультантом на предмет возможности расположить в нем ребенка правильно.

4

Легкость освоения Вот тут основная проблема. Планшеты сейчас есть у всех, и пользование ими понятно интуитивно. Слинг же редкость, и рядом обычно нет ни родителей, ни знакомых, которые могут показать, как его надеть и использовать. То есть не у кого перенять опыт, а своего пока нет. Хорошая идея вызвать консультанта, который «придет в белом халате, наденет мне слинг, и все будет замечательно»! Вот только надеть его 1 раз мало, нужно, чтобы Ваши руки научились сами работать с ним: заматывать, подтягивать, носить вне зависимости от количества одежды на ребенке, его положения и состояния.

www.prodetstvo.info

Не замедлять ритм жизни, но быть кормящей, нежной, ласковой и любящей мамой и позволяет слинг!

6

Аксессуары Горячо любимая тема девушек (чехольчики, подвесочки) и парней (флешки, наушники, usbустройства) в мире планшетов. Мир слингов также радует нас разнообразными аксессуарами: слингобусы, панамки в тон слинга, рюкзачки для слингомам и даже одежда для малышей в слинге и теплые вещи для прогулок слингопары. Помним лишь об одном — без слинга тут не обойтись. И любая слингокуртка прежде всего согревает и защищает пару, а не служит поддержкой для малыша!

7

Грамотный консультант — тот, который научит Вас делать это самостоятельно, а еще и Ваших близких (мужа, бабушек и т.д.), ведь ребенок общий, мало ли кто захочет его поносить!

«Один и самый лучший!» Как не найти в мире такого устройства, которое полностью бы подходило и признавалось самымсамым большинством людей, так и не найти идеального слинга. Можно лишь дать знания для информированного выбора родителя. В теории, универсальный (подходящий большинству родителей) слинг — это шарф. Но это совсем не означает, что все покупают именно его. Суть в том, что в нем минимальное количество швов, что позволяет расположить в нем любого ребенка на любом родителе и носить достаточно долго.

Вопрос «Насколько сложно освоить этот кусок ткани?» разделяется на: • Как освоить правильное физиологичное ношение ребенка на руках? • Как научиться подтягивать, подправлять слинг для того, чтобы это положение ребенка закрепить на себе за счет притяжения?

А вот слинг-рюкзак (за счет того, что в нем максимальное количество швов) требует самой вдумчивой примерки, но потом радует родителей долгое время. Поэтому большинство магазинов города, предлагая слинги без консультации, не позволяют родителям найти свой слинг и ощутить всю прелесть ношения эргономичного рюкзачка.

Ношение на руках можно практиковать уже с периода беременности. Этот навык полезен не только слингомамам. А вот как все это закрепить с помощь слинга на маме, можно узнать после рождения, получив информацию в интернете, магазинах, на дому.

Здесь можно привести еще очень много пунктов сравнения. Главное не в том, чтобы найти много общего у двух совершенно разных товаров, а чтобы показать, что гаджеты для родителей могут быть разными, не нужно лишний раз бояться их приобрести или, наоборот, возводить их покупку в культ. Нужно просто знать, как выбрать и использовать, а дальше можно наслаждаться тем, что он у вас есть и... засматриваться на следующий гаджет.

5

Мобильность Для чего нам нужны планшеты? Для мобильности. А слинги? Тоже. Мы используем гаджеты для того, чтобы быть более быстрой, активной, информированной, веселой, легкой на подъем. И только слинги дают нам еще один плюс — быть мобильной, даря при этом малышу самое счастливое время — когда он на руках у сердца мамы! На Востоке говорят: «Девять месяцев малыш вынашивается внутри и 9 месяцев на груди».

Надеюсь, что за простым изложением в этой статье вы увидели нежность и уважение к слингам, которые позволяют нам быть ближе к своим малышам и не разлучаться с ними в этом сложном темпе современной жизни!

Мама + • Советы слингоконсультанта

Мама + • Советы слингоконсультанта

от 0 до 3

Детские страницы Новосибирска

19


№ 10 / 23 Ноябрь 2013

www.prodetstvo.info

ной для всех детей в возрасте от 6 месяцев и взрослых из групп риска. Каждый год традиционно из федерального бюджета вы-

БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!

деляются средства на приобретение вакцин для детей, посещающих детские дошкольные и школьные учреждения.

С прошлого года и дети, которые не посещают никаких дошкольных учреждений, также могут быть вакцинированы против гриппа за счет бюджета. Для этого родителям достаточно обратиться к участковому педиатру. Родители не должны отказываться от вакцинации детей, поскольку очень важно защитить ребенка от данной инфекции.

Здоровье • Советы вакцинолога

ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ГРИППА, ГЕМОФИЛЬНОЙ И ПНЕВМОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИЙ

20

Октябрь и ноябрь — время, когда необходимо подумать об иммунной защите ребенка перед зимним сезоном респираторных заболеваний. Именно в эти месяцы традиционно ставится вопрос о необходимости вакцинации против гриппа. Для детей и взрослых из так называемых групп риска предполагается также вакцинация против гемофильной и пневмококковой инфекций. Почему специалисты придают большое значение необходимости вакцинирования детей против гриппа; какие современные вакцины существуют для этого и как они действуют; о чем должны знать родители, чтобы избежать если не заболевания, то осложнений у ребенка после гриппа, гемофильной и пневмококковой инфекций, вы узнаете из настоящей статьи. Вакцинация против гриппа проводится ежегодно, поскольку подъем заболеваемости фиксируется каждый год. В условиях нашего Сибирского региона чаще всего это происходит в январе, после школьных зимних каникул. Обычно в этот период вместе с другими респираторными вирусами регистрируется повышенная заболеваемость гриппом, поэтому именно сейчас, осенью, необходимо позаботиться о вакцинации, чтобы к началу сезона у ребенка была сформирована защита от вируса.

Грипп — очень коварное заболевание, которое поражает практически все органы и системы организма и вызывает самые разнообразные осложнения. Самое частое осложнение гриппозной инфекции — это пневмония. Еще одним осложнением может быть поражение суставов, сердечно-сосудистой системы. Для человека, имеющего какое-либо хроническое заболевание, вакцинация против гриппа просто необходима. Обязательно должны быть привиты дети и пожилые люди, которые обычно тяжело переносят грипп. Именно у этой категории пациентов ожидается максимальное количество осложнений после гриппозной инфекции. Необходима прививка также людям среднего возраста, которые либо имеют хроническое заболевание, либо по своему образу жизни контактируют с большим количеством людей. Вакцинация показана также тем, кто планирует путешествие в зимний период, поскольку такие места, как аэропорт, вокзал, само-

ИВЛЕВА Татьяна Юрьевна

главный внештатный специалист по иммунопрофилактике г. Новосибирска, врач-педиатр высшей категории

Вакцины, которые используются последние годы для иммунизации, являются инактивированными препаратами, т.е. не содержат живых вирусов гриппа.

Прививка против гриппа включена в Национальный календарь прививок и является обязатель-

лет, являются наиболее опасными в плане возможности заражения вирусом гриппа. Лучше всего привиться заблаговременно, чтобы иммунитет к моменту путешествия уже сформировался, и праздничное настроение ничем не было омрачено. — Можно ли считать, что вакцина от гриппа обезопасит от любого вирусного заболевания в период эпидемии? — Вакцины от гриппа защищают только от гриппозной инфекции и, к сожалению, не защищают от других респираторных инфекций. Поэтому нужно понимать, что человек, который сделал прививку от гриппа, именно гриппом и не будет болеть, но другие респираторные вирусные инфекции у него могут быть и даже протекать довольно серьезно. К сожалению, этот момент дает основание некоторым родителям полагать, что прививка против гриппа ослабляет иммунитет ребенка, и после нее он болеет. На самом деле это мнение не верное. Прививки ни в коем случае иммунитет не ослабляют. Но защита иммунитета действует точечно, т.е. если заявлена защита от гриппа трех его разновидностей, которые входят в состав вакцины, значит, вакцина обезопасит именно от этих трех разновидностей вируса. — Изменится ли вакцина, если в этом году будет циркулировать отличный от прошлогоднего штамм вируса?

— Действительно, вирус постоянно мутирует. Но и состав вакцины также ежегодно меняется. Существует Всемирная система наблюдения за вирусом гриппа, благодаря которой ученые могут предсказать, какие именно вирусы гриппа будут циркулировать в Северном или Южном полушарии. Руководствуясь данной информацией, Всемирная организация здравоохранения дает определенные рекомендации для производителей гриппозных вакцин. Состав всех вакцин на территории Северного полушария на каждый определенный сезон абсолютно одинаков. То, что у вакцин разные названия, объясняется тем, что они присваиваются разными производителями. Однако, по сути, все они обеспечивают защиту от тех трех разновидностей гриппа, которые ожидаются к циркуляции на нашей территории. Эффективность прививки против гриппа достаточно высока, но, повторюсь, к этим трем разновидностям и именно на этот сезон.

