Nefrotoxicose
Pielonefrite
a pielonefrite refere-se a infecção da os rins são altamente susceptíveis aos agentes tóxicos, devido as suas ca- pelve e do parênquima renal, especialracterísticas anatômicas e fisiológicas mente da medula adjacente, com extenúnicas. O grande fluxo sanguíneo renal são potencial para o córtex. A doença pode manifestar-se de resulta no afluxo aumenOs agentes tóxicos forma unilateral ou bilatado de agentes tóxicos perturbam as vias teral, aguda ou crônica. oriundos do sangue para metabólicas que geram A infecção pode ocorrer o rim, do que comparatrifosfato de adenosina por migração ascendendo a outros órgãos. O (ATP), com a consequente te de bactérias patogêcórtex renal é especialperda de energia a bomba nicas presentes no trato mente susceptível aos de sódio-potássio falha, urinário inferior ou via tóxicos, pois recebe 90% causando edema e morte hematógena, proveniendo fluxo sanguíneo renal celular. tes de focos distantes. O e contém a grande área diagnóstico é fundamende superfície endotelial tado no histórico clínico, no exame físidos capilares glomerulares. Os agentes co e nos achados laboratoriais (Galvão, tóxicos perturbam as vias metabóliOdani e Ferreira, 2010). cas que geram trifosfato de adenosina A pielonefrite é menos comum na (ATP), com a conseespécie felina do que caquente perda de energia A pielonefrite referenina. Suspeita-se dessa a bomba de sódio-pose ainfecção da pelve e afecção quando houver tássio falha, causando do parênquima renal, dilatação das pelves reedema e morte celular. especialmente da medula nais ao ultrassom abdoOs principais agentes adjacente, com extensão minal ou urografia excrenefrotóxicos em gatos potencial para o córtex. A tora. Os achados clínicos são anti-inflamatórios doença pode manifestare laboratoriais na pielonão esteroides (AINES) se de forma unilateral ou nefrite são leucocitose bilateral, aguda ou crônica. e antimicrobianos, denpersistente responsiva tre os antimicrobianos ou não à antibioticotepode-se citar os aminoglicosídeos, cefa- rapia, dor na região renal, entre outros losporinas, sulfonamidas e tetraciclinas sinais relacionados a síndrome urêmi(Nelson e Couto, 2010). Em especial, ca. A etiologia geralmente é bacteriana. os AINES inibem a ação nefroprotetora Entre os diagnósticos diferenciais de das prostaglandinas e autorreguladora pielonefrite está a obstrução urinária, do fluxo sanguíneo renal, levando à IRA. com desenvolvimento de hidronefrose 7. Nefrologia em medicina felina
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