Franqueo concertado nº 50/214
ateuves
A C T U A L I Z A C I Ó N P R O F E S I O N A L PA R A E L P E R S O N A L D E L C E N T R O V E T E R I N A R I O
Trastornos compulsivos en perros y gatos
PASO A PASO
MARKETING Y ATENCIÓN AL CLIENTE
Crea tu propio argumentario de ventas
Cicatrización húmeda
PUBLICACIÓN
BIMESTRAL
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AÑO
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I
Nº
58
EXPLICACIONES
AL PROPIETARIO Obstrucción intestinal por tricobezoares
I
SEPTIEMBRE/OCTUBRE
2015
sumario
Nº 58
ATEUVES I PUBLICACIÓN BIMESTRAL I SEPTIEMBRE/OCTUBRE 2015 I Nº 58 ACTUALIZACIÓN PROFESIONAL PARA EL PERSONAL DEL CENTRO VETERINARIO
Patrocinadores
EN PORTADA FISIOLOGÍA Y ENFERMEDADES
MARKETING Y ATENCIÓN AL CLIENTE
n Qué son los trastornos compulsivos y cómo afectan a los animales
Crea tu propio argumentario de ventas
n Tipos de conductas estereotipadas
ALIMENTACIÓN
n Cuál es su tratamiento
Trastornos compulsivos
en perros y gatos
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Nutrición en animales geriátricos
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LA CLÍNICA DÍA A DÍA
SECCIONES Tu opinión. La importancia del ATV en la clínica
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Reportaje. Royal Canin presenta la renovada plataforma Mascotas Bienvenidas 6 Informe Ateuves. Compromiso con la salud Diario de a bordo. ¡No me maltrates más!
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Zoonosis en conejos
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EXPLICACIONES AL PROPIETARIO
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Página Royal Canin. Una única dieta para estruvita y oxalato 26 Agenda de Asís Formación
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Agenda
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Sección Cardiovet. La endocardiosis valvular crónica
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Obstrucción intestinal por tricobezoares
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PASO A PASO
Novedades 32 Noticias 33
Cicatrización húmeda
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Editor: Carlos Lacoma 1 Director de Medios de Comunicación: Sergio Fuentes 1 Control de Gestión: Julio Allué 1 Planificación estratégica: Javier Nuviala 2 Coordinadora de Medios de Comunicación: Sheila Riera 1 Redacción: María Villagrasa 3, Natalia Sagarra 1, Joaquín Ventura 1, Teresa García 1, M. Ángel Ordovás, Israel Salvador, Ana Coscujuela 1. Corresponsales Madrid: Raquel Sanz y Mercedes González1. Corresponsales Barcelona: Isabel Algara1 y Caterina López. Corresponsal Canarias: Elena Malmierca1 Si desea publicar notas de prensa, escriba a la dirección
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Licenciado y 2 Doctor en Veterinaria 3 Licenciada en Biología
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ISSN 1885-8481
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Entidades colaboradoras
Comité asesor Cristina Colmena (Clínica Veterinaria Los Madrazo, Madrid) Gema Ginestar (Hospital Veterinario Marina Alta, Denia) Mª José Bustamante (Clínica Veterinaria La Creu, Alfaz del Pi) Ana López (Clínica Veterinaria Indautxu, Bilbao) Cristina Martínez (Clínica Veterinaria San Francisco de Asís, Madrid) Laura Pérez (Clínica Veterinaria Montjuïc, Barcelona) Lluisa Royo (Hospital Veterinari Montjuïc, Barcelona) Guillermina Vinardell (Hospital Veterinari del Maresme, Mataró) Ester Moreno (Clínica Veterinaria Veracruz, Madrid) Mª Theresa Alcalá (Clínica Veterinaria Parque Central, Valencia) Beatriz Navarrete (Centro Veterinario Cerceda, Madrid)
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TU OPINIÓN
La importancia del ATV en la clínica Delia Rodríguez Martorell Socia de Anavet
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ada día nos encontramos en una situación en la que vemos que nos necesitan, que somos una pieza clave en la clínica. Nuestro trabajo no solo es limpiar y atender a los clientes sino que va más allá... mucho más allá. Nos dedicamos a facilitar el trabajo del veterinario, desde la asistencia en la cirugía hasta en la elaboración de pruebas diagnósticas. Con el tiempo el ATV ha ido cambiando y mejorando hasta el punto de que siempre podemos aprender algo más, siempre podemos formarnos más a fondo y ¿para qué es todo esto? Para poder ofrecer un servicio mejor, dentro de nuestros límites, para ayudar más en la clínica. Hablando de límites nos vemos de lleno metidos en la gran palabra que todos hemos oído “intrusismo”. Según la RAE, el intrusismo es el ejercicio de una actividad profesional por parte de una persona sin título o autorización necesarios para ello. Por ejemplo, nosotros no podemos diagnosticar, pero sí podemos ayudar al veterinario a realizar las pruebas y seguimientos necesarios para obtener ese diagnóstico. Los ATV asistimos en la cirugía, realizamos muchas de las pruebas y controlamos los cambios y evoluciones que tiene el animal en caso de estar hospitalizado. Ahí está nuestra importancia, en nuestra colaboración para el diagnóstico y el resto de labores que realizamos en la clínica. Haciendo un poco de hincapié en el intrusismo, los ATV también sufrimos Formando mejor a los el intrusismo de la mano de personas ATV podemos mejorar no tituladas que ejercen nuestro trael servicio en la clínica y bajo. Por eso aprovecho para pedir convertirnos en una parte una homologación y una regulación de imprescindible de la misma. nuestra profesión, ya que tener una persona no cualificada para nuestro puesto puede poner en riesgo el centro veterinario y la vida del animal. Cualquiera no puede realizar nuestra labor y cualquiera no puede desarrollar las tareas que desempeñamos en nuestros puestos de trabajo para dar un mejor servicio a nuestros pacientes, los animales. Formando mejor a los ATV podemos mejorar el servicio en la clínica y convertirnos en una parte imprescindible de la misma. Actualmente muchas marcas comerciales y asociaciones apuestan por el ATV patrocinando webseminars y cursos enfocados a todo lo que el ATV debe conocer, realizando charlas y luchando por nuestros derechos. A día de hoy el ATV ya no está solo. En conclusión, un ATV es muy importante ya que desempeña una gran parte de las labores de la clínica. No debemos parar de formar a los ATV y debemos darles el reconocimiento que merecen como parte fundamental del equipo veterinario.
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REPORTAJE
Royal Canin presenta la renovada plataforma
Mascotas Bienvenidas Mediante una página web y aplicaciones para Android e iOS los propietarios pueden conocer los establecimientos pet friendly cercanos.
Mercedes González Imágenes ateuves
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Royal Canin apuesta por el bienestar animal, y por ello lleva desarrollando desde hace tres años la plataforma Mascotas Bienvenidas, una página web y aplicaciones para Android e iOS que facilitan a los propietarios de mascotas la geolocalización de establecimientos que siguen la filosofía pet friendly. Esta tendencia está cada vez más presente en la sociedad moderna ante la mayor demanda de que los propietarios puedan acudir con sus mascotas a los lugares públicos, algo que suele ser difícil debido a las restricciones que aplica la normativa, pero sobre todo debido al desconocimiento y a las barreras sociales. Los cambios sociales de las últimas décadas muestran estructuras familiares diferentes a las tradicionales, en las que los animales de compañía tienen un papel más protagonista. De hecho, hay empresas y lugares de trabajo que se sienten orgullosas de ser calificadas como pet friendly o amigas de las mascotas, y permiten que los trabajadores puedan tener a su animal a su lado durante la jornada laboral, como es el caso de la propia Royal Canin.
Conciliación Debido a las dificultades que muchos propietarios encuentran a la hora de conciliar su tiempo de ocio junto a sus animales de compañía, Royal Canin ideó la plataforma Mascotas Bienvenidas, con el fin de facilitar a los propietarios un lugar donde consultar qué comercios y establecimientos públicos admiten la entrada de mascotas. Es el caso de la hostelería, tanto restaurantes como hoteles y cámpines, algunas playas, tiendas de ropa y librerías, entre otras. También incluye clínicas veterinarias, asociaciones protectoras de animales o tiendas de accesorios para mascotas. El portal, que ha sido renovado desde su creación en 2012, tiene ahora una interfaz más fácil e intuitiva que permite realizar búsquedas por criterios, pudiendo discriminar por tipo de establecimiento, tipo de mascota o provincia, y muestra los resultados en un mapa y un listado. Los propietarios de los establecimientos pueden adherirse a la iniciativa registrándose en la página, y así ser localizados por sus clientes, quienes después pueden puntuar la atención recibida y su experiencia en el lugar. Los locales podrán exhibir una pegatina del proyecto en los cristales y escaparates. El registro también es gratuito para los usuarios propietarios de mascotas, que serán obsequiados con una placa identificativa con el logotipo de Mascotas Bienvenidas, el nombre del animal y un teléfono de contacto. La iniciativa también está muy presente en las redes sociales, y permite que los usuarios puedan opinar sobre los lugares a los que acuden e intercambiar información. Asimismo, las personas que conozcan establecimientos comerciales que no estén adheridos aún pueden recomendarlos en la página para que sean añadidos. Mascotas Bienvenidas puede consultarse a través de su página web (www.mascotasbienvenidas.es), Twitter, Google+ y las aplicaciones para dispositivos con soporte Android e iOS.