Именно потому, что вирус гриппа ежегодно меняется и, соответственно, изменяется и состав вакцины, необходимо вакцинироваться каждый год. — Как нужно подготовиться к прививке, и в какие именно сроки ее нужно поставить? — Вакцина против гриппа малореактогенна, т.е. она практически не дает никакой реакции. Редко в течение 1-2 дней после вакцинации может быть небольшое недомогание или незначительная местная реакция в виде болезненности и покраснения в месте инъекции. Поэтому никакой специальной подготовки не требуется. Если человек через несколько дней после вакцинации вдруг заболел какойлибо респираторной инфекцией, лече-

Здоровье • Советы вакцинолога

Детские страницы Новосибирска

21


ние можно проводить в полном объеме, не оглядываясь на то, что ему была сделана прививка от гриппа.

Что касается сроков, то родители решают этот вопрос сами. Как уже было сказано, осень — наиболее подходящее время подготовки к эпидсезону. Нужно помнить, что для формирования иммунитета на вирус необходимо время (обычно от 7 до 14 дней). — Можно ли ставить прививку, если ребенок недавно перенес респираторное заболевание? — Если ребенок только что перенес или еще болеет каким-либо респираторным заболеванием, кишечной инфекцией или у него идет обострение хронического заболевания, приемлем медицинский отвод от прививок, срок которого определяется лечащим врачом индивидуально, в зависимости то того, как тяжело протекал этот эпизод. Если это легкое респираторное заболевание, без высокой температуры, с проявлениями ринита, то срок медицинского отвода будет составлять не более 7–10 дней. Если это заболевание средней степени тяжести с повышением температуры, выраженными проявлениями ринита, то срок медицинского отвода может составить 14 дней. Если же у ребенка, например, пневмония или ангина, то, возможно, в этом случае понадобится отвод от прививок в течение 1 месяца. — Каков крайний срок, когда можно привиться? — В принципе вакцинироваться можно и в разгар эпидемии. Все дело в том, успеет ли организм наработать защиту, чтобы противостоять вирусу. Нужно знать, что после прививки необходимо определенное время на выработку организмом антител против инфекции. Лучше все-таки сделать прививку хотя бы за 10–14 дней до начала эпидсезона.

Здоровье • Советы вакцинолога

— Чем опасна гемофильная инфекция?

22

— Гемофильная инфекция — бактериальная респираторная инфекция. Очень часто пневмококк и гемофильная палочка живут в носоглотке. При ослаблении иммунитета (что бывает после перенесенных вирусных инфекций) активизируется та микрофлора, которая живет на слизистых, в том числе гемофильная и пневмококковая.

№ 10 / 23 Ноябрь 2013

вакцинацией против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита, т.е. АКДС. К сожалению, у нас эта вакцинация введена в Национальный календарь прививок в несколько усеченном виде, другими словами, они предполагаются лишь для детей из групп риска. Поэтому массовой вакцинации против гемофильной инфекции в России на сегодняшний день нет.

Родители, которые прививают своих детей зарубежными аналогами АКДС, защищают их от гемофильной инфекции уже с раннего возраста, т.к. прививка от данной инфекции входит в состав этих вакцин. Те же родители, которые пользуются бесплатными вакцинами в поликлинике, к сожалению, не обеспечивают защиту своим детям от этой бактерии. Но они могут сделать эту прививку дополнительно. В России существуют две вакцины против гемофильной инфекции. Они изолированные, т.е. не комбинированные. Это вакцины «Хиберикс» и «Акт-ХИБ». Вакцины не содержат живых компонентов, поэтому никаких респираторных проявлений, отитов, бронхитов, пневмонии и менингитов вызвать не могут. Они довольно хорошо переносятся, практически без каких-либо побочных эффектов, формируют эффективный иммунный ответ и достаточно широко применяются в практике.

Спектр заболеваний, которые могут вызывать эти две бактерии, довольно широк: от банальной ОРЗ-подобной картины с насморком и кашлем до гнойных менингитов с тяжелыми остаточными последствиями, вплоть до потери слуха, зрения и снижения интеллектуальной деятельности. Чаще всего гемофильная инфекция и пневмококк вызывают гнойные отиты и пневмонию. Поэтому основная задача вакцинации  — это профилактика пневмонии и гнойных отитов у детей.

Вакцины против гемофильной инфекции входят в состав комбинированных препаратов для детей младшего возраста, таких как «Пентаксим», «Инфанрикс ГЕКСА». Те дети, которые не привиты в составе комбинированных вакцин против гемофильной инфекции, могут сделать эту прививку отдельно.

— Какие вакцины существуют для профилактики осложнений гемофильной инфекции? — Вакцины против гемофильной инфекции включены в Календари прививок всех развитых стран. Дети получают эту прививку параллельно с

Точное количество доз при вакцинации определяет педиатр в зависимости от того, в каком возрасте ребенка впервые вакцинируют. Чем младше ребенок,

www.prodetstvo.info

тем большее количество доз ему требуется. Дети старше года прививаются всего один раз. Малыши до года вакцинируются в зависимости от того возраста, в котором была начата вакцинация. — Какие есть вакцины против пневмококковой инфекции? — Пневмококковая инфекция тоже очень коварна и похожа на гемофильную своими проявлениями. Точно так же она живет в носоглотке и активизируется при различных неблагоприятных ситуациях, связанных с иммунитетом. Тяжелым пневмококковым инфекциям

максимально подвержены дети в возрасте до 5 лет и взрослые старше 50 лет. Это две возрастные группы, где вакцинация необходима каждому. Пациентам в возрасте от 5 до 50 предлагается вакцинация против пневмококковой инфекции, только если они имеют тяжелое хроническое заболевание (например, бронхолегочной системы, сердечно-сосудистой, эндокринной (сахарный диабет)). Вакцины от пневмококковой инфекции являются приоритетными для включения в Национальный календарь профилактических прививок Российской Федерации. На сегодняшний день есть возможность вакцинации несколькими вакцинами. В возрасте до 5 лет и старше 50 лет предпочтительны конъюгированные вакцины: 13-валентная вакцина «Превенар 13», которая разрешена к применению в данных возрастных категориях; вакцина конъюгированная 10-валентная «Синфлорикс», которая разрешена к применению у детей в возрасте до 5 лет; вакцина полисахаридная против 23-х серотипов пневмококка «Пневмо 23», которая разрешена к применению у детей в возрасте от 2 лет без верхней возрастной границы. Все вакцины переносятся хорошо, без значимых побочных эффектов.

Радует еще и тот факт, что многие родители отмечают, что после вакцинации против гемофильной и пневмококковой инфекций дети болеют легче, им требуется меньше курсов антибактериальной терапии. По поводу выбора вакцины лучше проконсультироваться со специалистом вакцинологом либо лечащим врачом. Желательно, чтобы прививку против пневмококковой инфекции имели бы максимальное количество детей, поскольку в детском возрасте именно от инвазивных пневмококковых инфекций выше не только заболеваемость, но и летальность.

Здоровье • Советы вакцинолога

Детские страницы Новосибирска

23


Детские страницы Новосибирска

№ 10 / 23 Ноябрь 2013

ГЛАВНАЯ ЗАБОТА КАЖДОЙ МАМЫ Когда в семье рождается ребенок, в жизни женщины многое меняется. Теперь почти все свое время мы посвящаем малышу и уже не можем заниматься своими привычными делами, как раньше. Часто молодую маму поглощают быт и рутина: «Моя жизнь похожа на день сурка... Проснулись, поели, погуляли, поспали и снова все по кругу!» Женщина погружается в роль мамы, забывая о себе и отодвигая свои потребности и желания на потом. Но «потом» никак не приходит. Садик, занятия, школа, уроки, второй ребенок, и круговерть продолжается. Некоторые мамы хотят избежать этого и делают вид, что в их жизни с появлением ребенка ничего не изменилось. Они продолжают вести активный образ жизни, ездят вместе с малышом на встречи с подругами, пляжи, учебу или тренировки. Или оставляют ребенка бабушке, няне, садику и продолжают спокойно жить своей жизнью. В этом случае мы отодвигаем на задний план свою роль мамы и не учитываем потребности ребенка. Эти картины — две стороны одной медали. Две крайности, в которые мы впадаем из-за своей неготовности к подобным переменам. В обоих случаях женщина истощается. В первом — от однообразия и скуки, во втором — от чрезмерной активности. Копится раздражение и усталость, недовольство ребенком, мужем, собой.

Мама + • Тайм-менеджмент для мам

Известно, что внутренний комфорт женщины, ее психоэмоциональное состояние влияют на ее здоровье и красоту. Но не только. Важно понимать, что внутреннее состояние женщины имеет большое влияние и

24

на всю семью, на общую атмосферу, на настроение каждого в отдельности. У раздраженной матери ребенок будет больше капризни-

чать, а муж при первом удобном случае будет сбегать из дома на работу, рыбалку, футбол... Каждая женщина может найти доказательства этого утверждения на примерах в своей жизни. Вспомните, когда у Вас душа поет, все в семье ладится, получается вкусная еда, спокойно засыпают дети, муж спешит домой, добреет и делает комплименты. Но, когда мы грустим и тоскуем, все как назло вторит нашему состоянию...

