VADEMÉCUM SNC Y DOLOR
SOBREDOSIFICACIÓN Y TRATAMIENTO: Se han reportado alteraciones del SNC: ataxia, confusión, mareo, astenia, parestesias, somnolencia. Tratamiento: lavado gástrico si la ingestión es
MEDICAMENTA ECUATORIANA S.A. Casilla 17-21-027 Quito, Ecuador
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TOPIDENT®
Antiinflamatorio, analgésico local y desinfectante de la mucosa bucal
COMPOSICIÓN: Cada 100 ml contiene: Complejo Yodo - Yoduro Benzocaína Sulfato de Aluminio Vehículo glicerinado
1,4 g 1,0 g 2,0 g c.s.
DESCRIPCIÓN: TOPIDENT® es un remedio tópico contra las inflamaciones de las mucosas de la boca y garganta. Eficaz en el tratamiento de la piorrea y encías débiles y dolorosas, aftas bucales y otro tipo de ulceraciones. Las propiedades medicamentosas de TOPIDENT® se derivan de su fórmula, pues, de manera sencilla se han combinado: la solución yodo yodurada, reconocida como uno de los germicidas y fungicidas más eficaces, la benzocaína que ejerce su acción como anestésico local, la misma que debido a su poca solubilidad y lentitud de absorción, se hace más duradera y libre de toda acción tóxica, por lo que puede ser aplicado aún en niños de corta edad. El sulfato de aluminio es el astringente por naturaleza que actúa descongestionando las mucosas, suprimiendo la secreción y endureciendo los tejidos. El vehículo glicerinado hace de TOPIDENT® un tópico de agradable sabor, de fácil extensión y penetración en el área afectada y su aplicación es suave e indolora.
INDICACIONES: Inflamaciones agudas y crónicas de la mucosa bucofaríngea. Eficaz en el tratamiento de la piorrea y encías débiles y dolorosas; excoriaciones causadas por el roce de prótesis totales o parciales; aftas bucales y otro tipo de ulceraciones. Afecciones micóticas de la cavidad bucal y lengua. Para infantes y niños de corta edad está indicado TOPIDENT® INFANTIL.
PRECAUCIÓN: Hay una reducidísima posibilidad de que el complejo yodo-yodurado pueda causar signos alérgicos en organismos sensibles. Estos se manifiestan con comezón y ligera inflamawww.edifarm.com.ec
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P R O D U C T O S
POSOLOGÍA, DOSIFICACIÓN, MODO DE ADMINISTRACIÓN: Se recomienda iniciar el tratamiento con dosis bajas, e ir incrementándolas progresivamente hasta alcanzar la dosis óptima para cada paciente. Los comprimidos de topiramato no se deben partir ni masticar. No es necesario controlar las concentraciones de topiramato en el plasma. En raras ocasiones, cuando se administra topiramato a pacientes que están en tratamiento simultáneo con fenitoína, puede ser necesario un ajuste de la dosis de esta última para conseguir una respuesta clínica óptima. La inclusión o retirada de la fenitoína y carbamazepina en un régimen que incluya topiramato, puede requerir un ajuste de la dosis de este fármaco. Los alimentos no modifican la biodisponibilidad. Adultos (17 años de edad y mayores): Habitualmente van a requerir una dosis diaria de 400 mg (fraccionada en dos administraciones), con un rango que va desde 200 hasta 1000 mg/día. Se recomienda comenzar el tratamiento con 25-50 mg/día, realizando incrementos posteriores a razón de 25-50 mg/día, con intervalos de una semana entre uno y otro, hasta alcanzar la dosis total más adecuada para cada paciente. Pacientes pediátricos (edades 2-16 años): La dosis diaria total recomendada de topiramato es de aproximadamente 5 a 9 mg/kg/día, en dos dosis divididas. La dosificación debe comenzar con 25 mg (o menos, a razón de 1 a 3 mg/kg/día, administrados por la noche), incrementándose en la misma cantidad (25 mg, o 1-3 mg/kg/día), cada 1 a 2 semanas, fraccionando la dosis diaria en dos tomas (1 cada 12 horas), hasta alcanzar la respuesta clínica óptima. La titulación de la dosis debe estar dirigida por el resultado clínico. Pacientes con insuficiencia renal: En sujetos con insuficiencia renal (excreción de creatinina inferior a 70 mL/min/1.73 m2), se recomienda reducir la dosis diaria total en grado proporcional a la reducción detectada del clearance de creatinina. Pacientes sometidos a hemodiálisis: Topiramato es excretado por hemodiálisis a una velocidad de 4 a 6 veces superior que un individuo normal. Por lo mismo, se recomienda la administración de una dosis suplementaria de topiramato luego del procedimiento. Para determinar la dosis apropiada se debe considerar: (1) la duración de la diálisis, (2) el sistema de diálisis usado y (3) la excreción renal efectiva de topiramato en el paciente dializado. Pacientes con enfermedad hepática: En pacientes con insuficiencia hepática, las concentraciones plasmáticas de topiramato pueden estar aumentadas y requerirse una reducción proporcional al grado de insuficiencia determinado.
PRESENTACIONES: Comprimidos recubiertos de 25 mg: Envases conteniendo 28 comprimidos recubiertos. Comprimidos recubiertos de 50 mg: Envases conteniendo 28 comprimidos recubiertos. Comprimidos recubiertos de 100 mg: Envases conteniendo 28 comprimidos recubiertos.
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EFECTOS SOBRE LA CAPACIDAD DE CONDUCIR Y UTILIZAR MAQUINARIA: Por el riesgo de que ocurra somnolencia y ataxia, los pacientes deben tener precaución a la hora de conducir vehículos y manejar maquinaria peligrosa, especialmente mientras no se haya establecido la sensibilidad particular de cada paciente al fármaco.
reciente. Debido a que el carbón activado no adsorbe al topiramato, no se recomienda su uso. Adicionalmente deben proporcionarse las medidas sintomáticas y de sostén que sean necesarias. La hemodiálisis es efectiva para remover al fármaco del organismo.
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D I C C I O N A R I O
mia (en pacientes pediátricos); litiasis renoureteral. La suspensión brusca de topiramato puede reactivar el desorden convulsivo.
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