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Informe ateuves Compromiso con la salud
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en el Quienes trabajamos mos un sector sanitario tene
Figura 1.
Recordatorios de vacunaciones y desparasitaciones en los centros veterinarios De vacunación y de desparasitación
Recordatorios
Solo de vacunación Solo de desparasitación No hacemos recordatorios
74 % 21 % 1% 4%
lo con los compromiso no so la sociedad, animales sino con os en el ya que participam la salud y mantenimiento de animales el bienestar de los nuestros que conviven con semejantes.
Centros veterinarios (%)
Figura 2.
¿Se establece contacto con el propietario tras el tratamiento?
Contacto
Sí En ocasiones No
45 % 43 % 12 % ATV (%)
“Más vale prevenir que curar” y por ello en la mayoría de los centros veterinarios se hacen campañas de prevención y cuidado del animal.
Recordatorios saludables
Ficha técnica Este trabajo ha sido elaborado con los datos de la encuesta realizada por Grupo Asís S.L. en septiembre de 2014.
Dado que la prevención es una parte importante del cuidado de las mascotas, preguntamos a los auxiliares si en sus centros veterinarios se realizan recordatorios de prevención de enfermedades entre sus clientes, es decir de vacunación y desparasitación. El 74 % da una respuesta afirmativa, mientras que solo un 4 % reconoce que no hace este tipo de acción. El año anterior un 20% o no hacía recordatorios o solo los hacía relativos a la desparasitación.
Los gobiernos autonómicos realizan campañas de prevención contra la rabia bajo lemas como “La salud de tu mascota, es la salud de tu familia” o “Seamos responsables con nuestros animales” y hacen hincapié en la prevención y el diagnóstico de numerosas enfermedades. ¿Sobre qué enfermedades podemos promover la prevención? Rabia, parvovirosis, moquillo, leucemia felina, panleucopenia, herpesvirus… todas ellas tienen vacuna y no todas ellas son obligatorias por ley, pero sí muy recomendables. También es importante recordar a los propietarios que parásitos como garrapatas y pulgas además de ser molestos para las mascotas son transmisores de enfermedades.
Seguimiento del paciente ¿Qué ocurre cuando una mascota regresa a su domicilio después de pasar tres días hospitalizada en el centro veterinario? ¿Hacen seguimiento los auxiliares? ¿Y después de una intervención rutinaria como una esterilización? Según los resultados de nuestra encuesta de 2014, el 45 % de los asistentes establece contacto con el propietario tras el tratamiento, sea cual sea, y otro tanto lo hace solo en ocasiones. Únicamente un 12 % no se pone en contacto con sus clientes tras el tratamiento.
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v MARKETINGYATENCIÓNALCLIENTE MARKETING Y ATENCIÓN AL CLIENTE
Crea tu propio argumentario de ventas Hay numerosas claves para vender más y alcanzar el éxito en la gestión comercial, pero en esta ocasión nos centraremos en la argumentación como herramienta de venta. ¿Qué ventajas tiene? Natalia Sagarra ateuves@grupoasis.com
En este artículo te proponemos que seas tú quien se ponga manos a la obra. Reflexiona sobre las argumentaciones que haces cada día en el momento de vender los diversos productos y servicios que ofrece la clínica. Para comenzar puedes elaborar un argumentario de ventas para los productos más importantes del momento, apoyado en las necesidades de los clientes y que den respuesta a ellas. Puede que inicialmente te dé pereza, pero en poco tiempo se convertirá en una herramienta práctica que te ayudará a tratar las objeciones del cliente y a utilizarlas como argumento de venta.
Sentido común y ganas Sólo podremos utilizar el argumentario de ventas si conocemos las necesidades, intereses y motivaciones del cliente. Nuestro éxito depende en gran medida de nuestra capacidad para conocer e interpretar a nuestro interlocutor. Si eres nuevo en la clínica pregunta a tus compañeros. Conoces las necesidades de los pacientes, de modo que ahora necesitas ave-
riguar los intereses de sus propietarios. Será sencillo, porque con los auxiliares de la clínica la mayoría se relaja y trata precisamente sobre esos temas vanales (en teoría) que a ti te aportarán una valiosa información. Por ejemplo, si Luis te cuenta que le gusta ir a correr con Roco todas las mañanas de los sábados, sabrás que dedica tiempo a su mascota y al deporte, que se preocupa por la salud y qué accesorios puede necesitar y cuáles no. Josefina por el contrario, te habla sobre su artrosis y lo goloso que es Pitu; evidentemente no le recomendarás accesorios para ir de excursión a la montaña. Una recomendación que funciona habitualmente es preparar el guión con empatía, es decir, pensando en qué querrías oír tú si fueras el cliente: “¿Qué argumentos me convencerían a mí?” y aplicar cuantas técnicas persuasivas conozcas. La forma de explicar tus argumentos también es fundamental, conviene ensayarlo hasta que te salga de forma natural. Puedes practicar con alguien de confianza, te servirá para ponerte en situación y además podréis pasar un rato divertido.
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Tu actitud es fundamental, si crees en lo que vendes lo harás más veces y mejor. ateuves l
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Información necesaria Hay que tener en cuenta que un argumentario de ventas es una herramienta de uso particular para ti y que te ayudará durante la venta con el cliente. Para construir una buena herramienta necesitamos disponer de información profunda y exhaustiva sobre muchos aspectos: El producto o servicio que vamos a ofrecer Debemos conocer tanto las características generales de la oferta que ha propuesto el veterinario, como la información detallada de cada uno de los artículos o servicios que hay a disposición de nuestros clientes.
Elabora tus fichas de producto Nombre del producto ...........................................................................................................................................................................................................................
El centro veterinario Debemos saber cuántos años lleva la clínica en activo, la progresión que ha experimentado, cuántos cambios ha habido… así como la opinión que los clientes se han formado de la misma y cuál es su posición con respecto a otras clínicas competidoras. Nos servirá para rebatir objeciones.
Concepto y definición del producto / servicio (una frase) ........................................................................................................................................................................................................................... ...........................................................................................................................................................................................................................
Finalidad principal del producto / servicio ...........................................................................................................................................................................................................................
Público objetivo.............................................................................................................................................................. Frases de apertura para despertar el interés del cliente
Generales • Edad media. • Procedencia de los clientes. • Nivel socioeconómico. La información la obtenemos de la base de datos y por estudios de mercado que haya publicados sobre la zona de influencia de la clínica. Específicos • Sus necesidades específicas, es decir, qué espera obtener de los servicios de la clínica. • Sus motivaciones (por qué acude a la clínica). • S us intereses (aquellos que más le atraen de la clínica). La información la obtenemos a través de las conversaciones que mantenemos con ellos en la clínica o incluso a través del teléfono.
...........................................................................................................................................................................................................................
Características técnicas y generales ........................................................................................................................................................................................................................... ...........................................................................................................................................................................................................................
Beneficios para los clientes ........................................................................................................................................................................................................................... ...........................................................................................................................................................................................................................
Ventajas e inconvenientes en comparación con otros productos ............................................................................................................................................. ...........................................................................................................................................................................................................................
Objeciones posibles del comprador ........................................................................................................................................................................................................................... ...........................................................................................................................................................................................................................
Posibles respuestas a las objeciones ...........................................................................................................................................................................................................................
Syda Productions/shutterstock.com
Datos que necesitamos sobre los clientes
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El público objetivo Debemos conocer el mercado al que se dirige la clínica con la finalidad de conocer con detalle a los posibles clientes y adaptar nuestra oferta a sus intereses y necesidades. Toda esta información nos permitirá, a partir de las características de nuestra oferta, construir un argumentario que recoja los beneficios más adecuados a las necesidades y motivaciones del público objetivo al que dirigimos nuestra oferta.
Sólo podremos utilizar el argumentario de ventas si conocemos las necesidades, intereses y motivaciones del cliente.
Elaboración propia y personalizada
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Para construir tu argumentario te recomendamos elaborar una ficha del producto o servicio que incluya todos y cada uno de los contenidos que aseguren un conocimiento profundo del mismo para dirigirlo a un grupo objetivo concreto, teniendo en cuenta las diferentes tipologías de cliente que nos podemos encontrar en la clínica. Salir a su encuentro; un auxiliar que se refugia tras el mostrador no logrará vender nada que el cliente no haya ido directamente a comprar. Si tu misión es vender debes tenerlo presente y para ello tan importante es escuchar como hablar. El entusiasmo se transmite. Tu actitud es fundamental, si crees en lo que vendes lo harás más veces y mejor. Enfoca bien y dispara. Si en tu argumentario has definido el tipo de cliente al que dirigir ese producto o servicio será más fácil que aciertes al escoger a quién ofrecérselo. Rebate objeciones. Como ya tienes por escrito los posibles “peros” no será difícil darle la vuelta y convencer al cliente.
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Un argumentario de ventas es una herramienta de uso particular que te ayudará durante la venta con el cliente.
