Vademécum Sistema Nervioso Central y Dolor 2016

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ECITALEX® FT

sin una nueva receta médica. Al igual que otros medicamentos mantener fuera del alcance de los niños.

PRESENTACIóN: ECITALEX® FT 10 mg: Envase con 30 comprimidos de desintegración bucal y dispersable. GRÜNENThAL ECUATORIANA C. LTDA. Quito-Ecuador

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ESMIRTAL®

Comprimidos de desintegración bucal y dispersables con un rico sabor a limón. Antidepresivo (Escitalopram)

COMPOSICIóN: Cada comprimido recubierto contiene: Escitalopram 10 mg.

INDICACIONES: tratamiento agudo y de mantenimiento del Desorden Depresivo Mayor en adultos y adolescentes de 12 a 17 años. tratamiento de la ansiedad generalizada.

DOSIS: No se ha demostrado aún la seguridad del escitalopram administrado a dosis mayores a 20 mg diarios. ECItALEx® Ft se administra en dosis única diaria y puede ingerirse junto con o sin alimentos. Tratamiento de la depresión: La dosis habitual es de 10 mg 1 vez al día. La dosis diaria puede aumentarse hasta un máximo de 20 mg, según la respuesta individual del paciente. Generalmente, el efecto antidepresivo se obtiene entre 2 y 4 semanas de tratamiento. El tratamiento de los episodios depresivos requiere de tratamiento inicial, así como también de tratamiento de mantenimiento. Después de la resolución de los síntomas durante el tratamiento inicial, se requiere un período de tratamiento durante por lo menos 6 meses para consolidar la respuesta. Tratamiento de la ansiedad generalizada: La dosis habitual es de 10 mg 1 vez al día. La dosis diaria puede aumentarse hasta un máximo de 20 mg, según la respuesta individual del paciente. Se recomienda continuar el tratamiento durante por lo menos 12 semanas para consolidar la respuesta y controlar regularmente al paciente para evaluar los beneficios del tratamiento.

POSOLOGÍAS ESPECIALES: Pacientes ancianos (> 65 años de edad): Se debe considerar iniciar el tratamiento con la mitad de la dosis usualmente recomendada y una dosis máxima más baja. Pacientes con insuficiencia renal: No es necesario un ajuste de la dosis en los pacientes con insuficiencia renal leve o moderada. Se aconseja administrar con precaución en pacientes con función renal severamente disminuida (clearance de creatinina < 30 ml/min.) Pacientes con insuficiencia hepática: Se recomienda una dosis inicial de 5 mg durante las 2 primeras semanas de tratamiento. La dosis puede aumentarse hasta 10 mg según la respuesta individual del paciente Metabolizadores pobres del CyP2C19: En pacientes con antecedentes conocidos de ser metabolizadores pobres con respecto al CYP2C19, se recomienda una dosis inicial de 5 mg diarios durante las primeras 2 semanas de tratamiento. La dosis puede incrementarse hasta 10 mg diarios, según la respuesta individual del paciente. ObSERVACIONES: Este medicamento debe ser usado exclusivamente bajo prescripción y vigilancia médica y no debe repetirse 116

Memantina clorhidrato Comprimidos

FORMULACIóN: ESMIRtAL 10, cada comprimido recubiertos contiene 10 mg de memantina clorhidrato. Exc. c.s. ESMIRtAL 20, cada comprimido recubiertos contiene 20 mg de memantina clorhidrato. Exc. c.s. ESMIRtAL solución 30 ml, cada ml equivale a 10 mg de memantina clorhidrato. Exc. c.s. ACCIóN TERAPéUTICA: Neuroprotector/Antide-mencia.

INDICACIONES: ESMIRtAL está indicado en el tratamiento de pacientes con Enfermedad de Alzheimer moderada o severa. también está indicada en trastornos neurocognitivos de origen degenerativos o vasculares; así como alteraciones de la motilidad de origen central. ACCIóN FARMACOLóGICA: La Memantina es un antagonista no competitivo de afinidad moderada de los receptores NMDA (Nmetil D-Aspartato), con lo cual impide el ingreso excesivo de calcio en la neurona, ejerciendo así la neuroprotección. bloquea los efectos del glutamato elevado patológicamente que puede ocasionar disfunción neuronal. FARMACOCINéTICA: Memantina luego de su administración por vía oral se absorbe por la mucosa digestiva logrando su pico sérico máximo entre 3 y 7 horas. tiene una biodisponibilidad absoluta aproximadamente del 100%, no hay indicios de alteración de la absorción cuando se da en conjunto con los alimentos. Posee una unión con las proteínas plasmáticas de 45% y su vida media varía entre 60 y 180 horas. Sus principales metabolitos son: N-3,5 dimetil gludantano, 4 y 6 hidroxi-Memantina y el 1 nitroso-3,5 dimetil ademantano. Ninguno de estos presenta actividad antagonista NMDA. No se ha detectado in vitro ninguna transformación metabólica catalizada por el citocromo P450. Más del 99% de la dosis administrada se elimina por vía renal. La Memantina se encuentra en líquido cefalorraquídeo en concentraciones que son aproximadamente el 50% de las plasmáticas circundantes. En general existe una correlación significativa entre el aclaramiento de creatinina y el aclaramiento renal total de Memantina. La Memantina se metaboliza en escasa proporción, no se prevé cambios clínicos significativos en los pacientes con insuficiencia hepática leve o moderada.

POSOLOGÍA y FORMA DE ADMINISTRACIóN: El tratamiento con ESMIRtAL debe efectuarse bajo supervisión del médico y en www.edifarm.com.ec


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