ГОРН Мария

специалист в области взаимоотношений с детьми, консультант по грудному вскармливанию. Автор и ведущая курсов для мам, направленных на взаимопонимание с детьми, родительскую силу, гармонию в жизни женщины намного внимательнее, чем раньше. Ведь от Вашего самочувствия и настроения зависит счастье этого маленького человечка. Итак, три правила хорошего самочувствия:

1

Высыпайтесь! Это золотое правило для каждой мамы. Выполняя только его, Вы уже почувствуете огромную разницу. Но разве это возможно с ребенком? Особенно с грудным малышом, который просыпается по нескольку раз за ночь? Давайте поищем возможности высыпаться: • Самый полезный и «продуктив-

Ритм нашей жизни с появлением ребенка меняется — это факт. Не нужно убегать от этого, постарайтесь согласиться с этим и принять. И что же теперь делать дальше?

ный» сон с 21:00 до 24:00 ночи.

Принимая решение о рождении малыша, мы берем на себя ответственность. Часто мы понимаем, что эта ответственность заключается в уходе и воспитании самого ребенка, но забываем про ответственность в заботе о себе. Да, Вы не ослышались! С появлением ребенка Вам нужно заботиться о себе

Кто-то считает это время вечерним и ложится спать за полночь, теряя при этом важную часть своего сна. Именно сон с 21:00 до 24:00 дает нам спокойствие и хорошее настроение, во время этого сна организм восстанавливает иммунитет и напрямую влияет на наше здоровье и красоту.


Детские страницы Новосибирска

Чем заниматься?

• Для мам с малышами до года важно хотя бы один раз спать с ребенком днем. Обычно около 12 и 16 часов дня у ребенка длинные сны. Если у Вас была сложная

Стоит отметить один момент. Иногда нам кажется, что мы довольно много времени проводим наедине с собой, занимаемся своими делами, но при этом не чувствуем прилива сил.

ночь, забросьте все дела и спокойно поспите. Нет ничего важнее. Уверяю, что грязная посуда никуда не убежит ;-) • Раньше вставать. Возможно, Вы удивитесь, но при раннем подъеме у человека больше сил и энергии! При условии, что он вовремя лег, конечно. Примерно с 6 до 7 утра лучшее время для бодрого подъема. Оговорюсь, что мамы с малышами до года должны спать по утрам, пока спится.

2

Уединяйтесь! Как бы сильно мы не любили своего мужа, ребенка, маму и подруг, у каждого человека есть потребность в уединении. Личное время для мамы — это не прихоть. Это важный восстановительный процесс. Каждый день выделяйте 30–60 минут на что-то приятное для себя.

Мама + ��� Тайм-менеджмент для мам

Личное время — это когда мама находится одна, ее

26

№ 10 / 23 Ноябрь 2013

Вы можете провести простой эксперимент: в течение 2-х недель ложитесь спать в 9 вечера, а утром смотрите в зеркало. Разглаживаются морщины, уходят мешки под глазами, выравнивается цвет кожи, поднимается настроение!

никто не зовет, ничего не спрашивают и не просят. Если у Вас еще совсем маленький ребенок, договоритесь с мужем или мамой, чтобы они полчаса поиграли с малышом. Необязательно уходить куда-то далеко, Вы можете набрать ванну и спокойно полежать в тишине, без суеты. Если Ваши детишки уже подросли, найдите возможность на час-другой отправить их с папой на прогулку или к бабушке. Побыть дома наедине с собой очень важно для женщины. Кто-то скажет, что муж приходит поздно, а бабушек рядом нет. Но ведь кто ищет, тот всегда найдет. Вы можете пригласить няню на один час в день, это недорого. Или договориться с подругой по очереди сидеть с детишками: сначала Вы сидите с двумя малышами, в другой день отдаете своего ребенка подруге.

Только очень прошу Вас: оставшись в одиночестве, не хватайтесь за тряпку или грязную посуду. Все это можно сделать и в присутствии детей. Ваша задача в эти минуты более глобальная — наполнить себя энергией, светом и любовью.

Своим любимым делом! Всем, что любите и делаете с удовольствием. Что это может быть? Шитье, вышивание, кулинария, написание статей или разведение цветов — да все что угодно, практически...

Просто почувствуйте разницу. Любимое дело прямо противоположно отличается от «убивания времени» типа просмотра всех подряд программ телевизора или бесконечных зависаниях на форумах. Конечно, и такое времяпровождение нужно себе иногда позволять. Но все же давайте рассмотрим критерии любимого дела: • Это интересно, захватывает. • Придает Вам силы, энергию и хорошее настроение. • Имеет результат.

3

Общайтесь! Сидение женщины вдвоем с ребенком дома в четырех стенах — неестественно для человека. Людям необходимо общение. Маме нужно общаться не только с ребенком, но и со взрослыми. Ведь она личность, полная творчества, эмоций, открытий. Важно делиться этим и получать ответ, обратную связь.

Знаете ли Вы, что женщине за день нужно выговорить от 5 до 10 тысяч слов? Если мы сидим дома с ребенком, то примерно тысячу можем выговорить, рассказывая малышу, что мы будем кушать сегодня на обед и как стирать пеленки. Вечером домой приходит муж, и мы радостно выплескиваем на него оставшиеся тысячи слов. Часто мужчины бывают не готовы к таким обвалам и не могут качественно поддержать беседу. Поэтому общайтесь! С мамочками во дворе, с подружками по телефону, с продавцом в магазине — говорите! Это Ваше здоровье и хорошее настроение. Забота о себе — это не эгоизм. Нет... Это вложение в семью, в ее счастье и здоровье. Любите себя, цените себя! Присоединяйтесь! Группа ВКонтакте: http://vk.com/marygorn «Секреты счастливого материнства», www.marygorn.ru


ЕСЛИ НОЖКИ НЕЗДОРОВЫ... АРТРОСКОПИЯ ПРИ ПАТОЛОГИИ КРУПНЫХ СУСТАВОВ

Мы продолжаем публикацию статьи о патологии коленного сустава у детей и подростков, начатую в октябрьском номере журнала. Сегодня высокотравматичные методы оперативного лечения патологии крупных суставов уходят в прошлое. Все большее распространение получают новые, современные методы эндоскопии, открывающие огромные возможности для врача в плане более точной диагностики и реконструкции сустава. Об одном из таких методов — артроскопии, успешно применяемом в ННИИТО, позволяющем минимизировать травматизацию тканей, что особенно важно у детей, рассказывает наш эксперт.

Здоровье • Советы ортопеда

Проблема точного определения имеющихся повреждений и заболеваний полости крупных суставов до недавнего времени была весьма серьезной. Нередко осмотр специалиста и данные имеющихся видов диагностики (рентгенография, УЗИ-диагностика) позволяли точно выявлять лишь выраженные повреждения и заболевания с яркими симптомами. Внедрение МРТ-диагностики и компьютерной томографии существенно расширило возможности врачей в выявлении патологии крупных суставов.

28

Тем не менее, есть группа пациентов, у которых все современные методы диагностики не позволяли сделать однозначное заключение по состоянию сустава. Часто в традиционном лечении врачи были вынуждены занимать позицию наблюдателя, с рекомендацией динамического наблюдения и определения вида терапии в зависимости от ухудшения, отсутствия улучшения или восстановления функций сустава на фоне симптоматического лечения. Другими словами, проводилось лечение не причины заболевания, а симптома — боли, воспаления или ограничения движений в суставе. При отсутствии улучшения хирурги были вынуждены идти на травматичное оперативное лечение, в ходе которого, для хорошей визуализации деталей сустава, делался большой доступ (рассечение тканей), и операция была небезразличная для будущего сустава. Это обусловлено тем, что обширное повреждение тканей, окружающих крупный сустав, не проходит бесследно для его последующей работы. А для пациентов детского возраста вопрос малотравматичного лечения патологии сустава стоял особенно остро. Внедрение эндоскопических методов лечения значительно уменьшило проблемы диагностики нетипичной патологии и травматичного хирургического лечения крупных суставов.

РЫЖИКОВ Дмитрий Владимирович

Заведующий отделением детской ортопедии Новосибирского НИИ травматологии и ортопедии, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

Итак, что такое артроскопия и для чего она нужна. Артроскопия — это раздел эндоскопии, позволяющий визуализировать крупные суставы. Следует помнить, что эндоскопия вообще — это вид хирургического лечения, выполняющийся из минимальных доступов (нередко это проколы мягких тканей от нескольких миллиметров до 1 сантиметра) с применением специального электронного оборудования, позволяющего хирургу увидеть область исследования с большим увеличением. Возможность увидеть своими глазами область заболевания при большом увеличении, с минимальной травматизацией тканей для врачей является иногда единственной и наилучшей возможностью точно определить проблему и попытаться ее решить.