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Saber retirarse. Si no has acertado por la razón que sea y te encuentras ante una venta imposible no gastes toda tu energía en ese punto; no intentes “vender un bañador a un esquimal”. Enfatizar lo positivo. En tu ficha de producto tienes las claves de la seducción del mismo, sácalas a relucir hasta seducir al cliente, pero que no se note demasiado que lo tienes preparado a conciencia. Siempre veraz. Finalmente, no prometas cosas falsas o que no conozcas bien, si es preciso pregunta a un compañero o contesta que lo averiguarás y se lo confirmarás. A ser posible ten preparadas posibles cuestiones que te puedan plantear y busca respuestas de forma anticipada. Conviene que vayamos actualizando el argumentario en función de las experiencias que nos va proporcionando el proceso de ventas. No es una herramienta cerrada, sino que debes ir modificándola progresivamente.
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ALIMENTACIÓN
Nutrición en animales geriátricos Camino Alonso Vila Artículo revisado por Cristina López Lamas Centro veterinario A Marosa, Burela (Lugo) www.cvamarosa.com Imágenes cedidas por la autora
Hoy en día la mayoría de los propietarios buscan una vida larga y saludable para sus mascotas. Como consecuencia de esto, el promedio de vida de los perros ha aumentado de forma gradual. Las causas que han provocado este cambio son, sobre todo: • Aumento de las visitas al veterinario. • Entornos domésticos más seguros y confortables. • Mejoría de la nutrición, cada vez más ajustada a cada etapa de la vida. Todo esto conlleva, como hemos dicho, que tengamos en nuestra clínica animales de edades cada vez más avanzadas, y es nuestro deber, como veterinarios y auxiliares, informar de los cambios que el animal sufrirá y cómo adaptarse a ellos. Tenemos que recomendar la realización de chequeos periódicos (cada 6 meses sería lo ideal) para poder diagnosticar de manera temprana las patologías relacionadas con el envejecimiento, y así tratarlas de manera más efectiva. En este punto la nutrición va a jugar un papel clave, ya que nos va a ayudar a prevenir su aparición y a su tratamiento.
El envejecimiento es un proceso natural al que los animales deben llegar en las mejores condiciones posibles. Para ello puede ser necesario un cambio en la alimentación que se ajuste a las necesidades de esa nueva etapa.
(músculo) y un aumento del porcentaje de grasa; esto es consecuencia de la disminución de la actividad física en nuestras mascotas, lo que provoca un aumento de peso en ellas. • Deterioro del tejido cartilaginoso y óseo (artrosis). Se produce una disminución de la masa ósea, que unido (en algunos casos) al sobrepeso, hace que les cueste más moverse y hasta que les resulte doloroso. En ocasiones incluso se puede ver reducido el apetito en estos animales. • Pérdida de la elasticidad de la piel. Se vuelve más gruesa y se muestra hiperpigmentada (figuras 1 y 2); aumenta el olor corporal y la incidencia de tumores cutáneos. • Se producen alteraciones en el aparato digestivo. En la cavidad oral se pueden observar
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¿Cuándo se considera a un animal “mayor”? No podemos calcular exactamente cuándo un perro se convierte en un animal geriátrico, pues no solo depende de la raza o el tamaño; la genética y los cuidados recibidos a lo largo de su vida también son determinantes. Algunos estudios (Milgram y col.) sobre el envejecimiento en perros de la raza Beagle, han demostrado que ya se detectan deficiencias en la memoria y el aprendizaje a los 6 o 7 años, y patología cerebral a partir de los 12 años de edad en esta raza. En general, podría decirse que un perro entra en su etapa sénior durante el último 25 % de la esperanza de vida calculada para su raza.
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Cambios asociados a la edad Los más habituales son: • Cambios en la composición del organismo. Se produce una reducción de tejido fibroso ateuves l
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Figura 1 y 2. Procesos de hiperpigmentación asociados con la edad.
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procesos tales como aumento de la placa bacteriana, pérdida o rotura dental (figuras 3 y 4) y también se observa una predisposición al estreñimiento debido al descenso de la motilidad del colon. • Disminución del rendimiento cardiaco hasta en un 30 % entre la etapa media de la vida y la vejez. • Aparecen pérdidas sensoriales, en la visión, el oído y el gusto. También se observa pérdida del estado de alerta. • Es frecuente observar cambios conductuales en el animal; lo más frecuente es un aumento de agresividad/recelo por la presencia de dolor (en animales artrósicos, con neoplasias, etc.). • Pueden presentar cambios cognitivos, como desorientación, confusión, cambios en el ciclo sueño-vigilia, falta de memoria o cambios de personalidad. Todos estos cambios generan unas necesidades nutricionales que antes no existían en el animal adulto.
Cambios en la alimentación Fuentes energéticas En los perros sénior, debido a la reducción de la tasa metabólica y de la actividad física, se produce un descenso del requerimiento energético, es por ello que las necesidades energéticas son cada vez menores. Es menos conocido que la limitación del consumo calórico puede frenar la velocidad del declive cognitivo en perros de edad avanzada. La teoría más probable es que la reducción calórica pueda atenuar el daño oxidativo en el cerebro. Sea cual sea la causa, es sensato recomendar a los propietarios de perros geriátricos que controlen el consumo calórico del animal; para ello deben proporcionar siempre una cantidad adecuada de nutrientes y al mismo tiempo prevenir el desarrollo de obesidad. Proteínas Realmente no existe ninguna evidencia de que los perros de edad avanzada necesiten una mayor o menor cantidad de proteína que los animales más jóvenes, pero debe mantenerse un aporte mínimo proteico para conservar la masa corporal.
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Figura 3 y 4. Alteraciones en la cavidad oral.
Es importante que reciban niveles adecuados de proteínas de alta calidad, que deben tener un alto valor biológico y ser altamente digestibles. Grasas Se postula que se produce un aumento de grasa corporal con la edad porque el organismo, poco a poco va perdiendo la capacidad de metabolizar los lípidos; por ello es recomendable la disminución de la cantidad de grasa en la dieta, sobre todo para evitar la aparición de sobrepeso. El sobrepeso en las mascotas puede provocar el empeoramiento de patologías relacionadas con la edad (problemas artrósicos, cardiovasculares, etc.).
Triglicéridos de cadena media (TCM) Los resultados de un estudio reciente (Yuanlong Pan y col.), mostraron que la suplementación a largo plazo con triglicéridos de cadena media (TCM), (grasas con 8-12 átomos de carbono que se encuentran en aceites vegetales como el de coco) mejoran la capacidad cognitiva de perros de edad avanzada, ya que estos presentan un uso reducido de la glucosa por parte de las neuronas. Los TCM les proporcionan una fuente alternativa de energía, justo cuando el aporte y utilización de la glucosa se ven mermados.
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ALIMENTACIÓN
Vitaminas Las vitaminas A y E son importantes pues protegen la piel, las mucosas y sirven como protección de crecimientos oncológicos. Las dietas ricas en antioxidantes ayudan a frenar el deterioro cognitivo animal, ya que inhiben los daños provocados por la acumulación de radicales libres en el cerebro. Por otro lado, las vitaminas hidrosolubles, el complejo B y la biotina son importantes y pueden incrementarse para mantener la salud de la piel y del pelo.
En general, podría decirse que un perro entra en su etapa sénior durante el último 25 % de la esperanza de vida calculada para su raza.
Minerales Hay que mantener los niveles de minerales controlados y evitar excesos de fósforo, pues contribuye a la progresión de enfermedades renales. Fibra Más fibra en su alimentación ayudará a controlar el peso y mejorar su tendencia al estreñimiento.
Otras consideraciones Cambios comportamentales hacia el alimento No solo tenemos que realizar una adaptación nutricional del animal, sino que vamos a tener que modificar los hábitos alimenticios. Muchos de los cambios generados por el avance de la edad conducen a que las mascotas puedan manifestar cambios conductuales hacia el alimento. Así, los animales que tengan alteraciones de gusto y olfato pueden manifestar rechazo hacia su alimento, las mascotas con problemas en la cavidad oral (enfermedad periodontal, pérdida dental) pueden tener problemas de disfagia con determinadas presentaciones o en los animales con disfunción cognitiva leve pueden darse casos de voracidad o anorexia. Algunos de los cambios que se recomiendan realizar en esta etapa son: • Dar alimento varias veces al día. ateuves l
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• Adaptar la presentación del alimento a la mascota (sabor, consistencia, olor) sin provocar un detrimento nutricional. • Realizar un control del consumo de alimento (cantidad, control de la aprehensión, etc.). Aparición de enfermedades Todo lo anteriormente mencionado es común para todos los animales geriátricos. Sin embargo, hay que recordar que al llegar a edades más avanzadas nuestros compañeros pueden sufrir dolencias que les hagan necesitar otro tipo de aporte nutricional, como: • Enfermedades cardiovasculares. • Enfermedad renal. • Enfermedad hepática. • Procesos tumorales. • Diabetes. • Cushing. Obviamente en estos casos será el veterinario el que paute la nutrición que se debe seguir en cada proceso que se presente. Hoy en día, en el mercado hay alimentos especialmente formulados con nutrientes específicos para perros geriátricos sin patologías asociadas y también dietas terapéuticas con prescripción veterinaria (renal, hepática, cardiaca, etc.).
