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PÁRPADOS, CONJUNTIVA Y SISTEMA LAGRIMAL
Entropión1en un Apartado apartado 1 cachorro de Shar Pei RESEÑA Raza: Shar xxx Pei Sexo: hembra no esterilizada xxx Edad: 2 meses xxx Nombre: xxx Elsa Motivo de la consulta: no puede abrir los párpados del ojo derecho.
ANAMNESIS El dueño comenta que desde hace varios días tiene dificultad para abrir el ojo derecho, tiene secreciones y se frota con la pata (fig. 1).
EXPLORACIÓN CLÍNICA
URGENCIA
Examen a distancia Al colocar el animal sobre la mesa de exploración se observa que el ojo derecho tiene los párpados cerrados (blefaroespasmo), así como secreción acuosa en el ángulo
Figura 1. Elsa a su llegada a la clínica.
medial (lagrimeo). El ojo izquierdo está aparentemente normal (fig. 2).
Examen de cerca Para examinar el ojo se utiliza una luz blanca potente y focalizada. Puede ser una linterna tipo lápiz, un oftalmoscopio, un transiluminador, etc. Se intenta abrir los párpados, pero Elsa no colabora. Es evidente que presenta dolor y le molesta la luz (fotofobia). Se aplica una gota de anestésico local (tetracaína y oxibuprocaína) en el saco conjuntival. A los cinco minutos, se observa que los párpados se abren ligeramente y se aprecia un entropión del párpado superior y del párpado inferior. Con la exploración se pone de manifiesto que, a pesar de su corta edad, Elsa presenta un daño corneal importante.
Figura 2. Detalle de los párpados del ojo derecho totalmente cerrados.
El empleo del anestésico tópico facilita la exploración, ya que inhibe el dolor. Al mismo tiempo, evita el entropión espástico producido por el blefaroespasmo asociado al entropión anatómico.