В наши дни при некоторых патологиях артроскопия практически полностью вытеснила традиционные методы открытой хирургии

суставов, оставив только те операции, где большой доступ — абсолютная необходимость (например, протезирование сустава). Самый большой контингент пациентов, требующих такого типа диагностики и лечения, — пациенты с травмами коленного сустава. Особенности анатомического строения и функциональной нагрузки этого сустава определяют частоту повреждения внутрисуставных структур. Патология развития и повреждения менисков, повреждения связок доминируют в данной группе больных.

www.prodetstvo.info

от 0 до 17

№ 10 / 23 Ноябрь 2013

Артроскопическая техника позволяет хирургу выполнить точную диагностику и реконструкцию сустава. Также из проколов тканей, без разрезов, хирург может убрать поврежденные ткани или выполнить шов разрыва, восстановить связку или провести иные манипуляции в суставе под собственным визуальным контролем. Пациент должен понимать, что даже артроскопия не всегда может полностью устранить проблему сустава, сделать его здоровым. Возможности реконструкции сустава зависят от степени повреждения структур. Не всегда можно вернуть суставу исходное состояние. Но бесспорно одно — минимальность повреждений при проведении операции и максимальная визуализация сустава делают этот вид лечения самым оптимальным при большинстве заболеваний и повреждений суставов. Важно также знать, что артроскопия возможна на любом крупном суставе, но самый большой опыт по данному типу лечения есть на коленном и плечевом суставе. В НИИТО для самых маленьких пациентов проводится артроскопия тазобедренного сустава по показаниям для устранения врожденного вывиха бедра у детей старше четырехмесячного возраста. В любом случае, для принятия решения по тактике ведения пациента алгоритм остается прежним: консультация врача травматолога-ортопеда, при наличии показаний  — дообследование (основные методы были перечислены выше), по результатам клинического осмотра и заключений инструментальных исследований врач информирует пациента о дальнейших действиях. Здоровья Вам и Вашим детям.

Здоровье • Советы ортопеда

Детские страницы Новосибирска

29


Здоровье • Советы офтальмолога

ГАДЖЕТЫ... ОПАСНЫ ДЛЯ ДЕТСКИХ ГЛАЗ?

30

Нынешние дети живут в эпоху технического изобилия. Буквально с пеленок их окружают всевозможные гаджеты: смартфоны, игровые приставки, планшеты, ноутбуки, не говоря уже о телевизоре. Если раньше ребенка успокаивали игрушкой, то теперь, чтобы отвлечь, дают ему в руки мобильный телефон. Самое страшное наказание для школьника — возможность лишиться игры на компьютере. Однако одновременно с техническим прогрессом отмечается и рост числа офтальмологических заболеваний. Если раньше очки носили только много читающие «ботаники», то сейчас в очках стали ходить даже те, кто книгу открывает только «под дулом пистолета». В чем же причина столь значительного ухудшения зрения у современных детей? Простая физиология Ребенок рождается, обладая физиологической дальнозоркостью слабой степени (гиперметропией), что является естественной возрастной нормой и постепенно, с ростом ребенка, компенсируется. При возрастной гиперметропии изображение приходится не на определенную область сетчатки, а расположено в плоскости за ней, что и приводит к нечетко-

www.prodetstvo.info

ской системы выше возрастной нормы — это серьезная проблема, которая требует коррекции и терапевтического лечения еще в 2-3-летнем возрасте, чтобы предотвратить развитие таких нарушений зрения, как амблиопия («ленивый» глаз), косоглазие и др.

Когда начинаются проблемы С самого раннего возраста современный ребенок, получающий в свои руки мобильный телефон или планшет, вынужден фокусировать взгляд на предметах, расположенных вблизи и постоянно перемещающихся на экране.

от 3 до 17

№ 10 / 23 Ноябрь 2013

Но его зрительная система самой природой еще не предназначена для того, чтобы следить за быстрыми движениями нарисованных зайчиков, роботов или машинок. Для того чтобы хорошо видеть вблизи мелкие детали в компьютерных играх или мультфильмах, детям приходится напрягать зрение.

ЯСЬКО Ольга Николаевна

врач-офтальмолог, главный врач Детской офтальмологической клиники «Эксимер KIDS» сти получаемой картинки, которую воспринимает сетчатка. Возникновению гиперметропии способствует несоответствие глазного яблока норме и (или) слабость преломляющего аппарата. По мере роста ребенка глазное яблоко увеличивается, и оптический фокус перемещается на сетчатку. Если к 10 годам дальнозоркость (гиперметропия) не уменьшается, и показатели оптиче-

Постоянно переводя взгляд с экрана на клавиатуру, ребенок постоянно перестраивает систему аккомодации глаза. Это вызывает чрезмерное напряжение глазных мышц, которое усиливается световой пульсацией экрана. Поначалу глаз справляется «собственными силами» и способен компенсировать детскую дальнозоркость, однако это ведет к нарушению (спазму) аккомодации, когда длительное статичное перенапряжение глазной (цилиарной) мышцы вызывает потерю способности четко различать предметы как вблизи, так и вдали, и может стать причиной частой утомляемости и появления головных болей. По некоторым данным, каждый шестой школьник страдает подобным нарушением.

Как показывает статистика, работа за компьютером в течение 1–2 часов вызывает у 73 % подростков общее и зрительное утомление, в то время как от обычных учебных занятий усталость появляется только у 54 % детей. Зачастую, увлекшись компьютерной игрой, дети не замечают перегрузки, которая в дальнейшем сильно отражается на их зрении. Усталость, рассеянность внимания, беспокойство начинают проявляться у детей уже после пятнадцатиминутной работы за компьютером, а после 20 минут у 25 % детей были зафиксированы негативные явления со стороны зрительного аппарата и центральной нервной системы.

Здоровье • Советы офтальмолога

Детские страницы Новосибирска

31


Длительное и непрерывное смотрение на экран во время игры на планшете, телефоне или компьютере может стать причиной развития синдрома сухого глаза. Так как следить за действием игры или фильма приходится практически безотрывно, частота моргания снижается примерно в 3 раза. А моргать необходимо для того, чтобы смочить поверхность глаза слезной жидкостью и дать ему кратковременный отдых. В результате длительно раскрытые глаза становятся причиной того, что скорость испарения слезы с поверхности глаза увеличивается, и поверхность роговицы пересыхает.

Техника безопасности Влияние компьютера на зрение можно снизить, купив хороший современный монитор с высокой разрешающей способностью и высокой частотой развертки изображения, которая существенно снижает эффект мерцания. Оптимальный размер экрана для малыша — 15 дюймов, для школьника можно покупать 17-дюймовый монитор.

Здоровье • Советы офтальмолога

Расстояние до монитора должно составлять около 45–60 см, а расположение желательно на уровне глаз, освещение — естественный свет, падающий слева. В темное время суток необходимо включить источник верхнего света, а лампа должна освещать только документ, с которым работает ребенок, но не сам экран монитора, чтобы избежать бликов, осложняющих работу.

32

Согласно нормам Министерства здравоохранения РФ, для первоклассников время, отведенное на компьютерные игры и занятия, не должно превышать 10 минут в день, в 2–5 классах — не более 15 минут, в 6–7 классах — не более 20 минут. Старшеклассникам рекомендуется проводить не более 30 минут за компьютером на первом часу занятий и 20 минут на втором. Категорически запрещаются компьютерные игры перед сном, так как чрезмерное эмоциональное напряжение перегружает нервную систему и дает дополнительную нагрузку уставшим за день глазам. Правильно подберите стол и высоту стула для работы ребенка за компьютером, чтобы уменьшить мышечную нагрузку и сохранить правильное положение тела при работе.

Ваш ребенок стал жаловаться на головную боль, часто тереть глаза, щуриться?

www.prodetstvo.info

от 3 до 17

Почему глаза «сохнут»

№ 10 / 23 Ноябрь 2013

Чем раньше будет выявлено отклонение от нормы, тем быстрее вы сможете предпринять усилия по сохранению и укреплению детского зрения. Врачи-офтальмологи детской клиники «Эксимер KIDS» проведут комплексную компьютерную диагностику зрительной системы и дадут необходимые рекомендации. Позаботьтесь о своем малыше уже сейчас!

Зарядка для глаз

Как защитить глаза детей?

После того как ребенок поиграл или посмотрел телевизор, полезно выполнить небольшую зарядку для глаз. 1. Закрыть глаза, накрыть их ладонями, задержаться в этом положении на 10 секунд. Убрать ладони, открыть глаза, повторить упражнение 5–8 раз. Это упражнение снимет излишнее напряжение глазных мышц и поможет поддерживать зрение в норме. 2. Закрыть глаза и представить, что кончик носа — это ручка, которой можно писать. «Выписывать» носом простые фигуры (круг, квадрат и т.д.) и буквы. Это упражнение направлено как на то, чтобы расслабить мышцы глаз, так и на то, чтобы расслабить шейные мышцы, так как их напряжение нарушает кровоснабжение глаз. 3. Поставить перед глазами ладони с растопыренными пальцами. Смотря сквозь пальцы, двигать головой из стороны в сторону. Взгляд должен скользить, ни на чем не задерживаясь, в течение 30 секунд. Повторить 5–7 раз. Это упражнение для снятия напряжения.