Bibliografía disponible en www.ateuves. grupoasis.com/bibliografias/geriatricos58.doc
Glosario ANTIOXIDANTE: compuesto químico que el cuerpo usa para eliminar los radicales libres sobrantes. DISFAGIA: trastorno de la deglución caracterizado por una dificultad en la preparación oral del bolo alimenticio o en el desplazamiento del alimento desde la boca hasta al estómago. DISFUNCIÓN COGNITIVA: se define por la destrucción parcial o total de una o de varias funciones cognitivas, es decir, las funciones intelectuales que permiten organizar, razonar y controlar los actos voluntarios. RADICALES LIBRES: sustancias químicas muy reactivas que introducen oxígeno en las células, produciendo la oxidación de sus partes, alteraciones en el ADN, y que provocan cambios que aceleran el envejecimiento del cuerpo.
DIARIO DE A BORDO
Diario de a bordo
¡No me maltrates más! Fotografía y texto: Beatriz Navarrete
Ya sabéis que a mí me abandonaron nada más nacer en un contenedor y tuve la suerte de que me llevaran a la clínica en la que vivo desde ese momento, bastante mimado, por cierto y con todos los cuidados del mundo. Yo suponía que era un hecho aislado que alguna persona sin corazón y sin escrúpulos hubiera podido hacer ese acto deleznable con un ser vivo. Vaya sorpresa me he llevado, sorpresa mala, de esas que no quisieras recibir nunca.
Estos pobres animales han sufrido maltrato por partida doble: su dueño les abandona en un lugar donde no les van a tratar mejor, casi diría que aún peor.
Hoy han venido a la clínica dos perritos maravillosos, de año y medio, que habían sido llevados a una perrera por su dueño porque no quería tenerlos más. Esa ha sido la primera mala noticia del día. ¿Pero es posible que exista una persona que haya convivido durante un año y medio con sus animales y sea capaz de llevarlos a una perrera porque ya no quiere tenerlos más? ¿Es posible que una persona sea capaz de abandonarlos a su suerte sin más, sin preocuparse de encontrar a alguien que les cuide y saber que se quedan en buenas manos? Para mí, como animal que soy, os puedo asegurar que ese comportamiento es una especie de maltrato. La segunda mala noticia del día ha sido saber que en esa perrera los perros no han sido tratados con especial cariño precisamente. Ambos venían sucios, muy sucios, con un olor muy desagradable, con el pelo lleno de nudos y porquería pegada, y en algunas partes, hecho jirones, supongo que por el rascado excesivo o el mordido para poder arrancarse los pinchos que tenían pegados. No obstante, lo que más me ha impresionado es que estaban muy delgados, se les marcaban las costillas y tenían un ansia por comer que te quitaba a ti las ganas de hacerlo. Yo no sabía que podía haber perreras en las que sólo daban de comer a los animales allí ingresados un día sí y dos no; tampoco podía imaginar que lavaban la caseta con una manguera a presión con los animales dentro, que nunca les sacaban de paseo y que dormían al raso en pleno invierno o bajo un sol de justicia en verano. Estos pobres animales han sufrido maltrato por partida doble: su dueño les abandona en un lugar donde no les van a tratar mejor, casi diría que aún peor. ¿Cómo es posible que ocurra esto en algunos lugares que dependen de las administraciones públicas? Se está solicitando fuertemente una ley contra el maltrato animal, muy necesaria, porque España es uno de los países en los que más se abandona a los animales, un hecho no muy honroso. En esa ley también se debería desarrollar el funcionamiento correcto de algunas perreras y el tratamiento que dan a los animales que, desafortunadamente, están allí ingresados. Nº58 l
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LA CLÍNICA DÍA A DÍA
Zoonosis en conejos Algunas de las enfermedades que padecen los animales se pueden transmitir a las personas, con el riesgo sanitario que esto implica. Para evitarlo es necesario conocerlas y adoptar unas medidas básicas de prevención.
Jorge Juan Díaz Sánchez Clínica Veterinaria Valdoncel Betanzos
En este artículo vamos a hablar sobre la importancia de la prevención y tratamiento de varias enfermedades que afectan a un animal como el conejo, que dado que pasa gran parte de su tiempo en el interior de la vivienda y apenas sale, o lo hace solo en contadas ocasiones, su revisión y tratamientos preventivos no nos parece que sean tan importantes como en otros animales de compañía. Para ello abordaremos un tema que, por poco conocido, no es menos importante. Estamos hablando de las enfermedades de carácter zoonósico.
¿Qué es una zoonosis? Una zoonosis es una enfermedad que un animal puede transmitir al hombre o que, al poder padecerla los dos, también podría suponer una fuente de contagio mutuo. Las enfermedades que se pueden transmitir pueden ser de tipo vírico, bacteriano, fúngico e incluso parasitario. Así mismo, es importante hacer una distinción entre: • Zoonosis directas: por contacto directo con el animal o con un objeto contaminado. • Zoonosis indirectas: a grandes rasgos, son enfermedades que necesitan un intermediario sea vertebrado o invertebrado, es decir
Leishmaniosis humana: el caso de Fuenlabrada Es más o menos habitual que se diagnostiquen en España alrededor de unos 100 casos de Leishmania en humanos al año. Pero en el periodo de 2010 a 2013 se llegaron a diagnosticar en una zona concreta de la comunidad de Madrid, en Fuenlabrada, unos 600 casos de leishmaniosis en humanos, en uno de los brotes más importantes de este país. De estos casos un 60 % fueron de tipo cutáneo y un 40 % de tipo visceral. Según datos de la Consejería de Sanidad, tan solo en el 2010, se hospitalizaron a 62 afectados. En cierto modo se puede culpar de este brote a la crisis económica, pues en esos años se abandonó una zona urbanística que bordeaba el parque de la zona del Bosquesur. Estas zonas abandonadas formaron un biotopo ideal para la expansión de grandes colonias de liebres que, por un lado, sirvieron de reservorio de la enfermedad y, por otro, crearon con sus madrigueras un lugar ideal para la reproducción del vector, el flebótomo.
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un “vector”. Dentro de los más comunes, en general, tenemos a los roedores, aves, murciélagos, insectos (mosquitos), arácnidos (ácaros y garrapatas) y otros de menor importancia. Por ello es tan importante acudir con la nueva mascota a la consulta para realizar una revisión que nos permita evaluar su estado de salud y preparar un plan de desparasitación, si es necesario, así como un plan vacunal. Igualmente aprovecharemos para ofrecer información al propietario, no solo la básica que solemos proporcionar sobre alimentación, higiene, manipulación o mantenimiento en general, sino sobre cómo conseguir que estén saludables, por ellos y por nosotros. Vamos a ver algunos ejemplos de estas enfermedades.
Cuando Francisella tulariensis penetra vía conjuntival suele verse una pápula ulcerada en el párpado inferior y también tumefacción ganglionar.
Hongos Las dermatofitosis más frecuentes son las provocadas por los géneros Trichophyton y Microsporum. El contagio es por contacto directo y quizás sea una de las patologías que veamos de manera más frecuente. El conejo puede tener zonas alopécicas a veces marcadamente circulares, en las que el pelo se rompe con facilidad, pero otras veces el animal es portador asintomático y lo que nos lleva a sospechar que está enfermo son los síntomas que aparecen en los propietarios. Se suelen ver ronchas y zonas circulares a modo de ¨atolones¨, con los bordes rojizos y habitualmente con prurito intenso, muy frecuentes en cuello, escote y brazos. A veces son difíciles de eliminar porque pueden quedar pelos contaminados que reinfectan al
LA CLÍNICA DÍA A DÍA
animal o a su propietario, sobre todo si esta inmunodeprimido. Pneumocystis carinii, es otro hongo que afecta al conejo. La vía de transmisión es aerógena mediante el contacto directo entre animal sano y animal enfermo.
¿Cómo escoger un conejo? Es probable que muchos propietarios quieran adquirir un conejo pero que no sepan cómo hacerlo. Por eso puedes ofrecerles estas recomendaciones: • Buscar un criador y/o vendedor de confianza. • Observar el estado de higiene del lugar donde están los animales, que tengan comida y agua en buenas condiciones, que no se acumulen las heces ni la orina, y que el aspecto de las heces sea normal, es decir, de tamaño medio, sólidas y sin colores extraños. • Observar el pelo y la piel. No han de tener heridas, calvas, costras, ni problemas en las orejas, exceso de cera, etc. • Si se puede, mirar los incisivos, o por lo menos comprobar que el conejo no babee, ni tenga secrecciones en los ojos o en la nariz. • Que no tenga los ojos, las orejas, el ano y los genitales inflamados. Y, por supuesto, llevarlo a un veterinario con conocimientos en esta especie para comprobar su estado de salud.
Bacterias Dentro de este grupo hay varias especies que se consideran zoonósicas y que provocan diferentes enfermedades, como la melioidosis (se transmite por contacto) y la campilobacteriosis (se transmite por las heces). Tularemia Como ejemplo de enfermedad bacteriana vamos a ver sin embargo, la tularemia. Esta enfermedad fue introducida en España en el año 1997. Está producida por Francisella tulariensis, se transmite por contacto directo, agua contaminada y artrópodos como garrapatas, mosquitos, tabánidos, pulgas y piojos. En roedores, lagomorfos, y conejos en particular, se desarrolla como un proceso septicémico muchas veces mortal y en casos más leves con fiebre, debilidad, úlceras y abscesos. En el hombre se produce un periodo de incubación de unos 3 a 5 días y da un cuadro de escalofríos, astenia, dolores musculares y articulares, cefaleas y vómitos. Se transmite por medio de un artrópodo vector, un corte, un
arañazo o una mordedura. También por medio de un instrumento contaminado que produzca un roce o corte. Esta bacteria tiene como peculiaridad que, según por donde acceda al organismo, produce distintos síntomas: las pequeñas heridas o picaduras de artrópodos producen una úlcera y necrosis superficial, así como tumefacción en un ganglio regional. Si penetra vía conjuntival suele verse una pápula ulcerada en el párpado inferior y también tumefacción ganglionar. Si la entrada es a través de aerosol puede producir neumonía, y por vía digestiva, gastroenteritis.
