Terapia Manual nas Disfunções da ATM
biomecânica, quando abordaremos as interessantes cinemática mandibular e artrocinemática dessa articulação.
dibular ou glenoide; logo anteriormente a ela, encontra-se uma protuberância óssea denominada tubérculo ou eminência articular. A fossa mandibular, junto com a eminência articular e o côndi-
Osteologia Os ossos que compõem a ATM são a mandíbula, que é a parte móvel da articulação, e o temporal fixado no crânio. A mandíbula, que tem a forma de “U”, é o único osso móvel do crânio e sustenta os dentes inferiores. Ela se divide em corpo da mandíbula e ramo da mandíbula e apresenta acidentes ósseos importantes, pois são pontos de origem e inserção de tecidos moles fundamentais para a biomecânica temporomandibular, como o ângulo da mandíbula, o processo condilar (cabeça da mandíbula) e o processo coronoide. O osso temporal é dividido em três partes: escamosa, timpânica e petrosa. Ao longo da margem inferior da parte escamosa, encontra-se o processo zigomático, onde posteriormente e ao longo de sua margem inferior surge a fossa man-
^ Figura 1.1 Crânio de perfil
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lo, irão formar as superfícies articulares da ATM (Figura 1.1). Outro osso que deve ser abordado no estudo da ATM é a maxila, a qual é fixada no crânio e representa a porção estacionária do sistema mastigatório. Nela, em sua parte inferior, formam-se o palato e o assoalho da cavidade nasal. O processo condilar articula-se com a fossa mandibular e a eminência articular, e, alojado entre eles, encontramos um disco articular (Figura 1.2). Durante a abertura da boca, o processo condilar, o qual tem forma convexa, articula-se com a eminência articular, também convexa, o que dificulta a adaptação das superfícies articulares. Diante deste fato, a presença do disco articular, que tem formato bicôncavo, é de suma importância para a recíproca adaptação dessas superfícies.
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