Прогресс не остановить, и наших детей невозможно отлучить от компьютеров и прочих технических устройств до той поры, пока их зрительная система не придет к физиологической норме. Но родители могут постараться сохранить здоровье глаз у детей. Для этого следует придерживаться некоторых правил: 1. Следите за тем, чтобы дети чаще переводили взгляд с экрана на удаленный объект. 2. Правильно установите экран монитора и постарайтесь предотвратить появление бликов на экране. За спиной у ребенка не должно быть ярких источников света. 3. Заниматься на компьютере нужно при надлежащей освещенности помещения, не работать в темноте. 4. Напоминайте детям, что необходимо часто моргать каждые 3–5 секунд. 5. По возможности сокращайте время работы за компьютером, не оставляйте детей играть надолго. 6. Регулярно устраивайте детям 2-3-минутные паузы при работе за компьютером.

Здоровье • Советы офтальмолога

от 3 до 17

Детские страницы Новосибирска

33


БЕЗ ШУМА, БЕЗ ПЫЛИ!

О МАЛОИНВАЗИВНЫХ МЕТОДАХ ЛЕЧЕНИЯ КАРИЕСА Одним из самых распространенных поражений зубов является кариес. Но страх перед возможной экзекуцией сверления зубов для многих детей (да и взрослых тоже) оказывается гораздо сильнее боли. Но не зря мы живет в век высоких технологий. Сегодня появились новые малоинвазивные методы лечения кариеса без сверления зуба, без леденящего душу визга работающего бора. Кроме того, данные методы позволяют вылечить кариес практически безболезненно и гораздо быстрее, что, согласитесь, может в корне изменить отношение ребенка к походу к стоматологу. С просьбой рассказать о принципах действия и преимуществах этих уникальных методов мы обратились к нашему эксперту.

Здоровье • Советы стоматолога

главный внештатный детский стоматолог МЗ НСО, заведующая детским отделением Новосибирской областной стоматологической поликлиники

Помимо собственно лечения кариеса с помощью аппарата Velopex Aquacut Quattro можно эффективно удалить зубной камень, пигментированный налет, деликатно раскрыть кариозную полость, раскрыть и «запечатать» фиссуры и многое другое. Новая система Icon (Германия). Принцип ее действия заключается в обработке пораженной поверхности зуба травящим гелем. Затем участки зубов, пораженных кариесом, заполняют и «запечатывают» специальным композитный материалом. С помощью Icon можно вылечить кариес как в начальной, так и средней (до 1/3 пораженного дентина) стадии кариозного поражения твердых тканей зубов. Также, помимо блокирования развития кариеса, Icon с успехом применим и в случае необходимости устранения эстетических недостатков, таких, например, как белые пятна кариозного происхождения на эмали зубов, которые образуются иногда в результате ношения брекетов.

вается» промбировочным материалом. Данный метод позволяет врачу контролировать глубину очистки кариозной полости, благодаря чему удаляются лишь пораженные ткани зуба и максимально сохраняется близлежащая здоровая ткань, что особенно важно в лечении зубов у детей.

— Какие еще преимущества есть у данных методов лечения? — Помимо очевидных и основных преимуществ, таких как отсутствие вибрации, которая создает большой дискомфорт из-за неприятных ощущений во время обычного лечения с помощью бормашины, безболезненность, а значит, возможность лечения без применения анестезии, что для детей особенно важно, у методов малой инвазии есть еще ряд существенных преимуществ.

Лечение кариеса зубов с помощью малоинвазивных методов не требует применения бормашины, исключает сверление зубов и проходит без боли и применения анестезии.

Еще один метод — водно-абразивный. Лечение с помощью данного метода осуществляется на разных аппаратах. Один из них — Velopex Aquacut Quattro (Великобритания). В аппарат подается сжатый воздух, который, попадая в резервуар с абразивом, создает взвесь абразивных частиц. Затем эта взвесь вместе с поступающей в аппарат водой переносится в рабочий наконечник, из которого она вылетает с большой скоростью.

1. В отличие от препарирования бором, не происходит нагрева тканей зуба. 2. Не образуются сколы и микротрещины эмали, что часто бывает при сверлении. 3. Лечение кариеса более комфортно, без стресса. 4. Появляется возможность формировать оптимальный размер полости для лучшей адгезии композитного материала, что, в конечном счете, увеличивает продолжительность жизни зуба. 5. Нет необоснованных потерь здоровых твердых тканей зуба.

— Какие малоинвазивные методы лечения кариеса существуют на сегодняшний день? — Сегодня существует несколько малоинвазивных методов лечения кариеса. Например, химико-механический метод. Принцип его действия заключается в нанесении на пораженный участок зуба специального геля. Функция геля — размягчить кариозный дентин, который затем (через 30 секунд) удаляют с помощью специальных инструментов вручную. Таким образом, кариозная полость очищается, затем высушивается и «запечаты-

При этом абразивные частицы очень твердые и, приобретая высокую кинетическую энергию, при соприкосновении с пораженными тканями зуба способны их разрушать. Данный метод также позволяет максимально сохранить здоровые ткани зуба и существенно сократить риск повреждения пульпы.

Применение методов малой инвазии эффективно на ранних этапах возникновения кариеса. Для этого родители должны регулярно приводить детей на профилактические осмотры к детскому стоматологу, чтобы вовремя выявлять поражения и устранять их, тем более что сегодня это можно сделать быстро и абсолютно безболезненно. Помните, что своевременное лечение поможет ребенку в будущем избежать более серьезных стоматологических проблем.

— Ирина Алексеевна, в каких случаях применяются малоинвазивные методы лечения кариеса у детей? — Прежде всего, родители должны стараться не допускать развития кариеса у ребенка. Необходимо с раннего детства заниматься профилактикой кариеса, в которую в первую очередь входит гигиена, т.е. регулярная и правильная чистка зубов, посещение детского стоматолога 2 раза в год. Сегодня достаточно эффективными способами профилактики кариеса являются обработка зубов профилактическими лаками, глубокое фторирование эмали зубов и т.д.

34

ПЕРЕГУДОВА Ирина Алексеевна

www.prodetstvo.info

Но иногда, когда, например, организм ребенка ослаблен и кариесом поражено сразу несколько зубов или ребенок испытывает непреодолимый страх перед бормашиной, в этих случаях, при неглубоком поражении зубов наиболее эффективным является применение альтернативных — малоинвазивных — методов лечения. Показания для применения данных методов определяет лечащий врач.

от 1 до 17

№ 10 / 23 Ноябрь 2013

Здоровье • Советы стоматолога

Детские страницы Новосибирска

35


Детские страницы Новосибирска

КОГДА ВАШЕГО РЕБЁНКА ОДОЛЕВАЕТ КАШЕЛЬ...

№ 10 / 23 Ноябрь 2013

www.prodetstvo.info

го слова nebula — туман). Это медицинский аппарат нового поколения, еще недавно использовавшийся только в стационарных и крупных поликлинических учреждениях. Современные модели могут применяться в домашних условиях и обладают множеством преимуществ. Это портативность, простота использования (как правило, они управляются одной кнопкой), небольшие габариты, безопасность для ребенка. Кроме того, компрессорный небулайзер — универсальный прибор, способный помочь всем членам семьи при большом спектре заболеваний органов дыхания. Во-первых, он способен распылять практически все средства и растворы для ингаляции. Во-вторых, использовать компрессорные небулайзеры можно, начиная с самого раннего возраста (даже у новорожденных), при любом физическом состоянии больного. В-третьих, большинство моделей таких приборов комплектуется как взрослыми, так и детскими масками. А самые «продвинутые» небулайзеры снабжены также приспособлениями для промывания и очищения носа.

36

Когда Вашего ребенка одолевает кашель, хочется помочь ему как можно быстрее. И желательно использовать при этом поменьше лекарств. Разве такое возможно? — спросит кто-то. Вполне. Ведь сегодня в арсенале родителей не только таблетки и народные методы, но и современные медицинские приборы, которые легко и эффективно используются в домашних условиях. Например, ингаляторы. Эти приборы являются более продвинутыми продолжателями той самой «кастрюльки с картошкой», над которой нас в детстве заставляли дышать бабушки и мамы. А может, и нам не стоит «заморачиваться» с какими-то медицинскими приборами и все так же использовать незабвенную кастрюлю или какой-нибудь паровой ингалятор? Каждый решает сам. Но отметим, паровые ингаляции могут быть эффективны только при лечении верхних дыхательных путей (лечебный пар не проходит дальше ротоглотки). И потом использовать для такой процедуры можно лишь минеральную воду, отвары лекарственных трав, эфирные масла (большинство лекарственных средств при нагревании просто разрушаются). К сожалению, при лечении сильного кашля или заболе-

ваний нижних дыхательных путей требуется более серьезная помощь. Немаловажен и тот факт, что горячий пар довольно трудно вдохнуть, и он может вызвать ожог, особенно если ингаляция проводится у ребенка. Отличным приобретением в домашнюю аптечку для семьи с детьми станет компрессорный ингалятор — небулайзер (название произошло от латинско-

Главное отличие небулайзера от парового ингалятора — это принцип действия. Компрессор небулайзера генерирует не пар, а своеобразный «туман» — поток аэрозоля, состоящего из микрочастиц, проникающих глубоко в дыхательные пути, вплоть до легочных альвеол. Аэрозоль подается больному через маску или мундштук. При этом средство воздействует на достаточно большую поверхность слизистых, что увеличивает активность и скорость усвоения лекарств, сокращая сроки выздоровления. Большой плюс ингаляций перед простым применением таблеток и сиропов состоит в том, что лекарственное средство попадает непосредственно в орган-мишень, практически не всасываясь в кровь, следовательно, снижается и риск побочного действия на другие органы.