Parásitos
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Aunque en este epígrafe encontramos numerosas enfermedades que pueden ser consideradas zoonósicas, vamos a hablar de tres muy concretas. Giardiasis Esta enfermedad, provocada por el protozoo Giardia intestinalis, es muy común, sobre todo en niños y personas inmunodeprimidas. Se transmite en las heces de una persona o animal infectado. Se suelen ver alteraciones en las heces del conejo que se presentan pastosas y a veces, con mucosidad. Esto no sucede necesariamente Nº58 l
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LA CLÍNICA DÍA A DÍA
Cualquier alteración más o menos regular en las heces de los conejos debería llevar al propietario a la consulta de un veterinario para descartar algún proceso infeccioso o parasitario.
todos los días, de hecho a veces esta presentación es esporádica. Se puede decir que cualquier alteración más o menos regular en las heces de los conejos debería llevar al propietario a la consulta de un veterinario para descartar algún proceso infeccioso o parasitario. Los síntomas en humanos son aproximadamente los mismos: episodios de diarrea semilíquida, líquida y/o con mucosidad, no necesariamente seguida y tampoco necesariamente con sintomatología general, aunque esto depende del estado inmunitario. Filariosis cutánea Se han encontrado casos de filaria con afectaciones de la piel pero son atribuidas al nematodo Dirofilaria scapiaps. Se sabe que su contagio es por mosquito pero por ahora no se ha demostrado su paso al hombre. Quizás deba estudiarse más su posible función como reservorio de otras especies de Filaria.
sante un artículo publicado entre otros por Gema Espinosa en noviembre de 2014* sobre un estudio realizado en el Oryctolagus cuniculus o conejo silvestre. Se hizo en una zona del sureste de España endémica para leishmaniosis canina. Durante tres años se capturaron 150 conejos y se analizaron por técnicas parasitológicas, serológicas y moleculares. En estas muestras se detectó un 20,7 % de positivos a Leishmania, un 82,4 % de positivos a Trypanosoma nabiasi y un 14,8 % de infecciones mixtas. Ambos parásitos se encontraron en todos los órganos analizados, incluyendo piel y sangre. Por otro lado el contagio de la enfermedad se produce por la picadura de un mosquito, el Phlebotomous ariasi, llamado también mosquito de la arena. Este vector encuentra un lugar de reproducción ideal en las madrigueras de los conejos. Por ello el conejo podría ser considerado un más que probable huésped reservorio para L. infantum. Por todo, vemos que nuestros conejos domésticos pueden ser reservorios directos de numerosas enfermedades, algunas graves para otros mamíferos y para su propietario, por ello debemos tomar medidas para que esto no ocurra y es fundamental ofrecer la información correcta al propietario desde el primer momento.
Leishmaniosis Esta enfermedad está causada por el parásito Leishmania infantum y puede cursar con signos cutáneos más o menos graves y crónicos que a veces se confunden con otras enfermedades, o puede ser visceral y afecta a órganos internos como riñón e hígado siendo este tipo de enfermedad mucho más grave. Siempre se pensó que tenía que existir una estrecha relación perro-humano para el desarrollo de esta enfermedad. Ahora se sabe que hay muchas más especies relacionadas con ella. Es muy intere*Díaz-Sáez V, Merino-Espinosa G, Morales-Yuste M, Corpas-López V, Pratlong F, Morillas-Márquez F, Martín-Sánchez J. High rates of Leishmania infantum and Trypanosoma nabiasi infection in wild rabbits (Oryctolagus cuniculus) in sympatric and syntrophic conditions in an endemic canine leishmaniasis area: Epidemiological consequences. Vet Parasitol. 2014 Apr 4. ateuves l
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Trastornos compulsivos en perros y gatos El trastorno compulsivo es uno de los problemas de comportamiento que se da con más frecuencia en perros y gatos. Es fundamental conocer sus causas para poder aplicar una terapia adecuada.
María Goretti Díaz Regueira Auxiliar veterinaria Revisado por Germán Quintana Diez, DVM, MsC, PhD Centro Veterinario A Marosa, Lugo www.cvamarosa.com
En la actualidad existe desacuerdo entre los especialistas en la denominación de este conjunto de patologías, y se prefiere utilizar el término de conductas o trastornos compulsivos (TC) en lugar de conductas o trastornos obsesivo compulsivos (TOC). El término TOC fue introducido en la medicina veterinaria en 1991 a partir de una publicación de Goldberger y Rapoport en el periódico American Animal Hospital Association. Desde entonces se han realizado múltiples estudios sobre el tema y a día de hoy la comunidad veterinaria sigue haciéndose preguntas como: “¿Por qué dos perros en las mismas circunstancias desarrollan o no un TC? ¿Cuáles son las diferencias en el funcionamiento cerebral en pacientes con TC? ¿Cómo obtener más información sobre las ambiguas causas genéticas que producen este trastorno?”.
gatos. Las causas de su aparición o detonantes son la ansiedad, el estrés y/o la frustración derivada de la incapacidad del animal a la hora de gestionar una situación. Es importante distinguir entre un animal que sufre un TC y otro que simplemente manifiesta conductas condicionadas, bien de forma consciente o inconsciente. Así, si el animal realiza una conducta al azar y le reporta un beneficio lúdico, trófico o social, éste tenderá a repetirla en un futuro. Dentro de las conductas compulsivas debemos diferenciar entre conductas de sustitución y estereotipias, considerando a ambas como comportamientos patológicos. Si el animal presenta la capacidad de controlar la parada de la conducta hablamos de conductas de sustitución, mientras que en el caso de las estereotipias el animal es incapaz de detener la conducta sin una intervención externa.
Tipos de conductas estereotipadas Los trastornos compulsivos producen pérdida de la relación social y con el entorno e interfieren en la actividad normal del animal.
¿Qué es un trastorno compulsivo? El TC se define como aquel comportamiento anormal que se caracteriza por la realización de conductas repetitivas y persistentes, sin parada espontánea, invariables, sin función obvia y que si bien en un inicio aparece en respuesta a un estímulo concreto, con el tiempo puede aparecer en otros contextos y sin el estímulo detonante inicial (es lo que se denomina emancipación de la conducta). Los TC producen pérdida de la relación social y con el entorno e interfieren en la actividad normal del animal. Se trata de uno de los problemas conductuales más comunes en perros y en ateuves l
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Distinguimos múltiples conductas estereotipadas, entre las que destacan por frecuencia y gravedad, las siguientes: • Morderse el rabo (tailchasing): el animal da vueltas sobre sí mismo persiguiendo la cola y a veces autolesionándose. • Dar vueltas en círculo (circling): el animal da vueltas describiendo un círculo sin llegar a autolesionarse la zona caudal. Tanto en este caso como en el anterior, es fundamental una exploración completa descartando un origen orgánico (compresión medular, dermatitis alérgica a picadura de pulga, tumor intracraneal, etc.). • Dermatitis acral por lamido: se trata de un lamido compulsivo de las extremidades que puede provocar lesiones de consideración. Es importante realizar una exploración exhaustiva para descartar procesos dermatológicos como origen de esta conducta aberrante. • Succión/lamido de los flancos: el animal se lame de forma compulsiva los flancos. • Cazar moscas: son pacientes que miran fijamente a un punto e intentan morder el aire o
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Etiopatogenia En cuanto a su etiopatogenia, el TC es un proceso multifactorial en cuyo desarrollo se pueden distinguir: • Factores genéticos: el hecho de que se observe más en una raza o línea familiar que en otra permite especular sobre un componente hereditario. Por poner algunos ejemplos: los gatos siameses son más propensos al acicalamiento compulsivo, los bull terriers y los pastores alemanes al circling y tailchasing y los Doberman tienden a lamer/succionar los flancos. • Experiencias inapropiadas: en las primeras etapas de desarrollo del animal son muy importantes la socialización con personas y otros animales, así como la habituación a múltiples estímulos ambientales, lo que permite evitar experiencias aversivas. La carencia de estos vínculos socio-afectivos predispone al animal al estrés, lo que facilita la aparición de estas conductas. En la actualidad existen
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cazar insectos inexistentes. A veces persiguen o ladran a sombras, luces o brillos. • Síndrome del perro o gato enjaulado: en animales que pasan mucho tiempo encerrados, aislados del contacto social, con pocos estímulos y con poca actividad física pueden aparecer conductas de paseos siguiendo trayectos repetitivos, pudiendo estar acompañado de vocalizaciones. Es frecuente observar esta conducta en animales en cautividad o con espacio y actividad restringida, por ejemplo en refugios, perreras, zoológicos… • Succión de lana: es un problema conductual felino, más habitual en gatos siameses y birmanos, en el cual los animales succionan lana o tejidos, pudiendo dar lugar a un cuadro obstructivo. Los pacientes con TC pueden manifestar de forma concurrente otros síntomas como: taquicardia, taquipnea, midriasis, anorexia, hiperreactividad, marcaje y/o acicalamiento excesivo, agresividad, diarrea, sudoración de almohadillas plantares…
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numerosas evidencias sobre la importancia de los cambios durante la gestación y los efectos a largo plazo sobre los cachorros, e incluso el estilo de vida de los padres antes de la gestación, ya que puede dar lugar a cambios en el genoma y transmitirse a futuras generaciones (es lo que se conoce como epigenética). • Hipoestimulación ambiental: los ambientes monótonos, con ausencia de estímulos, falta de juego o aislamiento social, son factores que pueden actuar como detonantes o facilitadores de TC. • Destete precoz o cachorros huérfanos: existen algunos autores que especulan sobre la relación entre conductas de succión y amasado en felinos domésticos adultos y el destete precoz de los mismos. • Ansiedad: puede deberse a cualquier cambio realizado en la vida del animal: un nuevo domicilio, un nuevo miembro en la familia, cambio de dueño, competencia por la integración en el hogar de otra mascota, manejo inadecuado como el castigo físico o el hacinamiento, entre otros factores. Nº58 l
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FISIOLOGÍA Y ENFERMEDADES
Es importante distinguir entre un animal que sufre un trastorno compulsivo y otro que simplemente manifiesta conductas condicionadas, bien de forma consciente o inconsciente.
