Iniciativa de decreto por el que se reforman la fracción X perteneciente al Apartado A del artículo 3; la fracción X del artículo 37; la fracción II del artículo 109; la fracción III del artículo 110; y las fracciones I, II y III del artículo 115, todos de la Ley de Salud del Estado de Morelos.
CC. Integrantes de la LII Legislatura del Congreso del Estado de Morelos. La que suscribe Diputada Erika Hernández Gordillo, con la facultad que me confieren los artículos 42 fracción II y 50 de la Constitución Política del Estado Libre y Soberano de Morelos y artículo 18 fracción IV de la Ley Orgánica para el Congreso del Estado, someto a consideración del Pleno de este Poder Legislativo la siguiente Iniciativa de decreto por el que se reforman la fracción X perteneciente al Apartado A del artículo 3; la fracción X del artículo 37; la fracción II del artículo 109; la fracción III del artículo 110; y las fracciones I, II y III del artículo 115, todos de la Ley de Salud del Estado de Morelos, al tenor de la siguiente: Exposición de Motivos La salud se define como el estado de completo bienestar físico, mental y social y no solamente la ausencia de enfermedad. En nuestro País tenemos como derecho fundamental para toda persona, el de la protección de la salud a partir del cual el Estado mexicano ha logrado grandes avances para alcanzar la cobertura universal en salud, no obstante aún hay mucho por hacer para resolver los problemas de salud que nuestra sociedad moderna enfrenta, particularmente ante los retos de la transición epidemiológica que no enfrenta a enfermedades cuya atención es altamente costosa y que se convierten en una amenaza permanente para la población y para la viabilidad financiera de nuestro Sistema Nacional de Salud.
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La transición epidemiológica ha implicado que en tan sólo cuatro décadas el perfil epidemiológico de México haya cambiado de una situación en la que la desnutrición y las enfermedades infecciosas eran los mayores problemas de salud pública, aún no dominado por la obesidad, la diabetes, las enfermedades cardiovasculares y otras enfermedades crónicas no trasmisibles relacionadas con la nutrición. Hoy, el Estado mexicano y la sociedad en general, tenemos el enorme reto de enfrentar los problemas que generan el sobrepeso y la obesidad; por ello, la importancia de aportar lo que corresponda para atender esta problemática. El sobrepeso y la obesidad se definen como una acumulación anormal o excesiva de grasa que puede ser perjudicial para la salud. Estas enfermedades son el quinto factor principal de riesgo de defunción en el mundo. Cada año fallecen por lo menos 2.8 millones de personas adultas como consecuencia del sobrepeso o la obesidad. Además de que según la Organización Mundial de la Salud, el 44% de la carga de diabetes, el 23% de la carga de cardiopatías isquémicas y entre el 7% y el 41% de la carga de algunos cánceres son atribuibles al sobrepeso y la obesidad. La causa fundamental del sobrepeso y la obesidad es un desequilibrio energético entre calorías consumidas y gastadas. Actualmente, en el mundo, se ha producido:
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Un aumento en la ingesta de alimentos hipercalóricos que son ricos en
grasa, sal y azúcares pero pobres en vitaminas, minerales y otros micronutrientes. Además de un descenso en la actividad física como resultado de la
naturaleza cada vez más sedentaria de muchas formas de trabajo, de los nuevos modos de desplazamiento y de una creciente urbanización. A menudo los cambios en los hábitos de alimentación y actividad física son consecuencia de cambios ambientales y sociales asociados al desarrollo y de la falta de políticas de apoyo en sectores como la salud; agricultura;
transporte;
procesamiento,
planeamiento
distribución
y
urbano;
comercialización
medio de
ambiente;
alimentos,
y
educación. Algunos datos de la ENSANUT 2012, indican que el 34.4 por ciento de los niños de 5 a 11 años reportan sobrepeso y obesidad; para las niñas esta cifra es de 32 por ciento y para los niños 37 por ciento; estas prevalencias en niños en edad escolar representan alrededor de 57 millones de niños con sobrepeso y obesidad en el ámbito nacional. A pesar de que no hubo aumento durante los últimos seis años en la prevalencia de peso excesivo en la edad escolar, la cifra continúa siendo inaceptablemente alta, dadas las graves consecuencias para la salud que acarrea el exceso de peso. Por otro lado, el 35 por ciento de los adolescentes de entre 12 y 19 años tienen problemas de sobrepeso u obesidad; en el ámbito nacional esto representa alrededor de 6.3 millones de individuos en ese rango de edad.