Здоровье • Компрессорные ингаляторы

Здоровье • Компрессорные ингаляторы

Особое внимание при выборе небулайзера для маленьких пациентов стоит обратить на модели прибора с детским дизайном. С помощью небулайзера в виде симпатичного дельфина или слоника процедура ингаляции пройдет намного веселее даже у самых непослушных капризуль!

37


www.prodetstvo.info

от 1 до 15

лирной точностью убрать аденоидную ткань в самых проблемных местах. Время хирургического вмешательства при этом составляет 10–25 минут. Все операции записываются на видео, поэтому проблему и ее решение можно увидеть наглядно в любой момент. Многие родители не соглашаются на операцию из-за ее низкой эффективности, подтвержденной знакомыми и родственниками.

от 1 до 15

№ 10 / 23 Ноябрь 2013

Методика, используемая в «Авиценне», снижает риски возникновения рецидива аденоидита до 95 %. В нашем Центре на коблаторе проведено уже свыше 300 операций.

38

Перерывы между простудами ребенка становятся всё короче. Лекарства приносят лишь временное облегчение. Малыш шумно дышит во сне и просыпается от нехватки воздуха. Насморк стал постоянным спутником чада. Знакомая картина? В большинстве случаев виной всему — аденоиды, вернее, аденоидные вегетации, широко распространенное заболевание у детей от 1 года до 15 лет. Чаще всего оно протекает медленно, незаметно, без резких ухудшений состояния, поэтому родители занимают выжидательную позицию. Когда же принцип «само пройдет» не срабатывает, у ребенка происходят нарушения слуха и речи, постоянные отиты и фарингиты, анемия, ухудшается концентрация внимания и успеваемость в школе.

Понять, что именно поможет Вашему малышу, может только врач-отоларинголог. К сожалению, объективный осмотр не всегда позволяет определить степень разрастания аденоидов и подобрать правильное лечение.

Специально для самых маленьких пациентов медицинский центр «Авиценна» приобрел гибкий безопасный эндоскоп, с помощью которого врач безболезненно и без травм диагностирует степень аденоидных разрастаний, фотографирует картину, а после терапии оценивает динамику лечения. При значительном разрастании ткани и в случае развития серьезных осложнений (ухудшение слуха, нарушение носового дыхания, расстройства речи) назначается хирургическое лечение.

Коблатор Пациенты, прошедшие коблационную аденотомию, продолжают наблюдаться в «Авиценне», и за все это время не было зарегистрировано ни одного случая рецидива заболевания. «Авиценна» — умная медицина для тех, кто ценит свое время и здоровье!

Ознакомиться с полным перечнем услуг медицинского центра «Авиценна» можно на сайте www.avicenna-nsk.ru или по телефону (383) 363-30-03 ЛО-54-01 №0004882

Здоровье • Отоларингология

Здоровье • Отоларингология

ДЫШИ, МАЛЕНЬКИЙ НОСИК!

Существует несколько способов удаления аденоидов у детей. Медицинский центр «Авиценна» выбрал наиболее безопасный — удаление при помощи коблатора нового поколения (коблационная аденотомия). Этот аппарат позволяет бескровно, малотравматично (испарение тканей происходит при температуре 70 градусов), с юве-

39


Детские страницы Новосибирска

№ 10 / 23 Ноябрь 2013

ЕСЛИ У ВАС ГИПЕРАКТИВНЫЙ РЕБЕНОК

от 3 до 17

ПРАКТИЧЕСКИЕ СОВЕТЫ ПСИХОЛОГА

В предыдущем номере вы узнали о том, как распознать у ребенка синдром гиперактивности, какие характерные черты могут появиться в поведении такого ребенка. В этой статье детский психолог расскажет о том, какие действия могут предпринять родители, и как помочь ребенку с диагнозом СДВГ. Применение физиотерапевтических процедур эффективно в комплексе терапевтических мер, как медикаментозных, так и психотерапевтических; изолированное физиотерапевтическое лечение при СДВГ не имеет выраженного лечебного эффекта. Психолог же должен помочь разобраться в поведении ребенка, нормализовать обстановку вокруг ребенка, дать советы по изменению подходов к воспитанию, научить членов семьи избегать новых конфликтных ситуаций. От родителей требуется терпение, последовательность и настойчивость. У ребенка необходимо добиться повышения самооценки, уверенности в собственных силах. Помимо собственно коррекции поведения ребенка с СДВГ, проводится также коррекция сопутствующих нарушений (тревожности, страхов, агрессивного поведения, тиков) по нескольким этапам: 1) работа с незрелостью эмоциональной сферы (эмоции); 2) обучение детей конструктивным способам выражения гнева; 3) формирование навыков общения и конструктивного разрешения конфликтных ситуаций; 4) работа, направленная на повышение самооценки ребенка.

Здоровье • Советы психолога

10 советов родителям гиперактивного ребенка-школьника:

40

1. Уменьшите учебную нагрузку ребенка. 2. Делите длительную работу на короткие, но частые периоды. Используйте физкультминутки. 3. Снизьте требования к аккуратности в начале работы для формирования чувства успеха. 4. Во время занятий сядьте рядом с ребенком. 5. Используйте тактильный контакт. 6. Договаривайтесь с ребенком о тех или иных действиях заранее. 7. Давайте короткие, четкие и конкретные инструкции. 8. Поощряйте ребенка сразу же, не откладывая на будущее. 9. Давайте ребенку возможность выбора. 10. Оставайтесь спокойным в любых ситуациях.

Как вести себя родителям с гиперактивным ребенком • Все то, что может вызвать в доме «любознательность» ребенка, последствием которой будет детский травматизм, родители должны убрать хотя

КОТЕНКО Елена Александровна

медицинский психолог педиатрического отделения «Ласка» клиники НИИ ФФМ СО РАМН бы из поля зрения проказника, лишив его возможности соблазна. • Любые разногласия в семье в вопросах воспитания ребенка усиливают отрицательные качества малыша. • Продумайте режим дня до мелочей и старайтесь ему следовать. Пусть ваш ребенок четко знает, когда он должен встать, когда поесть, когда пойти гулять, а когда играть с друзьями. • Друзей у вашего ребенка должно быть не много: чем больше будет у него товарищей по играм, тем сильнее он будет перевозбуждаться. Желательно также, чтобы его друзьями не были такие же гиперактивные дети.

Игра для вашего ребенка важнее разных медикаментов, вернее, главное лекарственное средство. • Старайтесь приобщать ребенка к подвижным и спортивным играм, в которых можно разрядиться от бьющей в нем ключом энергии. Ребенок должен понять цель игры и научиться подчиняться этой цели. Научиться планировать свою игру, чтобы планирование важнейших дел потом смогло войти в привычку. • Гиперактивного ребенка с ранних лет желательно занять каким-то видом спорта, доступным его возрасту и темпераменту.


Здоровье • Советы психолога

от 3 до 17

Детские страницы Новосибирска

42

• Чтобы выработать у ребенка хоть какую-то усидчивость, необходимо приучать его играть помимо шумных игр в тихие, используя мозаику, лото и домино. • Обычно тихие игры учат также концентрировать внимание, что очень важно для ребенка особенно тогда, когда он поступает в школу. • Ребенка можно отвлечь от «двигательной бури» рисованием и чтением любимых сказок. • Желательно, чтобы ребенок играл только с одной игрушкой. Не надо распылять его внимание на остальные. Он способен сделать только одно дело, посильное ему. • Запаситесь терпением и не раздражайтесь, если ребенок все делает наоборот. Спокойно повторите ему снова свое задание. Еще раз и еще. Спокойно объясните, покажите. Добейтесь, чтобы ребенок справился с ним сам, пусть не сегодня, так завтра. • Чтобы создать условия для концентрации внимания ребенку во время его деятельности, необходимо убрать лишнее, что может попасться ему на глаза. • С таких позиций надо обставлять и комнату ребенка, продумав все до мелочей, вплоть до окраски потолка и стен. • Просмотр телевизора необходимо максимально ограничить. • Не поощряйте увлечения агрессивными компьютерными играми. • Не надо приглашать к себе большое количество гостей. Не надо брать с собой ребенка в шумные компании. • Учите ребенка сдерживать бурлящие эмоции и постарайтесь не выплескивать свои. Запомните, что ребенок подражает вам. Поглубже прячьте свое раздражение и ярость. • Пытайтесь погасить конфликты, в которые замешан ваш ребенок, уже с момента первой искры. • Жонглируйте довольно осторожно своими «можно» и «нельзя». Будьте последовательны и в наказаниях, и в поощрениях ребенка.