• Alteraciones neuroquímicas o causas orgánicas: múltiples patologías pueden estar presentes y actuar como desencadenantes de un TC o pueden aumentar el estrés del animal, facilitando su aparición.
• Tratamiento dietético: dietas con mayores niveles de triptófano. • Tratamiento feromonal: feromonas felinas o caninas. • Tratamiento nutracéutico: alfa-casocepina, triptófano, teanina. • Tratamiento con psicotrópicos: ansiolíticos (diazepan, alprazolan), antidepresivos tricíclicos (clomipramina), ISRS (fluoxetina). El pronóstico es reservado, especialmente en los casos crónicos donde ya existe una emancipación de la conducta problema. El tratamiento puede durar meses y no siempre se obtiene una curación completa, sino un control del TC.
Diagnóstico y tratamiento El diagnóstico de los TC se realiza según un examen clínico etológico, después de haber descartado previamente el padecimiento de un problema orgánico mediante un examen físico completo y las pruebas que sean precisas en función de la sintomatología del paciente. El tratamiento requiere de una terapia de comportamiento bien orientada. Esta terapia cognitivo-conductual depende, en gran medida, de dar con la verdadera causa del problema. Comprende varios aspectos: formación del propietario, enriquecimiento ambiental, así como la implementación de técnicas de modificación de conducta. En ocasiones el etólogo clínico asocia a la terapia conductual un tratamiento médico-dietético, el cual podemos clasificar en:
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Bibliografía • Trastornos obsesivo-compulsivos (TOC) en felinos: succión y/o masticación de lana u otros tejidos con o sin ingestión. Argos Portal Veterinaria (on-line). 2002. • Engel J, García L. Capítulo 17: etología. Manual del ATV. 2008. • Frank D. Repetitive behaviors in cats and dogs; are they really a sign of obsessive-compulsive disorders (OCD)? Can Vet J. 2013. • Manteca X. Capítulo 7. Otros problemas de comportamiento del perro. Etología clínica veterinaria del perro y el gato. 1996. • Signes MA. Esterotipias en el Canis familiaris. Argos Portal Veterinaria (on-line). 2011. ateuves l
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EXPLICACIONES
AL PROPIETARIO
Obstrucción intestinal por tricobezoares Los tricobezoares, comúnmente llamados bolas de pelo, se forman a lo largo del sistema gastrointestinal de los gatos al ingerir pelos durante su higiene diaria. Se producen tanto en gatos de pelo largo como corto, y suelen eliminarlos regurgitándolos, vomitándolos o con las heces.
Señal de enfermedad La eliminación frecuente de tricobezoares, sobre todo en gatos de pelo corto, es una señal de: • Problema cutáneo: mayor lamido de su pelo (parásitos externos, hipersensibilidad, etc.). • Problema digestivo inflamatorio: enfermedad inflamatoria gastrointestinal, reacción adversa al alimento, etc.
De forma errónea, se ha considerado como normal la eliminación frecuente de tricobezoares, algo que es erróneo.
Es habitual que provoquen una obstrucción a la salida del estómago.
Pueden originar una obstrucción en cualquier punto del intestino.
La composición de un tricobezoar incluye agregados de pelos, comida y mucosidades digestivas.
Tratamiento quirúrgico Obstrucciones graves: extracción mediante cirugía o endoscopia.
Los agregados se compactan y crecen.
Recomendaciones • Cepillar frecuentemente el pelo, especialmente en razas de pelo largo y en época de muda. • Administrar múltiples comidas de pequeño volumen para facilitar el vaciado gástrico. • Proporcionar dietas ricas en fibra o específicas para reducir la formación de tricobezoares. • Descartar patologías digestivas o dermatológicas.
Extraído del Atlas de información al propietario. Especie felina, Revisado por Mª Luisa Palmero. Editorial Servet.
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LA CLÍNICA ROYAL CANIN DÍA A DÍA
Una única dieta para estruvita y oxalato Los cálculos de estruvita y de oxalato son los más frecuentes tanto en el gato como en el perro. Su composición es completamente diferente, sin embargo es posible utilizar una misma dieta para ambos tipos de urolitiasis.
Gemma Baciero Departamento de Comunicación Científica de Royal Canin Imagen cedida por la empresa
Aunque los componentes de los cálculos de estruvita y de oxalato son distintos, tienen en común la importancia del nivel de saturación de la orina en su formación. De esta forma es posible formular una dieta que favorezca una baja concentración urinaria y que sea útil para prevenir tanto estruvita como oxalato.
Importancia de la sobresaturación relativa (SSR) El método SSR se ha empleado en gatos y perros para evaluar el riesgo de aparición de distintos cristales urinarios a partir de los valo-
Formación de los cálculos de oxalato y estruvita Cuando un ion de oxalato se asocia con un ion de calcio, forman una molécula muy estable de oxalato de calcio. El principal factor de riesgo de la urolitiasis por oxalato cálcico es la sobresaturación de la orina por oxalato y calcio, mientras que el pH no es un aspecto determinante. Para la formación de cálculos de estruvita (fosfato amónico magnésico) es necesaria la presencia de altas concentraciones de los precursores: fosfato, amonio y magnesio, y un pH urinario alcalino. En el perro, la mayoría de los cálculos de estruvita se asocian a una infección del tracto urinario por bacterias ureasa positivas, que provocan una orina alcalina. En su tratamiento es fundamental una antibioterapia prolongada para combatir la infección. Sin embargo, en el gato los cálculos de estruvita, en general, no están asociados a infecciones, sino que se forman en orinas estériles.
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res de los parámetros involucrados en la formación de los cálculos: pH urinario, volumen de la orina y concentración de minerales implicado. Para cada tipo de cálculo (estruvita, oxalato) y mediante un programa informático que procesa todos los valores, se obtiene un valor predictivo. Cuando la orina se encuentra por debajo de este índice no está sobresaturada y no se formarán los cálculos. Estos umbrales se pueden obtener con una alimentación adecuada y es posible formular alimentos que posean un efecto preventivo frente a estruvita y al mismo tiempo frente a oxalato.
Un pH ácido permite la prevención y el tratamiento de cálculos de estruvita, mientras que no tiene ningún efecto sobre la formación de cálculos de oxalato.
Objetivos de la dieta Una dieta formulada para la prevención y tratamiento de cálculos debe conseguir los siguientes efectos: Favorecer la dilución urinaria Puesto que para la formación de cálculos, tanto de estruvita como de oxalato, la concentración de la orina es un factor determinante, la mejor forma de prevención será favorecer la formación de una orina menos concentrada. Se puede conseguir una orina diluida de diferentes maneras: • Adaptando los niveles de sodio para estimular el consumo de agua. Aumentando ligeramente el contenido de sodio del alimento se produce
LA CLÍNICA ROYAL DÍACANIN A DÍA
un mayor consumo de agua, por tanto se incrementa el volumen de la orina y se puede reducir su concentración. Además, se provoca un mayor número de micciones, la orina queda menos tiempo retenida y los iones tienen menos probabilidad de interactuar unos con otros. • Ofreciendo alimentos húmedos que contengan entre un 70-80 % de agua. De esta forma se ingiere directamente con el alimento una mayor cantidad de agua. • Añadiendo agua al alimento para hidratar las croquetas. Igual que con los alimentos húmedos, al tomar el alimento humedecido reciben un importante aporte de agua. • Otras formas de favorecer la ingestión de agua y las micciones. También podemos recurrir a otras medidas como: • Proporcionar agua fresca y limpia siempre disponible. • Usar varios recipientes en distintos lugares. • Mantener los bebederos llenos. • Fomentar el ejercicio y sacar a pasear varias veces al día a los perros también pueden hacer que beban más y orinen más veces. Con los gatos se pueden realizar otro tipo de acciones como: 1. Mantener la arena limpia. 2. Evitar que haya competencia con otro u otros gatos por la bandeja. 3. Estimular el ejercicio. 4. Evitar el estrés. 5. Evitar el exceso de peso. 6. Ofrecer numerosas raciones pequeñas. 7. Bebederos amplios, algunos gatos tienen los bigotes muy sensibles y prefieren un recipiente ancho para que no toquen los bordes.
pH ácido En la formación de estruvita, además de la concentración, es importante el pH urinario. Las medidas relativas a favorecer la dilución urinaria serán útiles, pero también hay que tener en cuenta el pH. En una orina ácida se inhibe la precipitación de los cristales de estruvita y se pueden disolver los cálculos. Además es desfavorable para el crecimiento bacteriano. En el caso de los cristales de oxalato, la acidez no influye: se pueden formar a cualquier pH si la concentración de sus precursores lo permite. Así un pH ácido permite la prevención y el tratamiento de cálculos de estruvita, mientras que no tiene ningún efecto sobre la formación de cálculos de oxalato. Reducir los precursores El alimento se puede formular controlando el aporte de las sustancias precursoras de los cálculos: • Nivel adecuado de calcio. • Bajos niveles de magnesio y fósforo. • Cantidades moderadas de proteína.