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Además, indica que uno de cada cinco adolescentes tiene sobrepeso y uno de cada diez presenta obesidad. La prevalencia nacional combinada de sobrepeso y obesidad en adolescentes fue de alrededor de 35.8 por ciento para el sexo femenino y 34.1 por ciento en el sexo masculino. La Ensanut de 2012, no señala diferencias entre las localidades rurales y urbanas de acuerdo al número de actividades realizadas en los últimos 12 meses, sin embargo, el porcentaje de niños y adolescentes que pasa menos de dos horas frente a pantallas es significativamente mayor en las localidades rurales. En el caso de los adolescentes entre 15 y 18 años, se encontró que más de 50 por ciento cumplen con las recomendaciones de actividad física, de acuerdo con los criterios establecidos por la Organización Mundial de la Salud, y el 36 por ciento de los adolescentes encuestados pasa menos de dos horas frente a pantallas, lo que es más frecuente en localidades rurales que urbanas. Morelos, no es ajeno a las tendencias de sobrepeso y obesidad que se tienen a nivel nacional, y aunque no se cuenta con cifras oficiales recientes, diversos especialistas y funcionarios de salud, han señalado al sobrepeso y la obesidad como uno de nuestros principales problemas de salud pública en todo el País. En este contexto, la atención de este problema de obesidad representa un reto muy importante para el Sector Salud, en términos de la atención, orientación y vigilancia en materia de sobrepeso y obesidad, así como de
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promoción de estilos de vida saludables en la población y desarrollo de políticas públicas para revertir el entorno obesigénico, caracterizado por mayor acceso a alimentos y bebidas con alta densidad energética, aporte calórico y de una vida sedentaria. Es urgente proteger a nuestros niños, pues de continuar la tendencia hacia la obesidad se convertirán sin remedio en adultos obesos, hasta el punto en que la siguiente generación podría tener una esperanza de vida menor que la actual, como consecuencia de esta obesidad, a pesar de los avances médicos en otros campos. Algunos estudios indican que la obesidad acorta la esperanza de vida en 13 años, por tal motivo se tiene que empezar por nosotros mismos, pues si la madre y el padre son obesos, el riesgo de que lo sea también el hijo es de casi el 90 por ciento. La obesidad y el sobrepeso, en la mayoría de los casos pueden prevenirse y controlarse con una dieta adecuada y actividad física, no obstante cuando se han rebasado los límites y se llega a la obesidad mórbida, resulta casi imposible que una persona se rehabilite sin una intervención médica. Por ello con esta iniciativa, se pretende fortalecer la acción del Estado en cuanto a la atención de uno de los problemas de salud pública más importantes, que además tiene consecuencias de alto impacto en la economía de las familias o en costo de la atención pública que se debe realizar para atender las enfermedades derivadas del sobrepeso y la obesidad.
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Por lo tanto, el Estado, tendrá como obligación plantear políticas públicas encaminadas a la prevención de la obesidad y sobrepeso, en la que por supuesto, no se puede dejar fuera a la nutrición. Es decir, en materia de política pública, para promover la nutrición en nuestros morelenses, se tendrán que llevar a cabo acciones que contrarresten y disminuyan el riesgo de adquirir sobrepeso y obesidad, sobre todo desde el ámbito escolar. Por lo anteriormente expuesto, someto a consideración de esta Asamblea, la siguiente iniciativa: Artículo único.- Se reforman la fracción X perteneciente al Apartado A del artículo 3; la fracción X del artículo 37; la fracción II del artículo 109; la fracción III del artículo 110; y las fracciones I, II y III del artículo 115, todos de la Ley de Salud del Estado de Morelos, para quedar como sigue: Artículo 3.- En los términos de la Ley General de Salud, los acuerdos para la descentralización de los servicios de salud y la presente Ley: A).- Corresponde al Estado en materia de salubridad general: I.- . . . a IV.- . . . X.- La orientación y vigilancia en materia de nutrición, sobrepeso y obesidad; XI.- . . . a XXIV.- . . . B).- . . . .
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I.- . . . a X.- . . . C).- . . . I.- . . . a XII.- . . .
Artículo 37.- Para los efectos del derecho a la promoción y protección de la salud, se consideran servicios básicos los siguientes: I.- . . . a IX.- . . . X.- La promoción del mejoramiento de la nutrición, la prevención y atención del sobrepeso y obesidad y la promoción de una alimentación adecuada; XI.- . . . a XIII.- . . .
Artículo 109.- La promoción de la salud comprende: I.- . . . II.- Nutrición, prevención y atención del sobrepeso y obesidad, así como la promoción de una alimentación adecuada; III.- . . . a V.- . . .
Artículo 110.- La educación para la salud tiene por objeto:
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I.- . . . a II.- . . . III.- Orientar y capacitar a la población, preferentemente, en materia de nutrición, prevención del sobrepeso y obesidad, promoción de una alimentación adecuada, salud mental, salud bucal, salud reproductiva, riesgos de automedicación, prevención de la farmacodependencia, salud ocupacional, uso adecuado de los servicios de salud, prevención de accidentes, prevención y rehabilitación de la discapacidad y detección oportuna de enfermedades, así como respecto a los efectos negativos que sobre la salud tiene la violencia familiar, la violencia contra las mujeres y el maltrato de menores.
Artículo 115.- La Secretaría de Salud tendrá a su cargo: I.- Establecer un sistema permanente de vigilancia epidemiológica de la nutrición, prevención del sobrepeso y obesidad, promoción de una alimentación adecuada; II.- Normar el desarrollo de los programas y actividades de educación en materia de nutrición, prevención del sobrepeso y obesidad, promoción de una
alimentación
adecuada,
encaminados
a
promover
hábitos
alimentarios adecuados, preferentemente en los grupos sociales más vulnerables; III.- Normar el establecimiento, operación y evaluación de servicios de nutrición, prevención del sobrepeso y obesidad, promoción de una
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alimentación adecuada en las zonas que se determinen, en función de las mayores carencias y problemas de salud; IV.- . . . a VII.- . . .
Transitorios Primero.- Aprobado que sea el presente decreto, remítase al Ejecutivo del Estado para que realice la publicación correspondiente en el Periódico Oficial “Tierra y Libertad”. Segundo.- El presente decreto entrará en vigor el día siguiente de su publicación en el Periódico Oficial “Tierra y Libertad”, órgano de difusión del Gobierno del Estado.
Atentamente
Dip. Erika Hernández Gordillo Coordinadora de la Fracción Parlamentaria del Partido Nueva Alianza.
Recinto Legislativo, a 19 de febrero de 2013.
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