№ 10 / 23 Ноябрь 2013

• Не забывайте то, что наказание словесной, телесной агрессией обычно вызывает идентичную ответную реакцию. Гораздо эффективнее наказывать ребенка лишением свободы действий и неподвижностью на какое-то время. Важным обстоятельством в лечении детей с СДВГ является соблюдения строгого режима: принимать лекарственные препараты по часам, вовремя гулять и делать уроки, ложиться спать и вставать в одно и то же время. Соблюдение режима способствует улучшению работы всего организма в целом. Работа мозга у таких ребят дезорганизована. Им трудно остановиться на выполнении какого-либо вида деятельности, как и трудно ее начать. Ни в коем случае нельзя нарушать режим специально, в качестве наказания: «Что-то не выполнил — гулять не пойдешь». Такие меры приводят к еще большему непослушанию ребенка и плохо влияют на здоровье ребенка.

Меры наказания обязательно должны сочетаться с методами поощрения. Желательно это делать сразу же после проступка, т.к. детская память хранит не детали поведения, а лишь образ сделанного в целом. Необходимо обязательно убедиться, что ребенок может выполнить требуемое. Например, бессмысленно требовать от гиперактивного ребенка, чтобы он перестал бегать, прыгать и т.п. Это то же самое, как требовать, чтобы у ребенка не болела голова, не было насморка и т.д. Надо постараться организовать его двигательную активность в социально приемлемые способы выражения (делать с ним гимнастику, заниматься бегом трусцой, записать его в спортивную секцию, на танцы). И лучше лишний раз погладить по голове, похвалить, чем наказать.


44

№ 10 / 23 Ноябрь 2013

ВАЖНЫЕ СОБЫТИЯ МЕСЯЦА

www.prodetstvo.info

Благотворительный фестиваль Душевный Bazar при поддержке Bayer и Супрадин Кидс представляет Всероссийский проект «Сила мечты – возможности без границ». Событие пройдет 6 ноября в Камерном зале Новосибирской государственной филармонии. Поверить в силу своей мечты гостям помогут артисты «Упсала Цирка» – единственного в мире цирка «для хулиганов». Гостям будут показаны два спектакля, в которых талантливо смешаны акробатика, жонглирование, модерн-танец, пантомима и трогательный сюжет, понятный зрителям всех возрастов. До представления все гости смогут принять участие в работе интерактивного научного музея – экспериментальной лаборатории «Увлекательная физика и химия» от компании Bayer.

РЕШЕНИЕ ЕСТЬ!

Согласно мировой статистике, за последние 10 лет уровень СДВГ среди детей значительно вырос. Во всем мире синдромом гиперактивности и недостатка внимания страдают около 7 миллионов детей: 6–8 % детей дошкольного и младшего школьного в��зраста, 3–7 % подростков. Причем мальчики подвержены синдрому в 4 раза больше, чем девочки. СДВГ может сохраниться и во взрослом возрасте. По статистике, от 30 до 70 % мужчин и женщин страдают от синдрома, проявившегося еще в детстве. Как правило, у таких людей низкая самооценка, они беспокойны, неорганизованны, их настроение может резко меняться. Лечение СДВГ проводится по двум направлениям: • медикаментозное лечение. Однако, стоит принять во внимание тот факт, что в январе 2013 года испанские ученые провели исследования и доказали, что некоторые лечебные препараты могут привести к риску развития сердечно-сосудистых заболеваний. • немедикаментозное лечение, т.е. психологическая коррекция. Немедикаментозное лечение включает в себя не только психологическую коррекцию, но и такой современный способ, как биоуправление. Сегодня большинство развитых стран активно использует возможности биоуправления, применяя домашний БОС-тренажёр как метод эффективной реабилитации. Данная методика поможет вашему ребёнку научиться концентрировать внимание, стать менее импульсивным и, как следствие, повысить свою успеваемость в школе. Ваш ребенок наконец-то перестанет быть неуправляемым.

Домашний КардиоБОС – технология, которая позволяет под контролем родителей оценить работу сердца ребенка и провести сеансы биологической обратной связи (БОС) в виде мультипликационной анимации. Сюжет анимации зависит от психоэмоционального состояния ребенка, поэтому, сосредоточив своё внимание, успокоившись, он сможет самостоятельно изменять сюжет в течение определенного времени. Многократные тренировки позволяют закрепить навык саморегуляции, тренируют концентрированное внимание и терпеливость, чего практически невозможно добиться с помощью даже самого строгого родительского воспитания.

В рамках «взрослой» программы «Сила мечты» пройдут открытые репетиции спектаклей и мастер-классы о разнообразии подходов в социальной реабилитации сложных подростков: цирковая педагогика, арт-терапия, создание мотивирующей атмосферы. Все целеустремленные мечтатели могут принять участие в конкурсе «Сила мечты – возможности без границ». В период с 20 октября по 15 декабря можно рассказать о своей мечте, прислав работу в виде рассказа, песни, рисунка или фильма. Самые творческие и оригинальные авторы получат подарки от организаторов, а одна мечта будет исполнена. Подробная информация на сайте www.d-bazar.ru/dream или на www.facebook.com/dbazar.ru

13 ноября во Всемирный день диабета Врачи-эндокринологи, диабетологи, психологи прочитают лекции для: • больных сахарным диабетом (с 10.00, зал №1) • педагогов и родителей, лекция по теме «Ребенок с сахарным диабетом в школе» (с 14.00, зал №3) У вас есть возможность записаться на консультацию врача-педиатра и психолога по тел. 8(383) 287-30-10, а также пройти бесплатное обследование в нашем центре по адресу: 1-ый пер. Пархоменко, д.14, офис 7.

В этот день все желающие могут бесплатно измерить уровень сахара в крови, ознакомиться с информационными материалами, заполнить анкету, которая позволит выявить степень риска развития сахарного диабета в течение ближайших 10 лет жизни. Место проведения: кинотеатр «Победа», ул. Ленина, 7

Здоровье • Важные события месяца

НЕУПРАВЛЯЕМЫЙ РЕБЕНОК?

Здоровье • Синдром гиперактивности и дефицита внимания

от 10 лет

Детские страницы Новосибирска

45


№ 10 / 23 Ноябрь 2013

ЕШЬТЕ И НЕ БОЛЕЙТЕ! ПИТАНИЕ И ИММУНИТЕТ

www.prodetstvo.info

ла широко используется не только в целях насыщения организма белками, но и в лечебных диетах в ряде различных хронических заболеваниях. Также в диетическом и лечебном питании (при снижении иммунитета, ОРЗ, анемии, туберкулезной интоксикации, бронхиальной астме, хронической пневмонии, гастрита, заболеваний желудочно-кишечного тракта и т.д.) часто используют перепелиные яйца. В них содержится большое количество белка, незаменимых аминокислот, витаминов группы В, макро- и микроэлементов (железа, калия, меди, фосфора), уникальное сочетание которых способствует 100%-ному усвоению их нашим организмом.

от 3 лет

от 3 лет

Детские страницы Новосибирска

46

С наступлением первых холодов появляются и первые упоминания о надвигающейся эпидемии гриппа. И, конечно, каждому из нас хочется быть уверенным, что наш иммунитет и иммунитет наших детей надежно защищен. Тем, для кого регулярные занятия спортом и закаливающие процедуры являются естественными атрибутами повседневной жизни, скорее всего, нечего бояться серьезных инфекций. А что делать тем, кому спорт и закалка не показаны по состоянию здоровья? Ответ прост — организовать здоровое питание, придерживаться диеты, состоящей из продуктов, которые способны укрепить наш иммунитет. Прежде всего, в рацион должны входить продукты, богатые белком. Белок — это тот «строительный материал», из которого строятся клетки организма и все необходимые для жизни вещества: гормоны, ферменты, витамины. Кроме того, многие вещества, которые способны защитить организм от болезнетворных бактерий, по сути, являются белками.

Мясо кролика. В качестве полноценного источника белка диетологи рекомендуют использовать мясо кролика, поскольку оно содержит его больше, чем, например, говядина, телятина, свинина или баранина. Мясо кролика считается ценнейшим диетическим продуктом, не сравнимым ни с каким другим мясом еще и по витаминному (С, В6, В12, РР) и минеральному составу (железо, кобальт, калий, марганец, фтор). В то же время в крольчатине почти не содержится соли натрия. Низкое содержание жира и холестерина, а также нежная структура, благодаря которой мясо кролика хорошо усваивается, позволяет рекомендовать его для использования в рационе детей дошкольного и школьного возраста, кормящих мам и пожилых людей. Регулярное употребление кроличьего мяса способствует поддержанию оптимального баланса питательных веществ, благотворно сказывается на пищеварительной системе и усиливает защитные функции организма.