Conclusión Un alimento que provoque un aumento de la dilución urinaria y que tenga un efecto acidificante de la orina puede ser útil para el manejo de los cálculos tanto de estruvita como de oxalato.
La principal medida nutricional para la prevención de los cálculos urinarios es favorecer la dilución urinaria. Nº58 l
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PASO A PASO LA CLÍNICA DÍA A DÍA
Cicatrización húmeda 1
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Limpiar la lesión y desinfectar la zona
Lavar la herida con suero fisiológico a presión
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Rasurar el pelo
Desbridar la herida y sus bordes
LA CLÍNICA PASO DÍA A PASO A DÍA
El tratamiento de las heridas es habitual en la clínica veterinaria. Veamos en cinco pasos cómo favorecer una cicatrización húmeda con apósitos por segunda intención gracias a la creación de un ambiente húmedo. Ateuves • Imágenes extraídas de Atlas de información al propietario. Dermatología. Revisado por la Dra. Carmen Lorente. Editorial Servet
1 Limpieza y desinfección Previamente hay que evaluar la herida en cuanto a localización, mecanismo de producción, tamaño y profundidad, presencia o ausencia de exudado y signos de infección. Una vez hecho hay que limpiar la lesión y desinfectar exhaustivamente la zona con abundante agua para retirar cualquier material extraño y/o contaminante. 2 Rasurado
• Infección
Rasurar el pelo de las zonas cercanas para evitar que se introduzca en la herida y retrase la cicatrización.
• Cuerpos extraños • Hematomas • Movilización
3 Lavado
• Tensión de la herida por la sutura
Lavar minuciosamente la herida con suero fisiológico a presión. Eliminar todas las partículas de desecho o contaminantes que hayan podido quedar.
• Edema • Ambiente seco
4 Desbridación
• Acumulación de líquidos
Consiste en la remoción del tejido desvitalizado, dañado o infectado para mejorar el potencial de reparación del tejido sano remanente. Se realiza quirúrgicamente sobre la herida y sus bordes. Indirectamente se eliminan fuentes de contaminación, infección y obstrucción mecánica que impiden la cicatrización de la herida.
• Fricción mecánica • Antisépticos • Radiación • Vascularización • Curaciones repetidas (por remoción de elementos celulares)
5 Vendaje Hay que aplicar un vendaje con apósitos que favorezca la formación de un correcto tejido de granulación. Es imprescindible realizar un seguimiento de la cicatrización.
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Factores locales que retrasan la cicatrización
Aplicar un vendaje con apósitos Capas del apósito
Capa primaria o de contacto Esta es la capa que se coloca directamente sobre la herida y en cuya elección hay que tener más cuidado porque permanecerá en contacto con la herida durante el movimiento. Puede ser adherente o no adherente, en función de que se pegue a los tejidos de la herida o no.
Herida
Capa secundaria Su función fundamental es absorber los exudados de la herida para evitar que se acumulen en ella. También puede ejercer función protectora de la herida ante pequeños traumatismos.
Capa terciaria Esta sirve de soporte a las otras dos, a las que sujeta.
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LA CLÍNICA DÍA A DÍA
La endocardiosis valvular crónica La labor del auxiliar con los propietarios es fundamental: no solo se les deben explicar con claridad las patologías que sufren sus mascotas, sino que también hay que concienciarlos para mantener el tratamiento necesario hasta el final.
Texto Laura Gonzalo Cardiovet www.cardiovet.es @cardiovet_info 913 510 882
Los programas formativos para auxiliares veterinarios no suelen hacer mucho hincapié en la cardiología, ya que se ha venido considerando un área de competencia exclusiva del veterinario. Este enfoque es totalmente erróneo pues, si bien el ATV no es quien diagnostica, desempeña otras funciones no menos importantes. Especialmente relevante es su papel de “educador” de los propietarios: un buen auxiliar debe estar al corriente de las patologías cardiacas más frecuentes en perros y gatos y concienciar a los clientes sobre, entre otras cosas, la necesidad de realizar chequeos geriátricos a sus animales.
¿Qué es la EVC? Una de las patologías más frecuentes en perros es la endocardiosis valvular crónica (EVC), que representa nada menos que el 75 % o más del total de los problemas cardiacos en esta especie. Afecta principalmente a perros geriátricos de razas enanas o pequeñas, más frecuentemente a los machos, y tiene una especial incidencia en la raza Cavalier King Charles. Se trata de una enfermedad crónica en la que la válvula mitral degenera causando insuficiencia y regurgitación de sangre a la aurícula izquierda. Por lo tanto, el primer síntoma de una EVC es la auscultación de un soplo en el área mitral. El aumento de presión en la aurícula izquierda debido a la regurgitación acaba produciendo dilatación y congestión pulmonar, que se manifiesta clínicamente en forma de tos y disnea. Hay muchas causas de tos y disnea en el perro, pero si el perfil del paciente es el anteriormente descrito, la EVC debe estar muy arriba en nues-
tra lista de sospechas. En resumen: cuando se nos presente en la clínica (y esto ocurrirá prácticamente a diario) un paciente de raza pequeña, de edad avanzada y que presenta tos, disnea y soplo, lo primero que tenemos que pensar es en una posible EVC. A continuación, se confirmará con las pruebas adecuadas: radiografía torácica (aumento del corazón izquierdo, edema pulmonar), electrocardiograma (alteraciones solo en fases avanzadas) y, en caso de necesidad, ecocardiografía.
Tratamiento En cuanto al tratamiento, estará orientado directamente a contrarrestar los efectos de la insuficiencia cardiaca congestiva: furosemida, iECA y espironolactona son los medicamentos que hay que tener a mano. Los diuréticos se administrarán sólo el tiempo necesario, pero un paciente con EVC tendrá que tomar medicación de por vida. Es muy importante concienciar a los propietarios acerca de la necesidad de mantener el tratamiento con constancia y responsabilidad. Además de esto, puede ser necesario prescribir una dieta baja en sodio, por lo que el ATV debe conocer la oferta disponible en el mercado para perros con patologías cardiacas y poder así asesorar al propietario. Está demostrado que la detección precoz de la EVC mejora considerablemente el pronóstico del paciente. Por lo tanto, el auxiliar debe implicarse en su relación con los clientes para promover la práctica de chequeos geriátricos regulares, especialmente en los perros predispuestos a padecer esta enfermedad.
Es muy importante concienciar a los propietarios acerca de la necesidad de mantener el tratamiento con constancia y responsabilidad. Nº58 l
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Zoetis protege frente a la tos de las perreras con Bronchi-Shield Zoetis amplía su gama de vacunas para perros con Bronchi-Shield, registrada frente a la traqueobronquitis infecciosa canina (tos de las perreras). Bronchi-Shield está indicada para la inmunización activa de perros a partir de las ocho semanas de edad para reducir la tos causada por Bordetella bronchiseptica, el agente bacteriano que con mayor frecuencia es detectado en este complejo respiratorio. Su administración es muy sencilla, realizándose vía nasal, y, según el peso del animal, puede realizarse incluso en una sola fosa nasal, lo que facilita aún más el proceso de vacunación.
Para más información: Zoetis www.zoetis.es
Select Puppy Mini y Select Adult Mini, ahora en 10 kg Picart Petcare presenta los nuevos formatos de 10 kg de Select Puppy Mini, un alimento para cachorros de razas pequeñas hasta 9 meses y hembras lactantes, y Select Adult Mini, para perros adultos de raza mini. La croqueta, al ser más pequeña, ayuda a la correcta masticación e ingestión. Los alimentos Select son 100 % naturales, contienen un 37 % de pollo de primera calidad como primer ingrediente e incluyen lycoprotect (pimiento, tomate y ajo), un poderoso antioxidante natural.
Para más información: Picart Petcare • Tel.: 938 450 121 www.picartpetcare.com ateuves l
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Meliseptol Foam pure, el nuevo desinfectante de B. Braun VetCare B. Braun VetCare incorpora Meliseptol Foam pure a su gama de control de infección. Se trata de un detergente desinfectante en espuma de acción rápida listo para su uso. Especialmente indicado para la desinfección de pequeñas superficies, material sanitario y equipos, Meliseptol Foam pure contiene una original fórmula de propanol y cloruro de didecildimetilamonio como principios activos y se presenta en prácticos envases de 750 ml. Posee una excelente biocompatibilidad con todo tipo de materiales, incluidos aquellos sensibles al alcohol como el plástico acrílico. Para más información: B. Braun VetCare • www.bbraun-veterinaria.es
Ecuphar lanza Clavubactin Ecuphar presenta Clavubactin, su amoxicilina con ácido clavulánico de excelentes prestaciones. Esta combinación de antibióticos de amplio espectro está indicada para tratar infecciones de piel, urinarias, digestivas, respiratorias y de la cavidad bucal en perros y gatos. Clavubactin posee cualidades que lo hacen único. Su característica más destacada es que la gama completa tiene un 25 % más de principios activos. Además, su formato en smart tabs facilita, en un sólo gesto, la división exacta en cuartos de cada comprimido, lo que permite medicar a todos los animales a partir de 1,25 kg de peso. Para más información: Ecuphar Veterinaria • www.esteveveterinaria.es
Solicite el nuevo catálogo Arppe 2015-2016 Creaciones Arppe tiene ya a disposición de todos sus clientes el catálogo 2015-2016. Como cada año, la compañía renueva sus productos, mejora la oferta existente e introduce novedades en el mercado de los accesorios para las mascotas. Destacan las importantes novedades en la sección de higiene, en la que ya están incluidos los innovadores champús Shine by Arppe o los nuevos limpiadores especiales para el hogar con mascotas, que se comercializan con aromas a agua termal, frutos rojos o citronela. Los interesados pueden solicitar su ejemplar a su delegado comercial. Para más información: Arppe • Tel.: 961 323 311 • www.arppe.es
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Merial acude a su cita con el III Congreso AVEPA para ATV
Curso de etología de Zoetis para ATV
Mallorca acogió los días 30 y 31 de mayo el III Congreso AVEPA para Auxiliares Técnicos Veterinarios, en el que alrededor de 90 ATV pudieron disfrutar de charlas de temas relacionados con su especialización. Merial Laboratorios no faltó a esta cita, en la que fue una de las dos empresas patrocinadoras. “El apoyo de los ATV es uno de los objetivos de Merial Laboratorios. Tienen un valor fundamental en las clínicas veterinarias y creemos que reconocer su profesión y ayudarles en su formación es muy necesario para que la profesión veterinaria avance”, afirmó la doctora Marta León, responsable de servicios técnicos veterinarios de Merial, quien además impartió la charla “Ectoparásitos y enfermedades transmitidas por vectores en las mascotas”.
Zoetis ha puesto en marcha el curso online de etología para ATV. Creado por Colette Arpaillange, veterinaria especialista en comportamiento animal, y dirigido por Blanca Olmo, de la CV Loeches (Madrid), el curso cuenta con cinco módulos teórico-prácticos. La finalidad es que el ATV esté capacitado para proporcionar un consejo profesional ante las consultas de los propietarios sobre el comportamiento de su mascota. Las temáticas tratadas son la agresividad hacia los miembros de la familia, los conflictos jerárquicos, la ansiedad por separación, la eliminación inadecuada en gatos y la agresividad entre estos. El ATV aprenderá cuál es la conducta propicia a adoptar, evaluando los síntomas y estableciendo un diagnóstico diferencial, para implantar un protocolo de tratamiento correcto.
Mis Bravorecordatorios, la plataforma online de SMS gratuitos MSD Animal Health pone al alcance de todos los veterinarios que prescriben Bravecto la plataforma online “Mis Bravorecordatorios”, con la que se pueden programar todos los recordatorios anuales de Bravecto de forma gratuita y sencilla en un solo clic. Los avisos se pueden lanzar tanto a través de SMS gratuitos como a través del envío de emails. A partir de ahora, cumplir el tratamiento de desparasitación externa será más fácil que nunca con Bravecto y Mis Bravorecordatorios. Para obtener más información sólo hay que contactar con el delegado de MSD Animal Health o acceder a la web www.bravorecordatorios-vet.com.
Los embajadores de Royal Canin viajan a Francia Royal Canin organizó los días 30 de junio y 1 de julio en las instalaciones que la compañía tiene ubicadas en una zona del sur de Francia el Ambassador Today 2015, en el que se reunieron los 35 estudiantes de Veterinaria de 13 países de todo el mundo que son embajadores de la compañía en sus respectivas facultades. Todos los asistentes pudieron recibir formación actualizada sobre nutrición y técnicas de comunicación en público, visitaron el Campus (fábrica principal e instalaciones de perros y gatos), disfrutaron de una actividad en la playa y elaboraron un plan de acción para sus facultades de cara al próximo curso. Estuvieron presentes los seis embajadores que cursan sus estudios en universidades españolas: Complutense de Madrid, Zaragoza, Las Palmas de Gran Canaria, Autónoma de Barcelona, Alfonso X El Sabio (Madrid) y CEU-Cardenal Herrera (Valencia).
Indilab obtiene la acreditación ISO:9001 Indilab consiguió en julio la acreditación ISO:9001 tras la auditoría realizada por la certificadora Tüv. En el resultado de la misma, el auditor destacó la profesionalidad, la calidad en la realización de las analíticas y la gran trazabilidad que tiene Indilab desde que se recibe una llamada solicitando la recogida de una muestra hasta que se emite el resultado. Tüv certificó la calidad de Indilab en el control de los documentos que se generan, en la atención al cliente, en la periódica realización de auditorías internas, en la contratación o actualización del personal, etc.
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¿Todavía no sigue la huella de la vitalidad de Karsivan? Si todavía no es una de las clínicas que “siguen la huella de la vitalidad”, súmese ya a la nueva campaña de Karsivan, el comprimido diario que devuelve la vitalidad. Karsivan invita a los propietarios de mascotas geriátricas a ponerse en contacto con el veterinario para que le pregunten por el comprimido y que su mascota mantenga intacta su vitalidad de siempre. Las clínicas pueden darse de alta para aparecer en un buscador geolocalizado de centros que “siguen la huella de la vitalidad” y recibir materiales (adhesivos para la clínica, pósteres y folletos) con el lema “espejito, espejito ¿quién es el más joven del reino?”. Si quiere que su clínica aparezca en el buscador debe registrarse en www.sigue-la-huella.com.
Royal Canin y Diavet imparten un taller de pruebas diagnósticas en dermatología El pasado 11 de junio tuvo lugar en Leganés (Madrid) el II Taller de Pruebas Diagnósticas en Dermatología, organizado de manera conjunta por Royal Canin y Diavet, e impartido por la veterinaria Alicia Cózar, acreditada por AVEPA en Dermatología. 16 veterinarios tuvieron la oportunidad de profundizar en la especialidad a través de este taller práctico. Primero se realizó una presentación sobre el diagnóstico en dermatología, para posteriormente aprender más en materia de toma de muestras a la hora de realizar el diagnóstico. Los asistentes también tuvieron la oportunidad de observar en un microscopio distintas preparaciones con muestras de las diferentes patologías dermatológicas.
Merial presenta una nueva consultoría en su plataforma Eureka Help Merial Laboratorios presenta, en su plataforma Eureka Help, una nueva consultoría sobre parásitos y enfermedades transmitidas por vectores en perros y gatos a cargo de los especialistas del Grupo Entra (Grupo de Estudio de Enfermedades Transmitidas por Artrópodos). Agustín Estrada, Guadalupe Miró, Xavier Roura, Ángel Sainz y Laia Solano, miembros del Grupo Entra, se encargarán de contestar y asesorar sobre las cuestiones que surjan a los veterinarios sobre temas relacionados con las enfermedades parasitarias y transmitidas por vectores. Todos ellos son veterinarios españoles bien conocidos, y con una trayectoria profesional focalizada en diversos aspectos (clínicos, diagnósticos, epidemiológicos, etc.) de este tipo de enfermedades. Más información sobre esta nueva consultoría disponible en la plataforma Eureka Help, de Merial Laboratorios, se puede consultar en la dirección www.eurekabymerial.es. ateuves l
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Karizoo y Norbrook colaboran con las protectoras de animales sin hogar Laboratorios Karizoo y Norbrook Laboratories vienen colaborando desde hace tiempo con diferentes asociaciones dedicadas al cuidado de los animales sin hogar. Es el caso de la Asociación Badagats de Badalona (Barcelona), Olescan de Torredembarra (Tarragona) y la Sociedad Protectora Scooby de Medina del Campo (Valladolid), entre otras. En concreto, recientemente han hecho entrega de Midaspot Gatos, el antiparasitario externo frente a las pulgas, a la responsable de Badagats, y de Midaspot y Pestigon, dos antiparasitarios para perros y gatos, al responsable de Olescan.
Santiago de Andrés es nuevo miembro del consejo de IFAHEuropa La asamblea general de la Federación Europea de la Sanidad Animal (IFAHEuropa) eligió a Santiago de Andrés, director general de Veterindustria, como nuevo miembro del consejo de la organización. La elección, que tuvo lugar el 10 de junio en Bruselas (Bélgica), supone el reconocimiento europeo al peso e importancia que la industria española de sanidad animal tiene a nivel internacional y a la labor que en favor del sector desarrolla Veterindustria como patronal española del ámbito zoosanitario. Christian Behm, de Bayer, es el nuevo presidente en sustitución de Alejandro Bernal; Sabine Schuelle, de la patronal alemana BfT, fue nombrada vicepresidenta; y Peter Kuiper, de Merial, fue designado tesorero.