чьем ежедневном рационе присутствуют перепелиные яйца (достаточно 2 штук в день), имеют более острое зрение, у них хорошая память и болеют они значительно реже своих сверстников, которые употребляют лишь куриные яйца. КАЗНАЧЕЕВ Константин Сергеевич

врач-педиатр, гематолог, гастроэнтеролог, специалист по клиническому питанию, доцент кафедры госпитальной педиатрии НГМУ, специалист Центра семейной реабилитации, кандидат медицинских наук

«Ребенок должен получать полноценный белок (порядка 200 граммов мяса, птицы, рыбы), в его ежедневном рационе может содержаться до полулитра молочных напитков, обязательно включая кисломолочные продукты. Растительные жиры должны составлять до 20% от суточного потребления жиров». «Несколько слов о завтраке ребенкашкольника. Если ребенок не привык к кашам, не стоит заставлять его есть насильно. Кашу можно заменить омлетом, мясными тефтелями, творожной запеканкой или сырниками. Да, школьника можно кормить с утра и свежеприготовленным мясом. Но, заметьте, когда мы говорим о мясе, речь идет не о колбасе!..». «Если ребенок будет воспитан с убеждением, что фастфуд — это не вкусно, и есть его не модно, родителям будет намного легче справиться с его неправильным пищевым поведением».

Пожалуй, единственным продуктом, который превосходит крольчатину по вкусовым и питательным свойствам, можно назвать лишь перепелиное мясо. Сочное и нежное мясо перепе-

Помимо этого, было установлено, что перепелиные яйца не заражаются сальмонеллезом и другими инфекционными заболеваниями, а потому употребление их в сыром виде не несет угрозы здоровью. Взрослым для укрепления иммунитета рекомендуется употреблять 6 сырых яиц в день (по 3 утром и вечером) в течение 6 недель. Но поистине уникальными свойствами обладает перга, или так называемый пчелиный хлеб (хлебина). Перга — продукт, представляющий собой особым способом законсервированную пчелами пыльцу, ценные свойства которой она превосходит на порядок. Перга содержит все микроэлементы, необходимые для крепкого иммунитета и нормального развития организма, фенольные соединения, обладающие целебными свойствами, а также является кладезем витаминов, поскольку состоит собственно из пыльцы, где находятся самые полезные вещества цветов. Идеально сбалансированный состав перги делает ее незаменимым продуктом в борьбе против большинства инфекционных заболеваний.

Детские страницы рекомендуют. Мы пробовали — очень вкусно и полезно! Большой ассортимент деревенской еды отличного качества представляет интернет-проект «Дереда» — первый и самый крупный в Новосибирске сервис доставки на дом настоящих деревенских продуктов напрямую от фермеров Новосибирской области. Продукция поставляется под заказ, т.е. фермеры производят ее специально для конкретного клиента. Качество продукции подтверждено документами, копии которых можно получить вместе с заказом.

Здоровое питание • Питание и иммунитет

Здоровое питание • Питание и иммунитет

Перепелиное яйцо не содержит холестерин. Дети, в

47


№ 10 / 23 Ноябрь 2013

Досуг • Читаем вместе с магазином BOOK-LOOK

С КНИГАМИ ОТ BOOK–LOOK

48

ДНЕВНИК МЕДВЕЖОНКА Автор: Г. М. Цыферов Иллюстратор: В. Чижиков Издательство: Акварель, 2013 г. Серия: Читают все Книга с удивительными, добрыми историями о приключениях маленького медвежонка. Каждый день он познает мир. Но что бы с ним не приключилось, рядом мама, папа и лучший друг лисенок, которые подскажут, как спрятать солнышко, чтобы не было жарко, и почему в четверг нет дождичка. Медвежонок похож на маленького мальчика или девочку — такой же непоседа и почемучка. Слушать мишкины истории или читать саму и разглядывать яркие, добрые картинки (кстати, от самого Виктора Чижикова) — сплошное удовольствие для ребенка. С такими сказками мир становится добрее, а детство еще ярче, еще счастливее.

ДОБРАЯ ФЕЕЧКА С ВРЕДНЫМ ХАРАКТЕРОМ Автор: О. Колпакова Иллюстратор: Е. Годес Издательство: Акварель, 2013 г. Серия: Читают все

Сказки о пяти маленьких добрых феечках: Маковке, ДилиДон, Ромашке, Кукушкиных Слезках и главной героине — Колючке. Конечно, характер у нее не такой покладистый, как у остальных. Но все равно она самая настоящая добрая феечка. Просто она не любит, когда люди мнут и рвут попусту цветы, ведь каждый цветок на поляне — это чей-то домик. Увлекательные приключения феечек и других обитателей лесной полянки, красивые иллюстрации на всех страницах понравятся любой девочке, а простой, понятный язык превратит чтение в приятное времяпровождение. КТО ТАМ, В ТЕМНОТЕ? Автор: В. Дрихель Издательство: Акварель, 2013 г. Серия: Волшебники кисти Мальчик по имени Тимошка вместе со своим дедушкой Федором отправляются на прогулку в ночной лес. Будто оживающие иллюстрации автора с первых страниц окутывают таинственностью, завораживают тысячами оттенков, искр, почти осязаемо пролетающими над головой звездами. Перед Тимошкой открывается новый мир — мир животных, деревьев и растений. И если прислушаться к нему и постараться понять его, то даже самые страшные обитатели темноты оказываются беззащитнее тебя. Книга учит маленьких читателей любить все живое, бережно относиться к природе, ценить ее красоту.

Известный во всем мире художник-мультипликатор, автор уже полюбившейся читателям серии книг о том, как из обыкновенного пластилина вылепить настоящие шедевры детского творчества, представляет новую книгу. На этот раз маленьким скульпторам предлагается вылепить Рождественскую историю. Младенец Иисус, Мария, Иосиф, волхвы и животные, окружавшие Святое семейство, удивительным образом получаются у всех. Пошаговые инструкции, снабженные фото и понятные даже малышам, не только научат лепить предлагаемые фигурки, но и придумывать своих персонажей, истории которых затем можно разыграть. Лепка — один из самых простых, но эффективных способов развития речи и когнитивных способностей у ребенка, а книга — прекрасный подарок к предстоящему празднику. МАТИЛЬДА Автор: Даль Роальд Переводчик: Суриц Елена Иллюстратор: Блейк Квентин Издательство: Самокат, 2013 г. Серия: Роальд Даль. Фабрика сказок В своей обычной манере и с неподражаемым юмором признанный мэтр детской литературы, автор знаменитой «Чарли и шоколадная фабрика», рассказывает о жизни девочки, которая оказывается мудрее и добрее многих взрослых. Она не терпит обмана и двуличия некоторых взрослых, у которых отчего-то принято считать, что дети во всем должны их слушаться. Книга для детей, но темы, затронутые в книге, заставят задуматься взрослых о своих поступках и о том, как они порой выглядят в глазах детей, которые ждут от нас честности, понимания и любви. КОВЧЕГ ОТХОДИТ РОВНО В ВОСЕМЬ Автор: Ульрих Хуб Издательство: Самокат, 2013 г. Вольный пересказ легенды о Ное и его ковчеге. Автор пьесы «У ковчега в восемь» У. Хуб,

вдохновленный успехом театральной постановки, к счастью для нас, решил написать по ее мотивам еще и детскую книжку. История старая, но рассказана по-новому. В готовый Ноев ковчег, «рекомендации по строительству которого он получил лично от Бога», приглашены все твари, разумеется, по паре. И только пингвины пришли втроем. Трогательная до слез и одновременно невероятно смешная история. Несерьезный стиль изложения, как ни странно, ничуть не умоляет глубины философских вопросов, которыми задается читатель. А как на них ответить, каждый решает для себя сам. РУССКИЕ ДЕТИ. АНТОЛОГИЯ Составители: П. Крусанов, А. Етоев Серия: The Big Book Издательства: Азбука, Азбука-Аттикус, 2013 г. Какие они, русские дети? Разобраться в этом вопросе взялись не один и не два, а 44 автора. Специально для этой книги они написали сказки, истории, рассказы, наблюдения, впечатления, которые интересны именно своими разными взглядами на детство. Здесь и женский, и мужской взгляды, мнения авторов разных «эпох» (от детей 50–60-х прошлого века до современных, продвинутых), разных городов нашей страны и зарубежья. Получилась антология на 800 страниц, каждая из которых посвящена неотъемлемой части непостижимой русской души — детству. Часть средств, вырученных от реализации этой книги, будет направлена в Благотворительный фонд Константина Хабенского.

Досуг • Читаем вместе с магазином BOOK-LOOK

НЕ ОСЕННЕЕ НАСТРОЕНИЕ

Когда за окном дождь и сбивающий с ног ветер, желание выходить на улицу пропадает у всех, даже у неугомонных детей. Конечно, можно посидеть в Интернете или проболтать полвечера с подружками по телефону. Но мы предлагаем вам другое занятие: поудобнее устроиться вместе с детьми с одной из увлекательных книг, читать которые стоит непременно этой осенью. Book-Look предлагает книги, которые помогут забыть, что за окном непогода не только малышам. Младшие школьники с удовольствием погрузятся в мир приключений с потрясающей Матильдой (надо сказать, что и взрослые получат не меньшую радость, если прочтут книгу). А мамы с папами непременно должны прочитать антологию «Русские дети». После нее в голове пустоты точно не будет... Итак, приступаем...

www.prodetstvo.info

СЕКРЕТЫ ПЛАСТИЛИНА. ПРАЗДНИК РОЖДЕСТВА Автор: Рони Орен Издательство: Махаон, 2013 г. Серия: Академия дошколят

49



Детские страницы новосибирска № 23